看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

今天我在网上问诊了一位医生，因为最近出现了一些不舒服的症状，特别是大便有血丝。医生很耐心地询问了我的症状和情况，并给出了专业的建议。医生建议我先吃点益生菌调节调节胃肠道菌群，再吃点助消化的消化酶，看看效果如何。如果情况没有好转，医生还建议我去医院做进一步的检查。

整个问诊过程非常顺利，医生给予了我很大的安慰和帮助。我对医生的服务感到非常满意，也打算在问诊记录中发起复诊。如果需要诊疗，我会前往医院就诊，但愿一切都会好起来。

在一个阳光明媚的下午，我坐在家中，通过互联网医院平台向一位来自消化内科的医生咨询我的便秘问题。

医生***非常专业，他首先询问了我的病情，然后详细了解了我的生活习惯和饮食习惯。他告诉我，便秘首先要改变生活方式，增加蔬菜、水果及运动。

在医生的建议下，我开始服用聚乙二醇4000和益生菌。在使用这些药物的同时，医生还建议我多吃一些纤维蔬菜，以帮助排便。

然而，我在服用药物期间发现大便颜色变深，这让我有些担心。医生***告诉我，黑便可能是消化道出血的表现，建议我进行隐血实验检查。

在医生***的指导下，我进行了隐血实验，结果显示为阴性。医生***告诉我，这表明消化道出血的可能性不大，可以继续服用药物。

在与医生***的交流中，我发现他不仅专业知识丰富，而且非常耐心，总是能够用最简单易懂的语言为我解答疑问。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。无论是在家中还是外出，只要打开手机，就可以随时随地与医生沟通，这无疑为我们的生活带来了极大的便利。

那是一个阳光明媚的早晨，我像往常一样起床，准备开始新的一天。然而，一想到最近的大便问题，我的心情就变得沉重起来。这不是第一次出现这样的状况了，但每次都让我感到焦虑不安。

在一次偶然的机会下，我了解到互联网医院的存在。于是，我决定尝试线上问诊，希望能找到病因，得到专业医生的指导。

我选择了消化内科的医生，因为我的症状主要集中在大便方面。医生助理热情地与我沟通，详细了解了病情、用药史、过敏史等信息。在医生的帮助下，我上传了病历资料和患处图片，以便医生能更全面地了解我的病情。

医生在详细询问了我的症状后，耐心地为我分析。他说，我的大便出血可能是由于肠道问题引起的，需要进一步检查。在医生的指导下，我预约了线下检查，并按照医嘱用药。

在等待检查结果的过程中，我时常焦虑不安。然而，医生的关心和鼓励让我感到温暖。他告诉我，不要过于担心，保持良好的心态对病情恢复很有帮助。

终于，检查结果出来了。医生告诉我，我的大便无特殊病理意义，但需要继续观察。他为我调整了用药方案，并提醒我要注意饮食和生活习惯。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业、耐心和热情让我倍感温暖。我相信，在医生的指导下，我的病情会逐渐好转。

那天，我如往常一样，坐在电脑前处理日常事务，突然，一个弹窗吸引了我的注意。‘您好，我是医生助手，已经收到您的基本病情信息，先由我负责收集您本次就诊的病情相关信息。’这是在河南南阳市的互联网医院平台上，医生助手与我沟通的第一句话。我有些惊讶，没想到这么快就能得到医生的回应。

‘您好，我是医生的助手，医生正在忙碌，我先帮您收集一些信息。’助手的声音温和而专业，让我感到很安心。她详细地询问了我的病情，包括排便疼痛、出血情况、排便习惯等。虽然这些问题让我感到有些尴尬，但我还是尽力回答了。

‘根据您的描述，大便带血、黏稠、便秘，建议您去医院肛肠科，主要检查是肠镜和大便常规。’助手的话让我意识到问题的严重性，我立刻决定去医院进行检查。

在医院，我遇到了一位消化内科的医生。医生非常耐心，他仔细询问了我的病情，然后为我做了详细的检查。检查结果出来后，医生告诉我，大便带血可能是痔疮或直肠出血引起的，建议我进行进一步的检查。

‘您的情况就是去医院检查下出血的原因，另外检查下肠道有没有病变。’医生的话让我感到有些紧张，但我还是鼓起勇气，决定按照医生的建议进行检查。

检查的过程虽然有些痛苦，但医生和护士的细心关怀让我感到温暖。几天后，检查结果出来了，医生告诉我，我的肠道没有病变，出血的原因是痔疮。医生为我开了一些药物，并告诉我如何调整饮食和生活习惯，以改善我的病情。

这次经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。在家门口就能得到专业医生的诊断和建议，真是太方便了。我也更加信任医生的专业素养和耐心细致的服务。

那天晚上，我像往常一样喝完酒就睡了。可是凌晨四点多，我突然被一阵强烈的恶心感惊醒，紧接着就是一阵剧烈的呕吐。呕吐物是那种红褐色的粘稠物，我吓了一跳，心里有些忐忑。我立刻拿起手机，决定在网上咨询医生。

我找到了一个互联网医院，很快就有一位医生助理与我取得了联系。他告诉我，医生助理会帮助医生了解我的病情，以便更快给出诊疗建议。我点了点头，表示理解。

过了一会儿，医生联系了我。他询问了我呕吐的情况，我详细描述了前一天晚上喝完酒后出现的症状。医生听了我的描述后，告诉我可能是胃出血，并建议我去消化内科就诊。

我有些担忧，但又不敢拖延。医生又告诉我，可以先观察一下，如果今天还呕吐出血，一定要去医院。他还开了一些药物，让我暂时服用，并叮嘱我不要喝酒。

在医生的指导下，我按照他的建议进行了观察和用药。幸运的是，我的症状并没有恶化，呕吐也停止了。我感到非常庆幸，也深深感谢那位医生的专业和细心。

这次经历让我深刻体会到互联网医院的优势。医生的专业知识让我对病情有了更清晰的认识，也让我在第一时间得到了治疗。我相信，随着互联网医疗的发展，更多的人会从中受益。

那天，我正在山西太原市的家中，突然感到一阵不适，肚子疼痛难忍。我想到可能是消化不良，便决定尝试线上问诊，希望能得到一些帮助。

在京东互联网医院上，我找到了一位消化内科的医生。医生非常耐心，详细询问了我的症状，包括最近是否吃了什么特殊食物。我提到了上周吃的炸酱面，以及偶尔出现的胀痛感。

医生让我注意观察大便的颜色，并询问是否有黑色稀便。我回答说，是的，我的大便确实是黑色的。医生立刻严肃起来，告诉我这可能是消化道出血的迹象。

医生建议我立即到就近医院急诊，并详细解释了消化道出血的严重性。我感到非常紧张，但还是按照医生的建议行动了。

在急诊室，医生为我做了进一步的检查，并确认了我的病情。我被告知需要接受治疗，但具体治疗时间和方法还需要医生进一步评估。

在整个过程中，医生的专业素养和耐心让我感到非常安心。他不仅给出了专业的医疗建议，还关心我的感受，让我感到被尊重和重视。

虽然这次的线上问诊经历让我感到紧张，但我对京东互联网医院的服务感到非常满意。医生的专业和耐心让我在陌生和不安的环境中找到了安慰。

您好，我是京东互联网医院的一位消化内科医生，今天很高兴能够通过这个平台为像您这样的患者提供咨询服务。

我了解到您目前处于孕13周，从八月份开始，每隔两三天下午五六点会有规律性地呕吐，而且最后一口会吐出血块物状的物质。在此之前，您尝试了服用维生素B6和喝苏打水来缓解症状，但这些方法只能暂时维持，并不能完全阻止呕吐。

根据您的描述，我建议您考虑住院治疗一段时间。虽然您提到目前处于孕期，用药需要谨慎，但考虑到您的症状已经对日常生活造成了影响，住院治疗可能是更合适的选择。

您在妇幼建档时，医生可能因为您不是每天都会呕吐，并且只在下午呕吐一次，所以认为您没有不舒服。但是，根据您的症状，尤其是呕吐出血块，这肯定是胃部出现了问题。我建议您去医院挂消化科进行进一步的检查和治疗。

我非常理解您对孕期用药的担忧，但请您相信，专业的医生会根据您的具体情况制定合适的治疗方案。在治疗过程中，我们会密切关注您的病情，确保用药安全。

感谢您的信任和配合，我会尽我所能为您提供专业的医疗建议。祝您身体健康，顺利度过孕期。

您好，最近感觉怎么样？

您好，医生。找您复诊。

医生询问道，还是便血较多吗？

是的，每天都有。

医生担忧地说，没感觉见好，反复出血，之前说的指标查了么？

我不在医院，问就说，止血了几天，又出血了。

患者焦虑地补充道。

医生决定采取内窥镜止血的方法。

患者上传了资料给医生。

医生仔细查看后，说道，GDH没查，没有便。

患者提到，她们在医院还在打头孢。

医生没有多言，只是默默地记录下这些信息。

第二天，患者接到医生的电话，询问复诊时间。

医生还告诉她，如果去广州，大概费用要多少。

患者对医生的细心和专业感到非常欣慰。

医生又补充说，刚看了结果，能便血就可以查GDH 和血液中查巨细胞病毒等。

患者对医生的专业知识感到敬佩。

这次线上问诊，让患者感受到了医生的专业和关怀，也让她对未来的治疗充满信心。

我在京东互联网医院进行了在线问诊，肚子疼，大便有点黑。医生非常专业，他仔细询问了我的饮食习惯、生活压力等情况，然后给出了诊断和治疗方案。医生建议我做胃镜检查，并开了一些药物治疗。他还详细解释了药物的用法和注意事项，并提醒我在治疗期间要注意饮食和休息。我还询问了九月底做检查的情况，医生给出了耐心的回答，让我感到很放心。整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心让我对互联网医院的服务印象深刻。

那是去年冬天的一个傍晚，我正在家中照顾生病的老人。突然，老人的脸色变得苍白，他告诉我胃里不舒服，而且吐了黑血。我顿时慌了神，赶紧拨打了***医院的电话，预约了线上问诊。

医生很快就接通了电话，声音温和而专业。他详细询问了老人的症状，并让我上传了片子。医生看后，告诉我老人可能出现了消化道出血，需要立即进行治疗。

医生耐心地向我解释了治疗方案，包括止血药和输血。他还告诉我，老人目前需要禁水禁食，主要通过静脉补充营养。听到这些，我虽然心疼，但也知道这是必要的治疗。

在接下来的几天里，我每天都通过线上问诊与医生保持联系。医生每次都耐心地解答我的疑问，让我对老人的病情有了更清晰的认识。

有一天，我忍不住问医生，为什么老人需要禁水禁食。医生告诉我，这是为了防止消化道出血加重。他还告诉我，老人现在每天就靠打针维持，需要特别注意口腔卫生，避免发生吸入性肺炎。

在医生的专业治疗和我的精心照顾下，老人的病情逐渐好转。腹胀的症状减轻了，肚子不那么鼓了，而且排便也恢复了正常。看到老人一天天好起来，我心中的喜悦难以言表。

这段经历让我深刻体会到了线上问诊的便捷和高效。在医生的专业指导下，我能够更好地照顾老人，让他得到了及时的治疗。感谢***医院的医生们，是你们让我的老人重获健康。