看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

那是一个寒冷的冬日，我，一个来自河南新乡的普通居民，突然遭遇了肠道健康的困扰。那天，我感到腹部不适，大便后出现了红色类血样物。这突如其来的变化让我心头一紧，但我没有慌张，因为我知道，有一个可靠的医生一直在我身边——那就是京东互联网医院的秦医生。

我记得那天，我通过京东互联网医院的平台预约了秦医生的线上问诊。屏幕的另一端，秦医生耐心地听我描述病情，他的声音温暖而专业，让我感到一丝安慰。他详细询问了我的症状，包括疼痛的程度、血样的颜色等，然后给出了初步的建议：复查肠镜，看看是否有息肉或其他问题。

秦医生的诊断让我有些担忧，但我并没有放弃。他告诉我，虽然目前症状不严重，但为了保险起见，最好还是按照原计划进行复查。由于疫情原因，我原本的计划是明年三四月份复查，但在秦医生的鼓励下，我决定提前到明年九月份去检查。

在接下来的日子里，我按照秦医生的建议调整了饮食和生活习惯，同时也在密切关注自己的身体状况。尽管期间有过焦虑和不安，但秦医生的在线指导让我感到安心。终于，在约定的时间，我完成了复查，结果一切正常。

这次经历让我深刻体会到线上医疗的便利性和高效性。秦医生的专业知识和耐心解答，让我在异乡也能得到及时、专业的医疗帮助。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的人像我一样，享受到这种便捷的医疗服务。

2024年9月5日下午3点35分，兰州市的一位患者在京东互联网医院上进行了线上问诊。患者主诉肛门处一上完厕所就容易擦出血，引起了他的担忧。医生通过详细的询问和照片检查，初步判断患者可能是轻度痔疮引起的。医生建议患者避免用力擦拭，改用温水清洗，并在晚上睡前进行坐浴，坐浴后肛门里面塞入太宁栓。患者表示会按照医生的建议进行调理。

在这次线上问诊中，医生展现了其优良的品质。首先，医生以友善的方式与患者交流，倾听患者的主诉并提供支持和建议。其次，医生能够客观评价患者的病情，为患者提供最合适的治疗方案。最后，医生关注患者的细节并给予关心，例如询问患者是否有药物过敏及药物不良反应，肝肾功能损害异常及其他慢性病史等信息，确保患者的安全和健康。

2024年9月5日下午2点52分，黄医生在遂宁市第三人民医院肛肠科接到了一个特殊的线上问诊请求。患者是一位60多岁的老人，主诉吃辣或热食物后大便时肠脱落并出血，希望寻求专业的医疗建议。黄医生以其丰富的医疗知识和良好的沟通技巧，开始了这次线上问诊。

黄医生首先询问了老人的病情细节，包括肠脱落是否能自行收回、是否有肛门图片等。老人家不肯拍照，但黄医生依然根据其描述，判断可能是内痔、肛乳头瘤、直肠息肉或直肠脱垂等疾病引起的症状。黄医生建议老人家在每次大便后进行温水坐浴，并少吃辛辣食物以预防痔疮的发生和发展。

在黄医生的指导下，老人家开始使用云南白药痔疮膏与肛泰栓外用，并口服柑橘黄酮片进行治疗。黄医生还提醒老人家，如果有不适，应及时线下就诊。经过一段时间的治疗，老人家的症状有所改善，并对黄医生的服务表示感谢。

2024年9月4日23:56:45，珠海市的王先生在京东健康互联网医院肛肠科向一位经验丰富的医生咨询了他的肛门问题。王先生最近几天在排便时出现了鲜红色血液，并伴随着疼痛。医生在详细询问了王先生的症状后，建议他去医院进行进一步检查，以排除可能的疾病。王先生对医生的专业和耐心印象深刻，并表示感谢。

医生在随后的随访中，提醒王先生注意饮食，避免辛辣刺激性食物，多吃高纤维的食物，并保持大便通畅。王先生按照医生的建议进行了调整，并在几天后恢复了正常的排便功能。王先生对医生的服务非常满意，并在京东健康上留下了好评。

我通过电话向医生咨询了我的直肠息肉问题。在沟通中，医生表现出了专业的素养和耐心。虽然疫情期间医院床位紧张，但医生建议我可以联系其他医院，或者去温江分院尝试日间手术室，以缓解我的情况。医生的建议让我感到很温暖，他们的专业品质和关心让我对医疗行业充满信心。

我在互联网医院咨询了一位专业医生，详细描述了我的病情，即直肠内息肉需要小手术治疗。医生在仔细了解病情后，给出了专业的建议和治疗方案，让我感到非常安心。

医生非常耐心地解答了我的问题，并提醒我在做手术前的准备工作。他还关心地告诉我手术前后需要注意的事项，让我对治疗过程更加了解。

最终，我决定在医生的指导下进行手术治疗，相信他的专业技能能够帮助我顺利摆脱疾病的困扰。

我在京东互联网医院进行了一次线上问诊，医生非常专业，给了我很多宝贵的建议。我向医生咨询了关于直肠息肉的问题，医生详细解释了病情并给出了专业的治疗建议。医生非常耐心地和我沟通，让我感到很安心。最后，医生还提醒我要及时去医院复查肠镜，让我对医生的专业素养和关心的态度印象非常深刻。

2024年9月5日，北京市昌平区，一个16周孕的年轻女性在排便时发现有血，心中不免惊慌。她立即上网搜索相关信息，发现京东互联网医院提供线上问诊服务，于是她决定尝试。经过简单的注册和身份验证后，她与一位经验丰富的医生进行了视频咨询。医生详细询问了她的症状和病史，并给出了专业的建议：立即去医院做检查，排除任何可能的严重问题。医生还提醒她，虽然她有痔疮的历史，但在孕期，阴道出血的可能性更大，需要特别注意。女性深感感激，决定立即去医院检查。

在医院，医生进行了一系列检查，并确认出血是由于痔疮引起的。医生给她开了一些药物，并建议她在日常生活中注意饮食和休息，避免便秘和过度劳累。女性按照医生的建议进行了治疗和调理，很快恢复了健康。从此，她对京东互联网医院的线上问诊服务充满信心，认为这是一种非常方便和有效的就医方式。

那天，我坐在电脑前，带着一丝不安的心情，打开了互联网医院的平台。我知道，我的病情需要专业的医生来诊断和治疗。

与医生沟通的过程非常顺利，医生***非常耐心，详细地询问了我的病情。他告诉我，我长期便秘的原因可能是功能性的，同时结合我去年在京东互联网医院做的直肠镜检查结果，发现我有一个不大但乙状结肠有一个较大的息肉。

虽然医生***的建议是让我再次进行电子结肠镜检查，但他的语气中充满了关怀和理解。他说，他可以找到我的报告单，并详细地解释了我的病情。他告诉我，我服用的中药效果不佳，可能需要调整治疗方案。

医生***还告诉我，他需要查看我的报告单，以便给出更准确的建议。他告诉我，肠镜检查是必要的，因为息肉有癌变的风险。他建议我进行内镜下切除息肉，并且定期复查。

在医生的指导下，我开始调整饮食和生活方式，适当运动。虽然治疗的过程有些漫长，但我对医生***的专业和耐心充满了感激。我相信，在他的帮助下，我的病情会得到控制。

这次线上问诊的经历让我深刻地感受到了互联网医院的优势。无论是在时间上还是在空间上，我都能够方便地获得专业的医疗服务。我非常感谢医生***的帮助，他让我感受到了医患之间的温暖和信任。

那是一个普通的周末，阳光透过窗帘洒在安静的客厅里，我坐在沙发上，看着手中的手机，心情有些沉重。父亲的健康问题让我忧心忡忡。自从那次的防癌筛查显示高风险后，我们便带着父亲去了当地最好的三甲医院。肠镜结果显示是多发性肠道息肉，经过手术切除后，父亲肠胃的阵发性剧烈疼痛并没有缓解，反而更加严重。

为了寻求帮助，我决定尝试线上问诊。通过朋友的推荐，我选择了京东互联网医院。医生的专业和耐心让我感到安心。医生详细询问了父亲的病情，从疼痛的频率、位置，到饮食和生活习惯，每一个细节都不放过。尽管沟通是通过文字进行的，但我能感受到医生的用心和关怀。

医生建议进行进一步的检查，并给出了治疗方案。他告诉我，疼痛可能是由于肠道功能紊乱引起的，建议使用马来酸曲美布汀和匹维溴铵等药物。在用药过程中，如果疼痛剧烈，可以加用黛力新。医生还特别提醒我，如果疼痛影响睡眠，要及时就医。

虽然线上问诊无法完全替代面对面的诊断，但医生的专业建议让我对父亲的治疗有了信心。我也学会了如何更好地照顾父亲，关注他的饮食和生活习惯。

如今，父亲的病情已经有所好转。虽然偶尔还会有疼痛，但已经不再像以前那样剧烈。感谢京东互联网医院，让我能在家门口就能享受到优质的医疗服务。