看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

互联网医院的问诊已经开始，医生提醒我尽量详尽地描述我的问题，这让我感到很贴心。医生告诉我本次问诊可持续2天，而且在开始诊疗前必须完整查看我的病例，这让我对医生的专业程度更加放心。

医生还要求我提供线下就医信息，让我感受到医生对我的病情非常重视。在医生的耐心询问下，我回答了一些问题，医生也会根据我的回答给出专业的建议，这种互动让我感到很舒心。

最终，医生开出了处方，我也顺利购药，整个问诊过程非常顺利。医生在结束问诊时还提醒我，医生的回复仅为建议，如有需要还是要去医院就诊，这让我感到医生对患者的关怀和负责。

2024年1月的一个清晨，家中弥漫着紧张的氛围。我，一个普通的居民，正在为家中年迈的奶奶担忧。奶奶今年已经86岁了，患有老年痴呆症，此时家中其余成员也纷纷感染了新冠病毒。面对这样的情况，我深感无助。

在了解到京东互联网医院的存在后，我决定尝试在线上寻求帮助。我通过手机APP预约了一位神经内科的医生，希望能够为奶奶寻求到有效的治疗方案。

在与医生的沟通中，我详细描述了奶奶的病情和症状。医生在充分了解情况后，耐心地为我解答了各种疑问，并给出了专业的建议。尽管奶奶的病情较为严重，但医生依然保持了乐观的态度，让我对治疗充满信心。

在医生的指导下，我按照处方为奶奶购买了所需的药品。尽管奶奶无法服用辉瑞的药物，但医生根据她的具体情况，调整了治疗方案，使得奶奶的病情得到了一定程度的缓解。

在用药期间，我通过线上复诊的方式与医生保持联系，医生始终耐心地为我解答各种问题，并根据奶奶的病情变化调整治疗方案。在这个过程中，我深刻体会到了医生的专业素养和敬业精神。

如今，奶奶的病情已经稳定，家中气氛也恢复了往日的温馨。这一切都离不开京东互联网医院和那位神经内科医生的辛勤付出。我相信，在科技的助力下，未来会有更多的患者受益于线上医疗服务。

那天，我焦急地拨通了京东互联网医院的电话，因为家里的老人突然发起了高烧，体温直冲39度。老人肌肉酸痛，抗原检测也呈阳性，情况紧急。在电话中，我详细描述了老人的症状，医生***的声音透过电话传来，专业而温和。

医生***耐心地询问了老人的既往病史，并告诉我，针对老人现在的症状，可以尝试使用辉瑞特效药。然而，由于药品的特殊性，线上无法直接开具处方。我有些失望，但医生***安慰我说，他们会尽快联系药师，确保药品能够及时到位。

大约十点钟，医生***联系我说，辉瑞特效药已经可以开处方了。我赶紧在手机上操作，顺利地完成了药品的预约。在用药期间，医生***还多次通过线上问诊的方式，询问老人的恢复情况，并给出了相应的建议。

几天后，老人的病情明显好转，高烧已经退去，肌肉酸痛也有所缓解。我感慨万分，京东互联网医院的医生们，不仅医术精湛，更有着一颗仁心。他们用专业和耐心，为患者提供了及时有效的医疗服务。

这次线上问诊的经历，让我对互联网医院有了更深的认识。在日常生活中，我们难免会遇到一些突发状况，而京东互联网医院，就像一座桥梁，连接着患者和医生，为我们提供了便捷、高效的医疗服务。

那天，我正在家中休息，突然感到一阵头疼，伴随耳朵后方的持续发热。想起前些日子不小心摔了一跤，我顿时心生忧虑。于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，并顺利地预约到了一位放射科医生。在医生助理的引导下，我详细描述了我的病情，并发送了过去拍的头部CT片子。

医生在看过片子后，耐心地询问了我受伤的时间、症状和治疗效果。我如实回答后，医生告诉我，根据CT片显示，应该是软组织问题，并不是脑膜瘤。这让我松了一口气。

医生还提醒我，虽然目前症状有所缓解，但为了保险起见，建议我做一个头颅核磁共振检查，以排除其他潜在问题。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的专业和耐心。他不仅给我提供了合理的诊疗建议，还关心我的生活，让我感受到了温暖。在此过程中，我深刻体会到了互联网医院便捷、高效的服务。

在医生的指导下，我预约了核磁共振检查，并期待着检查结果。我相信，在医生的精心治疗下，我的病情一定会得到好转。

那是一个阳光明媚的下午，我正在家中休息，突然感觉脑袋右后侧一阵阵针扎般的刺痛。我知道这并不是普通的头痛，因为以往的我从未有过这么剧烈的疼痛。于是，我决定通过网络问诊寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，通过平台预约了一位神经内科的专家。专家详细询问了我的症状，并让我上传了头颅MRI的二维码。我按照指示将二维码局部拍大，方便医生查看。

医生在仔细分析了我的病情后，告诉我可能是因为登革热引起的颅内感染，建议我立即去当地医院住院，进行腰穿检查。当我询问应该挂什么科时，医生耐心地告诉我挂神经内科。

随后，医生让我复查了血液生化，结果显示典型的病毒感染血象。面对这样的结果，我感到有些不安，但医生安慰我说这只是病毒感染的现象，不用担心。

在医生的指导下，我决定住院进行腰穿，以排除病毒性脑炎和静脉窦血栓等可能性。住院期间，医生每天都来查房，询问我的恢复情况，并给予我鼓励和支持。

经过一段时间的治疗，我的病情逐渐好转，头痛的症状也消失了。我对医生的专业和耐心感到非常感激，也庆幸自己选择了京东互联网医院。

今天早上，我醒来时感觉有些不对劲，浑身发热，心里有些慌张。姥姥今年87岁，有癫痫、高血压和高血脂的基础病，而且她还没有接种疫苗。我立刻决定，必须尽快找到解决办法。

在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院进行线上问诊。医生***在详细了解了姥姥的病情后，耐心地回答了我的问题。他告诉我，姥姥的情况紧急，需要特效药来控制症状。

医生***非常专业，他在确认姥姥没有接种过疫苗的情况下，立即为她开具了辉瑞特效药的处方。在得到医生的允许后，我立刻联系了药师，并成功预约了药品。用药期间，姥姥的病情得到了有效控制。

我非常感激医生***的及时救治和耐心指导。他的专业素养和医德让我深深感动。在这次线上问诊的经历中，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。

虽然姥姥的基础病较多，但医生***的专业知识让我对她的病情有了更深的了解。我相信，在医生的指导下，姥姥的病情会得到更好的控制。

这次线上问诊的经历让我更加信任互联网医疗。在未来的日子里，我还会选择京东互联网医院，为姥姥提供更好的医疗服务。

那天，我带着86岁老父走进了京东互联网医院，他的健康状况让我担忧：心衰、高血压、脑梗……这些基础性疾病让他的生活变得异常艰难。我们找到了一位经验丰富的感染内科医生***，他耐心地询问了老人的病情，详细了解了他的病史。

医生***的专业素养让我印象深刻。他不仅对老人的病情进行了全面评估，还为我提供了许多实用的建议。在了解了我对辉瑞特效药的需求后，他告诉我，由于药物紧缺，需要每晚八点开通有处方权限的医生的处方通道，而每天对几万个有处方权限的医生开放几百张处方，竞争非常激烈。

尽管如此，医生***并没有放弃，他告诉我，他会尽力为我抢到处方。在等待的日子里，他每天都提醒我留意平台信息，并告诉我处方的有效期是72小时，只有开出以后才会生效。

终于，在一天晚上，我收到了医生的喜讯：辉瑞的处方已经抢到了！那一刻，我心中的石头终于落地。医生***告诉我，我可以从【我的订单】找到问诊单，点击【查看用药-立即购买】尝试预约药品。用药期间，如有不适，我需要及时线下就诊。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。医生的专业、耐心和细致让我对互联网医疗充满了信心。我相信，在不久的将来，互联网医疗将会为更多的人带来健康和希望。

那天，我焦虑地拨通了互联网医院的电话，心中满是紧张和不安。医生***的声音温柔而坚定，他耐心地询问了我的病情，并告诉我医生助理会协助他了解我的情况，以便更快地给出诊疗建议。我感到一丝安心，尽管我的滑膜炎问题已经困扰了我一段时间，但这次在风湿免疫科检查出的异常指标让我更加焦虑。

医生***询问了我最近的情况，我告诉他我因为失眠和焦虑症而辗转反侧，而且持续了一个多月。他耐心地倾听，没有打断我，让我感到被理解和支持。他还告诉我，他可以通过历史聊天记录了解我的病情，这让我对他的专业性和细心印象深刻。

当我提到网上关于肿瘤坏死因子升高的信息时，医生***用平和的语气解释说，虽然焦虑和失眠可能会影响这些指标，但并不意味着一定会导致肿瘤。他告诉我，肿瘤坏死因子升高并不一定意味着体内存在肿瘤，这让我心中的石头稍微落地。

随后，我详细描述了我的低烧情况，从最初的不在意到现在的持续低热，医生***都认真倾听，并记录下来。他告诉我，他会在我的病历中详细记录这些信息，以便后续的治疗。

结束通话时，医生***告诉我，如果我的病情有任何变化或不适，应及时联系他们或去医院就诊。这让我感到被关心和照顾，也让我对互联网医院的服务有了更深的信任。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，无论身处何地，专业的医疗团队都能为我提供及时、有效的帮助。医生***的专业素养、耐心和关怀让我感到温暖，也让我对未来的治疗充满信心。

那天，阳光明媚，却因突如其来的高烧，我的生活被彻底打乱了。我，一个82岁的老人，高烧不退，身心俱疲。在这个信息爆炸的时代，我选择了互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。

一开始，我有些担忧，毕竟这是我第一次尝试线上问诊。但当我看到那位来自神经内科的医生，***医生，他的专业素养和耐心让我渐渐放下心来。

***医生非常细心，他详细询问了我的病情，包括发烧的具体症状、持续时间以及是否有其他不适。我一一回答，他一边听一边在电脑上记录，仿佛就在我面前亲自检查。

在了解了我的病情后，***医生为我开具了处方，并详细解释了用药的注意事项。他告诉我，虽然目前只有阿兹夫定片可用，但辉瑞的Paxlovid药品也在考虑范围内。这让我感到非常安心，因为我知道，他正在尽最大努力为我寻找最佳的治疗方案。

在用药期间，我通过便捷复诊卡片与***医生保持联系。每当我感到不适，他都会耐心地为我解答疑问，并提醒我及时线下就诊。这种关怀让我倍感温暖，也让我对互联网医院有了更深的认识。

如今，我的病情已经有所好转。虽然我依然会定期复查，但我知道，有了***医生的帮助，我一定能够战胜病魔。这段线上问诊的经历，让我深刻体会到了互联网医院的便捷与高效，也让我对医生这一职业有了更深的敬意。

在这个特殊的时期，无锡市的一位患者通过线上问诊平台向医生寻求帮助。患者描述了自己的病情并提供了过去的就医记录，医生通过仔细的沟通和了解，确认了患者需要的药物并为其开具了处方。

患者对药品的需求很高，因为不同的家庭成员都需要长期服用。医生在核实患者信息后，为患者开具了适量的药物处方，并提醒患者注意用药的方法和剂量。

通过互联网平台，患者方便快捷地获得了所需的药物，同时医生也为患者提供了专业的医疗建议和支持。这种便捷的线上问诊方式，让患者能够在家中就能得到医生的关怀和帮助。