看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

今天，我带着宝宝来到了线上问诊平台，向医生咨询关于宝宝黄疸的问题。

经过医生的仔细询问和分析，医生向我解释了宝宝黄疸的可能原因，并提出了详细的治疗方案和建议。医生不仅给予了我专业的医疗建议，还提醒我需要持续关注宝宝的病情，并耐心地回答了我的各种疑问。我感到非常感激医生的耐心和细心。

医生建议我们前往安徽宿州市立医院就诊，因为那里有更全面的检查设备和更专业的治疗团队，这让我感到医生对患者的关心和负责。

我最近发现宝宝的黄疸值偏高，心里着实有些担心。因为之前怀孕的时候，做过溶血的检查，结果也偏高。所以我决定在网上寻求医生的建议，于是我来到了互联网医院进行线上问诊。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问了宝宝的情况，并建议我带宝宝去医院进行住院光疗。我有些犟，不想让宝宝去医院光疗，因为我害怕宝宝受凉。

医生也非常细心地告诉我，药物治疗在宝宝的情况下效果可能不佳，特别是茵栀黄口服液或者颗粒可能会加重溶血。他建议我还是先进行光疗，因为宝宝的黄疸值实在是太高了，需要及时处理。

最后，我接受了医生的建议，决定带宝宝去医院进行光疗治疗。虽然我有些担心，但我相信医生的专业建议一定是正确的。我会尽快带宝宝去医院，让宝宝尽快康复。

我侄女的孩子出生后一个多月了，黄疸总是升高，照过几次蓝光也没有效果。作为一个新手妈妈，她非常着急和焦虑，担心孩子的健康问题。由于我们不在同一个城市，我只能通过视频和电话来帮助她。我们首先联系了当地的小县城医院的医生，但是他们的诊断和治疗方案并没有让黄疸有所改善。于是，我建议她尝试使用互联网医院进行线上问诊，希望能够得到更专业和全面的建议。

在京东健康的互联网医院平台上，我们找到了一个经验丰富的儿科医生。通过视频问诊，医生详细询问了孩子的病情和生活习惯，包括是否查过甲状腺功能、今天只查了经皮的胆红素吗、母乳喂养还是人工喂养等问题。医生还提醒我们要注意孩子和母亲的血型是否匹配，并建议进行溶血试验和甲状腺功能检查。虽然我侄女已经在小县城医院做过多次检查，但医生认为这些检查结果可能不够全面和准确。

我侄女和孩子的血型都是A型，医生解释说这可以排除一些黄疸的原因。同时，医生也指出，母乳性黄疸是一个排除性的诊断，需要把所有其他可能的原因都排除掉才能确定。医生建议可以停三天母乳看看黄疸是否有所改善，但也强调了现在黄疸并不严重，停母乳也不一定有效。我们决定再观察几天，并按照医生的建议进行甲状腺功能和肝功复查。

通过这次线上问诊，我侄女和我都感到非常安心和放心。医生不仅专业而且耐心，能够给我们详细的解释和建议。我们也意识到，互联网医院可以为我们提供更便捷和高效的医疗服务，尤其是在我们无法亲自到达医院的情况下。

那是一个平凡的早晨，阳光透过窗户洒在温馨的病房里，我坐在床边，紧张地等待着医生的到来。孩子出生第五天，原本健康的小生命却因为溶血性黄疸而忧心忡忡。

医生***微笑着走进病房，他的眼神里充满了温暖和关切。他告诉我，孩子出生时黄疸值就偏高，但经过这几天的观察和检测，孩子的精神状态良好，可以继续在家观察。

医生详细询问了孩子的饮食、睡眠等情况，并针对我的疑问逐一解答。他告诉我，如果黄疸值继续升高，需要住院接受光疗。但就目前的情况来看，只要孩子多吃多拉，黄疸就有可能逐渐消退。

医生还特别强调，不要给孩子喝水，以免影响黄疸的消退。听到这里，我心中的石头终于落地，原来在家也可以观察和治疗。

在接下来的日子里，我按照医生的建议，给孩子勤喂奶，多观察黄疸的变化。每当孩子黄疸值有所上升，我就会紧张地询问医生，但他总是耐心地告诉我，不用过于担心，只要保持观察，黄疸就会慢慢消退。

终于，在孩子的黄疸值稳定在正常范围内后，我悬着的心也放下了。这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊为患者提供了极大的便利，也让医生能够更加专注地关注患者的病情。

在宝宝出生后的这段时间里，我们家人都非常关心宝宝的健康状况。宝宝出生满月后，我们发现宝宝出现了溶血性黄疸的症状，我们非常着急。经过仔细的考虑和咨询，我们决定寻求医生的帮助，于是选择了线上问诊。

在问诊过程中，医生助理非常细心地询问了宝宝的病情和治疗过程，让我们感到非常放心。我们得知接诊医生是一位在职的小儿内科医生，这让我们对诊疗方案更加信任。

医生在问诊中给予了我们很多专业的建议和解释，让我们对宝宝的病情有了更清晰的认识。医生还耐心地解答了我们的各种疑惑，让我们感到非常舒心。

最终，医生为宝宝开具了处方并给予了生活调理的建议，让我们对宝宝的治疗和护理有了更明确的方向。我们对这次线上问诊的体验非常满意，感谢医生和医疗团队的专业和耐心。