糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

春天是万物复苏的季节，但同时，各种细菌和病毒也开始活跃起来。婴幼儿作为先天性免疫功能低下的人群，更容易在这个季节感染各种疾病。

解放军第202医院儿科主任李奇玉指出，春季婴幼儿常见的疾病包括流行性感冒、感染或过敏引起的咳嗽、喘息、水痘等。家长们需要格外注意。

以下是一些常见的春季婴幼儿疾病及其预防和治疗方法：

1. 流行性感冒

流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。婴幼儿感染后，症状通常较为严重，包括发热、咳嗽、喉咙痛、流涕、乏力等。

预防措施：

• 保持室内空气流通，定期开窗通风。
• 勤洗手，避免接触患者。
• 加强锻炼，提高免疫力。
• 接种流感疫苗。

治疗方法：

• 对症治疗，如退热、止咳、抗病毒等。
• 注意休息，多饮水。

2. 咳嗽、喘息

婴幼儿咳嗽、喘息可能与多种因素有关，如感染、过敏等。

预防措施：

• 保持室内空气清新，避免接触过敏原。
• 加强锻炼，提高免疫力。
• 注意保暖，避免受凉。

治疗方法：

• 针对病因进行治疗，如抗感染、抗过敏等。
• 使用止咳、平喘药物。

3. 水痘

水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病。婴幼儿感染后，会出现发热、皮疹等症状。

预防措施：

• 接种水痘疫苗。
• 保持室内空气流通，避免接触患者。

治疗方法：

• 对症治疗，如退热、止痒等。
• 注意休息，多饮水。

4. 毛细支气管炎

毛细支气管炎是一种婴幼儿常见的下呼吸道感染疾病。主要症状为咳嗽、喘息、呼吸困难等。

预防措施：

• 保持室内空气流通，避免接触污染空气。
• 加强锻炼，提高免疫力。
• 注意保暖，避免受凉。

治疗方法：

• 针对病因进行治疗，如抗感染、抗过敏等。
• 使用止咳、平喘药物。

5. 荨麻疹

荨麻疹是一种常见的皮肤过敏性疾病。婴幼儿感染后，会出现皮肤瘙痒、红斑等症状。

预防措施：

• 避免接触过敏原。
• 加强锻炼，提高免疫力。

治疗方法：

• 使用抗过敏药物。
• 注意休息，多饮水。

总之，春季是婴幼儿疾病高发季节。家长们需要关注孩子的身体状况，做好预防和保健工作。

宝宝病毒性感冒已经持续了一个星期，吃药效果并不理想。作为一个关心宝宝健康的妈妈，我开始寻求专业的医疗建议。在京东互联网医院上，我与医生进行了线上问诊。医生非常耐心地倾听了我的描述，并提出了详细的诊疗建议。

在问诊过程中，医生提醒我需要完整描述宝宝的病情，以便医生能够给出最合适的治疗方案。医生还告诉我，在为6岁以下儿童开具处方时，必须确认有监护人和专业医师陪伴。这让我感到医生对患者的关心和责任心。

在问诊过程中，我详细描述了宝宝的病情，医生也给出了详细的回复。医生告诉我，宝宝的病情可能是细支气管炎，给出了相关的诊断和治疗方案。医生还耐心解答了我的各种疑问，让我对宝宝的病情有了更清晰的认识。

在问诊结束后，医生再次提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，还需要前往医院就诊。整个问诊过程，医生都给予了我专业、耐心的建议和指导，让我感到非常满意。

综上所述，通过互联网医院的线上问诊，我得到了宝宝病情的专业诊断和治疗建议，也感受到了医生对患者的关心和责任。我会根据医生的建议，带着宝宝前往医院就诊，希望宝宝能早日康复。

服务已开始，我按照医生的指示，详细描述了孩子的病情，包括毛细支气管炎的症状和孩子的年龄、体重等。

医生在仔细查看我的病例后，给出了专业的建议。他告诉我，孩子的病情可以通过雾化治疗来缓解，并推荐使用布地奈德进行雾化。

在得知孩子5个月大，体重8公斤后，医生详细解释了雾化治疗的剂量和使用方法，确保我能够正确操作。

医生还提醒我，雾化治疗需要使用生理盐水进行稀释，并且每天需要两次，每次半支药量。在得知家中已有生理盐水后，我感到十分安心。

在整个诊疗过程中，医生的专业知识、耐心和细致的关怀让我感到非常放心。他不仅为我开具了处方，还提供了便捷复诊的服务，让我在用药期间如有不适可以及时得到医生的指导。

当我收到医生的回复，得知处方已审核通过，我感到十分高兴。我知道，有了医生的指导和互联网医院的便捷服务，孩子的病情一定能够得到有效控制。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为患者提供了极大的便利。不仅节省了时间和精力，更重要的是，我能够在家就得到专业医生的诊断和治疗建议。

我是一位拥有多年医疗行业经验的专业人员，在今天的问诊中，我遇到了一位患有慢细支气管炎的宝宝。患者反映宝宝出现了严重的咳嗽症状，经过详细询问，发现宝宝之前已被确诊为慢细支气管炎。

在与患者的沟通中，我了解到宝宝之前服用过万林和护舒两种喷剂，目前已用完药物。我根据患者提供的病史和症状，对宝宝的病情进行了客观评估，并为其提供了最合适的治疗方案。

我提醒患者要注意观察宝宝的咳嗽是否有加重的趋势，警惕可能出现变异性哮喘的情况。对于万林和护舒的用药建议，我也做了详细的解释和指导。

最终，我为患者开具了处方，并通过线上平台发送给药师审核。患者可以根据医嘱预约药品，如有不适可及时就诊。

问诊结束后，我感到满足和责任重大，因为我能够帮助患者解决问题，同时也提醒他们关注健康，重视治疗过程中的细节。

那天，我拖着疲惫的身体来到了互联网医院，心中充满了对未知的恐惧。医生***的热情问候让我感到一丝温暖。他告诉我，医生助理会协助了解我的病情，以便医生能更快给出诊疗建议。

我小心翼翼地讲述了自己的病情：21号发烧，23号开始咳痰，痰中有时带血。医生认真倾听，不时地点头。他告诉我，我的CT结果显示为细支气管炎，但肺部没有问题。我心中一阵紧张，因为我在网上看到这病不好治。

医生告诉我，细支气管炎并不是很大的问题，他建议我吃中药进行调理。我询问需要调理多久，他告诉我2-3个疗程。我心中的石头终于落地，虽然还需要一段时间，但我对治疗充满了信心。

在接下来的日子里，我按照医生的建议服用中药。虽然过程中有些不适，但我始终坚持下来。渐渐地，咳嗽和咳痰的症状减轻了，我的精神状态也好了很多。

终于，经过一段时间的调理，我的病情明显好转。医生告诉我，只要不再咳嗽咳痰，就意味着病好了。那一刻，我感到无比的欣慰和感激。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养和耐心让我倍感温暖，也让我对未来的治疗充满信心。

我家宝宝半岁多了，最近一直咳嗽有痰，甚至痰里还带有血丝，让我非常担心。之前在医院检查出是毛细支气管炎，住院治疗了八天后出院，但症状并没有好转，于是在诊所进行了一周的雾化治疗，同时口服了红霉素、氨溴特罗、孟鲁司特钠等药物，但效果并不明显。

幸运的是，我通过线上问诊平台联系到了一位医生，于医生非常耐心地听取了我的宝宝的病情描述，并提出了建议。医生还详细解释了宝宝病情的可能原因，让我对孩子的病情有了更清晰的了解。医生建议孩子进行胸部CT检查，以便更准确地了解肺部情况，这让我觉得医生非常细心和负责。

在医生的建议下，我立刻带着宝宝去医院进行了CT检查，并将结果反馈给了医生。医生再次耐心地给出了用药建议，并详细解释了用药的原因和注意事项。我非常感激医生的专业建议和耐心沟通，这给了我很大的安慰。

我前不久患上了毛细支气管炎，经过一段时间的治疗，我的病情有所好转，但医生建议我继续做雾化治疗并购买药品。由于出院后没有处方单，我有些不知所措。于是我来到了互联网医院进行线上问诊。

在问诊过程中，医生助理提醒我，医生可能会需要一些辅助信息来更快地了解我的病情，方便医生给出诊疗建议。问诊开始后，医生询问了我的主诉，并告知本次问诊将持续2天，让我对病情放心。

经过一番沟通，医生给出了针对我的病情的治疗建议，并帮我开具了处方。在医生的建议下，我知道了布地奈德和特布他林的用药方法和时间。医生还提醒我，用药期间如果有不适，要及时到线下医院就诊。

最后，医生祝愿我的宝宝早日康复，让我倍感温暖。我对医生的专业和耐心表示衷心的感谢，我相信在医生的指导下，我的病情会有所好转。

那天，我带着孩子来到了京东互联网医院，那是一个阳光明媚的午后。孩子刚刚4岁，突然间感冒发烧，让我措手不及。

在京东互联网医院，我遇到了一位温柔耐心的医生。医生通过详细询问孩子的症状和病史，诊断孩子可能是病毒感染引起的感冒。

医生告诉我，孩子可能同时存在细菌感染，建议住院治疗。听到这个消息，我有些担心，但医生的话让我安心了许多。医生告诉我，毛细支气管炎是一种常见的儿童呼吸道疾病，需要激素辅助治疗。

住院后，孩子接受了抗感染治疗，包括头孢、氨溴索、维C和葡萄糖等药物，以及雾化治疗。医生还建议使用干扰素和甲强龙来治疗喘息症状。

在治疗过程中，医生一直密切关注孩子的病情，并根据孩子的具体情况调整治疗方案。当孩子出现呕吐和发烧时，医生立即给出了针对性的建议，使用维生素B6和醒脾养儿颗粒思连康来缓解症状。

经过一段时间的治疗，孩子的病情逐渐好转。医生告诉我，有的孩子病情恢复得比较快，一般7到10天可以出院。听到这个消息，我放心了许多。

在京东互联网医院的治疗过程中，我深刻感受到了医生的专业和关怀。医生不仅给予了我专业的医疗建议，还耐心解答我的疑问，让我对疾病有了更深入的了解。这次线上问诊的经历，让我对互联网医院有了全新的认识。

我家宝宝三个月大，最近总是咳嗽有点喘，让我有些担心。为了给宝宝找到最好的治疗方法，我决定尝试在互联网医院进行线上问诊。

在问诊过程中，医生非常细心地询问了宝宝的病情和家族史，并给出了专业的建议。医生告诉我，宝宝可能患有毛细支气管炎，需要及时进行治疗。

虽然我有些担心，但医生的耐心和专业让我感到安心。医生建议我继续给宝宝做雾化治疗，并定期观察病情的变化。

经过几次治疗，宝宝的症状逐渐好转，我对医生的治疗方案非常满意。我相信，在医生的指导下，宝宝很快就会康复。