看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

我想咨询一下叶酸代谢，最近发现自己的叶酸代谢有点高，有点担心，于是我决定在网上找医生咨询一下。我在互联网医院上找到了一位产科医生进行了在线问诊。

医生非常耐心地询问了我的情况，详细了解了我的病史和症状。他给我解释了叶酸的作用和代谢情况，还告诉我不用太担心，只需要按照他的建议继续服用现在的叶酸剂量即可。在医生的解释下，我感到放心了很多。

医生还提醒我，孕期需要一直服用叶酸，并且不需要换叶酸，这让我更加明白了应该怎样正确地处理这个问题。整个问诊过程中，医生都非常耐心地回答了我的问题，给了我很多帮助和建议。

那是一个普通的夜晚，我，一个来自哈尔滨的普通女性，突然感到脚踝疼痛，这让我十分担忧。于是，我决定通过网络，寻求一位医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，那里汇聚了众多专业医生。我详细描述了我的症状，医生***耐心地询问了我一些细节，然后给出了建议：“建议您补充一些钙剂，可以补半个月停半个月。”

我有些疑惑，于是再次咨询：“两种一起口气有没有问题现在还要吃叶酸片？”医生***温和地回答：“您是叶酸代谢有问题吗？一起吃也没什么问题。”

听到这里，我放心了许多。当我询问哪种钙片好时，医生***推荐了钙尔奇。我按照医生的建议购买了钙尔奇，并在接下来的半个月里坚持服用。

很快，我的脚踝疼痛明显减轻，这让我对线上问诊有了新的认识。医生的专业、耐心和友善，让我深感温暖。我相信，在京东互联网医院，还有更多像***这样的医生，他们用自己的专业知识和爱心，为患者排忧解难。

我最近打算备孕，但是因为甲状腺球蛋白抗体偏高，有些担心会影响到宝宝的智力发育。

我在网上找到了一个医生助理，他很耐心地和我沟通，告诉我医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，让我感到很放心。

问诊开始后，医生很快地给我了答复，建议我进行常规内科体检和妇科体检，并在备孕孕前三个月开始服用叶酸，同时避免接触有害物质，保持心情舒畅和作息规律。

在医生的建议下，我开始有了备孕的准备，但心里还是有些担心。于是我再次找到医生，他告诉我，备孕期间要持续关注甲状腺球蛋白抗体的情况，同时我怀孕了，他也给了我一些建议。

这段时间，我一直在持续观察甲状腺球蛋白抗体的情况，同时也进行了一些检查。我把检查结果告诉了医生，他很快地给了我回复，并帮我解答了一些疑惑。

通过和医生的沟通，我觉得自己更加放心了，也开始享受怀孕的过程。我知道，有问题或需要帮忙随时可以联系医生，这让我感到很温暖。

总的来说，我很感激医生给我的建议和支持，我会继续关注自己的身体状况，为宝宝的健康做好准备。

如果你有类似的困惑，也可以找到专业的医生进行咨询，他们会给你最合适的建议。

那天，我如往常一样，通过互联网医院预约了一位来自生殖健康与不孕症科的医生进行线上问诊。因为叶酸代谢CT型中度风险，我一直吃活性叶酸400毫克，备孕期间，进周期取卵试管的事情让我倍感焦虑。

医生在详细了解了我的情况后，告诉我目前叶酸含量正常，可以继续口服0.4mg/天叶酸直至怀孕后三个月。当我咨询是否可以继续吃活性叶酸时，医生耐心解释了活性叶酸与普通叶酸的差异，并告诉我，只要按时补充叶酸，补充到怀孕三个月就可以了，目前不需要过于纠结补活性的还是补普通叶酸。

关于维生素D的补充，医生也给出了专业的建议，告诉我现在维生素D不需要吃那么大量，平时注意多晒太阳即可。

在询问是否可以改吃国产叶酸时，医生表示，如果经济条件不允许，普通叶酸完全可以。此外，医生还提醒我，如果因为焦虑而一直没进周期，可以选择爱乐维，因为除了叶酸还含有维生素B12等，更好促进叶酸代谢。

通过这次线上问诊，我不仅解决了心中的疑问，也更加安心备孕。医生的专业、耐心和细心让我深感敬佩，也让我对互联网医院有了更深的认识。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生助理很快就了解了我的病情，让医生更快地给出了诊疗建议。问诊已经开始，可以持续2天，医生非常友善地为我提供了医疗咨询服务。医生询问了我的药物过敏史、肝肾功能、其他疾病史以及正在服用的药品，以确保用药安全。

医生给我开了常州叶酸片的处方，经过药师审核通过后，我一键预约了药品。医生非常耐心地与我沟通，询问了用药情况，并提醒我用药期间如有不适要及时线下就诊。三个月后，医生进行了复诊，询问了症状的改善情况，并建议我购买图文问诊服务进行复诊。

我非常感谢医生的耐心和关心，让我在互联网医院里也感受到了专业的医疗服务。

2024年9月4日晚上，保定市的王女士（化名）怀疑自己可能怀孕了。之前她使用了验孕棒，结果显示两条杠。为了确认是否真的怀孕，她决定去医院做进一步的检查。王女士在网上搜索了相关信息，并找到了京东互联网医院的在线问诊服务。她选择了妇产科，开始了与一位资深医生的线上问诊过程。

医生首先询问了王女士的月经情况，了解到她的月经已经推迟了一个月。然后，医生建议王女士去医院进行血液HCG检测，这是最准确的怀孕检测方法。王女士表示她已经用验孕棒测试过，结果是一深一浅。医生解释说，验孕棒的结果可能会受到多种因素的影响，包括使用方法、存储条件等，因此最好还是通过血液检测来确认是否怀孕。王女士表示会按照医生的建议去做检查，并询问了挂号妇产科的流程。医生告知她只需要挂妇产科的号即可，并提醒她如果确实怀孕了，应该立即开始服用叶酸，以预防胎儿神经管缺陷的发生。

王女士对这次线上问诊非常满意，认为医生非常专业和耐心。通过这次问诊，她不仅得到了正确的检查建议，还学到了很多关于怀孕和孕前保健的知识。王女士表示，以后如果有其他健康问题，会再次选择京东互联网医院的在线问诊服务。

2024年8月4日，一个普通的下午，我像往常一样，坐在家中，打开手机，预约了线上问诊服务。医生的专业素养和耐心让我感到非常安心。

医生询问了我现在正在服用的叶酸和爱乐维的情况，我如实告知。医生细致地了解了我的病情，并耐心地为我解答了关于活性叶酸和含碘叶酸的疑问。

医生的专业知识让我对病情有了更深的了解，他不仅为我提供了用药建议，还告诉我应该如何调整生活习惯。在医生的指导下，我选择了适合我的活性叶酸和含碘的爱乐维，并按照他的建议开始服用。

医生还为我开具了处方，并告诉我可以在京东互联网医院购买。收到医生的回复后，我感到非常放心，觉得线上问诊既方便又高效。

用药期间，我按照医生的指导，密切关注自己的身体状况。在医生的帮助下，我的病情得到了很好的控制。我对医生的专业和耐心感到非常满意，也感谢互联网医院为我们提供了这样的便利服务。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，医疗技术的进步让医疗服务变得更加便捷。我相信，在不久的将来，会有更多的人享受到这种高效、便捷的医疗服务。

在阳光明媚的下午，我踏入了京东互联网医院，带着对未来的期待和一丝紧张，预约了一位妇科专家进行线上问诊。

专家***温和的声音在屏幕那头传来，她耐心地询问了我的备孕情况，了解了我的年龄和叶酸代谢显示TT的结果。我心中有些疑惑，她却解释说这是叶酸吸收能力的一个指标，建议我检查一下叶酸是否缺乏。

我了解到，叶酸代谢显示TT可以通过抽血检查，于是我按照指示去做了检查。结果出来后，专家告诉我，虽然我已经在吃康耐得多维元素胶囊，但她建议我补充活性叶酸，以增加叶酸吸收。

在咨询了活性叶酸的品牌推荐后，专家告诉我了一些知名品牌，并提醒我注意选择适合自己体质的产品。

此外，她还关心地询问了我的丈夫是否需要补充维生素或叶酸。我感到非常温暖，因为专家不仅关注我的健康，也关心我的家人。

整个问诊过程，专家始终保持着专业和耐心，她的建议让我感到安心。我对京东互联网医院的服务感到非常满意，也对自己的备孕之路充满信心。

我在互联网医院咨询了备孕时间，以及已经吃了叶酸和钙片是否能同时吃维生素E的问题。医生非常耐心地回答了我的问题，给了我很专业的建议。医生首先提醒了我一些医生必须遵守的规定，然后确认了我的问诊时间。我提到了有些医生推荐女性吃维生素E，医生告诉我维生素E有一定作用，但并非神奇，然后回答了我关于维生素E和叶酸、钙片同时服用的问题。医生耐心地解答了我的疑虑，并为我开具了维生素E的药方。我很满意医生的服务，然后结束了问诊。

2023年12月的杭州市，一个年轻的女性在经历了几个月的焦虑和期待后，终于来到了当地的一家医院进行检查。她的名字暂且称为小A，她的末次月经是2023年11月29日，按照受精时间估计，她已经怀孕大约两周多点。小A对即将到来的新生命充满了期待，但同时也有一丝担忧。她的甲状腺多发结节让她对叶酸的补充产生了疑虑，毕竟她知道叶酸对于胎儿的神经管发育至关重要。于是，在医生的指导下，小A开始了她的孕期保健之旅。

在医生的建议下，小A开始服用单独的叶酸片，并注意休息，避免剧烈活动和疲劳。医生还告知她，虽然以前喝过一点红酒，但这对胎儿的影响微乎其微。小A松了一口气，心中充满了感激。医生还建议她至少10天后再进行超声检查，以便更精确地评估胎儿的发育情况。

通过这次线上问诊，小A不仅解决了自己的疑虑，也感受到了互联网医院的便利和专业性。这种新型的医疗模式为像小A这样忙碌的年轻人提供了极大的便利，让他们可以在家中就能获得高质量的医疗服务。同时，医生也展现了他们的优良品质：耐心、细心、专业。他们不仅提供了科学的建议，还给予了小A温暖的关怀和支持。