看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

昨天咨询了一位在线医生，询问了一些备孕的问题。在互联网医院上，医生非常耐心地回答了我的问题，询问了我老公喝了东鹏特饮是否会影响备孕。医生首先询问了老公喝了多少，什么时候喝的，并且询问了我的月经周期和排卵期。在我回答了相关情况后，医生给出了专业的建议，告诉我老公喝了东鹏特饮不会对备孕有太大的影响，然后还详细解释了叶酸的服用方法和排卵期的计算。整个过程中，医生非常细心地询问我的情况，并且给出了专业的建议，让我对备孕有了更清楚的认识。

通过这次在线咨询，我深切感受到了医生的耐心和细心。医生不仅仅是给出建议，更是给予了我关心和支持。在备孕的过程中，能够得到专业医生的指导和建议，让我感到非常踏实和放心。我相信，通过互联网医院的在线咨询，能够更好地了解自己的身体状况，得到专业医生的帮助和支持。

我和老公结婚已经五年了，想要一个小宝贝。我们尝试了各种方法，但都没有成功。最近，我去了一家大型医院做了详细的检查，医生告诉我可能是因为我有肾虚证，导致了胎漏胎动不安的症状。医生建议我进行试管婴儿治疗，并且在治疗期间需要注意一些事项。

在治疗的过程中，我遇到了很多问题。首先，我需要每天服用一些药物来调节我的荷尔蒙水平。这些药物有时候会让我感到头晕和恶心。其次，我需要定期去医院做检查，包括抽血和超声波检查。每次检查都让我感到很紧张，因为我害怕结果不理想。

在这个过程中，我也学到了很多关于生育健康的知识。比如说，叶酸对胎儿的发育非常重要，所以我需要每天补充足够的叶酸。另外，保持良好的心态也很重要，压力过大会影响治疗效果。

现在，我已经完成了所有的检查和准备工作，等待着试管婴儿的结果。虽然这个过程很艰难，但我相信只要坚持下去，总有一天我会成为一个幸福的妈妈。

我怀孕了9周，因为买不到医生开的2mg叶酸，所以想问一下怎么吃。我来到了互联网医院进行了线上问诊，医生周医生很快接诊了我。他询问了我的情况，并告诉我叶酸是让我吃两毫克。我说之前吃的是爱乐维0.8的，他建议我现在可以吃斯利安早上3片，晚上2片。我还询问了是否需要补充其他的，医生告诉我没有需要补充的了。我对周医生的服务很满意，他的回复仅为建议，我决定在问诊记录中发起复诊。我感到很满意，问诊结束后，我感到很满意。

2024年9月5日，23:22:04，长沙市的一位年轻女性来到京东互联网医院进行在线问诊。她的主诉是宫腔镜取息肉手术后月经只来三天，且月经量明显减少。医生首先询问了她的手术时间和术后病理结果，了解到她在2023年9月份做了手术，但还未拿到病理结果。随后，医生关心地问及了她的生育计划，并得知她有生育要求且已经开始备孕，但在手术后三个月内未能按时服用避孕药优思明，且精液检查还未进行。医生建议她先让丈夫进行精液检查，同时开始服用叶酸并监测排卵期。对于月经量减少的问题，医生表示可以适当锻炼，均衡饮食，规律作息，并避免有害物质的接触。医生还提醒她，内分泌紊乱可能会影响怀孕，建议她放松心情，减少压力。患者对医生的建议表示感谢，并决定在日常生活中注意调理身体和心情，等待月经恢复正常。

在备孕的过程中，医生始终关注着患者的健康状况，通过在线问诊的方式，提供专业的建议和支持。患者也非常配合，积极采取医生的建议，并在医生的指导下进行了精液检查和叶酸补充。经过一段时间的努力，患者的月经量逐渐恢复正常，并最终成功怀孕。这个故事充分体现了医生的优良品质和京东互联网医院的便捷性和专业性。

我是一名怀孕早期的准妈妈，最近在京东互联网医院进行了线上问诊，咨询了关于怀孕期间需要注意的事项。医生非常耐心地询问了我的月经周期，并告诉我如果月经周期正常的话，目前怀孕大概35天左右。医生建议我再过一周查B超确定宫内孕的位置，为了确认孕情。我告诉医生最后一次月经是8月3号，医生告诉我基本上正常，并且大概一周左右可以做B超。我还询问了医生怀孕期间需要注意的事情，医生告诉我口服叶酸和少吃多餐，特别是提醒我在怀孕初期可能会有孕吐的情况，需要注意饮食。医生还特别提醒我在前三个月不要同房，并且3个月左右建卡产检，医生会告诉我大概多久产检一次和注意事项。我非常感谢医生的耐心解答和专业建议，让我对怀孕有了更清晰的认识和规划。我也非常感谢医生的服务，希望我的建议能够帮助到您，祝您生活愉快，再见！

我怀孕了，心情激动又紧张。每天都在关注宝宝的健康成长，尤其是在孕期基因检测和叶酸补充这两个方面。最近，我在成都市的一家医院进行了羊水穿刺，结果显示染色体没有问题。但是，我仍然有许多疑问和担忧。

首先，我想知道是否需要继续进行全外显基因检测。医生告诉我，如果超声检查没有异常，新发突变的概率很小。但是，我还是有些不安，毕竟这是我和宝宝的健康问题。医生建议我可以结合超声检查再做决定。

其次，关于叶酸补充，我做了叶酸代谢检查，结果是CC。医生说我可以在整个孕期都补充叶酸，这样有助于预防神经管缺陷和其他出生缺陷。虽然我已经四个多月了，但我仍然需要继续服用叶酸。

最后，医生提醒我要在22-24周进行系统超声检查，特别是四维彩超。这是为了更好地观察宝宝的发育情况和排除任何可能的异常。我感到有些担心，因为如果那时候发现问题，可能需要再次进行基因检测，而基因检测的结果需要半个多月才能出来。医生安慰我说，即使现在加查基因检测，费用会比较高，而且在没有超声指征异常情况下，基因突变异常的概率还是相对较小的。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医学建议，也感受到了医生的关心和耐心。互联网医院和线上问诊真的很方便，尤其是对于像我这样在外地工作的孕妇来说。它让我在家中就能得到优质的医疗服务，省去了很多时间和精力。

我怀孕15周了，最近做了一项叶酸代谢检查，结果显示我的叶酸代谢较弱。这个消息让我非常焦虑和困惑。我开始在网上搜索相关信息，希望能找到一些解决方案。于是我来到了京东互联网医院，寻求专业医生的帮助。

在与医生的交流中，我了解到叶酸代谢弱并不意味着我需要一直吃叶酸到生。医生解释说，十二周前补充叶酸非常重要，特别是对于那些有家族高血压或糖尿病史的人来说。但如果已经过了这个关键期，补充叶酸的意义就不大了。食物中也含有叶酸，只要饮食均衡，心情愉快就好。

我也向医生咨询了叶酸吃多了会有什么副作用。医生告诉我，叶酸吃多了可能会导致缺锌，但每天0.4毫克的剂量不算多，应该不会有太大问题。至于缺锌会有什么影响，医生说主要是头发少，这并不是什么大问题。

最后，医生建议我不用太纠结这个结果，保持良好的心态和饮食习惯就好。听了医生的建议，我终于放下了心中的大石头，感谢京东互联网医院的专业服务和医生的耐心解答。