糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

我曾经是一个活泼开朗的女孩，但自从月经不调、发现囊肿后，我的生活就像被打乱了节奏的乐曲。起初，我只是觉得月经周期变得不规律，经期也变长了。可随着时间的推移，情况越来越糟糕，月经间期出血也开始频繁出现。每当这时，我都会感到一阵窘迫和焦虑，担心自己的身体出了什么问题。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院。抱着试一试的态度，我注册了账号并预约了一个在线问诊。医生非常专业，通过详细的询问和查看我的检查报告，初步判断我可能患有多囊卵巢综合征，并建议我继续服用达英35进行治疗。同时，医生也提醒我注意饮食和生活习惯，避免过度劳累和压力过大。

在医生的指导下，我开始了新的生活方式。每天早上，我会吃一片达英35，晚上则会进行一些轻松的瑜伽练习。虽然一开始有些不适应，但慢慢地，我发现自己的月经周期开始趋于稳定，月经间期出血也减少了很多。现在，我已经恢复了往日的活力和自信，重新找回了生活的节奏。

2024年9月5日，广州市的张先生在京东健康互联网医院上进行了一次线上问诊。张先生主诉脚背上有一个不疼不痒的包块，已经存在半个月了。医生首先询问了张先生的用药情况，并详细阅读了他的病情描述。医生通过图片初步判断这个包块可能是囊肿，并建议张先生进行彩超检查以确定性质。张先生表示目前没有任何症状，医生建议他可以先观察，或者找个时间做彩超看一下。如果影响穿鞋或出现疼痛症状，可以考虑手术处理。医生还提醒张先生，虽然这种囊肿通常是良性的，但也需要定期检查以防万一。张先生对医生的专业建议表示感激，并决定按照医生的建议去做。最后，医生邀请张先生关注自己，后续如果有需要可以来京东健康互联网医院复诊，祝张先生早日康复。

在南京市的一家医院，医生接待了一位年轻的女性患者。患者主诉月经不规律，经常推迟，最近一次月经是在这个月的678三天。同时，她也提到自己四年前曾经被诊断出有子宫肌瘤和卵巢囊肿。医生首先询问了患者的月经情况，包括平时的周期、持续时间和最近一次的时间。然后，医生查看了患者的B超报告，发现子宫肌瘤并不是很大，只需要定期复查就可以了。对于卵巢囊肿，医生解释说可能是生理性囊肿，暂时不需要特殊处理，建议在下一次月经干净的时候再次复查B超以观察囊肿的变化。

患者也提到自己被开了平消胶囊，并询问是否可以吃。医生确认了药物的名称并表示可以吃，但也提醒患者需要持续关注自己的病情，定期复查。患者还问到了肿瘤五项检查的作用，医生解释说这主要是为了鉴别良恶性，目前来看，患者的囊肿考虑是良性的，但仍需要后续的复查和观察。

在整个咨询过程中，医生展现了专业的知识和耐心的态度。患者感激医生的建议和关心，并表示会按照医生的指示进行后续的治疗和调理。这个故事告诉我们，在面对健康问题时，及时就医和与医生进行沟通是非常重要的。尤其是在互联网时代，通过线上问诊等方式可以更方便地获取专业的医疗建议，帮助我们更好地管理自己的健康。

我从来没有想过自己会成为一个在线问诊的忠实用户。然而，两个月前，当我发现自己生殖器上有一个小硬疙瘩时，恐惧和尴尬让我选择了这种方式。起初，我认为这只是一个普通的皮肤问题，可能是毛囊炎。但是，随着时间的推移，它并没有消失，反而变得更大了。我的心情也从最初的轻松转变为焦虑和担忧。

我开始在网上搜索相关信息，希望能找到一些解答。然而，结果却让我更加困惑。有的人说这是毛囊炎，有的人说可能是囊肿，还有的人说可能是其他更严重的疾病。我感到非常无助和害怕，不知道该怎么办。

最后，我决定寻求专业的医疗帮助。我选择了京东互联网医院，开始了我的在线问诊之旅。医生非常耐心地听取了我的描述，并询问了一些问题。然后，他告诉我这可能是囊肿，需要到医院进行触诊以确定诊断。我感到非常失望，因为我本来希望可以通过药物治疗来解决问题。

然而，医生并没有放弃我。他给了我一些调理建议，包括注意饮食清淡，避免辛辣和油腻食物，保持生活规律，避免熬夜等。同时，他也开了一些药物，包括米诺环素和克林霉素甲硝唑搽剂，用于治疗毛囊炎。虽然我知道这不能完全解决我的问题，但至少让我感到有一丝希望。

在接下来的几周里，我按照医生的建议进行了治疗。同时，我也开始关注自己的生活习惯，尽量避免不良的行为。虽然那个小硬疙瘩仍然存在，但我已经不再那么焦虑和担忧了。我知道自己正在做正确的事情，正在朝着康复的方向前进。

我从来没有想过，作为一个女性，月经延迟会让我如此焦虑。54天了，我的月经还没有来。左侧腹部偶尔会有疼痛，白带也带着异味。这些症状让我感到非常不适，甚至开始担心自己的健康问题。

我决定寻求医生的帮助。由于疫情的影响，我选择了在线问诊。经过一番详细的描述和B超检查，医生告诉我，我有两个囊肿和积液。听到这个消息，我感到非常震惊和害怕。医生安慰我说，这些积液不需要用药治疗，囊肿也需要定期复查以确定其性质。

我问医生是否需要吃药，医生建议我可以吃黄体酮胶囊来帮助调整月经周期。同时，医生也提醒我，月经延迟的原因可能有很多，包括压力、营养不良、内分泌失调等，需要我注意生活习惯和饮食健康。

在这次在线问诊中，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。虽然我仍然需要定期复查和关注自己的健康状况，但至少我不再感到那么焦虑和无助了。

我怀孕四个月了，最近突然发现自己下体长了一个小包，非常痒。起初我并没有太在意，认为可能是因为怀孕期间身体变化引起的。但是随着时间的推移，这个小包变得越来越大，痒感也越来越强烈，甚至影响了我的日常生活。我开始感到非常焦虑和担忧，不知道该怎么办。

在朋友的建议下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位专业的医生进行了交流。医生首先询问了我的症状和白带情况，然后要求我拍摄一张照片以便更好地观察。根据我的描述和照片，医生初步判断这是一个囊肿，可能是由于上火引起的。医生建议我使用苦参洗液清洁局部，并涂抹百多邦软膏进行治疗。同时，医生也提醒我要注意休息，少吃甜食，以免降低免疫力。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然一开始我还有些担心和疑虑，但随着时间的推移，我的症状逐渐改善。那个小包也开始缩小，痒感也减轻了很多。最终，在大约一周的时间里，我的症状完全消失了。

这次经历让我深刻体会到线上问诊的便利性和有效性。作为一个孕妇，去医院看病并不方便，而通过线上问诊，我可以在家中就得到专业的医疗建议和治疗方案。同时，这次经历也让我更加重视自己的健康，尤其是在怀孕期间。我会继续关注自己的身体状况，并在需要时寻求专业的医疗帮助。

我妈妈最近总是感到不适，经常去医院看病。每次去医院，医生都会开一堆中药给她吃，说是可以治疗她的肌瘤和囊肿。可是一直吃了好几个月的药，感觉完全没有效果。反而，妈妈的身体状况越来越差，经常疼痛难忍，白带异常增多。我们一家人都很着急，不知道该怎么办才好。

有一天，我在网上搜索“肾虚水肿中医”，想看看有没有其他的治疗方法。结果我找到了一个在线问诊平台，决定试一试。通过视频通话，我向医生详细描述了妈妈的病情和症状。医生很耐心地听完了我的描述，然后告诉我说，妈妈的肌瘤不大，暂时不需要手术，只需要定期观察就可以了。至于白带异常增多的问题，可能是因为宫颈纳氏囊肿引起的，但这个也无需治疗。

我问医生能不能用药消除肌瘤和囊肿，医生说没有必要，因为这些问题都不是很严重。最后，医生建议我们每年去医院做一次复查，以确保妈妈的健康状况。听完医生的建议，我终于松了一口气，觉得我们可以放心了。

2024年9月5日，合肥市的某位女性患者在京东互联网医院上向一位资深的妇科医生咨询了一个让她感到尴尬的问题：她的大阴唇上突然鼓起了两个包。起初，她以为是因为某种刺激引起的皮肤反应，于是自行涂抹了碘伏和红霉素软膏。但是，几天过去了，情况并没有好转，反而有所加重。于是，她决定寻求专业的医疗帮助。

医生首先询问了患者的具体症状和使用药物的情况。患者表示没有明显的疼痛感，只是摸起来有硬芯的感觉。医生根据患者的描述和提供的图片，初步判断可能是皮肤炎症引起的，并建议患者继续使用之前的药物，同时注意穿着透气的衣物，避免辛辣油腻的食物和甜食，保持局部清洁和干燥。

在整个问诊过程中，医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通技巧。患者对医生的服务表示满意，并表示会按照医生的建议进行治疗和调理。这个案例再次证明了互联网医院和线上问诊的便利性和有效性，尤其是在处理一些敏感或尴尬的健康问题时，患者可以在家中舒适的环境中得到专业的医疗建议和帮助。

我妈妈最近总是抱怨小肚子疼，摸上去还有一个硬硬的包。我们一家人都很担心，赶紧带她去白城市地区医院做了个检查。医生说可能是卵巢或输卵管的囊性肿物，需要手术切除并送病理检查。听到这个消息，我们都吓坏了，毕竟手术总是让人心生恐惧。好在医生说现在看来良性面大，但还是需要尽快处理。我们决定在长春市的京东互联网医院预约一个妇科专家，希望能得到更专业的建议和治疗方案。通过线上问诊，我们可以避免繁琐的挂号和排队等待，节省宝贵的时间。同时，医生也可以根据我们提供的详细信息和检查报告，给出更加精准的诊断和治疗建议。我们对京东互联网医院的服务充满信心，相信在这里我们可以找到最好的解决方案。

我还记得那天晚上，我的心情像被一块巨石压住一样沉重。从发现自己有个囊肿开始，我的生活就像被打乱的棋盘，所有的计划和安排都被这突如其来的问题搅得一团糟。更糟糕的是，囊肿开始发炎了，疼痛和不适感让我无法集中精力工作和生活。作为一名小说家，我习惯了用文字来表达自己的情感，但这次，我却不知道该如何描述这种恐惧和无助。

在网上搜索了相关信息后，我决定尝试线上问诊。经过一番搜索和比较，我选择了京东互联网医院。填写完个人信息和症状描述后，很快就有医生回应了我的请求。我们进行了一次详细的线上交流，医生耐心地解答了我的问题，并给出了专业的建议和治疗方案。虽然不能面对面交流，但我感受到了医生的关心和专业精神。

医生告诉我，我的囊肿是良性的，不是恶性肿瘤，不会复发。只要按时吃药，注意避免感染，注意休息，饮食营养均衡，避免辛辣刺激即可。听到这个消息，我如释重负，心中的石头终于落了地。医生还提醒我，术后可能会出现排尿口火辣感和尿黄的情况，这是正常现象，不必过于担心。他的话让我感到安心和放松。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便利和高效。无论何时何地，只要有网络连接，就能得到专业的医疗服务。这种方式不仅节省了时间和精力，也避免了因就医而产生的各种不便和风险。作为一名小说家，我也开始思考如何将这种新型的医疗模式融入到我的作品中，给读者带来更多的启示和思考。