糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 副主任医师 张娜

咽炎的治疗时间的长短取决于咽炎的类型，急性咽炎一般病程较短，大多1~2周，慢性咽炎则难以估计，每个人情况不同，体质不同，对药物的敏感程度不同，很难一概而论是否一定能治好，多久能治好。

慢性咽炎因为是咽部的黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，主要表现为反复的咽干、咽痛、咽部不适感、咳嗽、咳痰等。常见的为病原微生物的感染、环境因素、慢性反流性胃炎、夜间睡眠不刷牙的不良习惯等，这些都可以引起慢性咽炎。

咽炎分为急性和慢性，急性大部分为感染所引起，可以根据感染的病原体选择抗感染的药物或抗病毒的药物来处理。如果是慢性咽炎，则主要是防护好，避免刺激因素造成其急性发作，急性发作期同急性咽炎治疗，以抗感染为主，比如急性期感染严重以使用抗感染的药物，如罗红霉素等以缓解症状为主，还可以使用复方硼砂溶液等。如果慢性咽炎主要就是靠保养的话，用药则是其次。

因此，在日常生活中，要注意对咽喉的保养，减少烟酒的摄入，多喝水，多吃水果，尽量少吃辛辣的食物。如果发现有慢性咽炎的症状，需要及时到医院就医，以免感染病菌恶化为急性咽炎。

男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科，当然它们关联性非常强，所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲，它们俩还是区别非常大的，泌尿外科主要包括肾脏的疾病，包括输尿管的疾病，膀胱的疾病、前列腺的疾病，需要做手术的。而男科其实手术的倒不多，男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄，这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统，泌尿外科是泌尿系统，虽然它们俩重叠，但还是有不太一样的地方。但是历史原因，现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起，有个别的医院它们是分开，所以很多时候是可以在一起看的。

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛是世界上最美好的日子。然而，我的心情却如同阴霾笼罩的天空。膝盖疼痛已经伴随我俩三个月了，每次蹲起都像是一种折磨。这种疼痛不仅影响了我的日常生活，也让我开始担心自己的健康。

我决定去看医生，希望能找到解决问题的方法。走进医院的大门，我的心跳加速，手心微微出汗。这种焦虑感让我想起了小时候第一次去看牙医的经历。医生问我这种情况多长时间了，我回答说已经有俩三个月了。他的眼神中透露出一丝关切，问我是否在蹲起时感到难受。我点了点头，心中充满了期待和不安。

医生告诉我可能是关节炎或髌股关节问题引起的疼痛，需要去骨科做进一步检查。我感到一阵失落，心想：难道我真的得了什么大病？但同时也感到一丝安慰，因为至少我知道了问题的可能来源。医生建议我去骨科挂号，我问他是不是骨关节科，他点了点头。

离开医院后，我开始思考自己的生活方式。是否是我平时的运动习惯不当？还是工作压力太大导致的？这些问题在我脑海中盘旋不去。回到家后，我决定改变自己的生活方式，多做一些有益于关节健康的运动，减少长时间站立或坐着的时间。

几天后，我去了骨科做了详细的检查。结果显示，我的膝盖确实存在一些问题，但并不是什么大病。医生给了我一些建议和治疗方案，我也开始认真执行。现在，我的膝盖疼痛已经大大减轻，生活也恢复了正常。

这次经历让我深刻体会到健康的重要性。我们常常忽视身体发出的信号，直到问题变得严重才去寻求帮助。其实，很多小问题如果及时处理，就可以避免发展成大问题。所以，大家如果有类似的情况，千万不要忽视，及时去医院检查是最明智的选择。同时，也要注意日常生活中的健康习惯，预防胜于治疗。最后，我想说，幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。

我记得那天，天空阴沉沉的，像我的心情一样。痛经的折磨让我整夜难眠，第二天早上，我拖着疲惫的身体，打开了京东健康的图文问诊功能。我的手指在键盘上飞快地敲击，输入了我的问题：“这个布洛芬是不是不能多吃？”

很快，一个名叫“京东健康全职医生”的人回复了我：“您好，我是京东健康全职医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”我感到一丝安慰，至少有人愿意听我倾诉了。

医生问我：“您线下确诊什么疾病？”我回答说：“痛经。”他告诉我：“布洛芬是一种非甾体类的抗炎止痛药物。”我点了点头，心想这我当然知道，但我还是想问问他关于用量的问题。

在等待医生回复的过程中，我不禁回想起了过去的经历。每次痛经来临时，我总是像一只无助的小船，在痛苦的海洋中漂泊。布洛芬成为了我唯一的救命稻草，但我总是担心自己用量过大，会对身体造成伤害。

医生再次发来消息：“这个是止痛药物 没有疼痛 是不需要吃药。”我有些失望，心想这不是我想知道的答案。但我还是感谢了医生，并决定在下次痛经来临时，更加谨慎地使用布洛芬。

这次咨询虽然没有得到我想要的答案，但我还是很感激京东互联网医院。至少，我知道了在哪里可以找到专业的医疗建议。同时，我也意识到，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能像我一样，及时寻求专业的帮助。

我还记得那天，医生建议我吃西乐葆胶囊来缓解右脚螺骨软组织磨损引起的疼痛。然而，我的心中充满了疑虑和担忧。毕竟，我有高血压和肾功能问题，这些都可能影响我服用该药的安全性。

我坐在医院的候诊室里，手中紧握着医生开的处方，心跳加速。我的脑海中不断浮现出各种可能的副作用和并发症。作为一个普通人，我对医学知识的了解非常有限，但我知道自己的身体状况不容忽视。

我决定在京东互联网医院上咨询专业医生，希望能得到更详细和可靠的信息。通过视频通话，我向医生详细描述了我的病情和担忧。医生耐心地听完后，开始询问我的具体情况，包括是否有心脑血管疾病等相关问题。

在了解了我的病史和检查结果后，医生告诉我，西乐葆胶囊虽然可以缓解疼痛，但对于有高血压和肾功能问题的患者来说，可能存在一定的风险。医生建议我在服用任何药物之前，先进行全面的身体检查，确保自己的身体状况能够承受该药物的副作用。

我深深地感激医生的建议和关心。他的话让我意识到，健康问题不能轻视，必须认真对待。同时，我也明白了在面对疾病和治疗时，需要保持冷静和理智，不能盲目听从他人的建议，而是应该寻求专业的医疗意见。

现在回想起来，那次经历让我更加珍惜自己的健康，也让我对京东互联网医院的服务充满信心。如果你也遇到了类似的问题，不妨试试在线咨询，可能会给你带来意想不到的帮助。

我从来没想过，一个简单的鼠标动作也能引发如此剧烈的疼痛。我的右手旋前圆肌开始辐射性疼痛，像是一只无形的手在我手臂上不停地拧扭。起初，我以为只是因为昨晚睡眠不足，或者是长时间使用电脑的后果。然而，疼痛并没有随着时间的推移而减轻，反而变得越来越频繁，几乎每一分钟都在提醒我它的存在。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是打开了京东互联网医院的应用程序。通过图文问诊功能，我向医生描述了我的症状。医生很快回应了我，询问是否有任何可能的诱因。除了长时间使用鼠标外，我也提到了最近工作压力大，经常熬夜加班。

医生建议我尽快到医院骨科就诊，进行详细的检查。虽然我知道这是正确的做法，但内心的恐惧和焦虑开始蔓延。会不会是某种严重的疾病？我是否需要进行手术？这些问题在我脑海中不停地回荡。

在等待就诊的过程中，我开始反思自己的生活方式。作为一名财务人员，长时间坐在电脑前已经成为我的日常。然而，我从未意识到这可能会对我的身体造成如此大的影响。我决定，如果这次的疼痛只是一个警告，那么我一定要改变我的生活习惯，更多地关注自己的健康。

最终，经过一系列的检查和诊断，医生告诉我我的症状是由于过度使用鼠标引起的。虽然这并不是什么严重的疾病，但如果不及时治疗，可能会导致更严重的后果。医生给了我一些治疗建议和生活调整的建议，我决定认真遵循。

现在回想起来，我很庆幸自己及时寻求了专业的医疗帮助。同时，我也意识到，健康没有小事，平日里我们都应该多注意自己的身体，出现不适要及时就医。如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，去京东互联网医院咨询吧，真的方便！

我从来没有想过，一个平凡的早晨会因为脚痛而变得如此不同寻常。昨天晚上，我还在为工作的压力而辗转反侧，今天早上醒来，脚底板就像被千万根针扎一样疼痛。起初，我以为只是因为昨晚没睡好，或者是穿了不合适的鞋子。但当我试图站起来时，疼痛感变得更加强烈，仿佛脚底板被火烧了一样。

我拖着沉重的脚步，艰难地走到客厅，打开了京东互联网医院的APP。输入了我的症状后，很快就有了一位骨科医生接诊。医生问我脚痛的位置，我指着脚底板说：“就是这里，走路就痛。”

医生很专业地询问了我的病史和生活习惯，包括是否有久站或剧烈运动的经历。我告诉他，前天晚上我因为工作压力而失眠，第二天起床脚就开始疼了。医生听完后，告诉我可能是足底筋膜炎引起的疼痛，并建议我减少活动，多用热水泡脚，使用非甾体抗炎镇痛类药物改善症状。

我感到一丝安慰，但同时也很担心。毕竟，作为一个上班族，我每天都需要长时间站立和走动。医生似乎看出了我的担忧，安慰我说：“不要太担心，足底筋膜炎是可以治愈的。只要你按照我的建议去做，应该很快就会好起来。”

我按照医生的建议，开始了治疗。每天晚上，我都会用热水泡脚，感觉非常舒服。同时，我也开始注意自己的体重，尽量减少对脚的负担。几天后，我的脚痛明显减轻了，走路也变得轻松多了。

这次经历让我深刻地认识到，健康是最重要的财富。我们不能因为工作或其他原因而忽视自己的身体。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我是一位住在河北保定市的患者，最近因为身体不适，在网上咨询了一位中医内科医生。通过在线问诊，我得知自己可能感染了螺旋。医生在询问我的病情后，给出了专业的建议和治疗方案。他很耐心地解答我的问题，并提供了详细的指导。虽然不能面对面诊疗，但医生的细心和专业让我感到非常安心。

在医生的建议下，我开始按时服药，同时注意休息和饮食。通过线上问诊，我感受到了医生的敬业和责任，让我对治疗充满信心。希望通过这次治疗，早日康复，感谢京东互联网医院为我提供的帮助。

膝盖疼痛是许多中老年人，尤其是女性和运动爱好者经常面临的问题。这种疼痛通常在上下楼梯时出现，而在平路上行走时则不明显。髌股关节病是导致膝盖疼痛的主要原因之一，特别是在老年人中更为常见。髌骨软骨软化症是其中最常见的类型。

如果你正在经历膝盖疼痛，首先请不要惊慌。通过正规系统的治疗，你可以消除疼痛，恢复运动能力，并恢复健康快乐的心情。建议你到正规医院进行检查，可能需要进行膝关节的NRI检查，以排除其他关节疾病，例如半月板损伤、滑膜皱襞等。

以下是一些治疗膝盖疼痛的方法：

1. 避免频繁使用膝关节的活动，如爬楼、爬山、太极拳等。相反，可以进行适当的走路和慢跑等运动。
2. 避免受凉、受潮，并在家中进行热敷或理疗，例如烤电或微波治疗。
3. 如果关节肿胀并存在积液，可以口服消炎止痛药物，例如扶他林等药物1-2周，也可以使用关节洗液的中成药进行浸泡治疗。
4. 在关节积液消退后，可以进行关节软骨的治疗。口服氨基葡萄糖等药物，一个疗程为5周。或者进行关节腔内注射玻璃酸钠，每周一次，五周为一疗程。最好是同时进行口服氨基葡萄糖和关节腔注射玻璃酸钠的治疗，效果更佳。
5. 五周后，可以开始股四头肌的力量练习。以静蹲为主，选择一个不引起疼痛的角度进行蹲马步训练。注意不要进行屈伸活动。最好在小于30度的屈膝角度下练习，以练习股四头肌内侧头的力量，减少外侧髌股关节的压力，更快地恢复健康。
6. 当肌肉力量恢复后，可以逐渐恢复以前的运动。

股四头肌训练是维护膝关节健康的重要方法，特别适用于那些患有膝关节骨关节病、半月板损伤、髌股关节病、髌骨软化、滑膜炎积液等膝关节问题的人群。对于接受人工膝关节置换手术的患者来说，术后长期坚持股四头肌训练同样至关重要。

以下是三种主要的股四头肌锻炼方法：

1. 直腿抬高：患者可以平躺、坐在凳子上或床边，主动将下肢伸直、足背伸勾脚，然后尽量往上抬，保持10秒后缓缓放下。每次做20~30次，一天2-3次。建议双膝交替进行，不要同时进行。
2. 等长收缩：保持平躺，双下肢自然放松，主动让双下肢用力，让股四头肌进行收缩锻炼（肢体并不做位置的移动）。
3. 屈髋屈膝：仰卧位，双腿并拢，同时进行屈曲髋关节、膝关节的动作，增加肌肉和关节的稳定性。

我记得那天，手腕的疼痛像一只无形的手，紧紧地攥住了我的心。每次弯曲手腕，疼痛就像一把尖锐的刀子，刺穿了我的神经。这种感觉让我无法集中精力工作，甚至连最简单的家务也变得困难重重。

我知道我需要寻求专业的医疗帮助。于是，我打开了京东互联网医院的APP，开始了一场与医生的在线咨询。医生问我是否已经在线下医院明确诊断为腱鞘炎，我点头确认。接着，他问我是否有囊肿，我回答说有一点点。他的语气很温和，安抚了我内心的恐惧。

我问医生，这种类型的腱鞘炎严重吗？他告诉我，这本身就不是一个严重的疾病。听到这句话，我松了一口气。但是，我的心中仍然充满了疑问和担忧。我问他药物治疗能否治好我的病，他说药物对于囊肿没有什么作用。我的心又开始沉重起来。

医生建议我可以考虑手术切除或者穿刺抽吸。听到这个消息，我感到一阵恐慌。手术？这意味着什么？我问他这两个治疗方法的费用大概是多少。他回答说，几百块，几十块。这个数字虽然不高，但对于我来说，仍然是一个不小的负担。

我又问医生，网上那些专门治腱鞘炎的药膏贴有用吗？他再次强调，药物对于囊肿消除作用不大。我的心情开始变得低落，仿佛所有的希望都被击碎了。

但是，医生并没有放弃我。他详细地解释了每种治疗方法的优缺点，并根据我的具体情况，给出了最合适的建议。他的专业知识和耐心让我感到安心和信任。

在这次在线咨询中，我不仅得到了专业的医疗建议，还学到了如何正确地面对和处理疾病。医生的温暖和关怀，让我感受到了人性的美好。现在，我已经开始接受治疗，虽然过程中仍然会有疼痛和不适，但我知道，我不再孤单。京东互联网医院的医生们，始终在我身边，陪伴我走过这段艰难的时光。

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