糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在医院的走廊上，空气中弥漫着消毒水的味道。我站在京东互联网医院的咨询室里，心情如同这天气一样，阴沉而沉重。

“医生，我得了白癜风，四肢上的白斑越来越严重，治疗起来特别困难。”我尽量让自己的声音听起来平静，但内心却像被针扎一样疼痛。

医生抬起头，目光中透露出一丝同情。他让我拍个照片看看，然后说：“四肢白癜风治疗确实挺困难的。不过，如果你能坚持的话，可以尝试照窄波紫外线光疗，配合涂莫米松乳膏。”

我点了点头，心中涌起一丝希望。我一直在用盐酸氮芥酊，但效果并不明显。医生问我用了多久，我回答：“有一段时间了，但效果不明显。”医生说：“有效果可以继续用，目前白癜风还没有特效药。”

我迫不及待地问道：“医生，能不能给我开个处方单？”医生递给我一张处方单，上面写着盐酸氮芥酊。我看着处方单，心中五味杂陈。

医生说：“处方已送达药师审核，你可以直接预约药品。服药期间如有不适，请及时线下就诊。”我感激地点了点头，心中充满了感激。

走出医院，我深吸一口气，感觉天空都明亮了许多。虽然白癜风的治疗之路还很长，但我相信，只要坚持，就一定会有希望。

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？有没有什么好的治疗方法呢？希望我们都能早日战胜病魔，重拾健康的生活。

那是一个阳光明媚的午后，我坐在京东互联网医院的咨询窗口前，心情如同窗外的天气一样复杂。我是一名普通的上班族，因为最近脸上突然冒出了几颗色斑，让我倍感焦虑。

“您好，我是公共营养师，很高兴由我为您提供咨询服务。”医生的声音温和而专业，让我紧张的心情稍微放松了一些。

“葡萄籽片含有95mg原花青素。主要是针对长斑，需要美白的人，有抗衰的作用，还适合易过敏者。作用原理是抑制体内黑色素生成，淡化色斑。每日2片，随餐或餐后服用。”医生详细地解释了葡萄籽片的作用和服用方法。

“能表白是吗？”我忍不住问，心里有些玩笑的意思。

“美白？”医生有些疑惑地反问。

“有没有需要搭配食用的东西？”我继续追问，心里对美白这件事充满了期待。

“建议搭配复合维生素。”医生回答。

“或者不能一起吃的东西？”我继续追问。

“是可以帮助肤色改善的。”医生回答。

“请问是女性吗？”医生突然问。

“嗯。”我回答。

“健康指导，每天一粒，随餐或餐后服用。”医生给出了具体的建议。

“为啥男性一天两粒？”我有些好奇。

“😂”我忍不住笑了。

“嗯？”医生有些疑惑地看着我。

“并没有呀，我说女性维生素一天一粒。”医生解释道。

“您是男性吗？”医生又问。

“女性。”我回答。

“好的。”我回答。

“哦哦，那您就看我的链接，葡萄籽两粒，维生素一粒哦。”医生最后说。

离开医院的时候，我心情格外轻松。虽然治疗的过程可能需要一段时间，但我相信，只要坚持，我的皮肤一定会变得更好。

想问问大家，有没有和我一样因为皮肤问题而焦虑的朋友呢？我们一起来分享治疗经验吧！

那天，我坐在京东互联网医院的咨询窗口前，心里五味杂陈。我的伤口结痂脱落了，可颜色却比以前更深，不美观不说，还让我心里发慌。

医生是个和蔼的中年人，他仔细地看了看我伤口的照片，然后说：“考虑是皮肤被炎症刺激，出现皮肤黑色素沉着增多，出现色斑现象。”

我听着，心里有些懵。黑色素沉着增多？色斑现象？这听起来挺严重的，但我还是忍不住问：“那怎么办呢？”

医生沉吟了一下，说：“可以外用氢醌乳膏。”

“这个嘛，太贵了，有没有替代的？”我有些犹豫，毕竟这东西对我来说是个不小的开销。

医生笑了笑，说：“是的，可以补充维生素，促进皮肤代谢。”

“那维生素呢？摸的和吃的有没有便宜的？”我继续追问。

医生耐心地回答：“维生素是可以的，比如维生素C和E，都是促进皮肤代谢的好东西。”

我听了，心里多少有些安慰。虽然这些方法听起来简单，但至少让我看到了希望。

回到家后，我开始按照医生的建议，每天坚持涂抹维生素C和E。虽然效果不是立竿见影，但我能感觉到我的心情在慢慢好转。

这段时间，我也有了很多思考。我开始更加关注自己的身体，不再忽视那些看似微不足道的小病小痛。我知道，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家，有没有出现过类似的情况呢？如果有的话，你们都是怎么解决的？希望我们都能从中得到帮助，共同守护我们的健康。

我从未想过，我的脸上会突然出现一块黑斑。它就像一个不速之客，毫无预兆地闯入了我的生活。起初，我并没有太在意，毕竟我总是忙于工作和家庭，很少有时间照镜子。但是，随着时间的推移，这块黑斑变得越来越明显，甚至开始影响我的自信心。

我尝试了各种方法来消除它，包括涂抹维A酸乳膏。然而，几天过去了，黑斑依然存在，丝毫没有改善的迹象。我开始感到焦虑和困惑，不知道该怎么办才好。

在朋友的建议下，我决定向京东互联网医院的医生寻求帮助。通过在线咨询，我遇到了一个非常专业和友好的妇产科医生。她详细询问了我的症状和生活习惯，并告诉我这可能是内分泌失调引起的。虽然我没有月经不调或其他明显的症状，但她建议我去皮肤科做进一步检查。

我按照医生的建议去看了皮肤科医生，经过一系列的检查和测试，医生告诉我这块黑斑可能是由于肝脏功能不佳引起的。听到这个结果，我感到非常震惊和担忧。医生给我开了一些药物，并建议我改变生活习惯，多吃蔬菜水果，少吃油腻和辛辣的食物。

在接下来的几个月里，我严格按照医生的建议去做，慢慢地，黑斑开始消退，我的皮肤也变得越来越健康。这个经历让我深刻地认识到，健康是最重要的财富，我们应该时刻关注自己的身体状况，及时就医，避免小问题变成大问题。

我想问问大家，有没有出现过类似的情况？如果有，希望你们也能及时寻求专业的医疗帮助，不要像我一样拖延。同时，也要感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和耐心指导对我来说是非常宝贵的。

那天，阳光明媚，我却心情沉重。腋下那片咖啡色的斑，已经陪伴我两个月了。起初，我以为只是普通的皮肤问题，没太在意。可它却越来越明显，让我开始担忧。

我鼓起勇气，在京东互联网医院挂了皮肤科。医生是个和蔼的中年人，他仔细看了我的病情，又询问了一些细节。我告诉他，腋下那片斑不痛不痒，没有脱皮，已经两个月了。

医生皱了皱眉，说：“考虑可能咖啡斑，一般不处理。不过，你可以试试复方多粘菌素B和阿莫罗芬乳膏。”

我听了，心里有些忐忑。医生又补充道：“这药对汗斑癣也有效，不过你的症状不像。”

我点点头，心里却有些疑惑。医生见我犹豫，又说道：“你可以先试试这两种药，看看能不能消。一个月后如果没有改善，再来找我。”

我拿着药，心里五味杂陈。回到家，我仔细阅读了说明书，又上网查了一些资料。我知道，这可能是更年期综合征引起的肝肾阴虚，需要慢慢调理。

我开始按照医生的指示，每天两次涂抹复方多粘菌素B和阿莫罗芬乳膏。一个月过去了，腋下的斑并没有明显改善。我开始焦虑，担心病情加重。

我又去了京东互联网医院，这次挂的是中医科。医生是个慈祥的老太太，她详细询问了我的病情和生活习惯，又给我号了脉。

老太太说：“你的症状是肝肾阴虚型更年期综合征，建议你服用逍遥散。”

我听了，心里有些疑惑。老太太解释道：“逍遥散有疏肝解郁、养血调经的作用，对你的病情很有帮助。”

我按照医生的指示，开始服用逍遥散。一个月后，腋下的斑果然有所改善。我欣喜若狂，觉得找到了治疗的方法。

如今，我已经康复了。回顾这段经历，我感慨万分。感谢京东互联网医院，让我在家就能得到专业的治疗。也感谢那些关心我的亲朋好友，让我感受到了温暖。

想问问大家，有没有出现过类似的皮肤问题？又或者，有没有什么好的建议，可以帮助我更好地调理身体？

那天，我抱着孩子，心里七上八下的。宝宝的脸颊上突然出现了一小块白色，就像被谁用笔轻轻点过一样。我赶紧上网搜，搜到了‘宝宝脸上湿疹变白是不是白斑？’这样的问题。

我点开了京东互联网医院的在线咨询，心里忐忑不安。屏幕那头，医生的头像亮了起来，我深吸一口气，打字问：‘你好，医生，宝宝脸上湿疹后变白，这是怎么回事？’

医生很快回复了，‘你好，这是正常的生理现象。’看到这句话，我心里稍微安定了一些，但紧接着又问：‘突然今天出现一小点白色，不过他有时候吃配方奶弄在脸上感觉马上会红。’

医生回复说：‘可能是过敏导致的。’我接着问：‘不知道是不是因为食物弄脸上后就变白色。’医生回答：‘应该没有多大问题。’

我心里还是有点担心，‘那我这样需不需要把配方奶换了？’医生说：‘应该不用。’

我继续问：‘我怕什么白斑，我在路上遇到一个家长突然说有点像白斑，所以有点担心问一问。’医生直接回复：‘不是。’

那一刻，我如释重负，‘好，行，那谢谢医生了。’医生说：‘不客气。’

挂断电话后，我抱着宝宝，心里暖暖的。我想，幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。

我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果大家有类似的困扰，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那天，我正在厨房里忙碌，孩子突然跑过来，指着脸上的一块块白色斑块问我：“妈妈，这是怎么回事？”我一看，心里一紧，这可不像普通的皮肤问题。孩子才四岁，怎么会出现这样的情况呢？

我立刻上网搜索，发现有人说这可能是缺锌，也有人说可能是脾虚食积证。我心里乱成一团，不知道该怎么办。孩子还小，我不能让他就这样受罪。于是，我决定去京东互联网医院咨询一下。

我打开京东互联网医院，找到了儿科医生，说明了我的情况。医生很耐心，让我拍个孩子的局部照片，以便更明确问诊。我赶紧照了一张，发给了医生。

等了好一会儿，医生才回复我：“看到了，什么时候发现的？”我回答说：“今天早上。”医生又问：“您好？”我赶紧回复：“您在吗？”医生说：“问诊时间有限，希望您及时回复。”我心里一紧，赶紧回答：“好的，我马上回复。”

但是，当我准备回复的时候，却发现自己没有收到医生的回复。我心里一阵焦急，担心孩子的情况。我再次尝试联系医生，但是始终没有回应。我感到非常无助，不知道该怎么办。

就在我快要放弃的时候，医生终于回复了：“未收到您的回复，不能明确诊断，抱歉。”我赶紧回复：“我知道了，谢谢您的建议。”医生又告诉我：“关闭问诊时间临近，没有收到您的回复，希望我的建议对您有帮助，后续如果还有其他问题，您可以方便的时候再次上线咨询。医生工作时间为早上8点-晚上24点，欢迎您随时咨询。”

我看着医生的回复，心里五味杂陈。虽然医生没有给出明确的诊断，但是他的建议让我多少安心了一些。我知道，我不能就这样放弃，我必须找到解决问题的方法。

我再次上网搜索，发现脾虚食积证可以通过调整饮食和适当的中药调理来改善。我决定先从饮食入手，给孩子准备一些容易消化的食物，同时注意补充锌元素。

几天过去了，孩子的病情似乎有所好转。我看着孩子脸上那块块白色斑块逐渐消失，心里充满了喜悦。我知道，这只是一个开始，我还需要继续努力，帮助孩子恢复健康。

我想问问大家，有没有出现过类似的情况呢？如果有的话，你们是怎么处理的？如果大家有这种情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是一个不错的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那天，我坐在京东互联网医院的咨询窗口前，心里像揣着一只小兔子，砰砰直跳。我的皮肤，自从生了孩子后，就变得暗沉发黄，还容易氧化长斑，真是让人看了糟心。

医生姓李，看起来三十多岁，戴着一副眼镜，给人一种斯文的感觉。他微笑着问我：“您好，我是医生李，很高兴由我为您提供咨询服务。”

我有些紧张，但还是鼓起勇气说：“医生，我想问一下，我这种情况，是不是需要补充什么营养素？”

李医生耐心地回答：“您的情况，可以考虑补充一些维生素C和维生素E。”

我追问：“那市面上那么多品牌，我该选择哪个呢？”

李医生想了想，说：“养生堂的维生素C和维生素E都挺不错的，您可以考虑这个品牌。”

我听了他的建议，心里顿时有了底。我又问：“医生，是不是每个人都需要补充这些营养素呢？”

李医生微笑着说：“不是的，只有缺乏这些营养素的人才需要补充。比如，容易感冒、容易蜕皮的人，还有您这样的，皮肤泛黄、容易氧化长斑的人。”

我点了点头，心里暗自庆幸，幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。

李医生又告诉我，平时要多吃蔬菜水果，保持良好的生活习惯，这样对皮肤也有好处。

挂完号，我走出医院，心里轻松了许多。我想，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家，有没有出现过皮肤暗沉发黄、容易氧化长斑的情况呢？希望我的经历能给大家带来一些帮助。

那天，我正坐在家里的沙发上，看着电视，突然觉得脸上痒痒的。我下意识地伸手去抓，结果不小心把蚊子咬的地方抓破了。我看着那红红的印子，心里一阵慌张。

接下来的几天，那个印子越来越明显，就像一块难看的疤痕。我试着用遮瑕膏遮盖，但效果并不理想。心里越来越焦虑，不知道该怎么办。

正好那天看到京东互联网医院的广告，我就抱着试试看的心态，在手机上挂了一个号。医生很耐心，详细询问了我的症状和情况。

‘现在还痒吗？’医生的声音很温柔。

‘不会了，没啥感觉。’我回答。

‘那你的意思是，只是留下了一个印子？’医生又问。

‘嗯，就是蚊子咬的，后来抓破了，结痂后留下的。’我回答。

‘去色斑可以外涂氢醌乳膏，但是有的还有创口。’医生说。

‘那个不用处理吗？’我有些担心。

‘那个不用处理，也有可能是换季，长疹子后抓破，留下的。’医生解释道。

‘最近要拍婚纱照了吗，脸上花花的不好看。’医生突然问。

‘嗯，是的。’我有些尴尬。

‘色斑可以外涂氢醌之类的祛斑，表皮生长因子能用吗？’医生继续问。

‘好的。’我回答。

‘表皮生长因子只能辅助治疗，效果不好确定。’医生说。

‘好的👌’我点头。

‘谢谢医生。’我真诚地说。

‘不客气。’医生微笑着回答。

挂完号后，我心情好了很多。我开始按照医生的建议，每天坚持涂抹氢醌乳膏。虽然效果不是特别明显，但我心里已经觉得好多了。

我想，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？

我从小就有一个小小的自卑，那就是脸上的咖啡斑。每当我照镜子，总是会被那块不协调的色素沉着吸引住。随着年龄的增长，这种自卑感越来越强烈，尤其是在社交场合，总是担心别人会注意到它。于是，我决定去上海华山医院看看能不能治疗这个问题。

在网上搜索了一番后，我找到了京东互联网医院的官方公众号，通过微信挂号了一个皮肤科的专家号。挂号的过程非常简单，只需要提供一些基本信息和上传一张照片就可以了。挂号成功后，我收到了一个预约的短信，告诉我第二天上午去总院看病。

第二天一早，我就赶到了华山医院。虽然我已经提前挂号了，但还是有些紧张，毕竟这是我第一次去大医院看病。到了皮肤科，医生很快就叫到了我的名字。我走进去，医生先是仔细地看了看我的脸，然后问了一些关于我的病史和生活习惯的问题。最后，他告诉我可以通过激光治疗来淡化咖啡斑，并详细解释了整个过程和可能的副作用。

我听完后，虽然有些担心，但还是决定尝试一下。医生给我开了一个治疗方案，并告诉我需要做几次治疗才能看到效果。整个过程中，医生都非常耐心地解答了我的问题，让我感到很安心。

接下来的几周里，我按照医生的建议进行了治疗。每次治疗都需要花费一些时间和金钱，但我觉得这是值得的。随着治疗的进行，我的咖啡斑逐渐变淡，我的自信心也随之增强了。

现在回想起来，我很庆幸自己选择了去华山医院看病。医生的专业和耐心让我感到非常满意。同时，我也很感谢京东互联网医院提供的便捷挂号服务，让我能够轻松地预约到专家号。希望我的经历能够帮助到其他有类似困扰的人们。