看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

我是一位普通上班族，工作繁忙，平时很少有时间去医院看病。最近皮肤上出现了一些白色斑点，心里总是有些担忧，怕是什么病变。所以我决定尝试在互联网医院上进行问诊咨询。

在开始问诊之前，系统提醒我医生必须完整查看患者病例后才能开始诊疗，还要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，这些规定让我感到很贴心和安心。

开始问诊时，医生给了我3次提问的机会，非常细心地询问我的症状和问题。他回复消息时也很及时，并且给予了很专业的建议。在我提到担心遗传问题和脸上的白色点时，医生给出了清晰的解释并且告诉我不用太担心。

整个问诊过程中，医生没有一丝不耐烦，对我的问题都进行了耐心解答。最后，他还提醒我医生的回复仅为建议，如需诊疗还要前往医院就诊，让我感到他非常负责任。整个问诊结束后，我对医生的服务非常满意。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的专业和贴心。在以后，如果有类似的需求，我会毫不犹豫地再次选择在互联网医院上进行问诊。

我是一名大三的女生，最近发现自己的腿上汗毛长得很粗，感觉很不好看。于是我决定在网上找了一家医院进行线上问诊，希望能够得到专业的建议。

医生很快开始了问诊，他告诉我可以通过激光脱毛来改善，需要进行3-6次左右的治疗，每次治疗的费用在1500-2000元左右。我向医生询问是否还有其他永久脱毛的办法，医生表示目前激光脱毛是最安全有效的方法。

我还担心使用脱毛膏会不会越用越严重，医生告诉我要注意体内激素水平，建议我去查激素六项。我说激素水平正常，只有泌乳素稍微高一点，医生表示这可能与脱毛的情况相关，建议我进行激光治疗。

我有些排斥激光治疗，但医生解释说其他方法效果不如激光脱毛。我还担心激光脱毛会对皮肤有影响，医生表示做完后要做好保湿，几乎没有影响。

除了腿上的汗毛问题，我还向医生咨询了脸上斑的淡化方法。医生建议先防晒，然后根据斑的情况选择治疗方法，对于雀斑可以考虑激光治疗。

医生还告诉我常规的淡斑产品效果一般，建议我做好防晒。最后，我咨询了激光脱毛的具体情况，医生表示正规医院都有这项服务。

经过这次在线问诊，我对自己的状况有了更清晰的认识，也了解了解决问题的有效方法。

我在网上找了***互联网医院，向医生咨询了一下皮肤上出现的白色斑点。医生非常耐心地询问了我的症状和病史，然后给出了专业的建议。在医生的指导下，我决定去皮肤科做进一步检查，以便确诊和治疗。感谢***医生的关心和帮助，让我对自己的病情有了更清晰的认识。

我在互联网医院向医生咨询了脸部出现掉皮和白色斑点的问题。医生非常耐心地询问我的症状并建议我拍照上传，随后医生根据照片给出了专业的诊断和治疗建议。医生告诉我这种情况可能是炎症后的色素减退，并建议我只需擦保湿霜。在确认我没有过敏和其他基础疾病后，医生为我开具了他克莫司软膏0.03%的处方，并详细告知了使用方法和可能出现的不适症状。我非常感谢医生的专业和耐心，也对互联网医院的便捷服务印象深刻。

我是一名患者，最近在网上看到了京东互联网医院，觉得挺方便的，就决定尝试一下线上问诊。在问诊开始前，医生提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，还告诉我互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方，让我感觉到医生非常负责。

我开始描述我的问题，医生很有耐心地接诊，并告诉我本次问诊可持续2天，让我感到很舒心。虽然开始时有点误会，但医生很快就帮我澄清了疑惑，我对医生的沟通能力印象深刻。

在交流中，医生通过我的描述和图片，客观评价了我的病情，给出了合理的治疗建议。医生建议我把脚放在床尾抬高30度放一会儿可能就会明显缓解了，让我感到医生非常细心和专业。

最后，医生提醒我医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利，让我对互联网医院的服务有了更多信心。

问诊已结束，我对医生的服务感到非常满意，准备在问诊记录中发起复诊。这次线上问诊让我对互联网医院的便利和高效有了更深刻的体会，也让我更加重视自己的健康。

最近我发现身上出现了一些白色的斑点，开始很小，几乎看不太出来，但是现在越来越大了，而且好像也变多了。我很担心这是什么情况，于是我决定在网上找医生咨询一下。

我向京东互联网医院的医生描述了我的情况，医生助理很亲切地告诉我，他们会尽快帮助医生了解我的病情，以便医生能够更快地给我诊疗建议。问诊已开始，我有2天的时间可以持续描述我的情况。

主任的助手询问我情况和需求，我向他详细描述了白色斑点出现的时间、是否疼痒、有无脱屑渗液出血等情况，还提到了身上有过疹子的病史。主任看见了就会及时回复的。

医生询问了一些细节，我回答后，医生给出了两种可能的情况，并建议我去皮肤科做个皮肤真菌检查排除一下。我问医生如果需要用药的话，是用什么药，医生告诉我如果是真菌感染，可以使用抗真菌药膏，每天晚上涂一次，涂的时候超过白斑的范围，连涂两个星期。

最后，我又询问了宝宝夜醒频繁需要问诊哪个科，医生告诉我是儿童保健科。

那天，阳光明媚，我像往常一样带着孩子去公园散步。孩子突然指着脖子上的小点点问我：“妈妈，这是什么？”我一看，心里顿时起了波澜，这点点不疼不痒，但看起来却有些奇怪。于是，我决定通过网络平台，寻求一位皮肤科医生的专业意见。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了病情描述。很快，一位皮肤科医生便与我取得了联系。医生询问了我孩子的病情，我详细描述了孩子脖子上的白斑，以及从网上咨询到的皮炎情况。医生耐心地听我说完，然后告诉我，最好的办法是去医院做一个Wood灯检查，看看有没有黑色素。

虽然我有些担心，但医生的话语让我感到安心。他告诉我，如果只是皮炎之后的色素减退斑，那就没问题。但如果要是原发性的色素减少，那就要考虑白癜风的问题了。我意识到，这个问题不能拖，于是决定尽快去医院检查。

周三，我带孩子去了医院。医生详细询问了病情，并进行了Wood灯检查。结果出来后，医生告诉我，孩子脖子上的白斑并没有黑色素，应该是汗斑。他建议使用酮康唑乳膏进行治疗。我听了医生的建议，心里终于松了一口气。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。医生的专业、耐心和细心让我倍感温暖。我相信，在互联网医疗的助力下，我们的健康问题将会得到更好的解决。

最近，我发现自己的腿部出现了一些黑印，已经有快三个月了。我尝试了擦美白护肤品，但没有任何效果。于是我决定在***互联网医院进行线上问诊，希望可以得到一些帮助。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问了我的情况，了解了我的症状和病史。他给了我一些建议，让我在夏天要注意防晒，可以考虑去医院刷果酸加速黑素代谢，或者涂抹千白。医生还提醒我，千白可能会有一定的刺激性，需要注意可能会导致皮肤炎症，也有色素脱失的风险。医生对我的病情进行了详细的评估和建议，让我感到很放心。

我向医生询问了是否有特效药，但医生告诉我这种色沉不好处理，建议我可以在药店或者网上购买千白。医生还提醒我，千白和维A酸乳膏不能一起使用，需要选择一种。我很感激医生的耐心解答和专业建议。

在与医生的交流中，我还向医生描述了之前出现的荨麻疹情况，医生也给予了合理的解释和建议。最后，医生还提醒我，如果需要诊疗，一定要前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利，我对医生的服务感到非常满意。

那天，我拖着疲惫的身体，带着10个多月大的宝宝来到了一家名为“京东互联网医院”的线上问诊平台。宝宝的脸颊上突然出现了一个白色斑点，我十分担心，于是决定寻求医生的帮助。

医生***助理张晓非常热情，他详细询问了宝宝的症状，并让我上传了宝宝的照片和病历资料。虽然等待的时间有些长，但我能感受到他们的专业和负责。

终于，主任医生***出现了。他询问了宝宝的发病情况，并详细询问了我之前是否有留意到宝宝皮肤上的变化。我表示，一开始并没有留意到宝宝的脸颊上出现了白点。

主任医生根据宝宝的症状，考虑可能是白色糠疹或无色素痣。他告诉我，可以先观察一段时间，暂时不需要任何处理。虽然我有些焦虑，但医生的话语让我感到一丝安慰。

我询问了医生是否可能是白癜风，主任医生告诉我，白癜风在婴幼儿中比较少见，平均发病年龄大于10岁。听到这个消息，我心中的石头终于落地。

在整个问诊过程中，我深深感受到了医生的专业素养和对患者的关心。他们不仅为我提供了专业的医疗建议，还耐心地解答了我的疑问，让我感到十分温暖。

这次线上问诊的经历让我深刻认识到，互联网医院在现代社会中扮演着越来越重要的角色。它不仅方便了患者，也让医生能够更加高效地服务患者。

那是去年的事，我注意到左眼附近突然长出了几根白睫毛，开始我以为是自己不小心拔掉的，后来发现越来越多，心里不禁有些担忧。我决定去医院看看，但是因为疫情，我又担心去医院会有感染的风险。这时，我听说京东互联网医院可以线上问诊，于是抱着试试看的心态，我选择了皮肤科进行咨询。

医生***通过线上视频与我沟通，她耐心地询问了我的症状和病史，然后给我提供了一些建议。她说，这种情况可能是由于之前种睫毛导致的，建议我不要频繁拔掉白睫毛，以免加重症状。

除了左眼的问题，我还提到了身上长白斑的情况。医生***告诉我，这可能是白色糠疹，建议我使用保湿霜进行护理。虽然有时症状会减轻，但有时又会增多，这让我的心情变得有些低落。

在与医生交流的过程中，我感受到了她的专业和关怀。她不仅给我提供了治疗建议，还鼓励我要有信心，保持良好的心态。我决定按照她的建议尝试一段时间，看看效果如何。

现在，我已经按照医生的建议进行了一段时间的治疗，虽然白睫毛的问题还没有完全解决，但情况已经有所好转。我也开始注重日常护理，尽量保持良好的生活习惯。我相信，在医生的专业指导下，我的病情会得到更好的控制。

这次线上问诊的经历让我感受到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业建议让我对病情有了更清晰的认识，也让我对未来的治疗充满信心。