看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

我最近因为身体不适在网上找了一个医生进行了问诊，医生非常耐心细心地询问了我的症状，然后要求我提供了一些身体检查报告，比如肾小球滤过率和肌酐值等。医生非常专业地解释了这些检查报告的含义，并且告诉我这些指标的正常范围。在医生的建议下，我进行了进一步的尿常规检查，最终发现我可能是因为泌尿道感染导致的尿频症状。医生还赠送了我追问包，让我在服务结束后可以继续追问5次，这让我觉得医生非常贴心和用心。最后，我非常满意这次的在线问诊服务，感觉自己得到了很好的解答和建议。

那是一个阳光明媚的周末，我，一个有着慢性肾小球肾炎病史的患者，突然感到身体不适。喉咙发炎，呼吸困难，这让我想起了之前的老毛病。我立刻拨通了京东互联网医院的电话，寻求医生的帮助。

电话那头传来了温柔的声音，一位来自肾病内科的医生耐心地询问了我的病情。他告诉我，虽然我患有肾炎，但现在的症状可能与新冠病毒感染有关。于是，他建议我去呼吸科就诊，并给予了我一些对症处理的建议。

按照医生的指示，我去了附近的呼吸科医院。医生仔细地询问了我的症状，并为我进行了检查。结果显示，我没有肺炎，但扁桃腺肿痛，需要进一步治疗。于是，医生为我开了柴芩清宁胶囊，并告诉我这是抗病毒药。

在治疗过程中，我遇到了很多问题。有时候，我会担心药物是否会对我的肾炎产生不良影响，有时候又会因为症状的反复出现而感到焦虑。但是，每当我向医生咨询时，他们总是耐心地为我解答，让我感到十分安心。

经过一段时间的治疗，我的病情逐渐好转。喉咙不痛了，呼吸也顺畅了许多。我知道，这一切都离不开医生的专业指导和耐心关怀。他们不仅是我的医生，更是我的朋友和亲人。

如今，我已经康复，但那段经历让我深刻地体会到了医生的重要性。他们用自己的专业知识，为我们驱散病痛，带给我们健康和希望。在此，我要向所有医生表示衷心的感谢，是你们让我们的生活更加美好。

那天，阳光明媚，我像往常一样，坐在电脑前处理日常事务。突然，一个来自广东广州市的陌生患者发来消息，说最近感觉头疼恶心，食欲不振。我立即意识到这可能是健康问题，于是开始询问患者的具体情况。

患者告诉我，最近几天一直感觉不适，而且尿检结果显示肾小球滤过率59、尿素7.5、肌酐143。听到这些数据，我心中一紧，意识到这可能是肾脏问题。

我询问患者是否有过类似症状，以及是否有其他疾病。患者说平时没有其他疾病，而且最近没有感冒发烧。我建议患者去做尿常规检查，以便进一步确认病因。

患者表示今天无法进行检查，明天会去。我叮嘱患者这几天不要劳累，好好休息，并建议她最好住院治疗，以查明原因。

在与患者的交流中，我感受到了她的焦虑和不安。我耐心地安慰她，告诉她我们会尽力查明病因，并给出最佳的治疗方案。患者对我的专业和耐心表示了感谢。

几天后，患者发来消息，告诉我尿常规检查结果显示一切正常。我松了一口气，同时也为患者感到高兴。我告诉她，虽然检查结果显示一切正常，但为了保险起见，建议她继续观察身体状况，如果出现异常及时就医。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便了患者，也让我能够更高效地为他们提供医疗服务。

那天，我正在家中浏览着手机，突然收到一条信息，提醒我预约了体检。打开体检报告，我瞬间紧张起来，因为报告上显示我的肾小球过滤率和肌酐都比正常值低大约百分之十。这让我想起了那位温柔又专业的医生***。

记得那天，我预约了线上问诊，向***医生详细描述了我的症状和病史。他耐心地询问，认真分析，然后告诉我，我的肌酐偏高是肾脏受损的表现，需要找出原因并针对治疗。

在***医生的指导下，我去了医院做了相关检查。他告诉我，肾损伤的原因可能有多种，比如高血压、糖尿病、肾炎、高尿酸等。他还特别提醒我，我的尿酸也偏高，这可能也是导致肾损伤的原因之一。

在得知我偏爱海鲜后，***医生告诉我，即便不吃海鲜，尿酸依旧高。这让我意识到，饮食和生活习惯对健康的影响是多么重要。

在接下来的治疗中，***医生一直陪伴着我。他不仅给我提供了专业的治疗建议，还关心我的生活状态，鼓励我积极面对。在他的帮助下，我的病情逐渐好转。

如今，我已经康复，再次感谢***医生的悉心治疗和关爱。我相信，在未来的日子里，我会更加注重健康，过上更加幸福的生活。

在一次线上问诊中，患者描述了自己的主诉，包括慢性咽炎、尿蛋白弱阳性等症状，询问医生是否可能患有肾炎或iga肾炎。医生指出需要进行进一步检查确认，建议患者进行尿蛋白定量检查，并提出戒烟戒酒、低盐饮食等生活建议。患者对治疗方案表示理解并提出饮食方面的疑问，医生耐心解答并鼓励患者不要紧张，完善检查后进行随访。

那是一个平凡的周五下午，我正在家中浏览互联网医院的页面，希望能找到一些关于肾小球过滤降低的信息。最近，我注意到自己的肾小球过滤值从之前的131降低到了123.4，这让我有些担心。于是，我决定通过互联网医院寻求医生的帮助。

我点击了“在线咨询”，填写了基本信息，并详细描述了我的症状和担忧。不久，一位来自肾病内科的医生与我取得了联系。

医生非常耐心，他首先安慰我不要过于担心，然后询问了我的一系列问题。我如实地回答了所有问题，并告诉他我的肾小球过滤值的变化。

医生告诉我，目前化验显示我的肾功能没有问题，但肾小球过滤值的降低需要定期监测。他建议我定期进行肾功能和尿常规的检查，以保持对病情的监控。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和关心。他没有简单地告诉我“没事”，而是详细地解释了病情，并给出了具体的建议。这让我感到非常安心。

最后，医生提醒我，他的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。这让我更加坚信，互联网医院是一个便捷而可靠的医疗服务平台。

通过与医生的在线交流，我不仅得到了专业指导，也更加了解了如何更好地照顾自己。我相信，在互联网医院的帮助下，我能够更好地管理我的病情。

那天，我像往常一样，在手机上预约了一位肾病内科的医生进行线上问诊。时间过得飞快，转眼间已经是晚上八点，医生如约出现了。

“您好，我是***医生，请问您有什么不舒服的地方？”医生的声音温和而亲切。

“我最近做体检时发现24小时尿免疫球蛋白G偏高，而且尿蛋白也呈阳性。”我有些担忧地回答。

医生耐心地询问了我一些情况，比如有没有基础病、是否服用过药物等。我回答道：“没有吃药，也没有基础病。”

医生听后，皱了皱眉，问：“那为什么查24小时尿？您做了两次24h尿定量，结果都是24h尿免疫球蛋白G偏高。”

我如实相告：“医生，这是体检报告。”医生接过报告，仔细阅读后，说：“这项指标这个范围高没有意义，不用处理，不用吃药。”

我有些疑惑，便问：“一般多高需要处理？”医生回答：“上百。”

我又问：“会是什么原因导致的？”医生回答：“大多数医院没有这项指标，所以正常值范围也不确定。尿里有小分子蛋白一般是肾小管重吸收问题，有药物，自身免疫病影响。”

我听后，心里稍微安定了一些，但还是有些担忧：“我看网上说可能是肾小球炎，不知道是不是。”医生听后，认真地说：“不是。”

我又问：“血压高吗？”医生回答：“血压130。”

我接着说：“可能跟我喝咖啡有关系，每天两杯，有点亢奋。”医生听后，点了点头：“腋窝出汗也多。”

医生最后告诉我：“行，生活调整就行。诊断不了疾病，医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”

我虽然有些不舍，但也很感激医生的专业和耐心。这次线上问诊让我对病情有了更深的了解，也让我对未来的治疗有了信心。

那天，我躺在病床上，心中充满了焦虑。我是一名慢性肾小球肾病患者，指标稳定了5年，但新冠的阴影再次笼罩了我。我的孩子不幸患上了手足口病，而我，也被传染了，扁桃体开始剧痛。

在京东互联网医院，我遇到了一位温柔而专业的医生。他耐心地询问了我的病史和症状，并为我提供了详细的建议。

医生告诉我，对于手足口病，可以吃一些感冒退热药来缓解疼痛。他还建议我可以更换阿奇霉素为阿莫西林或头孢来治疗感染。那一刻，我感受到了来自医生的温暖和关怀。

虽然医生的建议只是参考，但我还是感到安心。我感激医生的专业和耐心，他不仅让我了解了自己的病情，还给予了我信心和力量。

在医生的指导下，我开始调整用药，并注意休息。虽然治疗过程并不轻松，但我始终相信，在医生的陪伴下，我一定能够战胜病魔。

京东互联网医院，让我感受到了医患之间的温情。在这里，我不仅得到了专业的治疗，更收获了心灵的慰藉。我相信，在未来的日子里，我会更加健康、快乐地生活。

在今天的线上问诊中，我向医生描述了我最近的症状和疑虑。医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！问诊已开始，本次问诊可持续2天。我很快收到了医生的问候，张医生向我介绍了一些患教文章，希望能帮助我更好地了解疾病。我跟医生说明了我的血压情况正常，没有感冒发烧，只是比较胖，最近在减肥。医生告诉我，我有两边肾窦分离，需要通过健康管理减体重，少吃高蛋白食物，多喝水，多吃绿色蔬菜。三个月后需要复查小便。感谢医生的建议，我会按照医生的指导进行调理，希望早日康复。

在周末的晴朗下午，我在家里感到不适，尤其是腰部的疼痛让我无法忍受。我决定尝试使用互联网医院进行线上问诊，希望能够得到一些帮助。

医生非常细心地询问我的症状和病史，让我感到很安心。他给出了一些建议，并建议我去医院做进一步检查以确诊病情。

在与医生的交流中，我感受到了他的耐心和专业。他不仅给予了我治疗方案，还解答了我对疾病的疑惑，让我对自己的健康有了更清晰的认识。

通过线上问诊，我感受到了医生的温暖和关怀，让我对医疗行业有了更深的理解和尊重。