看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

我于2023年6月1日上午9点在互联网医院进行了线上问诊，咨询了生殖科相关问题。医生非常耐心地与我沟通，详细询问了我的病史和症状，同时给予了专业的建议。医生提醒我需要定期复查，以及在备孕前需到风湿免疫科进行进一步检查。医生还解答了我关于抗核抗体阳性对胚胎的影响、黄体功能及黄体支持等问题，让我对自己的身体状况有了更清晰的了解。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业和细心，对自己的健康问题有了更明确的认识，也更加有信心面对未来的治疗和备孕。感谢医生的耐心解答和专业指导，让我受益匪浅。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前处理工作。突然，一个陌生的电话号码跳了出来，我犹豫了一下，还是接了。电话那头传来一个温柔的声音：“您好，我是来自**医院的医生，您之前通过互联网平台咨询过健康问题，是吗？”

我立刻想起了那次的咨询经历，便回应道：“是的，医生，我记得是关于结核病的一些问题。”

医生详细询问了我的症状，然后告诉我：“根据您的PPD皮试结果和T细胞检测值，虽然不是特别严重，但为了确保您的健康，我建议您去我们医院的胸科进行进一步检查。”

听到这个建议，我心中有些忐忑，但还是决定按照医生的建议去做。不久后，我收到了医生的回复，告诉我目前的情况：“您的胸部CT检查结果显示没有问题，但结核病灶不一定在肺部，有可能隐匿在其他器官。”

医生的话让我更加担心，但我还是决定勇敢面对。医生安慰我说：“别担心，只要不是肺结核，一般不会传染给家人。”

接下来的治疗过程中，医生不仅专业、耐心，还非常关心我的生活。他告诉我：“您的贫血也需要好好纠正一下，这会影响您的日常生活。”

在医生的指导下，我按时服药，定期复查。经过一段时间的治疗，我的病情明显好转。医生告诉我：“您的情况已经稳定，等到用完药，再查查身体，就可以考虑要孩子了。”

听到这个好消息，我激动不已。医生还提醒我：“一般停药三个月左右才能要孩子，停药后来第二次月经再开始做检查。”

在整个治疗过程中，医生的专业、耐心和关心让我深感温暖。他不仅让我对病情有了更清晰的认识，还给予了我很大的心理支持。虽然我与医生素未谋面，但通过互联网医院这个平台，我们建立了深厚的医患关系。

如今，我已经成功怀孕，即将迎来新生命。这一切都要感谢那位来自**医院的医生，是他让我在迷茫和担忧中找到了希望。

那是一个普通的周末，我坐在家中，心中有些焦虑。近期，我在一次常规体检中发现结核菌素试验呈阳性，这让我担忧不已。我决定不再等待，立刻联系了医院，预约了一位生殖健康与不孕症科的专家。

专家是一位温柔的女性，她耐心地听我讲述了我的担忧和病情。我告诉她，我正在准备试管婴儿移植，而结核菌素试验的阳性结果让我非常不安。她安慰我说，这并不会影响我的卵泡质量，但为了确保我的健康，建议我去结核病科进行进一步检查。

在结核病科的就诊过程中，我遇到了一位严谨的医生。他详细询问了我的病情，并告诉我，虽然目前的情况并不需要立即治疗，但为了移植手术的顺利进行，我们需要进一步明确是否需要治疗以及治疗所需的时间。

在交谈中，我感受到了医生的专业素养和对患者的关心。他们不仅为我提供了专业的建议，还为我推荐了一位在济南地区颇有声誉的结核病专家。虽然这位专家并不是专门从事移植方面的，但他们的推荐让我感到安心。

在整个过程中，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷。在家就能得到专业的咨询，避免了不必要的奔波，这让我对现代医疗技术充满了敬意。

最后，我想说，虽然我不是医生，但我从这次经历中学到了很多。感谢这些医护人员，是他们的专业和关心让我更加坚定地走上了试管婴儿移植的道路。

那天，我坐在电脑前，心中充满了焦虑。最近两三年，我的生活发生了很大的变化，尤其是我的性生活。由于妻子生了两个孩子，我们的生活变得忙碌起来，几乎没有时间进行性生活。更糟糕的是，我发现自己的性功能出现了问题，硬度和时间都大不如前。我担心这可能是由于长期服用抗结核药物引起的。

在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院进行线上问诊。医生***非常专业，她详细询问了我的病情，并给出了初步的诊断。她告诉我，虽然我的肝肾功能检查正常，但性功能问题可能与药物和压力有关。

医生还告诉我，由于我的病情较为复杂，建议我去医院进行进一步的检查。虽然我对小县城的医院不太放心，但医生的专业素养让我决定尝试一下。在医生的指导下，我挂了肾内科的门诊，并在第二天进行了全面的检查。

检查结果显示，我的肾功正常，这让我松了一口气。医生根据我的情况，为我开具了补肾益精的中成药，并告诉我用药期间要注意饮食和生活习惯。她还提醒我要养成饮用温水的好习惯，每天饮水量在1500-2000ml。

在用药期间，我严格按照医生的指导进行，逐渐感觉到了身体的变化。我的性功能有了明显的改善，生活也变得更加和谐。感谢京东互联网医院的医生***，是她的专业和耐心帮助我走出了困境。

女性生殖结核病是一种较为常见的女性生殖系统疾病，由于症状不明显，常常被忽视。

常见的症状包括食欲不振、消瘦、易疲劳、乏力、发热、月经不规则、长期下腹部隐痛等。

由于女性生殖结核病的潜伏期较长，患者往往没有明显症状，因此容易被忽视。部分患者免疫力低下，有长期慢性消耗病史，表现为食欲不振、消瘦、易疲劳、乏力、持续午后低热或月经期发热、月经不规则、长期下腹部隐痛，可出现附件炎性肿块、月经稀少或提前闭经，以及不孕症等。

女性生殖器结核病是指女性生殖器感染了结核杆菌，包括卵巢结核、输卵管结核、子宫内膜结核、宫颈结核、外阴阴道结核、盆腔结核等，常继发于身体其他部位的结核病，如肺结核、肠结核等。

女性生殖器结核病的治疗是一个相对较长的过程，需要使用抗结核药物进行规范治疗。治疗过程中，患者可能出现易怒、失望和焦虑等情绪，此时，护士应给予患者充分的关心和支持，帮助他们建立治疗信心。

为了预防女性生殖结核病，建议女性注意个人卫生，避免不洁性生活，定期进行妇科检查，及时发现并治疗生殖系统感染。

女性生殖结核病的治疗需要综合治疗，包括药物治疗、手术治疗和中医治疗等。药物治疗是最常用的治疗方法，常用的抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。手术治疗适用于病情较重、药物治疗效果不佳的患者。中医治疗可以辅助药物治疗，缓解症状，提高生活质量。

女性生殖结核病的预后取决于疾病的严重程度、治疗方法以及患者的配合程度。早期诊断、规范治疗和患者积极配合是提高治愈率的关键。

男性生殖系结核是一种较为罕见的疾病，它主要影响男性的生殖系统，包括前列腺、精囊、附睾和输精管等部位。由于该疾病的症状较为隐匿，容易被忽视，因此了解其症状和诊断方法对于早期发现和治疗至关重要。

一、男性生殖系结核的症状

1. 泌尿系统或其他部位结核病史：患有其他部位结核病，如肺结核、肠结核等，是男性生殖系结核的一个重要风险因素。

2. 前列腺及精囊结核：患者可能出现血精、精液减少等症状。直肠指检时，医生可以在前列腺及精囊部位触及硬结。

3. 附睾结核：患者可触及附睾尾部肿物，质地坚硬，不痛或微痛，与皮肤粘连，可形成经久不愈的窦道。

4. 输精管结核：患者可扪及串珠状结节，严重者可能导致不育。

5. 不育：由于双输精管或附睾结核引起精道梗阻所致，精液常规示无精子，精液量减少。

二、男性生殖系结核的诊断

1. 泌尿系统或其他部位结核病史：医生会询问患者是否有其他部位结核病的病史。

2. 前列腺及精囊结核：医生会通过直肠指检，检查前列腺及精囊部位是否触及硬结。

3. 附睾结核：医生会检查附睾尾部是否有肿物，质地是否坚硬，是否与皮肤粘连，是否形成窦道。

4. 输精管结核：医生会检查输精管是否有串珠状结节。

5. 不育：医生会通过精液常规检查，判断是否存在不育问题。

三、男性生殖系结核的治疗

1. 抗结核药物治疗：抗结核药物是治疗男性生殖系结核的主要方法。

2. 手术治疗：对于一些严重的病例，可能需要手术治疗。

四、男性生殖系结核的预防

1. 注意个人卫生，避免感染结核菌。

2. 定期体检，及时发现和治疗其他部位的结核病。

3. 积极治疗泌尿系统感染，避免感染结核菌。

我在互联网医院进行了一次线上问诊，医生非常耐心地与我沟通，并给予了专业的建议和治疗方案。

经过详细的描述和评估，医生根据我的症状和检查结果，确认了我的病情为生殖支原体阳性。

医生建议我使用多西环素治疗，同时提醒我需要注意药物使用的时间和剂量，以及可能的不良反应。

在问诊过程中，医生给予了我充分的理解和关心，让我感到很温暖和安心。

最后，医生还提醒我需要按时复查，以便及时调整治疗方案，确保病情得到控制。

那天，我坐在电脑前，心情沉重。这是我与***医生在线上问诊的第一天。我们聊了很多，从宫腔镜检查结果到试管婴儿的可行性，我感到既紧张又期待。

医生非常耐心，她详细询问了我的病史，包括既往的怀孕情况、内分泌检查结果以及精液检查情况。虽然我没有怀过孕，但是我的精液检查结果显示正常。

当我提到输卵管堵塞的问题时，医生建议我传一下造影片子，以便她更全面地了解我的情况。看着屏幕上跳动的文字，我感受到了医生的专业和细致。

在讨论到结核菌素检测时，我被告知需要进一步检查，医生告诉我，如果结核菌素检测结果为阳性，可能需要治疗。虽然我有些担忧，但是医生告诉我，只要积极配合治疗，我们仍然有机会。

在与医生的交流中，我深深感受到了她的专业素养和人文关怀。她不仅关注我的病情，更关心我的心理状态，让我在紧张和焦虑中找到了一丝安慰。

如今，我已经开始了治疗，虽然前路漫漫，但是我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病魔，实现做妈妈的梦想。

那是一个阳光明媚的下午，我如往常一样，坐在电脑前等待着新的患者咨询。这时，一位名叫小王的年轻女性患者通过线上平台联系到了我。小王告诉我，她正在服用治疗肺结核的药物，但由于对利福平过敏，没有服用。她询问我，是否可以服用优思明进行避孕，避孕效果是否会受到影响。

我耐心地询问了小王所服用的具体药物，得知她正在服用左氧氟沙星、吡嗪酰胺、异烟肼和盐酸乙胺丁醇四种结核药。我告诉她，由于这些药物可能会影响避孕药的效果，建议她最好加用外用避孕措施，如避孕套。小王听后表示理解，并决定不再服用优思明。

在与小王的沟通中，我感受到了她的焦虑和担忧。我安慰她，虽然情况有些复杂，但只要我们共同努力，一定可以找到最佳的解决方案。我建议小王定期复查，并根据病情的变化调整治疗方案。

在接下来的日子里，我通过线上平台与小王保持联系，定期了解她的病情。她告诉我，在调整了避孕方式后，她的情绪得到了很大程度的缓解。我也为她感到高兴，我的建议似乎对她有所帮助。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便了患者，也让医生能够更及时地了解患者的病情，提供更专业的建议。我相信，随着互联网医院的不断发展，会有越来越多的患者从中受益。

生殖器结核是一种由结核杆菌引起的疾病，其发病原因多样，可能与多种因素相关。

首先，肺结核是生殖器结核的重要诱因之一。当人体感染肺结核后，结核杆菌可以通过血液循环传播至输卵管，引起输卵管局部的结核病变，进而导致盆腔结核的发生。

其次，结核性腹膜炎或肠系膜淋巴结结核也可能引起生殖器结核。这些疾病会导致结核杆菌弥散至输卵管，引起输卵管局部的结核性反应。

此外，腹腔内脏器结核也可能通过淋巴途径播散至输卵管，引起局部结核性炎症，从而导致盆腔炎症性反应。

生殖器结核的典型症状包括低热、反复下腹部疼痛以及盆腔广泛粘连等。严重者可导致不孕、不育。因此，一旦发现生殖器结核，应尽快治疗。

生殖器结核的治疗方法主要包括药物治疗和外科治疗。药物治疗首选异烟肼、利福平、链霉素等杀菌药物。治疗时间至少半年，早期病例的治疗时间为6至9个月。外科治疗主要针对附睾结核，手术应在附睾病变受限后进行。

除了药物治疗和外科治疗外，患者还应保持规律的生活，劳逸结合，避免过度劳累和精神压力。适当锻炼、保持均衡的营养也有助于增强体质，提高抗病能力。

生殖器结核的治疗需要综合考虑患者的一般情况，选择最合适的治疗方案。同时，患者应积极配合医生的治疗，定期复查，确保治疗效果。

生殖器结核是一种严重的疾病，但只要及时诊断、规范治疗，大部分患者是可以治愈的。