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糖尿病,是一辈子的持久战吗?
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔
小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:
第一 、体温:
小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。
第二、精神状态:
宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。
第三、咳嗽、呼吸:
呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。
第四、查体:
由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。
第五、饮食:
宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。
第六、睡眠:
宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲
2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖,但具体选择哪一种药物,需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情,具体情况,具体分析:
第一、二甲双胍是比较常用的,治疗2型糖尿病的药物,该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。
第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特,2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重,但是有老年患者在进行剧烈运动,同时口服磺脲类药物时,要警惕低血糖的出现。
第三、阿卡波糖,主要用于降低餐后两个小时的血糖。
第四、非磺脲类促泌剂,如瑞格列奈等等,降低参后血糖为主。
第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。
第六、SGLT-2受体抑制剂,可以从尿中排糖,从而降糖减重。
第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶,从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖,除了口服药物以外,还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。
慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗,更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主,使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗,但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程,很难做到立竿见影。
如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处?
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲
2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同:
第一、发病机理,1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害,胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高,而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因,造成胰岛β细胞受损。
第二、发病年龄,无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年,2型糖尿病多于成人发病。
第三、临床症状,1型糖尿病有明显的三多一少的症状,即多饮、多食、多尿、体重减轻,2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。
第四、临床治疗,1型糖尿病由于胰岛素缺乏,只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖,2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物,可以获得一定的效果,必要时再用胰岛素治疗。
本期话题:肾结石是怎样形成的呢?
出镜嘉宾:北京医院肾病内科 主任医师 吴华
擅长领域:血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病,慢性肾功能不全等
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更年期容易烦躁失眠,是身体不协调的表现,1个小方子调理,提供一个思路。
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作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁
胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。
淋巴管瘤是一种常见的良性肿瘤,主要由淋巴管发育异常引起。根据其形态和病理特征,淋巴管瘤可分为单纯性淋巴管瘤、海绵状淋巴管瘤和囊性淋巴管瘤三种类型。
单纯性淋巴管瘤表现为群集的水疱,常见于颈部、上胸、肢体近端等部位。海绵状淋巴管瘤呈海绵状肿块,质地柔软,可发生于身体各个部位,甚至侵及整个肢体。囊性淋巴管瘤则表现为张力性肿块,质地较硬,多见于颈部。
淋巴管瘤的成因可能与多种因素有关,如环境因素、循环障碍、淋巴管外伤、炎症等。孕妇在孕期受到环境污染、药物、情绪等因素的影响,可能导致胎儿血管发育异常,引发淋巴管瘤。
治疗淋巴管瘤的方法主要包括手术治疗、介入治疗和药物治疗。手术治疗适用于较大的淋巴管瘤,介入治疗适用于血管丰富的淋巴管瘤,药物治疗则适用于症状较轻的患者。
除了治疗外,日常保养也对淋巴管瘤的恢复有重要意义。患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累,注意饮食均衡,适当锻炼,以促进淋巴管瘤的康复。
在治疗淋巴管瘤的过程中,患者应选择正规的医院和科室进行治疗,遵循医生的建议,积极配合治疗。
那是一个普通的周二,我坐在电脑前,心中满是忧虑。79岁的父亲最近身体状况急剧恶化,我决定尝试线上问诊,希望找到一些线索。
医生在得知父亲的情况后,立即开始询问各种细节。他的声音温和而专业,让我感到一丝安慰。我详细描述了父亲的症状:头晕、头痛、记忆力减退、双脚无力。医生还询问了父亲的病史,包括多年的变异性哮喘和最近发现的肺气肿。
医生让我上传了父亲近期的核磁检查报告。他仔细阅读后,告诉我占位已经从5月份的检查中增长到了4cm,边界清晰。医生认为这可能是胶质瘤或转移瘤,但淋巴瘤也不能完全排除。
医生的建议是进行核磁波谱或灌注增强核磁扫描,以进一步确认。然而,考虑到父亲的年龄和身体状况,医生认为手术风险较高。他建议我们先尝试口服抗癫痫药物,并建议我们前往南方医院赣州医院神经外科找俞磊主任看门诊。
第二天,我们带着核磁片子去了南方医院赣州医院。俞磊主任详细询问了父亲的病情,并再次确认了诊断。他的专业和耐心让我感到非常放心。他告诉我们,尽管穿刺取样可以确认,但由于父亲年龄较大,手术风险较高,建议我们先行保守治疗。
这一路上,我深深感受到了医生的专业和关爱。他们的建议让我有了明确的治疗方向,也让我对父亲的健康充满了希望。
放射治疗作为一种重要的肿瘤治疗方法,在颅内肿瘤的治疗中发挥着至关重要的作用。然而,并非所有颅内肿瘤患者都适合进行放射治疗。本文将为您详细介绍颅内肿瘤放射治疗的适应症,帮助您更好地了解这一治疗方法。
首先,让我们来了解一下哪些类型的颅内肿瘤患者适合进行放射治疗。
1. 脑胶质瘤患者:脑胶质瘤是颅内最常见的恶性肿瘤,根据其恶性程度分为一级到四级。对于一级和二级的脑胶质瘤患者,手术切除后一般不需要进行放射治疗。而对于三级和四级的高级别胶质瘤患者,无论是否手术,都建议进行放射治疗。
2. 术后残余患者:对于手术切除后仍有肿瘤残留的患者,放射治疗可以帮助清除残余肿瘤细胞,降低复发风险。
3. 脑干肿瘤患者:脑干肿瘤由于其特殊的位置和生物学特性,往往难以手术切除。在这种情况下,放射治疗可以作为一种有效的治疗方法。
4. 生殖细胞瘤和淋巴瘤患者:这些肿瘤对放射治疗较为敏感,因此放射治疗在这些患者中应用广泛。
在进行放射治疗之前,患者需要先进行颅脑CT和磁共振检查,以明确肿瘤的位置、大小和性质。根据检查结果,医生会制定个性化的治疗方案。
除了放射治疗,颅内肿瘤患者还可以通过手术、化疗等手段进行治疗。治疗方案的制定需要综合考虑患者的病情、年龄、身体状况等因素。
此外,颅内肿瘤患者在日常生活中也需要注意以下几点:
1. 保持良好的生活习惯,戒烟限酒,避免长时间使用电子设备。
2. 保持心情舒畅,避免过度劳累。
3. 定期进行复查,及时发现并处理肿瘤复发。
总之,颅内肿瘤放射治疗适用于多种类型的患者,但并非所有患者都适合。在治疗前,患者应充分了解放射治疗的适应症、副作用等相关知识,并与医生充分沟通,制定适合自己的治疗方案。