看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

脑中风，又称脑卒中或脑血管意外，是一种常见的神经系统疾病，具有极高的发病率和致死率。

脑中风的主要症状包括突然出现的面部、手臂或腿部无力、言语不清、视物模糊、头晕等。

脑中风的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和康复治疗。

药物治疗包括抗血小板聚集药物、抗凝药物和降血压药物等；手术治疗主要包括血管内介入治疗和外科手术；康复治疗主要包括物理治疗、作业治疗和言语治疗等。

除了药物治疗和手术治疗，饮食营养治疗也是脑中风患者康复过程中的重要环节。

以下是一些专家推荐的脑中风的食疗方：

1. 木耳红枣汤：木耳具有降血脂、抗血栓形成的作用；红枣具有补气养血的作用。将木耳和红枣洗净，加水炖煮，每日服用。

2. 丹参山楂饮：丹参具有活血化瘀的作用；山楂具有消食化积的作用。将丹参和山楂洗净，加水煎煮，每日服用。

3. 决明子绿茶：决明子具有清热明目、润肠通便的作用；绿茶具有抗氧化、抗衰老的作用。将决明子和绿茶放入杯中，用沸水冲泡，代茶饮用。

4. 黑木耳蜂蜜茶：黑木耳具有降血脂、抗血栓形成的作用；蜂蜜具有润肺止咳、养胃健脾的作用。将黑木耳和蜂蜜放入杯中，用沸水冲泡，代茶饮用。

5. 红枣枸杞茶：红枣具有补气养血的作用；枸杞具有补肾益精、养肝明目的作用。将红枣和枸杞放入杯中，用沸水冲泡，代茶饮用。

需要注意的是，以上食疗方仅供参考，具体治疗方案请咨询医生。

脑干脑炎是一种较为严重的神经系统疾病，其治疗关键在于早期发现和及时治疗。根据临床实践，脑干脑炎一般是可以治愈的。以下是一些关于脑干脑炎治疗和康复的相关信息。

一、脑干脑炎的病因和症状

脑干脑炎的病因多样，包括感染、自身免疫性疾病、肿瘤等。患者常见的症状包括吞咽困难、饮水呛咳、眼球运动障碍、昏迷等。

二、脑干脑炎的治疗方法

脑干脑炎的治疗方法主要包括以下几种：

• 抗病毒治疗：针对病毒感染引起的脑干脑炎，可使用抗病毒药物进行治疗。
• 免疫抑制剂治疗：针对自身免疫性疾病引起的脑干脑炎，可使用免疫抑制剂进行调节。
• 放疗和化疗：针对肿瘤引起的脑干脑炎，可进行放疗和化疗。
• 支持治疗：包括营养支持、呼吸支持、循环支持等，帮助患者度过危险期。

三、脑干脑炎的康复治疗

脑干脑炎患者经过治疗后，需要进行康复治疗，以帮助患者恢复生活能力。康复治疗包括物理治疗、言语治疗、心理治疗等。

四、脑干脑炎的日常保养

脑干脑炎患者需要注意以下日常保养事项：

• 保持良好的饮食习惯，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。
• 保持良好的作息习惯，避免过度劳累。
• 保持良好的情绪，避免情绪波动过大。
• 定期复查，监测病情变化。

五、总结

脑干脑炎是一种严重的神经系统疾病，但通过早期发现和及时治疗，大部分患者是可以治愈的。患者和家属需要积极配合治疗，做好日常保养，以提高治愈率。

脑中风是一种常见的神经系统疾病，严重威胁着人们的健康和生命。许多人对中风的先兆缺乏了解，导致错过了最佳的治疗时机。本文将介绍一些常见的脑中风先兆，帮助大家及时发现并预防中风的发生。

一、瞬间失明或视力模糊

这是由于大脑后动脉供血不足，影响了枕叶的视觉中枢所致。症状通常持续时间较短，几分钟内即可恢复。

二、短暂性语言障碍

表现为说话困难、口齿不清或听不懂别人说话。这可能是大脑中动脉供血不足，影响了大脑皮层的语言中枢。

三、头痛

出现难以忍受的局限性头痛，或头痛形式与平常不同，如头痛由全头痛变为局限性头痛，间歇性头痛变为持续发作，或伴有恶心呕吐。这可能是蛛网膜下腔出血或脑溢血的先兆。

四、眩晕

突然感到天旋地转、摇晃不定、站立不稳。这可能是椎-基底动脉系统供血不足，影响了小脑这一平衡器官。

五、肢体麻木无力

一侧颜面或上下肢突然感到麻木、软弱无力、持物不稳。这可能是颈内动脉系统对大脑半球供血不足，影响了对侧的皮层-脊髓通路。

六、睡眠失常

表现为睡眠增多，整日昏昏沉沉睡不够，对答无误，但随后又入睡，疲倦乏力。这可能是椎基底动脉供血不足，影响了由延髓向上经脑桥、中脑和丘脑下后部的网状激活系统（警觉系统）和大脑皮层。

七、性格行为异常

表现为注意力不集中、判断力和理解力减退，记忆力欠缺，情绪不稳、精神萎靡、性情孤僻、抑郁焦虑、幼稚滑稽、轻浮愚蠢、表情淡漠、暴躁狂乱等。这可能是双侧额叶精神和智力功能区供血不足所致。

八、其他先兆

头晕、肢体麻木、暂时性吐字不清或讲话不灵、肢体无力或活动不灵、与平时不同的头痛、不明原因突然跌倒或晕倒、短暂意识丧失或个性和智力的突然变化、全身明显乏力、恶心呕吐或血压波动、整天昏昏欲睡—嗜睡状态、一侧或某一侧肢体不自主的抽动、突然但暂时出现的事物不清。

九、预防措施

1. 健康饮食：低盐低脂饮食，多吃蔬菜水果，减少油腻食物摄入。

2. 适量运动：每周进行至少150分钟的中等强度运动，如快走、慢跑、游泳等。

3. 控制血压：高血压患者应定期监测血压，并按时服用降压药。

4. 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒会增加中风的风险。

5. 保持良好心态：避免情绪波动，保持乐观心态。

6. 定期体检：及时发现并治疗可能导致中风的疾病，如高血压、糖尿病等。

了解脑中风的先兆，有助于我们及时发现并预防中风的发生。如有疑似症状，请及时就医。

那是一个晴朗的上午，我像往常一样打开了我的智能手机，突然一个消息弹了出来。是***医生，我在线上医疗平台预约的神经内科专家。我迅速点击进入，开始了我与医生之间的线上对话。

‘医生，您好！我这几天右手抽得比较频繁，阶段一会儿又抽，您看怎么处理？’我紧张地问道。

‘您好，根据您的描述，我建议您增加丙戊酸镁缓释片的用量，从今天开始，每天二次，每次三片。但药物即使加量，起效可能也需要半个月至一个月左右，每个人的体质不一样，起效的时间也不一样。’医生耐心地回复道。

‘好的，那不会大发作吧！我昨天晚上一直到三点才停，发作时要不要去医院？’我担心地问道。

‘您似乎太紧张了。患者已等候您多时，请尽快回复。建议来医院复查一次脑电图，了解一下病情。’医生安慰我说。

‘肖教授，您好！是的，我是肖洁茹家属，我看他抽就比较紧张，一抽对他的身体影响太大了，最怕他大发，问诊了您我也放心多了，脑电图我想等三个月后来复查时做好吗？’我向医生表达了我的担忧。

‘已为您提醒医生，医生当前较忙，请耐心等待。’医生回复道。

‘好的，不要急。’我回应道。

几天后，我收到了医生的回复。‘医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。’

虽然我还没有看到明显的改善，但我知道，有***医生的在线问诊，我并不孤单。他们的专业和耐心，让我对治疗充满了信心。

我最近感觉自己身体不是很好，总是感觉很累，眼睛也干涩，还经常做一些奇怪的梦，记忆也不太好。这让我有点担心，所以我决定在网上找一个医生进行问诊。

在京东互联网医院上，我向医生描述了我的症状，医生非常细心地倾听了我的主诉，并给了我一些专业的建议。医生助理也非常耐心地帮助医生了解我的病情，这让我感到很放心。

医生给我开了一些药物，并告诉我可以在网上直接预约药品，非常方便。我还向医生询问了一些关于药物的问题，医生耐心地解答了我的疑惑。最后，医生还赠送了我一些追问包，让我在服务结束后还可以继续追问。这让我觉得很贴心。

在问诊的过程中，医生还注意到了我的其他症状，比如月经不调和头皮屑头皮痒的问题。医生都给了我很好的建议，并让我觉得自己得到了全面的关怀。

整个问诊过程非常顺利，医生给予了我专业、细心、贴心的服务，让我对互联网医院的服务印象非常好。我相信在医生的指导下，我的身体一定会慢慢好起来的。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业和耐心，给了我很多帮助。医生首先提醒了我一些重要事项，包括医生需要完整查看病例后开始诊疗行为，儿童开具处方时需要确认有监护人和专业医师陪伴，以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。

医生很快接诊了我，问诊持续了2天。他非常友善地和我打招呼，询问了我的症状和正在使用的药物。我给他描述了父亲的情况，说他在县城的医院被告知只能保守治疗，因为已经过了溶栓的最佳时间。我们想知道是否有必要转院，是否有更好的治疗方法。我还提到了父亲的头疼和晕眩症状，以及他在用的药物。医生很耐心地听我说，并询问了一些细节。他给了我一些建议，包括控制血压在合理范围内，进行CT复查，以及加上甘露醇和甘油果糖脱水降颅压等。

整个问诊过程结束后，我对医生的专业和耐心非常满意，感觉得到了很多帮助。

我是一名来自沈阳市的患者，在京东互联网医院进行了线上问诊。我主要向医生咨询了关于交感神经兴奋的问题。医生非常友善地与我沟通，听取了我的主诉并给予了专业的建议。我向医生描述了自己长期以来头部多汗的情况，即使是在平时坐着也会大量出汗。医生在了解了我的病情后，建议我进行运动锻炼，放松调整心态以及转移注意力，但我表示这并没有太大效果。我还询问了医生关于临时止汗药物的建议，但医生坚决反对了这种做法，并强调了锻炼运动的重要性。在和医生的沟通中，我感受到了医生的耐心和细心，他用专业的知识为我解答了很多疑惑，并且给予了我很多建议。最终，医生让我意识到了自己应该接受这样的状况，并且不要轻易尝试不科学的治疗方法。我对这次线上问诊的体验非常满意，感谢医生的专业指导和耐心倾听。

那是一个晴朗的周末，我像往常一样在电脑前处理一些家务，突然接到一条来自某互联网医院的短信，提醒我预约的在线问诊即将开始。我立刻打开APP，与一位来自神经外科的医生开始了我的线上问诊。

医生***的声音温和而专业，他耐心地询问了我的病情。我告诉他，六年前我曾因脑干出血而住院治疗，现在感觉恢复得不错。医生***询问了我一些关于我的日常活动和身体状况的问题，然后他问我是否可以服用一种叫做梳肝益阳胶囊的中成药。

医生***告诉我，这个药与六年前的脑出血已经没有关系了，我可以放心服用。但他也提醒我，即使是中成药，最好是在正规公立中医医院的医生辨证论治后认为可以服用再服用。

接着，我提到了四年前突然出现的阳痿问题，医生***再次确认，这与脑干出血之间也没有关系。在得知这些信息后，我感到十分安心，并对医生***的专业和耐心表示了感谢。

整个问诊过程持续了不到半小时，但我觉得这半小时的收获很大。医生***不仅为我提供了专业的医疗建议，还让我感受到了医者的关怀。我深深感谢互联网医院提供的这一便利服务，让我足不出户就能得到专业的医疗咨询。

在结束问诊后，医生***还提醒我，他的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。我点头表示理解，并对医生***的服务表示满意。

　　18岁花季少女小芳（化名）因为一次小小的感冒，竟然患上了脑干脑炎，险些因此丢掉性命。这起案例再次提醒我们，看似微不足道的感冒，也可能隐藏着致命的风险。

　　一个月前，小芳突然出现头晕、呕吐的症状，被家人误以为是普通感冒，并没有引起重视。然而，症状却越来越严重，最终被紧急送往医院就诊。

　　由于小芳的病情较为严重，当地医院初步诊断为急性胰腺炎，并转至消化科进行治疗。然而，经过一系列检查后，医生发现小芳的病情并非胰腺炎，而是脑干脑炎。

　　脑干脑炎是一种罕见但严重的神经系统疾病，其病因可能与病毒感染有关。由于脑干位于大脑下方，是调节呼吸、心跳等生命体征的重要中枢，因此脑干脑炎的病情进展迅速，死亡率较高。

　　面对小芳的病情，医生们果断采取了治疗措施，包括大剂量激素、免疫调节药物等，以控制炎症。经过几天的治疗，小芳的病情逐渐好转，最终脱离了呼吸机，恢复了意识。

　　这个案例提醒我们，感冒并非小事，一旦出现头晕、呕吐等严重症状，应及时就医，避免延误病情。

　　此外，春季是病毒高发季节，我们要注意个人卫生，增强体质，预防感冒等疾病。

我是一位62岁的糖尿病患者，已经有20多年的病史，一直依靠胰岛素来维持生活。最近，我发现自己每天都会出现严重的头部出汗情况，让我感到非常不适。

我通过互联网医院咨询了一位医生，医生非常耐心地询问了我的症状和病史，建议我做一些必要的检查，如肌电图、肝肾功能、离子、糖化血红蛋白等，以便更好地了解我的健康状况。

医生还提醒我，出汗严重的情况可能与低血糖有关，建议我在下次出汗时测一下血糖，以便及时了解自己的身体状况。

通过与医生的沟通，我对自己的病情有了更清晰的认识，也知道了下一步应该怎么做。感谢医生的耐心和专业，让我在家就能得到及时的医疗建议。