糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

脑血栓并非高血压患者专属，血压正常的人也可能成为受害者。

脑血栓的发生与多种因素有关，除了高血压，糖尿病、高脂血症、吸烟、饮酒、肥胖等都是重要危险因素。

即使血压正常，也不能掉以轻心。预防脑血栓，首先要控制好血压、血糖、血脂，保持良好的生活方式，戒烟限酒，低盐低脂饮食，避免熬夜和过度劳累。

脑血栓的危害不容忽视，可能导致中风偏瘫、肢体瘫痪、吞咽困难等严重并发症，甚至危及生命。

对于脑血栓患者，控制危险因素、改变不良生活习惯、积极治疗是关键。

脑血栓的预防和治疗需要专业医生的指导，建议患者及时就医，寻求专业帮助。

脑梗塞是一种常见的脑血管疾病，主要由于脑部动脉粥样硬化和血栓形成导致脑部局部缺血，从而引发一系列神经系统症状。为了帮助患者恢复健康，合理的饮食调理至关重要。

1. 适量饮水，稀释血液

脑梗塞患者应保持充足的水分摄入，尤其在清晨和睡前。清晨饮水可以帮助冲刷胃肠道，促进血液循环。睡前饮水则有助于稀释血液，降低血栓形成的风险。

2. 限制糖分摄入，保持低盐饮食

高糖饮食会增加体内脂肪、血糖和血脂，不利于脑梗塞的恢复。因此，患者应限制精制糖和含糖饮料的摄入。同时，高血压患者还需注意低盐饮食，每日食盐摄入量控制在3克以内。

3. 控制脂肪摄入，增加蛋白质

过多的脂肪摄入会增加血液粘稠度，加重脑梗塞症状。患者应减少动物脂肪的摄入，增加植物油的摄入，如豆油、花生油等。同时，适量增加蛋白质摄入，如瘦肉、鱼类和豆制品，有助于降低血液胆固醇和粘滞度。

4. 适量食用粗粮，保持大便通畅

粗粮富含膳食纤维，有助于促进肠道蠕动，保持大便通畅。患者可以适量食用燕麦、玉米等粗粮，预防便秘。

5. 保持良好的饮食习惯

脑梗塞患者应养成定时定量进餐的习惯，避免暴饮暴食。同时，注意食物的烹饪方法，尽量采用清蒸、炖煮等方式，减少油炸食物的摄入。

总之，脑梗塞患者的饮食调理需要遵循以下原则：低盐、低脂、低糖、高纤维。在饮食方面，患者应根据自己的具体情况，咨询医生或营养师的意见，制定合理的饮食方案。

脑血栓是一种常见的神经系统疾病，主要影响中老年人群，尤其是高血压患者和风湿性心脏病患者。近年来，脑血栓的发病率逐年上升，严重威胁着人们的健康。因此，了解脑血栓的检查、治疗和预防方法至关重要。

一旦出现脑血栓症状，如肢体麻木、偏侧上下肢无力、言语不清、口眼歪斜等，应立即就医。常见的检查方法包括头部CT、脑血管造影和多普勒超声等。这些检查可以帮助医生确定脑血栓的位置和程度。

治疗脑血栓的方法主要有手术治疗和药物治疗。手术治疗适用于病情严重、出现脑疝的患者，目的是挽救生命。药物治疗适用于病情较轻的患者，包括抗血小板聚集药、抗凝药等。此外，医生还会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。

脑血栓的主要原因是动脉粥样硬化，因此预防脑血栓至关重要。建议患者保持健康的生活方式，如戒烟限酒、合理膳食、适量运动、控制血压等。同时，定期进行体检，及时发现并控制高血压、糖尿病等慢性疾病，可以有效降低脑血栓的发病率。

此外，患者还应保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。在日常生活中，要养成良好的卫生习惯，如勤洗手、避免接触污染物等，以降低感染的风险。

总之，了解脑血栓的检查、治疗和预防方法，对于预防和治疗脑血栓具有重要意义。患者应积极配合医生的治疗，并采取有效的预防措施，以降低脑血栓的复发率。

脑血栓，一种常见的脑血管疾病，其发病原因与动脉粥样硬化密切相关。动脉粥样硬化会导致血管内壁增厚，管腔变窄，从而增加了血栓形成的风险。

鱼油，作为一种富含Omega-3脂肪酸的补充剂，近年来被广泛认为是预防脑血栓的有效方法。Omega-3脂肪酸能够降低血液中的胆固醇水平，减少血栓的形成。

然而，鱼油并不是万能的。它只能作为预防脑血栓的一种辅助手段。除了服用鱼油，我们还需要注意日常饮食，保持健康的生活方式，如戒烟限酒、合理膳食、适量运动等。

在选择鱼油时，我们应该选择质量有保障的产品。市面上鱼油种类繁多，质量参差不齐。深海鱼油由于含有更高浓度的Omega-3脂肪酸，通常被认为更有效。

除了药物干预，我们还可以通过以下方法来预防脑血栓：

• 保持良好的作息，避免熬夜。
• 控制血压和血糖，定期体检。
• 适量运动，增强体质。
• 保持心情舒畅，避免情绪波动。

总之，预防脑血栓需要我们综合运用多种方法。鱼油可以作为预防手段之一，但我们需要结合其他措施，才能有效降低脑血栓的风险。

脑血栓是一种常见的脑血管疾病，其发生与多种因素有关，其中不良的生活方式是导致脑血栓的重要因素之一。

以下是脑血栓患者需要注意的一些事项：

1. 养成良好的饮食习惯，避免高脂肪、高盐、高糖的食物，多吃蔬菜、水果和富含膳食纤维的食物，有助于降低血脂、血压和血糖，从而降低脑血栓的风险。

2. 适量饮水，每天至少喝1500毫升水，有助于保持血液稀释，减少血栓形成的风险。

3. 适度运动，如散步、慢跑、游泳等，有助于改善血液循环，增强心肺功能，降低脑血栓的风险。

4. 戒烟限酒，吸烟和过量饮酒都会损伤血管，增加脑血栓的风险。

5. 控制体重，肥胖是脑血栓的一个重要危险因素，通过控制体重可以降低脑血栓的风险。

6. 保持良好的心态，情绪波动过大也会增加脑血栓的风险。

7. 定期体检，及时发现并治疗高血压、糖尿病等慢性疾病，有助于预防脑血栓。

8. 如果出现头晕、头痛、肢体无力等症状，应及时就医，排除脑血栓的可能。

此外，脑血栓患者还需要注意以下几点：

1. 保持良好的睡眠，避免熬夜。

2. 避免长时间保持同一姿势，如久坐、久站等。

3. 避免过度劳累，保持适当的休息。

4. 避免情绪激动，保持心态平和。

5. 按时服药，遵医嘱进行治疗。

服务开始了，我上传了老人的病理报告，医生很快就看了，并询问了我老人的具体情况。医生的态度非常友好，让我感到很安心。他详细地分析了报告，虽然有些地方偏大，但医生说意义不大，没有大问题。我听了之后，心里也踏实了许多。

在咨询过程中，医生不仅关注病理报告，还询问了老人的生活习惯和其他相关信息，以便给出更全面的建议。我感受到了医生的专业和细致，这让我对医生更加信任。

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医生还提醒我，如果老人有任何不适，应该及时就医。这让我意识到，健康问题不容忽视，应该及时关注。

最后，医生感谢我选择这个平台来咨询，并祝愿老人早日康复。我觉得这个线上问诊平台非常方便，不仅节省了时间，还能得到专业的医疗服务。我会向身边的朋友推荐这个平台。

脑血栓，一种常见的血管疾病，其发病原因多样，治疗难度较大。然而，及时的治疗对于预防脑血栓带来的危害至关重要。本文将从多个角度探讨脑血栓的危害，帮助大家了解这一疾病，并采取相应的预防措施。

首先，脑血栓会导致脑部缺血，进而引发缺血性中风。这种中风可能导致偏瘫、失语等严重后果，严重影响患者的日常生活。此外，脑血栓还可能引发心肌梗塞、下肢动脉血栓、肺栓塞等疾病，严重威胁患者的生命安全。

脑血栓的危害不仅限于身体，还可能对心理产生负面影响。患者可能因功能障碍、生活自理能力下降等原因而出现焦虑、抑郁等心理问题。

为了预防脑血栓的危害，我们需要采取以下措施：

1. 健康饮食：保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯，多吃蔬菜、水果和富含纤维的食物。

2. 适量运动：进行有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，提高心肺功能，促进血液循环。

3. 控制血压、血糖、血脂：定期监测血压、血糖、血脂等指标，保持稳定。

4. 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒会加重血管损伤，增加脑血栓风险。

5. 保持良好心态：学会调节情绪，避免过度紧张、焦虑。

总之，脑血栓的危害不容忽视。了解脑血栓的危害，积极预防，才能保护我们的健康。

脑血栓，一种常见的脑血管疾病，主要由于脑部动脉粥样硬化引起，尤其是糖尿病、高血脂症、高血压等患者更是高危人群。这种疾病的前兆包括眩晕、剧烈头痛、哈欠不断、血压异常、步态异常等，一旦出现这些症状，应及时就医。

那么，脑血栓能否治愈呢？答案是肯定的。早期发现、早期治疗，是治愈的关键。脑血栓的治疗方法包括卧床休息、营养支持、维持水电解质平衡、加强护理、预防感染等。此外，还有脱水降颅压、血管扩张药、抗血小板聚集剂、抗凝及溶栓治疗、颈星状交感神经节封闭、神经保护剂、亚低温治疗等多种治疗方案。

脑血栓常见的后遗症是偏瘫，因此，早期治疗尤为重要。通过及时采取治疗措施，可以有效降低脑血栓对身体的伤害，减少后遗症的发生。为了预防脑血栓，我们应该养成良好的生活习惯，如保持健康的饮食、多喝水、适当运动等。

脑血栓的治疗和康复是一个长期的过程，需要患者积极配合医生的治疗，并在日常生活中注意自我管理。以下是一些有助于预防和治疗脑血栓的建议：

1. 保持健康的饮食，低盐、低脂、低糖，多吃蔬菜和水果。

2. 适量运动，增强体质，提高免疫力。

3. 戒烟限酒，避免不良生活习惯。

4. 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

5. 定期进行体检，及时发现并治疗高血压、高血脂、糖尿病等疾病。

6. 积极配合医生的治疗，按时服药，定期复查。

7. 在日常生活中注意安全，防止跌倒等意外发生。

在日常生活中，我们常常忽视了一杯白开水的重要性。然而，这杯看似普通的白开水，却蕴含着六大‘神功’。

首先，白开水在煮沸过程中，会挥发掉氯气等有害物质，同时保留人体必需的营养物质。相比之下，温水接近体温，更易于被人体吸收，且不会刺激肠胃。

其次，温开水具有多种健康益处。例如，温开水漱口可以清洁口腔，保护牙齿和牙龈。医学研究表明，牙齿进行新陈代谢的最佳温度为35摄氏度，因此用温水漱口可以预防牙龈出血和痉挛，延长牙齿寿命。

此外，清晨起床后喝一杯温开水，有助于促进肠胃蠕动，缓解便秘，降低脑血栓和心肌梗塞的发病率。同时，温开水还能帮助人体有效吸收早餐，提高营养吸收率。

当噎住了食物时，喝点温开水可以起到润滑作用，帮助食物顺利通过食道。对于醉酒者，温开水能有效稀释酒精，保护肝脏，并补充因呕吐而流失的水分。

晨起喝温开水还有助于保护胃部健康。早晨是人体血压升高的第一个高峰，喝温开水可以促进血液循环，预防心血管疾病。对于便秘患者，喝蜂蜜水也是不错的选择。需要注意的是，清晨起床空腹饮水不宜超过150毫升。

随着季节的更替，立秋过后，气温逐渐转凉，空气也变得干燥，对于患有脑血管疾病的患者来说，饮食调理显得尤为重要。

一、合理搭配饮食，注意营养均衡

秋季，脑血管患者应该避免过量进补，以免增加身体负担。建议以清淡为主，多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物，如玉米、燕麦、糙米等，有助于保持肠道通畅，预防便秘。同时，适当摄入富含优质蛋白质的食物，如鱼肉、鸡肉、豆腐等，有助于增强身体抵抗力。

二、适量饮水，预防血栓

秋季天气干燥，人体容易缺水，导致血液黏稠，增加血栓形成的风险。因此，脑血管患者要保证充足的饮水量，每天至少喝1500-2000毫升水，以保持血液稀释，预防血栓。

三、多吃富含抗氧化剂的食物

秋季，人体容易受到自由基的侵害，导致血管老化。因此，多吃富含抗氧化剂的食物，如番茄、胡萝卜、绿茶、蓝莓等，有助于保护血管，预防脑血管疾病。

四、注意饮食卫生，预防感染

秋季，天气转凉，人体免疫力下降，容易感染各种病毒和细菌。因此，脑血管患者要注重饮食卫生，避免食用生冷、变质的食物，预防感染。

五、适量运动，促进血液循环

适当的运动可以促进血液循环，增强心肺功能，有助于预防脑血管疾病。患者可以选择散步、慢跑、太极拳等有氧运动，每周至少进行3-5次，每次30-60分钟。