看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

2024年7月的一个早晨，我像往常一样打开了我的智能手机。屏幕上跳出了一个消息，提醒我有一位医生助理联系我。这是我第一次尝试通过互联网医院进行问诊，心中不禁有些忐忑。

医生助理的语气非常友好，她详细地询问了我的病情，并告诉我，医生很快会给出诊断和建议。不久后，医生与我进行了视频对话。

医生首先询问了我详细的症状，包括舌头根部白色小颗粒的出现时间、大小、是否有疼痛感等。我尽量详细地回答了她的每一个问题，并展示了之前做的一些检查报告。

医生认真分析了我的病情，并告诉我这可能是慢性增殖型念珠菌病。她解释说，这与真菌感染有关，可能是由于我之前阳过并服用过多消炎药导致的。

医生安慰我说，这种病不严重，并为我开具了处方。她还提醒我，如果一周后症状没有明显改善，应该去口腔科进行手术切除。

在用药期间，医生助理一直保持联系，询问我的病情变化，并提供了很多有用的建议。这种全程跟踪的服务让我感到非常安心。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便利和高效。不仅节省了我去医院的交通和时间，而且医生的专业素养和耐心也让我印象深刻。

我来自一个小城市，离大医院有点远，但是近期我唇炎比较严重，嘴唇干裂，影响了我的生活质量。我在网上搜索了一家互联网医院，通过在线问诊平台找到了一位医生进行了问诊。

医生助理很快就联系了我，了解了我的病情，让医生更快地给出了诊疗建议。问诊开始后，医生友善地打招呼并询问了我的症状，还让我发了照片让他看。

医生很快给出了诊断，说我患上了口角炎，是维生素缺乏和炎症造成的。他给了我一些健康指导，让我多吃蔬菜水果，适当补充维生素A.B。并开了一些消炎药和抗过敏的药给我。

医生还提醒我说，如果情况比较严重，可以配合药物治疗。最后，医生开了处方并送到药师审核，我可以直接预约药品，用药期间如有不适要及时就诊。

整个问诊过程很顺利，医生专业耐心，给予了我很好的治疗建议。我感到很满意，希望能尽快康复。

那天，我坐在电脑前，心情有些沉重。我的嘴唇干裂、痒，脱皮，已经持续了好几天，让我痛苦不堪。我知道，我得去看医生了。

我打开电脑，登陆了当地的互联网医院。页面简洁，操作方便。我填写了基本信息，然后详细描述了我的症状。很快，一位医生助理联系了我，询问了我一些具体的问题，并告诉我医生正在查看我的病情。

不一会儿，医生助理回信了，她告诉我医生已经看到了我的病情描述，并让我提供一张清晰的照片以便更准确地诊断。我立刻按照医生的要求，用手机摄像头拍了一张照片，并发送了过去。

很快，口腔黏膜科的医生回复了我。他告诉我，我这是干燥脱屑性唇炎，是一种常见的复发性疾病。他解释说，目前没有根治的方法，但是可以通过用药来缓解症状。

医生给我开具了处方，并告诉我用药期间要注意的事项。我感到非常感激，因为医生不仅为我提供了专业的治疗方案，还详细地解答了我的疑问。

用药后，我的嘴唇状况明显好转，痒痛感减轻了许多。我真心感谢那位医生，他不仅医术高明，而且为人热情、耐心，让我感到非常安心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。它让我足不出户就能得到专业的医疗服务，让我感受到了科技带给我们的便利。

那天，阳光明媚，我如往常一样在京东互联网医院上挂了一个口腔黏膜科的专家号。医生***在询问了我的病情后，让我上传了唇部照片。看着屏幕上那个专业的医生，我心中不禁涌起一丝温暖。

在详细了解了病情后，***医生耐心地为我分析，告诉我这是慢性唇炎，并且已经持续了10年左右。我听后心中一沉，但***医生的话语又让我看到了希望。她告诉我，虽然慢性唇炎没有特效药，但通过合理的治疗，症状是可以得到缓解的。

在接下来的治疗中，***医生给我开了口服维生素C、一清片，以及康复新液湿敷。她详细地告诉我湿敷的具体操作，并告诉我如何局部用药。看着屏幕上那些字，我仿佛看到了***医生关切的眼神。

治疗期间，我严格按照***医生的建议去做，饮食清淡，不吃麻辣、油炸食物，也不吃容易过敏的水果。虽然过程有些辛苦，但每当看到唇部症状有所改善，我就觉得一切都是值得的。

经过两周的治疗，我再次联系了***医生。她询问了我的病情，并根据我的恢复情况调整了治疗方案。看着屏幕上***医生的回复，我心中充满了感激。她不仅专业，而且十分耐心，让我在治疗过程中感受到了家的温暖。

现在，我的唇部症状已经得到了明显改善。虽然慢性唇炎的治疗过程漫长，但我相信，在***医生的帮助下，我一定能够战胜病痛。

那天，我坐在电脑前，紧张地等待着与***医生的线上问诊。作为一名河南漯河的普通居民，面对口腔黏膜的困扰，我选择了线上问诊，希望找到解决之道。

医生很快就接入了视频，他微笑着，眼神里透露出温和和耐心。我向他描述了我的症状：舌尖的小颗粒，偶尔的舌头发麻，上唇结皮发麻，以及口腔容易发干。医生仔细倾听，不时地点头，让我感到安心。

医生告诉我，舌尖的小颗粒是舌乳头，这是正常的。然而，上唇的结皮和发麻，以及口腔的干燥感，可能是唇炎的表现。他建议我去医院风湿免疫科查免疫因子、抗核抗体，并去做唇腺活检和眼科的干眼症确诊。

听到这些，我有些担心，但医生安慰我说，这只是初步判断，需要进一步检查才能确诊。他同时也告诉我，如果确诊是干燥综合征，除了使用他给出的药物外，还需要在风湿免疫科就诊，针对干燥综合征进行全身用药治疗。

医生还提到，如果确诊不是干燥综合征，那就是假性口干，他可以给我开些药。我问他是否可以开点维生素B2，医生表示我的多维元素片里已经含有维生素B2，并建议我可以用地奈德乳膏涂抹嘴唇，每天三次。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和关怀。他不仅给了我专业的建议，还耐心地解答了我的疑问。虽然只是线上问诊，但我感受到了医生的热情和专业，这让我对互联网医疗有了新的认识。

结束问诊后，我感到心情舒畅了许多。虽然还需要进一步的检查和确诊，但我相信，在医生的指导下，我一定能够找到解决问题的方法。

那是一个平凡的下午，我坐在家里，心中有些不安。我的嘴唇已经干燥、起皮好几个月了，之前尝试过一些药物，但效果并不理想。于是，我决定尝试线上问诊，寻求专业医生的帮助。

在京东互联网医院，我找到了一位口腔黏膜科的医生。医生的助手首先与我进行了沟通，详细询问了我的病情，包括症状出现的时间、皮肤表现、是否有做过相关检查以及是否使用过药物等。医生助手的专业态度让我感到安心。

随后，医生与我进行了视频问诊。医生首先询问了我的症状，然后仔细观察了我的嘴唇。医生告诉我，我的症状可能是干燥脱屑性唇炎。医生的建议是使用凡士林进行保湿，并且配合多维元素片进行调理。医生的专业知识和耐心让我对治疗充满信心。

一周后，我的嘴唇状况有所改善，干燥和起皮的症状减轻了。医生告诉我，如果继续使用凡士林，并按照医生的建议服用多维元素片，我的嘴唇状况应该会得到进一步改善。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。在这里，我可以随时随地找到专业的医生，得到及时的治疗建议。医生的专业素养和耐心让我对互联网医院充满了信任。

那天，我收到了来自河南漯河市的线上问诊邀请，对方是一位口腔黏膜科的专业医生。由于我最近嘴唇总是爆皮，甚至开裂，心里有些焦虑，所以毫不犹豫地接受了这次会诊。

医生首先让我上传了一张照片，仔细观察了我的嘴唇状况后，诊断我为干燥脱屑性唇炎，并告诉我这是一种常见的病症，不必过于担忧。他建议我现在症状较轻，可以先尝试涂抹凡士林保湿，保持嘴唇湿润，防止干燥起皮、干裂。

随后，医生详细地为我解释了病情和治疗方案。他说，如果涂抹凡士林一周后效果不佳，可以考虑使用地奈德乳膏进行治疗。此外，他还建议我配合口服多维元素片，补充维生素，增强免疫力。

医生还提醒我，唇炎是一种复发性疾病，目前没有根治的方法。因此，平时要注意预防，避免复发。他列出了一系列注意事项，包括保持口腔卫生、避免不良习惯、避免高温食物、戴遮阳帽、戴口罩等。

在整个会诊过程中，医生始终保持耐心、细致，不仅解答了我的疑问，还给予了我很多实用的建议。我非常感激他的专业和关心。

虽然唇炎无法根治，但通过这次线上问诊，我学到了很多关于唇炎的知识，也对自己的病情有了更清晰的认识。我相信，在医生的指导下，我会逐渐克服这个困扰。

那天，我坐在电脑前，心中忐忑不安，准备向远在北京的医生咨询我的口腔问题。多年前的白膜，最近的白点和唇内侧的凸起肉球，还有龟头感染过的白色念珠菌，这一切让我深感困扰。我小心翼翼地描述了我的症状，等待着医生的诊断。

很快，屏幕那头的医生给出了回应。他说，这个情况不像念珠菌感染，更像是迷脂征。我听了有些疑惑，但医生耐心地解释，这是一种正常组织长错位置的情况，不需要治疗。他说，一般对侧或上下唇红也会有这种情况。

我心中的石头终于落地。医生的专业和耐心让我倍感温暖。他提醒我，医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。这让我更加感激，也让我对互联网医院有了新的认识。

通过这次线上问诊，我不仅解决了心中的疑惑，还学到了很多医学知识。我开始意识到，互联网医院不仅方便快捷，还能提供专业的医疗服务。我相信，在未来的日子里，我会更多地利用互联网医院，为自己的健康保驾护航。

那是一个普通的周末，我正在家中照顾14岁的儿子。他患有慢性唇炎已经大半年了，最近症状加重，嘴唇干裂、脱皮，甚至出现了裂口。看到他痛苦的样子，我心急如焚。

我立刻上网搜索，了解到京东互联网医院提供了线上问诊服务。抱着试一试的心态，我预约了口腔综合科的专家。

专家非常耐心，详细询问了儿子的病情，并给出了专业的诊断。他建议使用曲安奈德口腔软膏，并开出了处方。收到药后，儿子的病情果然有所缓解。

在治疗过程中，专家还提醒我注意儿子的饮食和生活习惯，避免吃辛辣刺激性食物，不要舔唇。这些细节的关心让我倍感温暖。

经过一段时间的治疗，儿子的嘴唇状况明显改善。我们非常感谢京东互联网医院和那位不知名的专家，他们为我们解决了大麻烦。