看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

我在8月23号中暑，24号去检查发现尿素氮20.3，肌酐257，尿酸606，医生给了我尿毒清颗粒4袋。27号检查发现尿素氮4.0，肌酐124，尿酸324。9月9号的检查结果是尿素氮8.3，肌酐114，尿酸365。今天的检查显示尿酸氮6.7，肌酐120，尿酸362。

看到这些数据，我感到有些担心。幸好有一位医生给了我专业的建议和支持。医生非常耐心地询问我的病情和用药情况，给我制定了合适的治疗方案，并且建议我定期复查肝肾功能和尿常规，这让我感到很安心。

医生还提醒我，根据血肌酐复查情况来确定服用尿毒清颗粒的时间，以及要控制好血压。在医生的指导下，我对自己的病情有了更清楚的认识，也知道了应该如何正确地治疗和护理自己。

我对这次的线上问诊非常满意，感谢医生的专业指导和关怀。

2024年9月5日凌晨，61岁的患者因右腿关节和两个中指关节疼痛，带着体检报告来到南京市的一家互联网医院寻求帮助。经过初步的在线问诊，医生发现患者的血肌酐升高，表明肾功能可能存在问题。医生进一步询问了患者的高血压病史、用药情况和体重等信息，并建议患者进行肾脏彩超检查以排除其他可能的疾病原因。医生还提醒患者注意控制血压，避免食用过咸或高蛋白的食物，以减轻肾脏的负担。最后，医生推荐了一些中成药，如肾衰宁、尿毒清和金水宝胶囊，供患者选择使用，并强调了遵循医嘱和定期复诊的重要性。整个在线问诊过程中，医生展现了专业、耐心和关怀的品质，赢得了患者的信任和赞誉。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，等待着与医生的线上会诊。屏幕那头的***医生，是我心中的守护天使。

我患有尿毒症，最近因为新冠病毒感染而发热，已经持续了六天。虽然我已经习惯了线上问诊的便捷，但这次却让我感到前所未有的焦虑。

“您好，我是***医生，请问您现在的情况如何？”医生的声音温和而亲切，让我心中的紧张感减轻了许多。

我向医生详细描述了我的病情，包括发热、咳嗽、浑身冷等症状。医生耐心地听完后，告诉我：“您的情况我已了解，请您注意休息，规律透析，并且我会根据您的病情给出建议。”

我告诉医生我对水控制得非常严格，因为肾脏功能不好，喝进去的水很难排出来。医生听后，耐心地为我解释了温水擦浴可以帮助降温，同时也避免了因喝水过多而加重肾脏负担的问题。

在医生的指导下，我开始了温水擦浴，并且遵医嘱多休息，多喝水。虽然烧还没完全退，但我感到身体好了很多。

这次线上问诊，让我深刻体会到了医生的责任心和敬业精神。他们不仅专业，还非常关心患者，让我感受到了家的温暖。

感谢***医生，感谢京东互联网医院，让我在家就能享受到优质的医疗服务。

我最近出现了尿频尿急和尿道不舒服的情况，经过三次就医，医生给我开了一些药物，但情况并没有得到明显改善。我开始担心是不是服用富马酸替诺福引起的副作用。我还有一些其他的病史，比如乙肝大三阳和便秘，我希望能够得到专业的建议和指导。

我在互联网医院上进行了问诊，医生给我提供了详细的诊疗建议，同时也提醒我需要注意药物的使用和可能的副作用。医生非常耐心地解答了我的问题，并给予了我很多帮助和支持。

我对互联网医院的服务感到非常满意，医生们的专业素养和耐心细致让我深受感动，我会继续在这里寻求医疗帮助。

我妈是尿毒症患者，皮肤现在就一直湿疹痒的不得了。手脚都起一个一个的包，应该用什么药比较好？

医生建议可以试试地奈德乳膏，丁酸氢化可的松乳膏等等，如果外用药物治疗效果欠佳，那么也可以适当的口服抗组胺药物，对症止痒处理，常用的有扑尔敏。

对于药物的使用，患者需要咨询专业医师，了解药物的使用方法和注意事项，以及可能出现的副作用。

医生提醒患者要注意避免过度搔抓，保持皮肤清洁，避免接触过敏原，保持室内空气清新等措施也是非常重要的。

针对尿毒症患者的皮肤问题，需要综合考虑患者的肾功能情况，避免使用对肾功能有负担的药物。

那是一个阳光明媚的下午，我像往常一样打开了京东互联网医院，准备咨询一下我的健康状况。

我点击了“问诊”按钮，选择了一个中医内科的医生进行咨询。医生***很快就接了我的咨询，他首先让我详细描述了我的症状，然后询问了我的生活习惯和一些其他问题。

医生***非常耐心，他认真听我说完，然后告诉我需要做一些检查。他告诉我，由于我是一个80岁的老人，并且有尿毒症，他需要谨慎地为我开具处方。

医生***告诉我，他不能为我开具Paxlovid或者弗雷他定片，因为这两种药物对于尿毒症患者来说有一定的风险。他建议我做一些其他的治疗，并且告诉我如何调整我的生活习惯来改善我的健康状况。

我非常感激医生***的专业和耐心。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还非常关心我的感受，让我感到非常温暖和安心。

我还记得，医生***在咨询的最后，特意提醒我要按时服药，并且要注意饮食和休息。他还告诉我，如果我有任何不适，可以随时通过线上咨询他。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的专业素养和人文关怀。我相信，在京东互联网医院，我一定会得到最好的医疗服务。

那天，我如往常一样，打开了我的手机，准备进行一次线上问诊。由于工作的繁忙，我无法像其他人那样随时去医院就诊，而京东互联网医院的出现，让我足不出户就能享受到专业的医疗服务。

在与医生的沟通中，我详细描述了我的症状，那位医生耐心地听我说，并没有打断我。他告诉我，我已经有了多年的湿浊上泛和脾虚湿困的病史，并且之前已经使用过尿毒清颗粒，对此没有过敏史和不良反应。

医生为我开具了尿毒清颗粒的处方，并且详细解释了用药的剂量和频率。他告诉我，虽然这是一种慢性病，但只要按时用药，注意饮食和生活习惯，病情是可以得到控制的。

在等待药品的过程中，我收到了医生的随访计划卡片。卡片上详细列出了我的病情追踪计划，包括定期的复查和用药调整。这让我感到非常安心，因为我知道，即使是在家中，我的健康状况也在医生的密切关注之下。

药品送达后，我发现运费有些高。医生解释说，因为是注射药品，需要冷藏运输，所以运费会相对较高。我虽然有些不舍，但也能理解。

用药期间，我按照医生的指导，按时服药，并且注意了饮食和生活习惯。一段时间后，我发现我的病情确实有所改善，这让我对京东互联网医院的服务更加信任。

如今，我已经完成了这次线上问诊，服务也结束了。但我相信，只要我需要，京东互联网医院的服务还会继续为我提供帮助。在这里，我要感谢那位医生，是他让我在繁忙的生活中，也能享受到专业的医疗服务。

那天，阳光明媚，我踏入了保定市中医院的大门，心情有些忐忑。我是一位普通的上班族，近期身体一直不适，全身疼痛，乏力，这让我无法正常工作。在朋友推荐下，我决定尝试线上问诊，看看能否得到专业的建议。

很快，我联系上了医院的杨主任，她耐心地询问了我的病情，并告诉我医生助理会辅助了解我的病情，以便更快给出诊疗建议。我详细描述了我的症状，包括全身疼痛和严重的尿毒症，以及已经透析了七年。杨主任听后，赠送了我追问包，并提醒我及时沟通。

在杨主任的指导下，我详细描述了我的病情，她告诉我已经不再适合继续线上问诊，建议我及时线下医院就诊，或者拨打120。我虽然有些失望，但也能理解医生的考虑。

我询问了杨主任是否有特效药可以推荐，但她告诉我目前线上的话也是没有库存的，而且她不清楚什么时候会有库存。我虽然有些失望，但还是感谢她的耐心和细致。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业和敬业。他们不仅关注病情，更关心患者的感受，让我感受到了医者的温暖。虽然线上问诊不能完全替代线下问诊，但它在一定程度上缓解了患者的燃眉之急，为患者提供了便捷的医疗服务。

我是一名16年糖尿病患者，同时患有尿毒症1年的老年人，最近我在网上找到了一家互联网医院进行线上问诊。

医生非常耐心地与我沟通，详细了解我的病情和病史，然后给出了专业的建议和治疗方案。医生还提醒我在接受治疗过程中要注意身体状况，及时就诊。

我按照医生的处方购买了药物，经过一段时间的治疗，我的病情得到了缓解，非常感谢医生的关心和专业治疗。

最近半个月，我的腹痛问题一直困扰着我。作为一名尿毒症患者，我每周都要进行三次血液透析，而腹痛的频繁发作让我对生活品质感到担忧。

在一次偶然的机会下，我了解到京东互联网医院提供线上问诊服务。于是，我决定尝试一下这个新的医疗方式。

与医生沟通的过程非常顺利。医生首先询问了我的症状，然后让我提供了一张腹痛部位的图片供其参考。医生的专业素养让我感到放心。

医生告诉我，我腹痛的主要原因可能是肠道问题，结合我患有尿毒症的特点，可能是身体毒素升高刺激肠道引起的肠痉挛。他建议我不用急于用药，因为症状并不是很严重。

在与医生的交流中，我感受到了医生的专业和耐心。他不仅详细询问了我的病情，还耐心地解答了我的疑问。尽管我需要前往医院进行进一步的诊疗，但我对京东互联网医院的服务感到满意。

这次线上问诊的经历让我对互联网医疗有了新的认识。我相信，随着互联网医疗的不断发展，它将为更多患者带来便利和希望。