看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

昨天下午，我在互联网医院进行了一次视频问诊，咨询了皮肤脓肿感染的问题，医生非常耐心地与我交流，询问了患者的基础情况和病史，给予了专业的建议。

医生首先提醒我，必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，而且为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。还告知了互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方的相关规定。

医生很快接诊了我，告诉我本次问诊可持续2天，还提醒我拍张清楚的照片来看。我因为是视频通话，所以医生能够清楚地看到我的皮肤问题。我描述了老太太高龄90岁，医生对此表示了担忧，并追问了老太太的基础病情和是否长期卧床。

在医生的建议下，我决定去当地的医院的皮肤科或者外科看下，医生还建议先查个血常规，可能合并感染。医生认为这个需要清创处理，把里面的溃疡腐肉都处理掉。并给我推荐了令皮欣外用和康复新液外敷的药物，建议自己可以先用起来。

最后，医生告诉我医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。我对医生的服务感到非常满意，打算前往医院就诊。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生助理提示我可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，感谢我的配合。问诊已开始，本次问诊可持续2天。医生表示很高兴由他为我提供医疗咨询服务，正在详细阅读我的病情描述。医生询问我症状持续了多久，我回答说已经4-5天了，并且表示我都没注意，那天穿袜子才发现脚背周边都疼。医生进一步询问是疼痛还是瘙痒，我回答说是疼痛。医生初步考虑可能是疖肿，建议我外用红霉素软膏，但我询问甲硝唑凝胶是否合适，医生表示作用不大。我表示感谢医生并提到总是容易起疖子，医生询问起疖子的原因并建议口服蒲地蓝消炎片。问诊最终结束。

2024年9月5日下午，郑州市的李先生（化名）在京东互联网医院上寻求帮助。他的脸上长了一个大包，已经半个月了，伴随着头痛和眼睛肿痛的症状。李先生向医生描述了自己的情况，并分享了一段视频，展示了他脸上的大包。

医生仔细查看了视频，发现大包已经变软，可能有脓液形成，建议李先生及时到医院就诊。李先生担心自己是疤痕体质，会留下很长的疤痕。医生安慰他说，疤痕的大小与病灶的大小、医生的切口大小、手术后的恢复情况和体质等因素有关，具体情况需要由线下医生检查后决定。

李先生最终选择了割开大包，医生说不用输液。然而，李先生的眼睛仍然很疼，伤口也很疼。医生建议他最好输液治疗一下，因为面部是比较重要的部位。李先生感谢医生的建议，并表示会考虑。

这次线上问诊体现了医生的专业知识和良好的沟通能力。医生不仅给出了专业的建议，还安慰了李先生的担忧。李先生也感受到了京东互联网医院的便利和效率。

那天清晨，我被一阵突如其来的喉咙痛惊醒，摸摸右侧腋下，竟发现有个硬疙瘩，痛得我直皱眉。起初，我以为这只是淋巴结肿大，但过了几天，疙瘩不仅没缩小，反而越来越痛，局部还出现了红肿。心里有些慌，我决定寻求帮助。

在朋友的推荐下，我选择了线上问诊。医生详细询问了我的症状，并建议我进行彩超检查。结果出来，果然是脓肿。医生告诉我，虽然需要进一步治疗，但不必太过担忧，因为现在的情况还可以保守治疗。

医生耐心地解释了治疗方案，并告诉我，如果脓肿继续增大，就需要切开引流。这让我安心了许多。虽然不能立刻治疗，但医生的建议让我对未来充满信心。

在医生的指导下，我开始了保守治疗。每天按时服用抗生素，并注意局部清洁。虽然治疗过程有些繁琐，但想到能尽快恢复健康，我就坚持了下来。

几天后，我发现疙瘩不再增大，疼痛也有所减轻。我心中充满了感激，为这位来自普通外科的医生。他不仅医术精湛，还非常关心患者，让我在求医过程中感受到了温暖。

这次线上问诊的经历让我深刻认识到，互联网医疗的发展为我们带来了便利。在今后的生活中，我会继续关注并利用好这一资源，为自己的健康保驾护航。

我曾经历过一段非常困扰的时期。我的一颗牙齿开始出现问题，起初只是轻微的疼痛，但随着时间的推移，疼痛变得越来越剧烈。最终，我不得不去看牙医。经过拍片检查，医生告诉我这颗牙齿已经严重受损，需要拔掉。然而，我并没有放弃希望，决定寻求第二意见。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系了一位资深的口腔专家。

在与这位医生的交流中，我了解到我的牙齿不仅仅是简单的虫牙问题，还伴随着内吸收和脓包的形成。医生详细解释了这些症状的原因，并提供了可能的治疗方案。虽然他也提到拔牙是最保险的选择，但他也表示可以尝试根管治疗和放药来控制炎症和吸收的进程。这个过程可能需要几个月的时间来观察效果，但至少我还有机会保留这颗牙齿。

我非常感激这位医生提供的专业建议和治疗方案。他的耐心和细致让我感到非常安心和信任。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我不仅得到了及时的医疗帮助，还节省了很多时间和精力。现在，我正在按照医生的建议进行治疗，希望能够成功保留这颗牙齿。

我从小就对自己的外貌很在意，尤其是头发。可惜的是，近两年来我开始出现头皮红点、掉头发、头顶稀疏的情况。起初我并没有太在意，直到问题越来越严重，影响了我的日常生活和工作。每次洗头发时，看到大量的头发掉落，我都感到非常沮丧和无助。我的自信心也随之下降，甚至开始避免社交活动。

在网上搜索后，我了解到可能是溢脂性皮炎引起的脱发。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系了一位经验丰富的皮肤科医生。

医生首先询问了我的症状和病史，包括头皮痒、脓包、皮屑等情况。然后，他详细地解释了我的病情，并给出了治疗方案。医生建议我使用百多邦外用药膏来治疗脓包，同时使用复方酮康唑洗剂和哈西奈德溶液来清洁头皮和控制脂溢性皮炎的症状。医生还强调了不要挤压和湿水的重要性，并提醒我禁刺激性饮食和戒烟酒。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然一开始有些不适应，但随着时间的推移，我的症状逐渐改善。头皮不再那么痒，脓包也消失了，头发也开始重新生长。我的自信心也随之恢复，我再次享受社交活动和日常生活。

这次经历让我深刻认识到，及时寻求专业医疗帮助的重要性。同时，京东互联网医院的线上问诊服务也让我感到非常方便和高效。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗指导和治疗方案。

2024年9月4日，合肥市的张先生在京东互联网医院上进行了线上问诊。张先生向医生描述了自己肛门周围突然长了一个肉球，疼痛难忍的情况。医生通过图片初步判断可能是血栓或脓肿，并询问了张先生关于肿块的硬度和变化情况。张先生表示肿块摸起来有点硬，且感觉比昨天肿了点。医生认为这可能是血栓形成，建议张先生去正规医院肛肠科检查明确后，使用药物坐浴外涂，或者可能需要手术治疗。张先生担心手术费用，医生告诉他单纯的手术大约需要几千块钱，医保都能报销。医生还提醒张先生，如果症状减轻了可以先用药，但如果肿块继续增大，还是需要及时就医。张先生对医生的专业和耐心表示感激，并决定尽快去医院检查。

尊敬的用户，你好，我是***副主任医师。非常高兴为你提供医疗咨询服务。

你好，目前有脓液的情况无法吸收处理，建议可以引流处理，目前可以外用消炎药物。

朱医师，您好，那就帮我开些药物。

外用碘伏擦拭后涂抹夫西地酸乳膏。

这个是什么原因的？

里面化脓感染。

背面这样。

检查过吗？多长时间了。

没有检查过，好像有一两个月。

建议目前的情况涂抹夫西地酸乳膏观察就可以。

好的，可以。

医生，请您帮我开具处方或用药建议。

我自己买这个药对吧。

医生已为你开具处方，请遵医嘱用药，并可提前预约医生复诊。温馨提示：您在问诊中购买的便捷复诊，将在本次问诊结束后生效。

处方已送达药师审核，点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。

处方审核通过，您可一键预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。

服务已结束，问诊已结束。

我是一个平凡的上班族，生活中总是忙于工作和家庭，很少有时间关注自己的健康。直到有一天，我发现肛门附近长了一个疼痛的包块，开始我并没有太在意，认为可能只是一个小问题。但是随着时间的推移，包块不仅没有消失，反而越来越疼痛，影响了我的日常生活。

我开始感到焦虑和恐惧，不知道该怎么办。作为一个小说家，我经常在故事中描绘各种各样的疾病和治疗过程，但当自己面临健康问题时，却发现自己一无所知。于是我决定寻求专业的医疗帮助，通过互联网医院进行线上问诊。

在与医生的交流中，我详细描述了自己的症状，并上传了包块的图片。医生耐心地询问了我的病史和生活习惯，进行了一系列的问诊和检查。最终，医生告诉我可能是混合痔或脓肿，并建议我进行彩超检查以确定诊断。

虽然我对手术的想法感到害怕，但我也知道这是必要的治疗步骤。医生安慰我说，手术并不可怕，会尽力减轻我的痛苦。同时，医生还给了我一些调理建议，包括注意饮食、保持肛门清洁等。

在这次经历中，我深刻体会到了互联网医院的便利和专业性。通过线上问诊，我不仅节省了时间和精力，还能得到及时和准确的医疗建议。同时，我也意识到健康问题不能被忽视，必须及时寻求专业的医疗帮助。

我从来没有想过，自己会因为一个小小的肉球而感到如此的困扰和焦虑。起初，我并没有太在意它，毕竟生活中总有那么多的小毛病需要处理。但是随着时间的推移，这个肉球开始变得越来越大，越来越疼痛，甚至影响到了我的日常生活和工作。

我尝试了各种方法来缓解症状，包括使用一些非处方药和家庭疗法，但都没有什么效果。最后，我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过互联网医院联系了一位医生。

医生非常耐心地听取了我的描述，并要求我拍摄一张照片以便更好地了解情况。经过初步的判断，医生告诉我可能是肛周感染或脓肿，需要尽快就医进行进一步的检查和治疗。

我本想立即前往医院，但由于工作和生活的原因，暂时无法抽身。医生建议我可以先使用百多邦软膏进行局部治疗，并给出了一些日常注意事项，例如避免劳累熬夜和久坐，避免剧烈活动，保持肛周清洁等。

虽然我还没有去医院做进一步的检查，但我已经开始按照医生的建议进行治疗和调理。希望通过这次经历，我能更好地关注自己的健康，并学会如何正确地处理身体上的小问题。