糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介

更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

视频简介：

作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

猕猴桃被誉为‘水果之王’，因其丰富的营养价值和独特的口感受到许多人的喜爱。然而，许多人对其是否属于‘发物’这一问题存在疑问。本文将为您详细解析猕猴桃是否属于‘发物’，并介绍其保存方法和食用好处。

首先，猕猴桃并非‘发物’。在癌症康复期，适量食用猕猴桃并不会对病情产生影响。在日常生活中，我们应该学会分辨食物的特性，避免盲目食用。

其次，猕猴桃的保存方法也很简单。将其放置在阴凉处可保存两个星期，避免将其暴露在通风处，以免水分流失。正确的方法是将猕猴桃放入箱子中，挑选成熟的果实食用后，将箱子盖好。此外，将猕猴桃放入冰箱冷藏，可保持其新鲜度约20～25天。

猕猴桃富含多种营养成分，具有以下健康益处：

1. 补充营养：猕猴桃富含氨基酸、维生素及微量元素，能为机体补充多种所需的营养。

2. 排毒通便：猕猴桃中的膳食纤维能促进新陈代谢，加速肠胃蠕动，帮助消化和缓解便秘。

3. 美容养颜：猕猴桃中的维生素C和维生素E具有抗氧化作用，有助于美容养颜。

然而，以下人群应谨慎食用猕猴桃：

1. 脾胃虚寒者：猕猴桃性寒，脾胃虚寒者食用后可能会加重病情。

2. 腹泻患者：猕猴桃中的膳食纤维和水分可能会加重腹泻症状。

总之，猕猴桃并非‘发物’，适量食用对健康有益。在享受美味的同时，我们也应注意选择合适的食用人群，避免不良反应的发生。

最近，我母亲出现了一些不适症状，让我有些担心。5月24日开始，她服用抗结核药物，但近两天她的体温一直在38.5-38.9℃之间，没有其他不适症状。

我在互联网上咨询了医生，医生非常耐心地询问了我的母亲的病情，并给出了专业的建议。医生提醒我需要进一步检查，同时也给出了一些药物的建议。

据医生介绍，脾脏结核可能是药物引起的副作用，但也有可能是其他原因引起的。医生建议暂停抗结核药物，同时服用一些药物来保肝和增加白细胞和血小板。

在医生的建议下，我母亲停止了抗结核药物，同时服用了其他药物，但体温依然较高。医生建议如果持续发热，需要去医院进一步检查，排查发热的原因。

最后，医生还给出了关于就医的建议，让我对该怎么处理母亲的病情有了更清晰的认识。我对医生的专业素养和耐心服务感到非常满意。

那天，阳光明媚，我带着三岁的儿子来到了京东互联网医院进行线上问诊。孩子最近总是积食，咳嗽不止，让我十分担忧。医生***非常耐心，首先询问了孩子的身高体重、饮食情况，以及日常的生活习惯。

孩子身高98厘米，体重27.5斤，已经3岁8个月了。我告诉医生，孩子的早餐是白米加小米粥，中午在学校吃，晚餐是白米粥加些鱼肉。不过孩子不怎么爱吃青菜，瘦肉也不怎么吃，偶尔会吃两三个鸡翅中。

医生还关心地问起了孩子的作息时间。孩子比较爱玩，晚上睡觉晚，基本都要十点四十五分后才能睡着。放学回来会吃些零食，晚饭后出去玩一会也会吃点零食。

医生听完我的描述后，微笑着告诉我，孩子积食咳嗽的原因可能是因为饮食不均衡，消化吸收不好。她建议我可以尝试给孩子做四神汤，以健脾胃。

我听了医生的建议，感到非常放心。医生的专业知识和耐心让我对她的医术深信不疑。最后，医生提醒我，她的回复仅为建议，如有需要，请及时前往医院就诊。

与医生的这次线上问诊，让我深刻感受到了互联网医院的便捷与高效。医生的专业素养和对患者的关心，让我对医疗行业有了更深的理解和认识。

我叫小李，今年32岁，平时工作压力大，生活不规律。最近体检时发现脾脏有结节状病灶，边缘钙化，心里非常焦虑。担心自己得了什么大病，是否需要手术？

我决定在京东互联网医院上进行线上问诊。通过视频通话，我向医生详细描述了自己的症状和体检结果。医生告诉我，这种情况大多数是良性的，但为了确诊，需要做一个增强CT检查。同时，医生也关心我的日常生活习惯，询问我是否有不规律的饮食和排便问题。

我向医生坦白了自己的生活状态，包括每天早晨拉大便、偶尔暴饮暴食等。医生分析说，这可能与我的胃肠道功能紊乱有关，建议我调整饮食习惯，规律作息，并且可以考虑服用一些调节肠道菌群的药物来改善症状。

在医生的指导下，我开始了新的生活方式。每天按时吃饭，避免过度劳累和压力，定期进行体检。几个月后，我的身体状况明显好转，排便问题也得到了解决。最重要的是，增强CT检查结果显示我的脾脏结节状病灶是良性的，不需要手术治疗。

这次经历让我深刻认识到，健康是最宝贵的财富。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我不仅得到了专业的医疗建议，还学会了如何更好地照顾自己的身体。现在，我每年都会定期进行体检，保持健康的生活方式，享受美好的生活。

近期在京东互联网医院咨询了医生关于脾脏结核的问题。患者已经确诊并开始服用抗结核药，但最近发现体温一直在38.5-38.9之间，没有其他不适症状。医生建议患者再次进行血常规和肝肾功能的检查，同时也提到可能存在感染的情况，并建议到医院进行进一步检查。患者询问医生是否需要测血沉以及是否需要检查是否存在脓肿，医生都给予了积极的回复和建议。文章中还提到了医生的细心和耐心，以及对患者的专业支持和建议。

整个问诊过程中，医生与患者的沟通非常顺畅，医生给予了详细的指导并耐心解答了患者的各种疑问。文章中展现了医生对患者的细致关注和专业建议，为患者提供了有力的支持和帮助。