糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

那是一个普通的早晨，阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在了我脸上。我伸了个懒腰，却突然被一股浓重的口气惊醒了。我皱了皱眉，心里有些不安。口苦口干，这感觉已经持续了两个月，我却没有去医院看过。

那天晚上，我决定在网上寻求帮助。我打开了京东互联网医院，输入了我的症状，很快就找到了一位中医科的医生。医生很亲切，他问我症状出现多久了，有没有服用什么药物。我如实回答，说我已经有两个月没有就医了。

医生让我填写了一份病情信息表，详细询问了我的饮食习惯、睡眠情况、大便情况等等。我一一回答，心里有些紧张，不知道医生会给我什么建议。

几天后，医生给我回复了。他告诉我，根据我的描述和舌象，考虑我以脾胃湿热为主。他建议我服用藿香清胃片，并告诉我一些注意事项，比如不能贪凉冷饮，少食肥厚油腻之品，要坚持锻炼，规律睡眠，保持情绪开朗。

我开始按照医生的建议服药，每天按时按量。刚开始的时候，我并没有感觉到太大的变化，但我没有放弃。我坚持每天快走一万步，尽量保持规律的作息，尽量保持心情舒畅。

两周后，我明显感觉到口气减轻了，口苦口干的感觉也消失了。我非常高兴，觉得自己的努力没有白费。我开始更加注重自己的生活习惯，尽量保持健康的生活方式。

我想，幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。如果我没有及时就医，后果不堪设想。现在，我已经完全康复了，我也要感谢那位医生，是他给了我新的生活。

我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有，你们是怎么治疗的呢？如果大家有类似的困扰，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是一个不错的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我从来没有想过，口臭这个看似微不足道的问题，会成为我生活中的一个大麻烦。每次和朋友聚会、和同事交流，甚至是和家人共进晚餐时，我都能感受到他们的不适和尴尬。那种被孤立的感觉，真的很难受。

我决定去京东互联网医院寻求帮助。李医生接待了我，他的专业和耐心让我感到安心。我们开始了一场深入的交流。

“口臭的病机，大致为脾胃积热、肺热、食滞所致。”李医生解释道。他的话语让我想起了我最近的生活状态：工作压力大，经常熬夜，饮食不规律。这些都可能是导致口臭的原因。

李医生问我是否做过胃镜、有没有幽门螺旋菌感染、便秘、长期抽烟喝酒、有没有反酸烧心咳嗽咳痰、脾气暴躁腹胀等症状。我一一回答，除了脾气暴躁和腹胀外，其他都没有。李医生让我伸出舌头，他仔细观察后说：“你的舌苔很红，有些肝火，是不是经常口苦、睡眠多梦？”

我点了点头，心中有些惊讶。李医生似乎看透了我的内心世界。他继续问我大便如何、是否便秘、腰膝酸软吗？我回答说大便正常，不便秘，腰膝也没有酸软的感觉。

李医生沉思了一会儿，然后告诉我：“你这个舌苔提示肝胃不和。”他建议我调整饮食习惯，多吃一些清淡易消化的食物，少吃辛辣刺激性食物；同时，保持良好的作息习惯，避免熬夜；还可以适当进行一些运动，增强体质。

我听完李医生的建议，心中豁然开朗。原来，口臭并不是一个无法解决的问题，只要我改变一些不良的生活习惯，就可以改善口臭的状况。感谢李医生和京东互联网医院，让我重新找回了自信和健康。

如果你也有类似的问题，不妨也来京东互联网医院咨询一下。毕竟，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可我的心情却如同阴霾天气，沉重而压抑。胃部的不适已经持续了好几天，饭后总是感到肚胀，甚至连最喜欢的美食也无法享用。这种感觉就像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。

我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过视频咨询，我遇到了医生李。他的声音温和，眼神中透露着关切和专业。我们开始了长达一个小时的深入交流。

“医生，这个情况严重吗？”我忐忑地问道，心中充满了未知的恐惧。李医生仔细查看了我的检查结果，安慰我说：“这些结果不严重。”听到这句话，我的心情稍微放松了一些，但仍然有许多疑问。

“胃体”胃底腺息肉是良性的吧？”我再次确认，希望得到肯定的答案。李医生点头道：“息肉都是良性的。”这次我真的松了一口气，感觉心中的大石头终于落了地。

然而，新的问题又浮现出来：“有庤核需要如何处理？”李医生解释说：“这是外科方面的问题，或者肛肠科。”我开始感到有些迷茫，不知道该怎么办才好。

“饭后觉得肚胀，医生开了13天的药，现在还没完全好，能继续长时间吃吗？”我向李医生请教，希望能找到更好的解决方案。李医生建议我服用中药，并表示可以提供用药方案。

我上传了舌苔图片，李医生仔细观察后说：“舌质红，舌苔有些黄滑，符合脾胃湿热。”他问我大便是否正常，我回答说有时候会便秘。李医生根据我的情况，开具了一份中药处方，并详细解释了每种药材的作用和用法。

在接下来的几天里，我按照李医生的建议，认真服用中药。慢慢地，我的胃部不适开始减轻，饭后也没有那么难受了。这种变化让我感到非常欣慰和感激。

回想起那段时间，我深深地体会到，健康是最宝贵的财富。我们应该珍惜每一天，关注自己的身体，及时就医。京东互联网医院为我提供了便捷、专业的医疗服务，让我在家中就能得到有效的治疗。希望大家也能像我一样，重视自己的健康，遇到问题及时寻求帮助。

那是一个普通的午后，阳光透过窗帘的缝隙，斑驳地洒在客厅的地板上。我坐在沙发上，手里拿着手机，屏幕上显示着京东互联网医院的界面。我深吸一口气，点击了“问医生”。

“您好，我是中医科医生**，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。”医生的声音温和而专业，让我感到一丝安慰。

“请问平时是否有怕风，平素易感冒，倦怠乏力，面色晄白的情况呢？”医生的问题让我回忆起自己总是容易感冒，脸色也不怎么好。

“请问是否有睡觉出汗，汗出而醒，醒后汗止，心烦身热，口渴咽干的情况呢？”医生的问题让我有些尴尬，我摇了摇头。

“就是白天吃个饭都会满头大汗。”我回答道，心里有些无奈。

医生建议我拍张舌头的照片给他看，我按照他的指示，尽量外伸舌头，嘴巴张大，避免有色食物、有色灯光、强光反光、美颜等影响。

“请问目前的情况多久了？是否已去医院检查？用过什么药物，有效果吗？”医生的问题让我有些惊讶，他竟然这么详细地了解我的病情。

“挺长时间的，没去过医院，也没吃过什么药物。”我如实回答。

医生又问了我一些其他的问题，包括是否有面红潮热，口粘口臭，大便秘结的症状，以及是否有面赤烘热，烦躁口苦，小便色黄的情况。我一一回答了，都没有。

医生告诉我，我的情况考虑为脾胃湿热，建议我服用藿香清胃片，并让我泡祛湿茶。

“需要经常更换内衣，并注意保持衣服、床单清洁干燥。避免感冒。饮食宜清淡，适当吃水果，补充维生素、电解质，还需避免辛辣刺激大热的食物。”医生的健康指导让我感到温暖。

在医生的指导下，我开始服用藿香清胃片，并按照他的建议调整饮食。渐渐地，我发现自己的出汗情况有所改善，心情也好了很多。

“想问问大家有没有出现这样的情况啊？”我忍不住在朋友圈分享了自己的经历。

“幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。”有朋友回复道。

“大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。”另一个朋友评论道。

“健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！”我感慨道。

现在，我已经完全康复了，感谢京东互联网医院和那位医生，让我重新找回了健康。

那是一个闷热的夏日午后，我坐在京东互联网医院的咨询窗口前，上半身像被火烤着，而脚底却冰凉得让人打颤。我心中满是疑惑，这究竟是怎么回事？

医生温和地询问我，我一一回答了他的问题。我告诉他，我最近总是感觉上半身热得厉害，尤其是胸口，仿佛有一股热气在往上冒，而脚底却总是冰凉，甚至有时候会出汗。

医生听完后，他开始详细询问我的生活习惯，饮食习惯，甚至我的情绪状态。我感到一丝不安，但同时也觉得，这位医生真的很专业，他似乎在试图从每一个细节中找到病因。

经过一番询问，医生告诉我，我的症状可能是肝郁，脾胃湿热所致。他解释说，肝郁会导致气机不畅，从而引起上半身发热；而脾胃湿热则会导致身体怕冷，尤其是脚底。

听到这里，我心中一惊，没想到我的症状竟然这么复杂。医生接着说，他建议我不吃补肾的药，而是以清热祛湿为主。他推荐了我几种中成药，并详细说明了用药方法和注意事项。

在医生的指导下，我开始服用他推荐的药物。服药期间，我严格按照医嘱调整饮食和生活习惯，尽量避免油腻、辛辣的食物，多喝水，保持良好的作息。渐渐地，我发现我的症状有所改善，上半身不再那么热，脚底也不再那么凉。

这次的经历让我深刻体会到，健康真的是无价之宝。我庆幸自己在京东互联网医院得到了及时的帮助，也感谢那位医生的专业和耐心。我想，如果大家遇到类似的困扰，不妨也试试京东互联网医院，那里真的很有帮助。

想问问大家，有没有出现过类似的情况呢？或者，你们有没有什么好的建议，可以分享给我？

那天，我正坐在家里的沙发上，肚子一阵阵地疼，那种感觉就像是有无数只小虫子在肚子里爬来爬去。我想到网上说的肠炎宁，就赶紧去药店买了两盒，可吃了之后，肚子还是疼得厉害。

我忍不住了，决定去网上找个医生看看。我打开了京东互联网医院，填写了症状，很快就有一位医生给我回了消息。医生说，肠炎宁可能对我这个情况效果不大，建议我去医院做个检查。

我犹豫了一下，毕竟去医院挂号、排队、检查，这个过程想想就头疼。但想到肚子里的疼痛，我还是决定冒险一试。医生给了我一个处方，说可以先试试这个。

我看着那个处方，上面写着中药治疗脾虚肠炎的方子。我心里有些疑惑，中药治疗？这能行吗？但想到医生的建议，我还是决定试试。

我按照处方去药店买了药，然后回家开始服用。药味很苦，但我忍着喝下去了。过了几天，肚子确实好了一些，但疼痛并没有完全消失。

我又联系了那位医生，医生说，这个病可能需要一段时间才能好，让我不要着急。他还告诉我，如果疼痛加剧或者有其他不适，一定要及时去医院。

我心里有些不安，毕竟这病一直拖着也不是办法。我又在网上咨询了其他医生，他们也都建议我去医院做个详细的检查。

最后，我还是决定去医院。我挂了号，做了检查，医生告诉我，我的肠炎比较严重，需要住院治疗。

听到这个消息，我有些害怕，但更多的是无奈。我住进了医院，开始了漫长的治疗过程。每天打针、吃药，虽然痛苦，但我知道，只有这样，我才能好起来。

在医院的这段时间，我深刻体会到了健康的可贵。以前总是觉得，身体好得很，不用太在意。但现在，我明白了，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

现在，我已经出院了，身体也恢复得差不多了。回想起那段经历，我感慨万分。我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，你们是怎么应对的呢？

那是一个普通的周末，我正准备享受一个悠闲的下午，却突然被一阵刺鼻的口臭惊醒了。我皱着眉头，试图找出原因，却发现嘴巴里发苦，连喝水都感觉不舒服。

我开始怀疑是不是最近饮食不规律导致的，于是决定吃点清胃黄连丸试试。没想到，吃了几天后，口臭确实有所缓解，但一停药就又犯了。

我有些焦虑，于是上网搜索相关内容，发现很多人都有类似的困扰。于是，我决定尝试在线咨询医生。

我选择了京东互联网医院，一位中医科的全职医生为我提供了咨询服务。医生详细询问了我的症状，包括口臭、嘴巴发苦、舌苔厚等，还让我拍了舌苔的照片。

医生告诉我，我的舌苔表现湿热很重，可能是脾胃湿热、肝郁化热引起的。他为我开具了藿香清胃片和丹栀逍遥丸，并告诉我服药期间要注意饮食和生活习惯。

我开始按照医生的处方服药，并严格按照医嘱调整饮食和生活。渐渐地，我发现口臭和嘴巴发苦的症状真的有所改善。

这个过程让我深刻体会到，健康真的是无价之宝。以前总是觉得身体好，不用特别注意，但现在才知道，一旦出现问题，解决起来是多么的困难。

我想，如果大家也有类似的困扰，不妨试试在线咨询医生。京东互联网医院真的很方便，不用出门就能得到专业的医疗服务。

想问问大家，有没有出现过类似的困扰呢？有没有什么好的建议呢？

那是一个闷热的夏日午后，我坐在办公室里，汗水像小溪一样从额头滑落，浸湿了衣衫。我，一个平时不轻易出汗的人，现在却成了大汗淋漓的‘水人’。

‘您好，姚医生，我最近特别爱出汗，尤其是头部，一活动就大汗淋漓。’我向医生姚医生诉说着我的困扰。

姚医生微微皱眉，‘嗯，头部出汗多，可能与脾胃湿热有关。不过，我需要结合舌苔才能给你确诊。’

我无奈地摇摇头，‘现在不方便拍照啊。’

姚医生沉吟片刻，‘那我可以先给你推荐个中药方你看看。’

我心中一喜，连忙点头，‘好的，医生，您快说吧。’

姚医生在电脑上敲了几下，‘稍等，处方详情马上就来了。’

不一会儿，处方已送达药师审核的消息出现在屏幕上。我点击卡片，直接预约了药品。

‘服药期间如有不适请及时线下就诊。’姚医生提醒道。

‘需要长期服用吗？’我小心翼翼地问。

‘先服用七天，如果效果好，继续服用两周。’姚医生回答。

我心中暗自庆幸，幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。

‘大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。’我心中感慨。

‘健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！’我心中默默想着。

我拿起药方，看着上面的药材，心中充满了希望。我知道，这不仅仅是一份药方，更是姚医生对我的关爱和期望。

‘想问问大家有没有出现这样的情况啊？’我心中默默想着，期待着大家的回复。

那是一个湿漉漉的早晨，我拖着沉重的步伐走进了京东互联网医院。我的脸上总是挂着油光，痘痘像是雨后春笋般冒出来，舌苔厚厚的，湿气重得让我感觉整个人都黏糊糊的。

医生是个和蔼的中年人，他仔细地询问了我的症状，然后让我张开嘴巴，伸出舌头。我按照他的指示拍了照片，心里却充满了不安。

医生看了一眼照片，眉头微微一皱，然后开始详细询问我的生活习惯，饮食习惯，甚至问我平时喝水多不多。我一一回答，心里却越来越紧张。

医生告诉我，我这是肝郁脾虚，脾胃湿热。听到这个诊断，我如释重负，原来我不是一个人在战斗。

医生给我开了舒肝颗粒和藿香清胃片，还告诉我一些注意事项。他说，湿热是复合的邪气，需要慢慢调理。不能贪凉，少吃油腻辛辣的食物，要坚持锻炼，规律睡眠，保持情绪开朗。

我开始按照医生的建议调理身体，每天坚持快走，喝热水，早睡早起。虽然过程有些艰难，但我没有放弃。渐渐地，我发现我的舌苔变薄了，痘痘也少了，整个人都轻松了许多。

我想，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

现在，我已经完全康复了，我想和大家分享我的经历，也希望更多的人能够关注自己的健康，及时调理，远离疾病的困扰。

那天，我坐在京东互联网医院的咨询窗口前，心里像揣着一只小兔子，七上八下的。肚脐周围总是发凉，那种感觉就像是被寒风穿透了衣服，直往骨头里钻。

“你好。”我尽量让自己的声音听起来平静，“我肚脐周围总是发凉。”

医生微微一笑，他的眼神里有一种让人安心的力量，“你好，可以局部热敷试试。”

我点点头，心里却还是有些忐忑，“那，不需要吃药吗？”

医生沉吟了一下，“吃附子理中丸怎么样？”

我犹豫了一下，“喝茶水的话感觉胀胀的，不知道附子理中丸会不会也这样。”

医生沉默了一会儿，然后说，“怎么不说话？”

我有些尴尬，“哦，没事，就是有点担心。”

“医生，请您帮我开具处方或用药建议。”我诚恳地说。

医生在电脑上敲了几下，然后说，“可以吃附子理中丸，吃多少多久？”

“可能是消化不良也可以吃乳酸菌素片。”医生的建议让我心里稍微踏实了一些。

“处方详情”几个字出现在屏幕上，我紧张地看着。

“处方已送达药师审核。”医生的声音传来，我这才松了一口气。

“点击卡片后您可直接预约药品，服药期间如有不适请及时线下就诊。”医生的话让我感到一丝温暖。

我看着电脑屏幕，心里五味杂陈。这个小小的屏幕，连接着我和医生，也连接着我的希望。

我想起了小时候，每当生病的时候，妈妈总是陪在我身边，给我讲故事，给我煮红糖水。而现在，虽然妈妈不在身边，但我有京东互联网医院，有这些温暖的医生。

我深吸了一口气，心里默默地说，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？或者，你们有没有什么好的建议，可以分享给我？