看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

疫情肆虐的当下，我，一个患有偏执型精神分裂症的患者，生活变得异常艰难。线下医院人满为患，我担心自己会传染给他人，更害怕病情恶化。然而，幸运的是，我遇到了一位来自精神科的医生，通过互联网医院，为我提供了及时的治疗。

那天，我打开电脑，紧张地等待着医生的接诊。医生***的微笑让我感到温暖，他详细询问了我的病情，并耐心地为我解释了治疗方案。虽然我们不能面对面交流，但他的专业和关怀让我感到安心。

医生告诉我，我目前正处于减药停药阶段，需要定期调整药物剂量。由于疫情原因，我无法去医院拿药，他主动提出可以通过互联网医院为我开具处方。我按照医生的要求，详细描述了我的病情，并提供了以前的治疗记录。

几天后，我收到了医生的回复。他告诉我，我的病情稳定，可以继续按照之前的治疗方案用药。他还提醒我，用药期间如有不适，要及时线下就诊。虽然我们不能见面，但他的关心和指导让我感到无比的安心。

如今，我已经连续服用医生***开具的药物一段时间了，病情得到了很好的控制。互联网医院让我在疫情期间也能得到及时的治疗，感谢医生的专业和关怀，让我重拾信心，勇敢面对生活。

那是一个平凡的午后，阳光透过窗帘洒在房间的一角。我坐在沙发上，神情焦虑，手握着母亲的检查报告，心中充满了无助。

母亲患有偏执型精神病，病情反复，这次情况尤为严重。她已连续几天不吃饭，不吃药，也不去看医生。看着她日渐消瘦的身影，我感到无力和绝望。

在朋友的推荐下，我选择了互联网医院进行咨询。那位来自精神科的医生，用温和的语气询问了我的母亲的情况，他的专业和耐心让我感到一丝安慰。

医生详细询问了母亲的病史、用药情况以及睡眠质量，然后给出了专业的建议。他告诉我，母亲的情况需要尽快住院治疗，否则后果不堪设想。

然而，母亲对住院治疗有着强烈的抵触情绪，她害怕强制住院会让她再次受到伤害。医生在了解了这一情况后，提出了一个巧妙的建议：在母亲吃饭或喝水的时候，可以尝试让她服用奥氮平口溶膜或口崩片。这样的方式既能避免强制住院，又能保证母亲得到必要的治疗。

医生的建议让我看到了一丝希望。我决定尝试这个方法，希望能让母亲接受治疗。虽然过程艰难，但我相信，只要我们坚持下去，母亲一定会好起来的。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。在今后的日子里，我会继续关注母亲的病情，也希望互联网医疗能够为更多患者带来帮助。

我最近感到很焦虑，因为我有一位亲人患上了偏执性精神障碍，病情比较严重。她总是怀疑别人在说她的坏话，性情也比较急躁。曾经去过医院，确诊为偏执性精神障碍，医生给开了奥氮平，有一定的好转。但最近病情又有所恶化，她不愿意再去医院治疗。我很担心她的身体和心理健康，希望能够得到医生的帮助。

我找到了一家互联网医院，希望能够通过网络咨询到医生的建议。我知道医生有着丰富的医疗知识和良好的沟通能力，能够给予患者最合适的治疗方案。我希望能够得到医生的支持和帮助，让我亲人尽快恢复健康。

我很感激医生的耐心和细心，他们不仅关注患者的细节，还给予了关心和支持。我相信通过互联网医院的帮助，我亲人一定能够得到有效的治疗，重拾健康的生活。

我是一个患有偏执型精神分裂症的患者，最近在京东互联网医院进行了线上问诊。医生在问诊前提醒了一些事项，包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，以及互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。在问诊开始后，医生询问了我的病情是否有改善，我回答说我是患者妈妈，而且妄想症状仍然存在。我还提到了患者不愿意住院和不愿意吃药的情况，以及症状的变化和药物的效果。医生给出了一些调药建议，并提醒我要维持足量治疗至少3个月才能看到效果。

我对医生的解答很满意，感觉医生非常细心和耐心地听取我的描述，并根据我的情况给出了合理的建议。虽然我的病情可能比较顽固，但医生始终保持着专业的态度，让我感到很安心。我对医生的建议和治疗方案也充满信心，相信在医生的指导下，我一定能够渐渐好起来。

我是一个患有偏执型精神分裂症的患者，最近在网上寻求医疗建议，希望能够得到专业的帮助和支持。在问诊过程中，医生助理向我解释了医生了解病情的过程，并且告知问诊将持续2天，让我感到医生们的专业程度和细心关怀。

接着，张晓医生助理向我询问了病情的详细情况，包括发病/损伤诱因、症状持续时间、检查情况、之前的治疗经历以及本次问诊的主要问题，让我感到他们对患者病情的重视和专业性。

在问诊过程中，我提到了在贵阳武警医院检查的资料不见了，以及我患有偏执型精神分裂症并且正在服用五氟利多片和奥氮平的情况。医生助理很耐心地向我解释了在线上医院开处方需要的条件，让我对医生们对患者隐私和安全的重视有了更深的了解。

然而，在问诊过程中，我表现出了一些不配合的态度，医生助理仍然很耐心地向我解释了药物的使用方法和重要性，让我感受到了医生们的耐心和责任心。

最后，医生向我解释了关于精神分裂症的治疗方案和药物选择，以及对患者规律服药的重要性。医生还提到了药物的副作用以及可能的替代药物，让我对病情和治疗有了更清晰的了解。

在整个问诊过程中，我感受到了医生们对患者的关怀和专业，让我对互联网医院的医疗服务有了更加的信任和期待。

2024年9月5日，下午12点51分，南京市的一位患者通过京东互联网医院向一位精神科专家寻求帮助。患者自述去年在上海闵行精神卫生中心被诊断为偏执型精神分裂症。医生是一位经验丰富的主任医师，擅长处理各种精神疾病。患者请求医生开具处方，但由于缺乏必要的就诊资料，医生无法满足患者的需求。医生耐心地解释了相关规定，并建议患者线下就诊，留好凭证，下次再来平台复诊开药。患者表示感谢，医生也表达了歉意。整个过程中，医生展现了专业、负责和同情心的优良品质。

在某一天的晚上，***从南京脑科医院线下确诊了偏执性精神障碍，经过一段时间的治疗，***需要换回布南色林药物。于是，***决定通过互联网医院进行在线问诊，寻求医生的帮助。

在与医生的在线沟通中，***描述了自己的病情和用药史，并向医生提出了换药的请求。医生耐心地询问了***的情况，确认了换药的必要性，并开具了布南色林的处方。***感到非常感激，对医生的专业和耐心表示赞赏。

最终，***成功完成了在线问诊，并得到了满意的解决方案。在结束之际，***对医生表示了感谢，并准备前往药店购买所需药物。

我是一名患有偏执型精神分裂症已经有10年的患者。长期以来，我依赖着利培酮维思通来维持我的生活秩序。在这个过程中，我曾经通过互联网医院进行了问诊和治疗。

在互联网医院上，我遇到了一位非常专业的医生，他不仅仔细查看了我的病例，还给予了我详细的治疗建议。他耐心地解答了我的各种疑问，让我感受到了他的关心和专业。

医生在处理我的病情时非常细心，他要求我上传相关病历资料进行审核，以确保开具处方的准确性。通过线上交流和沟通，医生为我开具了适合的药品处方，让我能够及时获取所需药物。

最后，我通过互联网医院预约了药品，同时也被医生要求在用药期间如有不适及时就医。整个问诊流程非常顺利，让我感受到了医生的专业和贴心。

在这个快节奏的生活中，人们越来越关注健康问题，尤其是在疫情期间，线上问诊变得越来越受欢迎。我也是其中一员，最近在网上看到了京东健康网上诊室，便决定尝试一下。

通过网上诊室，我找到了一位专业的医生进行咨询。他不仅仔细听取了我的主诉，还给予了我专业的建议。在和他的沟通中，我感受到了他的耐心和细心，让我觉得自己得到了很好的关怀。

医生告诉我，我的症状可能属于偏执型精神障碍，需要进行药物治疗和心理治疗。他建议我尽快带着患者前来心理访谈，在那里可以得到更专业的帮助。

在与医生的交流中，我明白了患者的痛苦和困惑，也意识到了自己在他身边的重要性。医生的专业知识和关怀让我感到很温暖，同时也让我对患者未来的治疗充满信心。

通过这次线上问诊，我深深感受到了医生的专业素养和人性关怀，让我对互联网医院的服务更加信任和依赖。

2024年9月5日，08:56:02

在海淀区的某家医院，57岁的患者因偏执型精神分裂症而接受治疗。他的病情起始于2022年7月31日，并在多家医院进行过治疗。然而，2024年1月11日，他再次出现极端行为，导致被紧急送往上海市精神卫生中心。经过诊断，医生决定采用MECT治疗。患者及其家属对此表示担忧，主要是因为他们对MECT的副作用和后遗症缺乏了解。

在与医生的交流中，患者表达了对MECT可能引起的记忆力下降和智力受损的担忧。医生解释说，虽然MECT可能会导致暂时的记忆力下降，但这并不是永久性的后遗症。相反，如果病情得不到控制，可能会对患者的脑力和智能产生更大的影响。医生还强调，康复后，患者应该根据医生的建议服用药物或接受长效针治疗，并尽量保持活跃，避免完全静养。

整个过程中，医生展现了专业、耐心和关心的态度，成功地缓解了患者和家属的担忧，并为他们提供了有价值的建议和指导。这一案例不仅展示了医生的优良品质，也突显了互联网医院或线上问诊在提供高质量医疗服务方面的重要作用。