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“人民叫师”讲数学

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发表人:小曲说急诊科故事
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气性坏疽疾病介绍:
气性坏疽是一种危急重症,多由开放性伤口感染产气荚膜梭菌、水肿杆菌、溶组织杆菌等一系列梭状芽胞杆菌引起。此类细菌属于厌氧菌,需具备缺氧环境才能在人体内生长繁殖,一般较少感染人体。一旦发生感染,可造成严重的肌坏死或者肌炎,但不同患者的发病时间存在一定的差异,最快8~10小时,最慢5~6天才发病。临床症状也因人而异,有些以产气(即产生硫化氢气体等不溶性气体)为主,有些以水肿为主,具体包括伤口剧烈疼痛、明显肿胀、有大量渗出物、散发恶臭味等局部症状,以及烦躁不安、大量出汗、脉搏加快等全身症状。由于病情发展急剧,故越早治疗越好,可以挽救患者生命,减少组织坏死以及截肢率,治疗措施包括急诊清创、应用抗生素、高压氧治疗等[1],若受伤肢体已严重坏死,则需及时行截肢术,以防加重全身感染症状,威胁生命安全。
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    小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:

    第一 、体温:

    小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。

    第二、精神状态:

    宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。

    第三、咳嗽、呼吸:

    呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。

    第四、查体:

    由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。

    第五、饮食:

    宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。

    第六、睡眠:

    宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。

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    小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息,加强运动增强抵抗力,有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎,往往在小孩长大的过程当中,随着鼻腔的宽敞程度加重,发病是会越来越少的。

    临床上有些患儿,患有过敏性鼻炎,到青春期过敏性鼻炎往往能够好转,但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的,能够治愈的可能性不大,往往是终生伴发的。

    绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友,想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状,尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原,才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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    胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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    用泻药只能让患者越陷越便秘,而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病,所以在治疗上,需辨证施治才能取得较好的效果。

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    急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的,静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些,常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍,还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎,这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素,也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

     

    急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外,还要包括一般治疗,比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部,饮食上要注意清淡饮食,有营养的必要的时候,还可以输血进行对症支持治疗,还包括手术治疗,对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的,或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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  • 气性坏疽是一种由厌氧性梭菌引起的严重感染,其早期症状通常包括畏寒发热、胸闷气促等全身症状。在病情加重时,患者可能会出现神经系统表现,如易怒和冷漠。此外,局部症状也十分明显,包括肌肉组织肿胀、疼痛,皮肤呈紫黑色,有恶臭气体产生等。

    气性坏疽的发病原因与多种因素有关,如伤口污染、免疫力低下、长期使用抗生素等。因此,预防气性坏疽的关键在于保持伤口清洁、避免感染,并及时就医。

    治疗气性坏疽的主要方法包括手术清创、抗生素治疗和高压氧治疗等。其中,手术清创是治疗气性坏疽的关键环节,目的是清除感染组织和毒素,为后续治疗创造条件。

    除了药物治疗,患者在日常生活中也应注重保养。建议患者保持良好的饮食习惯,多吃富含蛋白质、维生素的食物,增强体质;同时,保持良好的心态,避免情绪波动过大。

    气性坏疽是一种严重威胁患者生命的疾病,早期诊断和治疗至关重要。若出现疑似症状,应及时就医,以免延误病情。

  • 艾叶,作为一种常见的传统中药材,在我国有着悠久的历史和应用。它主要来源于菊科植物艾蒿的干燥叶片,具有温经止血、散寒止痛、祛湿止痒等功效,常用于治疗妇科疾病、月经不调、痛经、肩周炎、消化不良等。

    然而,近年来,艾叶及其制剂引起的不良反应事件逐渐增多。根据文献报道,自1950年至2015年,共有16例艾叶相关的不良反应事件,涉及病例16例。其中,过敏反应最为常见,其次是肝损伤、气性坏疽和中毒。

    艾叶不良反应的发生与多种因素有关,包括个体差异、用药剂量、给药途径、原患疾病等。例如,过量使用艾叶,或使用含有艾叶的保健品,都可能导致过敏反应。此外,艾灸不当也可能引起皮肤损伤、感染等并发症。

    为了确保艾叶的安全使用,以下是一些建议:

    1. 严格按照医嘱使用艾叶,不要自行购买或使用。

    2. 注意艾叶的用药剂量,避免过量使用。

    3. 选择正规渠道购买艾叶,确保其质量。

    4. 在使用艾叶进行艾灸时,注意通风,避免烟雾过浓。

    5. 对于过敏体质或患有基础疾病的人群,应谨慎使用艾叶。

  • 坏疽是一种由于局部组织缺血、感染或其他原因导致的组织坏死现象,根据坏疽发生机制的不同,可以分为干性坏疽、湿性坏疽和气性坏疽三种类型。干性坏疽通常与血液循环受阻有关,表现为皮肤干燥、失去弹性,伴有黑色焦痂形成;湿性坏疽多由金黄色葡萄球菌等细菌感染引起,伴随红肿、疼痛以及渗出液;气性坏疽则是厌氧菌如梭状芽孢杆菌繁殖所致,症状包括严重的疼痛、肌肉痉挛和气体积聚。坏疽的诊断通常需要体格检查、血液培养以及伤口分泌物培养,治疗包括抗生素治疗和可能需要截肢手术。预防关键在于早期发现并处理血管病变,尤其是糖尿病患者。

  • 气性坏疽是一种严重的细菌感染性疾病,其发病原因复杂,主要包括以下几种:

    1. 厌氧菌感染

    当人体遭受严重外伤后,伤口可能形成局部缺氧环境,这为厌氧菌的生长提供了条件。常见的厌氧菌包括产气荚膜梭菌、坏死梭菌等。这些细菌在伤口内繁殖,产生毒素和气体,导致局部组织坏死、肿胀,并伴有剧烈疼痛。

    2. 组织缺血缺氧

    除了外伤导致的组织缺氧外,糖尿病、血管疾病等也可能导致组织缺血缺氧,从而诱发气性坏疽。

    3. 免疫功能低下

    免疫力低下的人群更容易受到细菌感染,因此,气性坏疽的发病率也相对较高。

    为了预防和治疗气性坏疽,我们需要注意以下几点:

    1. 加强伤口护理

    避免伤口感染,保持伤口清洁、干燥,及时就医。

    2. 健康饮食,增强免疫力

    合理膳食,补充营养,提高免疫力。

    3. 积极治疗基础疾病

    如糖尿病、血管疾病等,预防并发症。

    总之,了解气性坏疽的病因和预防措施,有助于我们更好地预防和治疗这种疾病。

  • 气性坏疽是一种严重的细菌感染性疾病,其严重程度与患者的症状密切相关。了解气性坏疽的严重程度对于及时诊断和治疗至关重要。除了医疗检查方式外,观察患者的症状也是判断病情严重性的关键。

    一、气性坏疽的早期症状

    1. 患者面色苍白,不安,可能出现漠不关心、焦虑、烦躁不安等症状。

    2. 体温升高,可达38-39度,脉搏加快,每分钟100-140次。血压可能正常,血红蛋白下降,血小板增多。

    3. 伤口疼痛剧烈,使用止痛药后可缓解。伤口肿胀,按压后出现白色凹陷,不会立即反弹。

    4. 伤口表面渗出浆液性血液,细菌感染后渗出液中出现气泡。不同细菌感染,伤口气味也有差异,包括辛辣、微臭、发臭等。

    5. 伤口周围皮肤水肿、紧绷、苍白、有光泽,很快变成紫红色,最终变成紫黑色。皮肤上出现大小不一的水泡,肌肉坏死呈暗红色或土灰色,失去弹性,切割时不会收缩或流血。

    二、气性坏疽的治疗

    气性坏疽的治疗需要综合多种手段,包括药物治疗、手术治疗和伤口护理等。

    1. 药物治疗:使用抗生素、抗毒素等药物控制感染,缓解症状。

    2. 手术治疗:清除坏死组织,引流脓液,改善伤口环境。

    3. 伤口护理:保持伤口清洁、干燥,预防感染。

    三、气性坏疽的预防

    气性坏疽的预防主要在于避免感染。以下是一些预防措施:

    1. 注意个人卫生,保持皮肤清洁、干燥。

    2. 避免创伤,尤其是开放性伤口。

    3. 及时处理伤口,避免感染。

    4. 接受疫苗接种,提高免疫力。

    总之,了解气性坏疽的严重程度和症状,采取正确的治疗和预防措施,对于保障患者的健康至关重要。

  • 气性坏疽是一种由产气荚膜梭菌引起的严重感染,主要发生在肌肉组织。这种疾病常常与开放性伤口有关,如骨折、切割伤或手术切口。气性坏疽的早期症状包括肿胀、疼痛、恶臭和伤口周围皮肤的变色。如果不及时治疗,这种疾病可能导致严重的组织坏死和感染扩散。

    气性坏疽的诊断主要依赖于临床表现和实验室检查。医生可能会进行血液检查、伤口分泌物培养和影像学检查,以确定是否存在感染。

    治疗气性坏疽通常包括以下步骤:

    1. 清创:医生会彻底清洁伤口,去除坏死组织和异物。

    2. 抗生素治疗:使用广谱抗生素,如青霉素类和甲硝唑,以杀死细菌。

    3. 高压氧治疗:在高压氧舱中接受治疗,以提高氧气水平并抑制细菌生长。

    4. 手术:在某些情况下,可能需要截肢或其他手术来控制感染。

    5. 伤口护理:保持伤口清洁和干燥,避免感染。

    预防气性坏疽的关键是及时处理伤口,避免感染。对于有高风险的人群,如糖尿病患者或免疫功能低下者,应特别注意伤口的护理和及时就医。

  • 气性坏疽是一种严重的感染性疾病,其传染症状主要包括皮肤、口唇变白,大量出汗,脉搏快速以及体温逐步上升。这种疾病在临床上属于感染较重,对患者的生命构成严重威胁。细菌在感染患者后会产生不溶于水的气体,导致伤口内有握雪感或有存气的感觉,并伴有局部发黑、坏死、恶臭、疼痛、发热等全身与局部表现。气性坏疽通常会造成肌坏死与严重肌炎,感染速度极快,一般在受伤后的5-10小时内即可发生。

    气性坏疽的发生与梭状芽孢杆菌有关,这是一种厌氧菌,容易在伤口污染较重的深部伤口,如肛周附近伤口、严重烧伤或石膏长期压迫产生的局部坏死处滋生。为了防止感染,首先应该对患者进行隔离,并紧急进行清创手术。手术过程中,需要尽量清除一切坏死的组织,保证充分的引流,并使用高锰酸钾或双氧水进行冲洗,避免留下死腔,诱发厌氧环境。此外,高压氧舱治疗也是气性坏疽的重要手段,它可以为细菌繁殖生长制造不利条件,有利于疾病的康复。

    在手术后的治疗过程中,除了药物治疗外,还需要进行输血输液,给予静脉营养支持治疗,以促进患者康复。此外,患者的饮食也非常重要,建议多吃清淡高蛋白的食物,保证充足的营养,多喝水,加速血液循环。适当的体育锻炼和保持愉悦的心情也有助于患者身体的恢复。

    气性坏疽的治疗需要在专业的医疗机构进行,建议患者及时就医,寻求专业医生的帮助。

    气性坏疽的预防措施包括:注意伤口卫生,避免伤口感染;加强体育锻炼,增强体质;及时治疗慢性疾病,减少感染风险。

  • 头疽是一种常见的皮肤疾病,其病因复杂,主要包括以下几种:

    1. 血管闭塞:下肢血管闭塞会导致细胞组织缺血缺氧,最终引起组织坏死,表现为皮肤发黑。糖尿病患者更容易出现此类情况,因为他们的血管更容易发生闭塞。治疗糖尿病足的关键在于稳定血糖、扩张血管,而中西医结合开放式闻疗法可以有效地控制伤口感染。

    2. 气性坏疽:气性坏疽是一种严重的细菌感染,其发展迅速,可能导致肢体丧失甚至危及生命。烫伤是气性坏疽的主要原因,因此,一旦出现烫伤,应立即就医,积极配合医生治疗。

    3. 组织坏死:头疽是由各种原因引起的组织坏死,坏死组织逐渐变黑,严重时可能引起全身中毒症状。治疗头疽的关键在于及时采取消炎治疗,切除坏死组织,必要时进行截肢。日常生活中,要注意保暖、保持血液循环,避免烫伤,饮食上要清淡,不吃刺激性食物。

    4. 药物治疗:头疽的治疗主要包括口服清热解毒、消肿排脓的药物,如大败毒胶囊、五福化毒丸等,以及外敷如意金黄散等。此外,还可以使用五味消毒饮、四妙勇安汤等汤药进行治疗。对于久不收口的病人,可以使用阳和汤加减进行治疗。

    5. 日常保养:头疽患者应注意保持皮肤清洁,避免搔抓,保持良好的生活习惯,增强体质。同时,要定期复查,及时调整治疗方案。

    6. 医院和科室:头疽的治疗需要专业的皮肤科医生进行诊断和治疗。患者应选择正规的医院就诊,避免盲目就医。

  • 气性坏疽是一种严重的细菌感染,主要由梭状芽孢杆菌引起。这种细菌在人体内繁殖需要缺氧的环境,因此常发生在组织坏死、血液循环受阻的伤口中。常见于严重挤压伤、穿透伤或手术后伤口,特别是在有闭塞性血管病的患者中。气性坏疽的感染原因复杂,可能是多种细菌的混合感染,临床表现也因细菌组合而异。

    气性坏疽的预防措施包括:保持伤口清洁,避免感染;及时处理伤口,避免组织坏死;对于有闭塞性血管病的患者,应加强血管管理,防止血液循环受阻。治疗方面,早期诊断和及时治疗至关重要。治疗方法包括抗生素治疗、伤口清创、手术治疗等。

    在饮食方面,患者应注意补充营养,增强免疫力。可以适当食用富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如鸡肉、鱼肉、豆制品等。此外,保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、规律作息等,也有助于预防气性坏疽的发生。

    气性坏疽是一种严重的细菌感染,需要引起足够的重视。了解其病因、预防和治疗方法,有助于我们更好地预防和治疗这种疾病。

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