看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

那天下午，我坐在电脑前，突然觉得牙齿有些不适。晚上的时候，我发现门牙上那个很久之前就有的洞，里面竟然黑了。这让我心里有些慌张，不知道该怎么办。于是，我决定尝试线上问诊，看看能不能得到一些帮助。

我选择了京东互联网医院，这里的服务非常便捷，只需要简单的操作就能与医生进行沟通。我描述了我的症状，医生很快就给出了回复。医生告诉我，那可能是我之前虫牙没有得到及时治疗的结果，建议我去医院进行治疗。

医生询问了我是否喜欢喝可乐，这让我感到有些惊讶，但我还是如实回答了。医生告诉我，可乐中的酸性物质可能会对牙齿造成损害，这也是我牙齿问题的可能原因之一。

医生建议我去口腔医院进行治疗，并告诉我黑色物质是可以去除的。听到这个消息，我心中稍微安定了一些。医生还提醒我，尽早去补一补，以免问题恶化。

整个过程，医生都非常耐心，解答了我的每一个疑问。虽然我没有见过这位医生，但从他的回复中，我能感受到他的专业和关心。这让我对京东互联网医院的服务有了更高的认可。

最后，医生提醒我说，他的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。我对此表示理解，并感谢医生的帮助。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且能够提供专业的医疗服务。我相信，随着科技的发展，未来会有更多的人享受到这种便利。

那是一个平凡的周末，阳光透过窗户洒在我的床头，我轻轻揉了揉惺忪的睡眼。记得去年5月份，我在京东互联网医院预约了拔智齿手术，一切都很顺利。然而，手术后第二颗磨牙的敏感让我苦不堪言。我开始频繁地往返于医院，但症状始终没有得到缓解。

在一次偶然的机会下，我了解到了线上问诊。抱着试一试的心态，我在京东互联网医院上预约了一位牙周科的专家。专家***在详细了解了我的病情后，耐心地为我解答了疑问，并建议我进行进一步的检查。

不久后，我收到了医生的回复。他告诉我，由于我在贵州上班，建议在当地医院进行处理。虽然我对当地医院的医术有所怀疑，但考虑到医生的推荐，我还是决定接受他的建议。

接下来的一周，我如约来到了遵义的西交口腔医院。在检查过程中，医生发现我的牙齿出现了远中侧骨吸收的情况，这可能是智齿位置不正确导致的。医生为我制定了详细的治疗方案，并告诉我，经过一段时间的治疗，我的牙齿症状应该会有所改善。

如今，我已经按照医生的建议进行了治疗，牙齿的症状确实有所缓解。我想，如果不是京东互联网医院和那位热情的专家，我可能还在痛苦中挣扎。这次经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷与高效。

2024年8月14日，一个炎热的夏日午后，我坐在家中，打开了我的手机，准备咨询一下困扰我已久的牙周炎问题。

我选择了某互联网医院，通过线上问诊的方式，与一位经验丰富的牙周科医生进行了交流。一开始，医生就表现出了专业的态度，他耐心地询问了我的症状，包括疼痛的部位、程度，以及牙齿松动的情况。

当我告诉他右侧上下的石牙都痛，牙齿也有些松动时，医生立刻意识到问题的严重性。他告诉我，如果多颗后牙都发生了松动，并且出现了遇到冷热刺激疼痛的情况，一般说明慢性牙周炎已经到了比较严重的程度。

医生的建议是，我需要尽快找到专业的牙周医生进行检查处理。虽然我有些担心，但医生的话让我意识到了问题的紧迫性。他详细解释了治疗过程，包括拍摄牙片、检查松动情况、拔除不能保留的牙齿、进行牙周治疗等。

在医生的鼓励下，我决定尽快去医院进行检查。医生还提醒我，牙周骨吸收和牙龈萎缩是基本不可逆的，让我一定要尽早就医。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业和耐心。虽然我们没有面对面交流，但通过文字，我感受到了他的关怀和责任感。我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜牙周炎，恢复健康的笑容。

那个晴朗的午后，我带着一丝忧虑，拨通了互联网医院的电话。电话那头传来温柔的声音，让我心中的紧张瞬间舒缓了许多。

我向***医生描述了我的症状：牙床上有两个包，一大一小，不疼不痒，但总觉得有些不安。***医生耐心地听我讲述，不时地询问细节，让我感到她真的很关心我的健康。

随后，***医生详细询问了我的病史，了解到我平时没有特别注意口腔卫生，偶尔会有磨牙的习惯。她提醒我，这可能是导致症状的原因之一。

虽然我并没有感到疼痛，但***医生还是建议我拍X光片，以便更准确地诊断病情。我按照她的建议，去了附近的诊所进行了检查。几天后，我收到了***医生的信息，她告诉我，我的症状可能是慢性根尖炎引起的，需要进一步治疗。

在接下来的治疗过程中，***医生一直陪伴着我。她不仅为我制定了详细的治疗方案，还耐心解答我的疑问，让我感到无比安心。在***医生的帮助下，我的病情逐渐好转，那两个困扰我许久的包也逐渐消失了。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅方便快捷，更重要的是，我感受到了医生的专业和关怀。感谢***医生，是您让我重拾了健康的笑容。

那天，我坐在电脑前，心中有些忐忑，打开了我所在地区的互联网医院，准备寻求专业医生的帮助。屏幕那头，一位来自种植科的医生***，开始耐心地询问我的牙齿状况。

“您好，请问现在牙齿包括牙龈有没有疼痛的情况？”医生的声音温和而专业。

“牙齿缺失多久了？”医生的下一句让我有些惊讶，但我知道，只有详尽的了解，才能给出最准确的诊断。

“您的牙周炎很严重，估计很多牙齿都松动了吧？”医生的话让我感到一丝担忧，但更多的是对专业知识的尊重。

“是的，下面已经缺失4颗了，右边两颗缺失一年多了，但好几年前就松动。”我尽可能详细地描述了我的情况。

“所以现在的情况如果想做种植牙，首先得先解决牙周病的问题。”医生的建议让我明白了治疗的重要性。

在医生的建议下，我决定前往当地一家正规公立医院，最好是三甲医院口腔牙周科。医生告诉我，如果牙周炎治不好，所有松动的牙齿都建议拔除。

在治疗的路上，我遇到了许多困难，但医生始终给予我鼓励和帮助。他告诉我，只要牙槽骨的情况良好，就可以种植牙齿。

如今，我的牙齿状况已经得到了很大的改善，我深知，这一切都离不开那位来自种植科的医生***的专业和耐心。

线上医疗，不仅让我感受到了便捷，更让我感受到了信任和温暖。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会为更多的人带来健康和希望。

那天，我拖着疲惫的身体，坐在电脑前，点开了京东互联网医院的平台。我的牙齿最近总是疼痛，尤其是蛀牙旁边的牙龈，那里有个血泡，一挤压就出血。我深知这可能是牙齿问题的严重信号。

在平台上，我选择了一个牙周科的医生进行咨询。医生***很快就回复了我，他询问了我的症状，并告诉我应该去就近的医疗机构拍照牙的X光片，检查一下牙齿髓腔底部的完整性。

几天后，我按照医生的建议去了附近的一家诊所，拍了X光片。当我再次登录京东互联网医院平台，上传了片子后，医生***很快给出了诊断：我的牙齿根尖发炎，炎症通过牙槽骨透出来了。听到这个消息，我心中一沉，但医生***的语气却让我感到安慰，他告诉我，常规消炎药一般都可以，比如头孢和阿莫西林，配合甲硝唑。

医生***还提醒我，要注意有没有药物过敏史，并建议我最好做牙齿治疗，如果牙齿坏得太大不能保存，就尽早拔除。我犹豫了一下，但还是选择了治疗。

接下来的几天，我按照医生***的指导，按时服药。甲硝唑片是我每天必服的药物，医生***告诉我，吃几天后就会有效果。果然，没过多久，我的牙齿疼痛明显减轻了，那个血泡也消失了。

这次线上医疗就诊经历让我深刻感受到了互联网医疗的便利。在京东互联网医院平台上，我不仅得到了专业医生的诊断和治疗建议，还节省了大量的时间和精力。我想，在未来的日子里，我会更加珍惜这种便捷的医疗方式。

那是一个阳光明媚的午后，我踏入了京东互联网医院，带着满心的焦虑和不安。我叫小雅，来自辽宁沈阳，我的口腔问题已经困扰了我好几个月。3月中旬，我在做氧化锆烤瓷牙的过程中，发现个别牙齿出现了疼痛，尽管取了神经、吃了消炎药，但疼痛依旧挥之不去。我怀疑是牙医技术水平问题，或者是因为牙磨薄了的关系，但我真的不知道该怎么办。

我在线上预约了一位来自口腔修复科的医生，他耐心地听我描述了病情，并详细询问了我的病史。我上传了X光片子，医生通过屏幕与我交流，他告诉我，初步的印象诊断是牙根发炎了。我感到一丝希望，但紧接着医生的话让我陷入了沉思：“你之前在私人诊所做的根管治疗，技术水平可能不够成熟，现在的情况确实比较棘手。”

我感到失落，甚至开始怀疑自己是不是一直走错了方向。医生看出了我的担忧，他安慰我说：“别担心，我会尽力帮你解决这个问题的。不过，我建议你去正规的、三甲的口腔医院就诊，挂专家号。”

我按照医生的建议，去了医大口腔医院，但因为过节没有专家号，普通大夫说他不太懂。这让我再次陷入了迷茫。医生知道后，再次鼓励我：“没有别的办法了，这种情况牙自己本身是回复不好了吧。但是，你还是要坚持治疗。”

最终，我决定再次尝试，这次我选择了挂专家号。虽然过程曲折，但我相信，只要坚持，一定会有希望。在这里，我要感谢那位来自京东互联网医院的医生，是他的耐心和专业让我重新燃起了希望。

那天，我正在为牙周炎的问题而烦恼。在经历了一段时间的口腔治疗后，医生告诉我可能需要拔牙。这让我感到焦虑，于是我决定尝试线上问诊，寻求另一种治疗方法。

通过互联网医院，我找到了一位中医男科的专家。他首先详细询问了我的病情，包括牙周炎的严重程度、牙齿松动的情况以及舌苔的变化等。我如实回答了他的问题，并描述了我最近的一些不适症状，如精神萎靡、睡眠质量差等。

医生根据我的病情进行了细致的分析，并告诉我，我的症状可能与肾虚、湿热、脾虚等因素有关。他建议我可以尝试中医治疗，通过调整生活方式和服用中药来改善病情。

医生还提醒我，频繁的手淫和不良的生活习惯可能加剧了我的病情。他建议我尽量避免这些不良习惯，并保持良好的作息和饮食习惯。我意识到自己的问题，并决定从现在开始努力改变。

医生为我开具了处方，包括中药二妙丸、参苓白术丸等，以及西药他达拉非。他详细解释了每种药物的作用和用法，并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。

这次线上问诊让我受益匪浅。我不仅找到了治疗方法，还学到了很多关于健康和生活的知识。我深深感激这位医生的专业和耐心，也感谢互联网医院为我们提供了如此便捷的服务。

那天，我突然感到一阵剧烈的牙疼，仿佛整个世界都变得模糊。我慌忙拿起手机，决定通过网络寻求帮助。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的牙体牙髓科医生。

医生在仔细询问了我的症状后，很快就给出了专业的诊断：这是牙齿牙神经炎症，而且炎症已经开始向牙根根尖扩展。他建议我尽快去口腔科检查，确定具体哪颗牙齿有问题，并需要进行根管治疗。

我按照医生的建议去了口腔科，医生告诉我需要等炎症好了再来治疗。我有些担心，询问医生是否是智齿的问题。医生告诉我，可以吃一些药物来缓解疼痛。

医生为我开了消炎药和止疼药，并告诉我如果疼痛严重，可以开髓缓解疼痛。他还告诉我，我正在吃的消炎药是对的，止疼药可以换成强效一点的，比如路盖克。

在医生的指导下，我按照他的建议调整了用药。虽然治疗过程有些痛苦，但是医生的耐心和专业让我感到安心。我相信，在医生的精心治疗下，我的牙齿很快就会恢复健康。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。医生的专业和耐心让我对未来的治疗充满信心。

那天，我感到智齿上方一阵剧痛，持续时间已经有四天了。吃饭时连咬合都变得困难。这让我想起了以前也曾经有过类似的情况，但那时的疼痛并不严重，这次却影响到了我的正常饮食。

经过一番犹豫，我决定通过互联网医院寻求帮助。我打开了一个熟悉的平台，向一位经验丰富的医生咨询了我的症状。医生耐心地询问了我的病情，并迅速给出了诊断——冠周炎。

医生的建议很明确，让我吃一些消炎药来缓解疼痛。他开出了阿莫西林和甲硝唑两种药物，并告诉我需要连续服用五天。

当问及是否需要我去药店购买时，医生告诉我自己买就可以了。在医生的指导下，我按照说明书服用药物。几天后，疼痛明显减轻，我的生活也恢复了正常。

在这次线上问诊的经历中，我深深感受到了医生的专业素养和耐心。尽管我们从未见过面，但医生的专业建议让我对病情有了清晰的认识，也让我对治疗有了信心。

这次经历让我对互联网医院有了新的认识。它不仅方便快捷，而且医生的专业水平也很高。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多像我这样的人受益于这种新型医疗服务。