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缺血性神经病变,发病前有没有征兆?

缺血性神经病变,发病前有没有征兆?
发表人:乔医生说感染
缺血性神经病变,发病前有没有征兆?

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

缺血性视神经病疾病介绍:
缺血性视盘病变是指视神经前端小血管循环障碍,主要是由于睫状血管灌注压低于眼内压,引起局部贫血缺氧,导致视盘水肿。该病的发作与年龄、性别有关。临床表现包括视野缺损、视力下降。本病的大多数患者主要通过药物治疗就可以治愈或缓解症状,治疗的关键在于使视神经获得足够的血液,增加组织代谢,活跃微循环,改善视神经的缺血和缺氧状态。该病若及时救治,可以治愈,部分患者可能会有后遗症,表现为视力变差。
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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

    小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:

    第一 、体温:

    小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。

    第二、精神状态:

    宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。

    第三、咳嗽、呼吸:

    呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。

    第四、查体:

    由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。

    第五、饮食:

    宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。

    第六、睡眠:

    宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。

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    作者:成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

     

    中医完全用泻药治便秘是错误的,因为个体病人的情况不一样,患者的便秘有的是热,有的是虚热,有的是属于精液亏损引起的,还有的是气虚,所以在用药上不能一概用泻药。

     

    用泻药只能让患者越陷越便秘,而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病,所以在治疗上,需辨证施治才能取得较好的效果。

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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

    2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖,但具体选择哪一种药物,需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情,具体情况,具体分析:

    第一、二甲双胍是比较常用的,治疗2型糖尿病的药物,该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

    第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特,2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重,但是有老年患者在进行剧烈运动,同时口服磺脲类药物时,要警惕低血糖的出现。

    第三、阿卡波糖,主要用于降低餐后两个小时的血糖。

    第四、非磺脲类促泌剂,如瑞格列奈等等,降低参后血糖为主。

    第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

    第六、SGLT-2受体抑制剂,可以从尿中排糖,从而降糖减重。

    第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶,从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖,除了口服药物以外,还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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    作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

    胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

    2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同:

    第一、发病机理,1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害,胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高,而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因,造成胰岛β细胞受损。

    第二、发病年龄,无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年,2型糖尿病多于成人发病。

    第三、临床症状,1型糖尿病有明显的三多一少的症状,即多饮、多食、多尿、体重减轻,2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

    第四、临床治疗,1型糖尿病由于胰岛素缺乏,只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖,2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物,可以获得一定的效果,必要时再用胰岛素治疗。

  • 在诊断带状疱疹的过程中,可以从以下几个症状来判断:第一、明显的神经痛,伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别,单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位,分布无一定规律,水疱较小容易破,疼痛不明显,多见于发热病的过程中,常易复发,偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史,皮疹与神经分布无关,自觉烧灼、剧痒,无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱,延一侧周围神经呈带状分布,中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中,神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症,需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位,多次复发的病史,而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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    作者信息:南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

    少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者,故对急性胃肠炎的患者,建议及时就诊,以免耽误病情而导致不良后果。

    因此出现急性胃肠炎后,一定要积极配合治疗,同时要做好生活护理,以促进疾病康复,比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状,失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物,酌情多饮开水、淡盐水。

    此外,为了避免胃肠道发酵胀气,急性期应忌食牛肉等易产气食物,尽量减少蔗糖的摄入,也应注意饮食卫生,忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

  • 我的线上问诊经历

    那天,阳光明媚,我像往常一样,拿起手机,打开京东互联网医院,开始了我的线上问诊之旅。

    我点击了眼科,把我的症状描述了出来。医生很快回复了我,告诉我可能是糖尿病引起的缺血性视神经病变。我顿时感到心头一紧,糖尿病这个词对我来说并不陌生,但没想到它会影响到我的眼睛。

    医生耐心地为我解答了所有的疑问,告诉我需要同时控制血糖和进行治疗。他说,糖尿病的患者容易得这种病,所以我需要先去内分泌科治疗糖尿病。

    医生还告诉我,我之前在县城医院采用的激素冲击治疗虽然有效,但血糖升高得很快。他建议我继续服用激素泼尼松片和复方血栓通胶囊,同时去糖尿病科看病控制血糖。

    在医生的指导下,我开始了治疗。虽然治疗过程有些痛苦,但我知道这是为了我的健康。在医生的帮助下,我的血糖和视力都得到了控制。

    这段经历让我深刻体会到了互联网医院的便利。在家就能找到专业的医生,还能得到一对一的咨询,真是太方便了。

  • 2024年9月5日,00:44:04,衡水市的一位患者通过京东互联网医院向一位经验丰富的医生咨询了关于缺血性视神经病变的治疗问题。患者表示自己在住院期间曾经接受过激素治疗,但医生明确指出,单纯的缺血性视神经病变不需要使用激素,激素治疗通常用于视神经炎。医生建议患者继续服用甲钴胺和维生素B1等营养神经、改善循环的药物,并提到胞磷胆碱也可以作为辅助治疗。对于患者恢复缓慢的担忧,医生表示需要耐心等待,并建议患者再次检查头部是否存在供血不足的情况。最后,医生强调了头部需要神经内科的专业治疗,而眼睛的治疗则主要是对症治疗和营养支持。整个过程中,医生始终以专业、耐心和细心的态度与患者交流,体现了医生优良的职业素养和人文关怀。

  • 那天,我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院,心中充满了对未来的担忧。眼前这位温柔的女医生,让我感到一丝安慰。她首先询问了我是否进行了视神经平扫加增强检查,我点头表示已经做了。检查结果正常,这让我多少松了一口气。

    然而,接下来她的问题让我意识到,情况并没有我想象的那么简单。她问我是否已经注射了两个月的药物,并且效果不明显。我无奈地告诉她,是的,而且我还一直在服用一些药物,但效果仍然不尽如人意。

    医生详细询问了我的病情,包括视力、视野以及是否有高血压、糖尿病和高血脂等情况。我如实回答,告诉她我患有高血压和血脂偏高,但没有糖尿病。我的视野缺损,右眼是一片黑,左眼也有类似的情况。

    医生告诉我,颈动脉的核磁共振检查显示一切正常。虽然我对病情的严重性感到担忧,但医生安慰我说,缺血性视神经病变的治疗效果可能不是很好,但通过控制血压和血脂,我们可以尽量减缓病情的发展。

    在与医生的交流中,我感受到了她的耐心和专业。她不仅详细解答了我的问题,还为我提供了许多有益的建议。我感到非常感激,因为这不仅给了我治疗的信心,也让我对未来充满了希望。

    在离开京东互联网医院的那一刻,我心中充满了感激。感谢那位不知名的医生,是她让我看到了希望,也让我更加坚定了战胜疾病的信心。

  • 那天,我坐在电脑前,心情沉重地打开了我的互联网医院账户。眼前的问题让我有些不知所措,我的右眼视力开始变得模糊,这让我十分担忧。我预约了一位经验丰富的眼科医生,希望能找到解决问题的方法。

    医生很亲切,他仔细询问了我的症状,并要求我上传了最近做的检查单。然而,检查结果显示,我的右眼出现了缺血症状。这让我的心情更加沉重,因为我知道治疗这类疾病并不容易。

    医生耐心地给我解释了病情,告诉我目前的治疗效果有限。他建议我去看一下眼底内科,同时建议我去内科做一个全身检查,看看是否有其他部位的血管病变。

    在与医生的交流中,我感受到了他的专业和关心。他不仅给出了专业的建议,还告诉我,医生的回复只是建议,真正的治疗还需要去医院就诊。

    尽管治疗前景并不乐观,但我对医生的专业和关心感到非常感激。我知道,只有通过正规的治疗,我才能找到解决问题的方法。我开始着手安排医院就诊,希望能够早日恢复健康。

  • 我前不久在网上看到了一家互联网医院,于是决定尝试一下在线问诊,毕竟方便快捷。我描述了自己的情况,得到了医生的详细解答,感觉很贴心。医生非常仔细地分析了我的病情,告诉我我左眼的黄斑并没有明显问题,这让我松了一口气。医生还耐心地解答了我的其他问题,并给出了合理的建议,让我对自己的病情有了更清晰的认识。在结束时,医生还提醒我定期复查眼底,让我觉得很贴心。总体来说,这次线上问诊给了我很大的帮助,也让我对互联网医院有了更多的信任。

  • 那是一个平凡的周五下午,阳光透过窗户洒在安静的房间里。我,一个来自湖北孝感的小镇居民,正在经历着人生中的一次重要转折。

    我的眼睛,尤其是右眼,已经出现了一些异常。起初,我以为只是暂时的不适,但时间一天天过去,症状并没有缓解。我开始担忧,于是鼓起勇气,决定在网上寻求帮助。

    我选择了京东互联网医院,找到了一位经验丰富的眼科医生。医生非常耐心地询问了我的症状,并详细地了解了我的生活习惯。

    医生告诉我,我的情况可能是缺血性视神经病变,需要通过药物治疗和定期复查来控制。他还建议我去做一项叫做“造影”的检查,以便更准确地评估病情。

    几天后,我收到了检查结果。医生告诉我,确诊了,但还好及时发现。接下来,我需要按时服用活血化瘀的药物,并定期复查。

    医生还提到了一种治疗方法,叫做“体外反搏”。我虽然不太了解,但医生解释说这是一种通过双腿挤压来促进血液循环的方法。

    治疗的过程并不轻松,尤其是药物带来的副作用让我倍感困扰。但每当我想起医生鼓励的话语,我就会坚持下去。

    在京东互联网医院,我感受到了前所未有的便利。医生的专业知识和耐心让我对治疗充满了信心。我相信,只要坚持,我的病情一定会得到改善。

  • 在这个医疗信息日益发达的时代,越来越多的患者选择线上问诊,在家就能得到专业医生的指导和帮助,方便快捷。我有幸在一次线上问诊中遇到了一个患者,她诉说着自己去年12月份开始出现眼睛看不清的情况。经过仔细询问和分析,我诊断出她患有左眼缺血性视神经病变,曾在某医院开具了复明片和另一种药,但不记得药名。

    在与患者的沟通中,我建议她继续服用复明片,并补充一种改善循环的药物,同时注意关注右眼情况,以防病情恶化。患者提到曾经有高血压、高脂血症等疾病,我进一步询问了她的用药情况,并根据她的病史给予了相应建议。

    虽然患者表示找不到之前的病历和药品单据,但我依然尽力为她提供最合适的治疗方案。最终,我建议她继续服用复明片,并加上递法明、羟苯磺酸钙或依帕斯他这三种药物中的一种,并联合甲钴胺片使用,以期望病情有所改善。

  • 那是一个阳光明媚的早晨,我,一个生活在哈尔滨的普通居民,突然感到左眼视力模糊,这让我的日常生活受到了很大影响。为了找到病因,我决定尝试线上问诊,这样既方便又节省时间。

    在京东互联网医院,我选择了眼科进行咨询。通过与医生的沟通,医生告诉我可能是缺血性视神经病变,需要进一步检查。医生的专业素养和耐心解答让我对病情有了更清晰的认识。

    医生建议我关注全身状况,因为一般与高血压动脉硬化等因素相关。幸运的是,我的血压并不高。当我询问是否需要住院治疗时,医生告诉我,在控制血压血脂的前提下,主要改善循环的治疗可能有所帮助。目前我正在接受每天打针加输液的保守治疗。

    医生也坦言,预后情况不是特别好,但并没有让我感到绝望。他详细解释了视力恢复的可能性,告诉我急性期可以住院系统治疗一下。虽然视力很难恢复到原来,但中心视力下降并不意味着什么都看不见。医生的话让我对治疗充满信心。

    在问诊过程中,医生始终保持着友善的态度,耐心倾听我的问题,并给予关心和建议。我深深感受到医生的责任感和对患者的关爱。虽然隔着屏幕,但我能感受到医生的专业和温暖。

    这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了更深的了解,也让我更加信任医生。我相信,在医生的指导下,我的病情一定会得到有效控制。

  • 那天,我站在电脑前,心情忐忑地打开了我的互联网医院账户。屏幕上,一位来自眼底科的专业医生***微笑着向我打招呼,那一刻,我仿佛感受到了一丝温暖。医生询问了我的视力情况,我如实相告,告诉他最近右眼右下角总有一片黑影,感觉怪怪的。

    医生很耐心地询问了我是否有高血压、糖尿病等病史,我告诉他除了胆固醇偏高,没有其他疾病。他让我描述一下黑影的大小,我比划着说就像指甲盖那么大。他又问这是检查后出现的症状吗?我点了点头。

    医生告诉我,这种情况可能是神经性缺血,需要进一步检查。他建议我住院治疗,但我因为在外地,无法立刻住院。当我回到家乡,我立刻预约了住院。

    在医院的病房里,我遇到了医生***。他详细询问了我的病情,并为我做了检查。当我告诉他那个医生说如果不住院会失明时,他严肃地告诉我,这种说法并不准确。他让我放心,并告诉我这种情况就像脑梗一样,需要及时治疗。

    几天后,我做了Oct检查,结果显示没有问题。医生建议我明天做造影。我告诉他,我已经开始服用血栓通胶囊和银杏叶提取物,医生告诉我可以继续服用,但等造影结果出来后再决定是否需要加服甲钴铵片。

    在医生的耐心指导和关怀下,我渐渐放下了心中的担忧。我知道,无论结果如何,我都会勇敢面对。感谢这位来自眼底科的医生,是他让我感受到了医者仁心。

  • 昨天晚上,我在互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了我的健康问题。我向医生描述了我的症状,包括低密度脂蛋白4.64、总胆固醇6.74、头晕头疼、四肢发麻等情况。医生非常耐心地询问了我的病史和用药情况,然后给出了专业的建议。医生给我解释了目前的症状可能与脑供血不足和眼底血管缺血有关,建议我调整治疗方案,并增加药物剂量。同时,医生还告诉我一些关于血脂的重要知识,让我对疾病有了更深入的了解。

    在整个问诊过程中,医生给予了我充分的关注和专业的指导,让我感到非常安心和信任。我对医生的服务非常满意,如果需要诊疗,我一定会前往医院就诊。

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