如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

我在网上咨询了一位医生，因为最近我怀孕了，突然有些担心。我和医生描述了我的症状，他非常耐心地询问了我的情况，然后给出了专业的建议。医生告诉我，根据我的症状和超声检查结果，阑尾炎的可能性不大。他还提醒我，网上的信息只能提供一些参考，最好还是去医院做进一步的检查。我感到很放心，因为医生的回答非常贴心和专业。

通过这次在线咨询，我深刻感受到了医生的责任心和专业素养。他不仅仔细倾听我的主诉，还给予了专业的建议和提醒。我对互联网医院的服务感到非常满意，以后有需要还会继续咨询他们。

那是一个普通的夜晚，我正在享受与伴侣的甜蜜时光，却突然感到一阵剧烈的腹痛。我立刻意识到这可能是阑尾炎发作，于是赶紧去了附近的医院。医生对我的症状进行了详细的询问和检查，并安排我做了两次CT扫描。虽然CT扫描对胎儿可能有一定影响，但医生还是告诉我，目前来看，胎儿的情况应该是安全的。

当我测出怀孕的那一刻，我感到既惊喜又担忧。我担心之前的阑尾炎治疗对胎儿造成了影响。幸运的是，我找到了一位经验丰富的医生，她耐心地听我讲述了我的担忧，并详细解释了整个情况。她告诉我，在怀孕早期，如果受到一定程度的放射或药物影响，胎儿有致畸形的风险。但她说，根据我的情况，胎儿应该是安全的。

医生还建议我定期进行产检，包括NT检查、无创DNA、唐筛和彩超排畸等。虽然这些检查可能会让我更加紧张，但我相信这是为了胎儿的健康。此外，她还提醒我要补充叶酸，每天400微克，这对胎儿的发育非常重要。

在整个过程中，医生都表现得非常专业和耐心。她不仅解答了我的疑问，还给予了我很多支持和鼓励。这让我感到非常安心，也让我对未来的产检充满了信心。

现在，我已经预约了下周的第一次B超检查。虽然我仍然有些紧张，但我相信，在医生的专业指导下，我的宝宝一定会健康地成长。

那天，我怀着忐忑的心情打开了互联网医院的平台，因为孕期的阑尾炎让我备受煎熬。屏幕那头，一位温柔的声音响起：“您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。”

医生询问了我的症状，我详细描述了疼痛的部位和持续时间。他接着问：“做过检查没有？如果有的话提交一下您的报告。”我上传了检查报告，他看了后说：“根据你的症状考虑还是轻度的阑尾炎。”

得知这个消息，我心中稍微安定了一些。医生又询问了我的孕期，得知我已经怀孕16周。他告诉我：“因为你的血常规炎症不是太高。疼痛了也没有明显的反跳痛。可以先保守试一试，看看能不能等到生产的时候一块切除，如果疼痛加重了，建议做手术切除了。”

我询问了医生关于饮食和药物的建议，他告诉我：“平时饮食注意点，不要吃辛辣刺激的食物。现阶段保守治疗的话，可以到医院开一些对胎儿引产小的消炎药，比如说头孢类的和青霉素类这类的药物是证明对孕妇安全的。这两类药物一是看有没有过敏史，2不能饮酒。”

医生的话让我感到安心，他不仅给出了专业的建议，还非常关心我的感受。他告诉我：“如果能把手坚持到妊娠后期可以剖宫产的时候一并切除。现阶段如果不吃药的话可行吗？或者是以后再切除？”我选择了保守治疗，医生告诉我：“也可以治疗这种中成药。”

接下来的几天，我按照医生的建议进行治疗，疼痛有所缓解。医生还告诉我：“你观察了几天，到时候复查一个血常规和彩超。如果过两天血象增高彩超有变化，还是建议吃上消炎药。具体的还需要线下根据实际这个症状体征来决定。”

医生的建议让我感到十分安心，他不仅专业，还非常关心我的感受。他告诉我：“现阶段炎症不是太重，可以先保守试试，也可以手术。我的建议是可以先保守治疗。”

在与医生的交流中，我深深感受到了他的专业和关怀。他不仅给出了专业的治疗方案，还非常关心我的感受，让我在孕期中感受到了温暖。最后，他告诉我：“平时注意休息，注意饮食，少吃辛辣刺激的食物。另外多喝白开水，注意保暖，适当散步，以改善血液循环，有助于恢复，饮食清淡，少吃脂肪、肉类及乳品，多吃新鲜蔬果，以减轻身体的压力。”

希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快，再见！

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

昨天晚上，我突然感到小腹疼痛，一直持续到了今天早上。疼痛感并不是很明显，但也让我感到不舒服。我在网上搜索了一些资料，发现可能是阑尾炎，于是我决定去京东互联网医院进行线上问诊。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问了我的症状和饮食情况。他还提醒我要注意保护隐私信息，让我感到很放心。医生建议我做了阑尾的彩超检查，以确诊病情。他还告诉我，之前没有阑尾炎并不代表以后不会有，这让我深有感触。最后，医生提醒我服务已结束，让我感到很温暖。

通过这次线上问诊，我深深感受到了医生对患者的关心和耐心。我决定按照医生的建议去医院做进一步检查，希望可以早日康复。

我怀孕10周6天，突然得了阑尾炎，这让我非常担心。我上了***互联网医院，与产科医生进行了在线问诊。

医生非常耐心地询问了我的病情，并给出了专业的建议。他告诉我，由于怀孕早期涉及麻醉药物的使用，需要谨慎考虑手术的影响。医生建议我先住院保守治疗几天，观察症状是否会有所缓解。

在与医生的沟通中，我感受到了他的耐心和细心，他不仅关注我的病情，还考虑到了对胎儿的影响，让我感到非常安心。

通过这次在线问诊，我对自己和宝宝的健康有了更清晰的认识，也更加信任医生的建议。

我是一个怀孕期间突发急性阑尾炎的患者，在经历了一段紧张的医疗过程后，终于安全度过了手术并出院。由于疫情原因，一直没有进行胎儿超声检查，让我对宝宝的情况十分担忧。

在这段时间里，我通过互联网医院向医生咨询了一些问题，得到了专业的建议和安慰。医生在每一次问诊中都非常耐心地解答我的疑惑，让我感受到了医生的责任心和专业素养。

虽然经历了一次突发疾病，但是在医生的治疗下我逐渐康复，对宝宝的健康也更加放心。感谢医生的关怀和治疗，让我在这段艰难的时期感受到了温暖和安全。