如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

在互联网医院进行线上问诊是一种便捷的医疗方式，患者无需亲临医院即可得到专业的医疗建议和诊疗方案。最近，有一位患者主诉末次月经1月19日，2月19日验血后发现怀孕，雌二醇、孕酮和人绒毛膜三项指标均在正常范围内，但仍有一些担忧。通过线上问诊，医生耐心细致地解答了患者的疑问，给予了专业的建议，让患者更加放心。

在医生的指导下，患者了解到自己的情况是正常的，不需要过分担心，还获得了下一步的治疗计划。医生的专业知识和耐心倾听让患者感受到了关怀和安心，为患者提供了及时有效的帮助。

孕期生理性疼痛是许多准妈妈都会遇到的问题，如何有效缓解这些疼痛呢？本文将针对孕期不同阶段出现的常见疼痛症状，提供相应的缓解方法。

早期妊娠疼痛缓解方法

早期妊娠时，准妈妈容易出现头痛、胃脘部烧灼痛、乳房发胀有刺痛等症状。

1. 头痛：保持充足的睡眠，头部敷热毛巾可有效缓解头痛。

2. 胃脘部烧灼痛：少食多餐，少吃酸辣食物，饭后半小时内不要躺倒。

3. 乳房发胀有刺痛：选用宽松的内衣，减轻乳房外部压迫。

中期妊娠疼痛缓解方法

中期妊娠时，准妈妈容易出现圆韧带牵拉痛、腿痛、子宫不规则无痛性收缩感觉。

1. 圆韧带牵拉痛：注意多休息。

2. 腿痛：适量补充钙片或维生素B，必要时卧床休息或就医。

3. 子宫不规则无痛性收缩：适当休息即可。

晚期妊娠疼痛缓解方法

晚期妊娠时，准妈妈容易出现耻骨联合疼痛、外阴部疼痛、腰痛等症状。

1. 耻骨联合疼痛：重视孕期检查，进行伸展大腿运动，注意适当休息。

2. 外阴部疼痛：讲究孕期卫生，避免长时间站立，局部冷敷，涂抹氧化锌软膏。

3. 腰痛：适当休息，避免长时间站立或步行。如有右下腹部疼痛、尿频等症状，应及时就医。

孕期生理性疼痛虽然常见，但准妈妈们不必过于担心。通过正确的应对方法，可以有效缓解疼痛，保持良好的身心状态。

　　早产，这一妊娠并发症，对宝宝的健康和成长带来了诸多风险。随着早产儿的出生月份越小，胎儿的体重和活力也随之下降，并发症的风险也随之增加。常见的并发症包括呼吸窘迫综合征、坏死性小肠炎、颅内出血、缺血缺氧性脑病以及脑瘫等。近年来，早产的发生率呈上升趋势，因此预防和治疗早产具有重要的意义。

　　早产的原因复杂多样，主要包括以下几个方面：

　　1. 准妈妈自身原因：多次流产、子宫病变、不良的生活习惯、精神压力、感染、妊娠期高血压疾病、孕期保健知识不足等。

　　2. 胎盘胎儿原因：双胎、多胎妊娠、胎儿先天性疾病、羊水异常、胎儿畸形等。

　　为了预防和治疗早产，我们可以采取以下措施：

　　1. 做好孕前检查，评估早产风险。

　　2. 定期进行产前检查，及时发现并处理潜在问题。

　　3. 改善生活习惯，保持良好的心态。

　　4. 遵医嘱，合理用药。

　　5. 积极参与孕期保健课程，提高自我保健意识。

　　早产虽然给母婴带来了诸多挑战，但通过科学的预防和治疗，我们可以降低早产风险，保障母婴健康。

先天性心脏病（简称先心病）是一种常见的出生缺陷，其发生与遗传和环境因素密切相关。为了保障母婴健康，及时发现并诊断先心病具有重要意义。以下为您详细介绍产前诊断先心病的方法及相关知识。

一、产前诊断先心病的方法

1. 家族病史筛查：了解家族中是否有先心病患者，特别是直系亲属，有助于早期发现潜在风险。

2. 孕期检查：定期进行孕期检查，特别是高龄产妇、有流产史、死胎史等高危人群，应加强检查力度。

3. 超声心动图：在孕期16-20周进行胎儿超声心动图检查，可发现大部分心脏畸形。

4. 胎儿镜检查：通过胎儿镜直接观察胎儿心脏结构，并进行羊水穿刺、脐带血穿刺等检查。

5. 遗传学检查：通过基因检测等方法，了解是否存在遗传性先心病相关基因。

二、先心病的高危因素

1. 药物：某些药物如反应停、性激素等可能导致胎儿先心病。

2. 病毒感染：风疹病毒、巨细胞病毒等感染可增加胎儿先心病风险。

3. 母体疾病：糖尿病、红斑狼疮等疾病可能导致胎儿先心病。

4. 环境污染：空气、水质、土壤等环境污染也可能增加胎儿先心病风险。

三、先心病的治疗与预防

1. 治疗方法：根据先心病的类型和严重程度，可选择手术治疗、药物治疗、介入治疗等。

2. 预防措施：孕妇应避免接触有害物质，保持良好的生活习惯，定期进行孕期检查。

总之，产前诊断先心病对于保障母婴健康具有重要意义。孕妇应积极配合医生进行检查，及时发现并治疗先心病，为宝宝的健康成长保驾护航。

脸上出现白癜风是一种常见的皮肤问题，它会导致皮肤色素脱失，形成白斑。这种疾病可能具有遗传倾向，对患者的身心健康造成一定影响。许多白癜风患者关心，患有此病是否会影响生育？为此，我们采访了皮肤科专家，为大家解答疑惑。

专家指出，白癜风本身并不会直接影响生育能力，也不会导致精子、卵子异常，以及流产、早产等问题。然而，在白癜风病情进展期，患者可能面临精神紧张、情绪焦虑等问题，这些因素可能影响神经、内分泌和免疫系统功能，进而影响胎儿发育。因此，白癜风患者在生育问题上需要谨慎对待。

此外，一些治疗白癜风的方法和药物可能对胎儿造成不良影响。例如，免疫抑制剂、抗肿瘤药物等，以及补骨脂素加长波紫外线光化学疗法等。因此，在妊娠前或妊娠期间，患者应避免使用这些药物和方法，并咨询医生的意见。

为了确保下一代的健康，建议白癜风患者在病情稳定或痊愈后再考虑生育。此外，饮食也是辅助治疗的重要手段。鱼类富含不饱和脂肪酸，具有降低血管炎症、降低胆固醇等作用，有利于白癜风患者的康复。

在烹饪鱼类时，应避免油炸等高温烹饪方法，以免破坏其中的营养成分。建议采用清蒸或水煮的方式，以保留鱼类的营养价值。

最后，我们提醒白癜风患者，在日常生活中要注重皮肤护理，避免过度日晒和接触刺激性物质，保持良好的心态，积极面对疾病。

　　生育健康、聪明的孩子，不仅是父母的期望，更是提高国民人口素质的基本环节和要求。为了实现这一目标，加强孕前筛查和孕期检查至关重要。

　　首先，孕前检查是保障母婴健康的重要环节。对于有高遗传风险的夫妇，进行孕前筛查，接受相关指导尤为重要。以下五点需要注意：

　　1. 接受健康指导，有计划地怀孕，避免高龄妊娠。

　　2. 进行孕前检查，包括空腹、测血压和体重，血常规、尿常规、血糖、TORCH感染筛查、血型全套、肝炎1号检测、梅毒、艾滋病检测、心电图、甲状腺功能等。

　　3. 保持愉悦健康的心情，合理营养，控制体重，每天补充叶酸。

　　4. 接种风疹疫苗和流感疫苗，预防病毒及传染性疾病。

　　5. 避免接触有毒有害物质，改变不良生活习惯，避免高强度工作。

　　其次，孕期检查也是保障母婴健康的重要环节。孕期常规检查的项目与时间应当认真做，也可以根据孕妇的情况有所增加。每次检查均要测血压、体重、宫高、腹围和多普勒听胎心等。以下为孕期检查的具体内容：

　　妊娠6-8周：空腹，建立保健手册，血常规、尿常规、血型全套、肝炎1号、梅毒、艾滋病、肝肾功能、骨盆大小测定、B超检查。

　　妊娠11-12周：超声检查胎儿颈项透明层。

　　妊娠14-21周：唐氏综合征血清学筛查。

　　妊娠18-24周：彩色B超进行胎儿系统超声检查。

　　妊娠24-30周：糖尿病筛查。

　　妊娠30-36周：复查血常规、肝功、胆汁酸、甲状腺功能、抗A或抗B效价、抗D效价、自体备血、B超检查、心电图检查。

　　妊娠34周后：胎心监护。

　　妊娠36-37周后：B超检查，脐血流S/D比值测定。

　　如果条件有限，至少要做5次孕期检查，时间是11周、16周、20周、28周、36周。

怀孕期间，孕妇的饮食选择对母体和胎儿的健康至关重要。以下是一些孕妇应避免食用的食物，以保障母婴安全。

1. 辣味食品

辛辣食物如芥末、山菜、辣椒、咖喱等，对孕妇的肠胃有刺激作用。过量摄入可能导致腹泻，严重时还可能引发流产或早产。因此，孕妇应避免食用过多辛辣食物。

2. 冷饮

冷饮如冰淇淋、冷果汁等，过量摄入可能导致腹泻，进而刺激直肠，引发子宫充血，对妊娠造成不良影响。因此，孕妇应尽量减少冷饮的摄入。

3. 桂圆

桂圆具有补血安神、养血益脾的功效，但性温太热，孕妇食用过多可能导致漏红、腹痛等先兆流产症状。因此，孕妇应避免食用桂圆。

4. 咖啡、可可、红茶等饮料

这些饮料中的咖啡因等成分可能影响孕妇的睡眠质量，同时过量摄入咖啡因还可能对胎儿发育造成不良影响。因此，孕妇应尽量减少这些饮料的摄入。

5. 过咸食物

过咸食物会增加肾脏负担，导致水肿。孕妇应控制食盐摄入量，避免食用过咸食物。

6. 海产品

螃蟹、甲鱼、海带等海产品具有活血化瘀的功效，孕妇食用过多可能导致流产。因此，孕妇应避免食用这些海产品。

7. 酒烟

孕妇应避免吸烟和饮酒。吸烟可能导致早产，饮酒可能影响胎儿发育。孕妇应尽量远离烟酒环境。

总之，孕妇在孕期应注重饮食健康，避免食用对母婴健康不利的食物，以确保母婴安全。

2024年9月5日下午4点58分，郑州市的某位女性患者在京东互联网医院上与一位医生进行了在线咨询。患者主诉自己进行了HCG检测，结果显示为阴性，但医生却诊断她为妊娠状态。患者对此感到困惑，认为检查结果可能被写错了。

医生解释说，HCG是一种妊娠特异性激素，通常在受孕后一周左右开始升高，并在整个妊娠期间维持高水平。然而，HCG阴性并不一定意味着没有怀孕，因为在早期妊娠阶段，HCG水平可能还未达到检测阈值。医生进一步解释说，妊娠状态的诊断不仅依赖于HCG检测结果，还需要结合其他临床表现和检查结果来综合判断。

患者表示理解，并感谢医生的耐心解释。医生也提醒患者，任何关于妊娠的疑问都应该及时向专业医生咨询，以便获得正确的指导和治疗。

生孩子本是一件喜悦的事情，然而，林女士却在生产后遭遇了意外的惊吓。她被诊断出患有胎盘部位滋养细胞肿瘤，这是一种与妊娠有关的罕见癌症。

林女士在生完二胎半年后，出现了月经量减少、淋漓不尽的情况。经过一系列检查，最终被确诊为胎盘部位滋养细胞肿瘤。这种肿瘤与妊娠有关，常见于有过妊娠史的女性。

胎盘部位滋养细胞肿瘤是一种罕见的妊娠滋养细胞肿瘤，其恶性程度较低，治疗起来相对容易。治疗方式通常包括手术切除子宫及其附件，以及化疗等。

专家指出，妊娠滋养细胞肿瘤虽然可怕，但其发病率并不高。浙江省妇保每年诊治的妊娠滋养细胞肿瘤约三十例，而胎盘部位滋养细胞肿瘤十年也不过碰到了20例。

对于有过妊娠史的女性，如果出现阴道不规则出血、血液中hcg升高的情况，应引起重视，及时就医。

本文将详细介绍胎盘部位滋养细胞肿瘤的病因、症状、治疗方法以及预防措施，帮助大家了解这种罕见癌症。

那是一个普通的周末，我像往常一样忙碌着。突然，我意识到自己可能怀孕了，心情无比激动。于是，我立刻拿起手机，预约了线上问诊，希望通过互联网医疗得到专业医生的建议。

医生***非常耐心，详细询问了我的症状和病史。在得知我的月经不规律，以及之前的检查结果后，他给出了专业的分析和建议。虽然结果并不乐观，但他的态度让我感到温暖和希望。

当我得知胎儿保胎成功率极低时，心情无比沉重。但***医生告诉我，虽然结果不容乐观，但他会一直支持我，陪我度过这个艰难的时期。

随后，我按照医生的指导，去医院进行了检查。虽然结果并不理想，但我在这个过程中感受到了医生的专业和关怀，让我倍感安慰。

虽然我无法在华西二院挂到号，但医生***告诉我，我可以挂急诊科，有问题还可以网上咨询。这让我感到非常方便和放心。

总的来说，我的线上问诊之旅充满了挑战，但也让我感受到了医生的专业和温暖。我相信，无论未来如何，我都会坚强地走下去。