看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

 

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

 

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

 

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

 

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

孕期用药一直是准妈妈们关注的焦点。许多孕妇在不知情的情况下服用了药物，担心对胎儿造成影响。本文将为您详细解析孕期用药的几个关键原则，帮助准妈妈们安全度过孕期。

首先，孕期用药的时间至关重要。怀孕前3个月是胎儿器官分化、发育的关键时期，此时应尽量避免用药。孕5周-8周是胚胎对药物最敏感的时期，此时用药容易导致胎儿畸形。孕8周至孕5个月是胎儿器官进一步发育的时期，此时用药可能导致发育异常。孕5个月以上，胎儿各器官已基本发育完成，此时用药对胎儿的影响较小，但仍需谨慎。

其次，准妈妈在用药时应遵循医生的建议，避免自行用药。在多种药物可供选择的情况下，应优先选择对胎儿影响较小的药物。对于慢性病患者，在孕期应适当减少药物用量或更换对胎儿影响较小的药物。

此外，孕期用药还应关注药物的毒副作用。有些药物在孕期禁用，如抗组胺药、抗凝血药、抗癫痫药、抗癌药、磺胺类药等。对于中药，也应谨慎使用，如蜈蚣、雄黄、雌黄等。在孕期用药时，应仔细阅读药物说明书，了解药物的禁忌症和副作用。

最后，孕期用药并非绝对不能，关键在于合理用药。有些疾病如不及时治疗，会对孕妇和胎儿造成更大的危害。因此，准妈妈在孕期用药时应遵循以下原则：避免不必要的用药、选择对胎儿影响较小的药物、在医生指导下用药、注意药物的毒副作用。

恶心、呕吐是怀孕初期准妈妈们常见的生理反应，但如果是妊娠晚期，仍然有持续的恶心、呕吐、乏力、上腹痛等症状，就需要警惕妊娠期急性脂肪肝的风险。妊娠期急性脂肪肝是一种严重的妊娠晚期并发症，发病时间通常在妊娠28-40周，以26-30岁孕妇多见，初产妇占比高。该病起病急，症状明显，若未及时诊断和治疗，母婴死亡率极高。

妊娠期急性脂肪肝的症状主要包括乏力、厌食、恶心、呕吐、腹痛等，严重者可出现出血倾向、昏迷等。与普通脂肪肝不同，妊娠期急性脂肪肝病情进展迅速，若延误治疗，可能导致母婴双亡。因此，一旦出现相关症状，应及时就医，进行早期诊断和治疗。

为了预防妊娠期急性脂肪肝，孕妇在孕期应注意饮食均衡，避免暴饮暴食，保持良好的生活习惯。同时，定期进行产检，及时发现并治疗妊娠并发症，也是预防该病的重要措施。

妊娠期急性脂肪肝的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要针对症状进行对症处理，如止吐、止痛等。手术治疗则适用于病情严重、出现并发症的患者，如肝功能衰竭、多器官功能衰竭等。早期诊断和治疗是提高妊娠期急性脂肪肝治愈率的关键。

总之，妊娠期急性脂肪肝是一种严重的妊娠晚期并发症，孕妇应提高警惕，及时就医，做好预防措施，保障母婴健康。

高龄妊娠，即年龄超过35岁怀孕的女性，在生育过程中面临着诸多风险。本文将为您详细介绍高龄孕妇应注意的十大风险，帮助您更好地了解和应对这些挑战。

一、自然流产率增大

高龄孕妇的染色体易发生异常，导致妊娠早期自然流产的风险显著增加。据统计，高龄孕妇的流产率是适龄妊娠女性的2-4倍。

二、早产率增大

高龄孕妇的子宫内环境相对较差，胎儿生长发育不良，容易发生早产。高龄孕妇的早产率是适龄妊娠女性的4倍。

三、难产率增大

高龄孕妇的子宫颈、会阴和骨盆关节变硬，分娩时不易扩张，导致难产风险增加。

四、乳腺癌发生率增大

研究表明，35岁以上初次生育的女性，乳腺癌的发生率比30岁前初次生育者显著增加。

五、不孕症发生率增大

随着年龄增长，女性的受孕能力逐渐下降，35岁以后妊娠，不孕症发生率明显增高。

六、先天性痴呆儿发生率增大

高龄孕妇的卵子染色体易发生老化、衰退或畸变，导致先天痴呆儿的发生率增多。

七、妊娠期间易发高血压和糖尿病

随着年龄增长，患高血压、糖尿病等疾病的几率增大。高龄孕妇妊娠后，孕期受这些疾病困扰的比率也会增大。

八、产后身体恢复慢

高龄孕妇产后，身体恢复速度较慢，容易发生各种产后疾病。

九、生出的孩子身体较弱

高龄孕妇所生的孩子，特别是第一胎，免疫力相对较弱，容易发生各种疾病。

十、心理状态不佳

高龄孕妇在生育过程中面临的心理压力较大，容易导致心理状态不佳。

为了降低高龄妊娠的风险，建议高龄孕妇做好以下几点：

1. 定期进行产检，及时发现并处理孕期并发症。

2. 保持良好的生活习惯，戒烟限酒，合理膳食。

3. 保持乐观的心态，避免过度紧张和焦虑。

4. 积极参加孕期瑜伽、孕妇体操等运动，增强体质。

5. 如有生育需求，建议在35岁之前完成生育。

宫外孕是一种严重的妊娠并发症，其诊断过程中，HCG（人绒毛膜促性腺激素）的检测是一个重要的指标。然而，宫外孕HCG数值并没有一个准确的参考范围，因为其数值受到多种因素的影响。

HCG是由怀孕后的胚胎组织分泌的激素，它是妊娠的标志性物质。在正常情况下，血HCG水平会随着妊娠的进展而升高。然而，对于宫外孕而言，由于胚胎着床于子宫腔以外的部位，如输卵管、卵巢、宫颈或剖宫产瘢痕等，其血液供应不如宫内妊娠充足，导致HCG分泌量相对较少。因此，宫外孕患者的HCG水平上升速度较慢。

尽管如此，宫外孕患者的HCG水平仍然会上升，但与宫内妊娠相比，其上升速度较慢。宫内妊娠早期，HCG水平每48小时会翻倍增长，而宫外孕时HCG水平的上升相对较慢。此外，宫外孕患者还可能伴有孕酮水平的降低。

除了HCG检测外，还可以通过B超检查、腹腔镜检查、后穹窿穿刺检查等方法确诊宫外孕。B超检查可以发现宫腔内没有妊娠囊，而在宫旁探及异常低回声区，同时见胚芽及原始心血管搏动，即可确诊为宫外孕。腹腔镜检查是诊断宫外孕的金标准，可以在确诊的同时进行镜下手术治疗。

对于宫外孕患者，主要的治疗方法是通过B超检测了解妊娠组织的着床部位是否位于子宫体腔外。如果出现这种情况，建议及时通过药物或手术治疗进行处理。在治疗过程中，需要动态监测HCG水平的变化。如果HCG水平下降明显，则提示宫外孕的治疗是有效的。待HCG值恢复正常后，女性的月经周期大多可自行恢复。

需要注意的是，一旦确诊宫外孕，患者一定要积极对症治疗。否则，宫外孕出现破裂，容易有生命危险。早期诊断可以通过抽血检测HCG和孕酮水平来间接判断。

为了更好地预防和治疗宫外孕，以下是一些日常保养建议：

• 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。
• 注意生殖健康，避免不安全的性行为。
• 如有生育需求，应选择正规医院进行孕前检查。
• 定期进行妇科检查，以便及早发现宫外孕等妊娠并发症。
• 保持乐观的心态，积极配合医生的治疗。

总之，了解宫外孕的HCG数值特点以及治疗方法，对于预防和治疗宫外孕具有重要意义。

胎盘早剥是一种严重的妊娠并发症，指的是妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。这种病症对母婴健康构成严重威胁。

首先，胎盘早剥对母体的危害不容忽视。大量出血是胎盘早剥最常见的并发症，可能导致失血性休克、贫血、肾脏功能衰竭等严重问题。此外，胎盘早剥还可能引发子宫卒中，造成凝血功能障碍，增加弥散性血管内凝血和羊水栓塞的风险，甚至危及孕妇生命。

胎盘早剥对胎儿的影响同样严重。胎儿宫内缺血缺氧可能导致胎儿窘迫，甚至胎死宫内。此外，新生儿窒息率也会显著升高，且可能遗留神经系统发育缺陷和脑瘫等严重后遗症。

为了预防胎盘早剥，孕妇应积极控制相关疾病，如妊娠期高血压疾病、慢性高血压等。同时，孕妇应养成良好的生活习惯，戒烟戒酒，避免二手烟，注意个人卫生，预防宫内感染。此外，孕妇应避免到拥挤的公共场所，防止腹部受伤，并保持良好的心态。

胎盘早剥的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要用于控制病情，缓解症状。手术治疗则适用于病情严重、出血量大或胎儿宫内窘迫等情况。治疗过程中，医生会根据孕妇的具体情况制定个体化的治疗方案。

胎盘早剥是一种严重的妊娠并发症，需要孕妇和医生共同努力，积极预防、治疗，确保母婴健康。

小儿先天性白细胞颗粒异常综合征的预防与注意事项

先天性白细胞颗粒异常综合征（Congenital Chediak-Higashi Syndrome，CHS）是一种罕见的遗传性疾病，主要影响儿童的免疫系统。为了降低患病风险，预防措施应从孕前贯穿至产后。

**婚前体检**：婚前体检是预防出生缺陷的重要环节。检查项目包括血清学检查（如乙肝病毒、梅毒螺旋体、艾滋病病毒）、生殖系统检查（如筛查宫颈炎症）、普通体检（如血压、心电图）以及询问疾病家族史、个人既往病史等。做好遗传病咨询工作，有助于降低患病风险。

**孕期保健**：孕妇应避免接触危害因素，如烟雾、酒精、药物、辐射、农药、噪音、挥发性有害气体、有毒有害重金属等。在妊娠期产前保健过程中，需要进行系统的出生缺陷筛查，包括定期的超声检查、血清学筛查等，必要时还要进行染色体检查。

**产前诊断**：产前诊断技术包括羊水细胞培养及有关生化检查、孕妇血及羊水甲胎蛋白测定、超声波显像、X线检查、绒毛细胞的性染色质测定、应用基因连锁分析、胎儿镜检查等。通过这些技术，可以及时发现胎儿是否存在严重遗传病和先天性畸形，采取相应措施。

**产后护理**：新生儿出生后，应进行全面的健康检查，包括血常规、骨髓穿刺等，以早期发现CHS。对于确诊的患儿，应进行长期、系统的治疗和管理，包括药物治疗、免疫治疗、感染预防等。

**家庭护理**：家庭护理对于CHS患儿的康复至关重要。家长应了解疾病相关知识，积极配合医生进行治疗。同时，注意患儿的生活环境，避免感染，定期复查。

**心理支持**：CHS患儿及家庭可能会面临心理压力。家长应给予患儿足够的关爱和支持，鼓励他们积极参与社会活动，树立信心。

预防CHS的关键在于早期筛查和干预。通过加强孕期保健、产前诊断和产后护理，可以有效降低患病风险，提高患儿的生活质量。

孕期是女性生命中一个特殊的时期，孕妇的饮食和生活习惯对胎儿的健康至关重要。以下列举了九种孕妇在孕期不宜做的事情，帮助孕妇避免潜在风险，确保母婴健康。

一、不宜过量饮茶

茶叶中含有较多的咖啡因，过量饮用会导致胎动增加，影响胎儿生长发育。建议孕妇每天饮茶量控制在3杯以内，避免浓茶。

二、不宜过量喝饮料

一些饮料中含有的咖啡因和可乐宁等生物碱，可能导致孕妇恶心、呕吐、头痛等症状，影响胎儿发育。建议孕妇少喝饮料，选择白开水、牛奶等健康饮品。

三、不宜过多食用醋

过多食用醋和酸性食物可能导致胎儿畸形。建议孕妇在孕期避免过多食用酸性食物，如柠檬、醋等。

四、不宜饮酒

酒精对胎儿的大脑、肝脏和心脏有一定毒性，可能导致胎儿智力低下、面容特殊、身体矮小等问题。建议孕妇孕期完全戒酒。

五、不宜多食山楂

山楂对子宫有收缩作用，过量食用可能导致流产。建议孕妇孕期避免食用山楂及其制品。

六、不宜食用过多热性调料

热性调料和食品容易导致便秘，进而引发胎动不安、胎儿发育畸形等问题。建议孕妇孕期避免食用过多辛辣、油腻食品。

七、不宜过多食用油条

油条中的明矾含有铝元素，过多摄入可能导致胎儿大脑发育不良。建议孕妇孕期避免过多食用油条等油炸食品。

八、不宜过多用药

某些药物可能导致胎儿畸形，如强的松、链霉素、阿司匹林等。孕妇在孕期用药应在医生指导下进行。

九、不宜过多接触洗涤剂

洗涤剂中的化学成分可能对胎儿造成危害。建议孕妇孕期避免过多接触洗涤剂，如洗衣粉、洗发水等。

宫外孕，一种危险的妊娠并发症，常常让患者和家人陷入恐慌。那么，宫外孕可以用试纸测出来吗？答案是：不能。

在正常情况下，受精卵会在宫腔内着床，形成胚胎。然而，在宫外孕的情况下，受精卵却着床在子宫以外的其他部位，如输卵管、卵巢等。由于试纸只能检测血液或尿液中的HCG水平，而HCG是胚胎发育的产物，因此，宫外孕患者也会出现阳性结果。但这并不能说明妊娠的部位。

那么，如何判断宫外孕呢？首先，医生会通过病史询问、体格检查和辅助检查来初步判断。辅助检查包括超声波检查、血液HCG水平检测等。当HCG水平升高，而超声检查未发现宫腔内有妊娠囊时，医生会高度怀疑宫外孕。

宫外孕的治疗方案取决于妊娠部位、病情严重程度等因素。常见的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和保守治疗。药物治疗适用于早期、病情较轻的宫外孕患者；手术治疗适用于病情较重、出血较多或药物治疗无效的患者；保守治疗适用于希望保留生育能力的年轻女性。

除了治疗，宫外孕患者在日常生活中也需要注意以下几点：

1. 保持良好的作息，避免过度劳累。

2. 饮食上要均衡，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。

3. 保持愉快的心情，避免情绪波动。

4. 定期复查，观察病情变化。

5. 如出现腹痛、阴道出血等症状，应及时就医。

怀孕初期，许多准妈妈都会遇到肚子疼的情况，这往往会让她们感到焦虑和不安。那么，怀孕一个月突然肚子疼究竟是怎么回事呢？

首先，需要明确的是，怀孕一个月肚子疼并不一定是坏事，它可能是先兆性流产的信号，也可能是宫外孕的前兆。先兆性流产是指妊娠早期出现少量阴道流血，伴有或不伴有腹痛，经过适当的治疗，大部分情况下可以继续妊娠。而宫外孕则是指受精卵在子宫体腔以外着床，其中以输卵管妊娠最为常见，严重时可能会导致破裂、大出血，甚至危及生命。

为了明确诊断，建议及时到医院就诊，进行超声检查。超声检查可以直观地观察子宫内的情况，判断是否为宫内孕，以及是否存在宫外孕等异常情况。

如果确诊为先兆性流产，医生会根据病情的严重程度给予相应的治疗，如休息、保胎药物等。同时，患者也需要注意以下几点：

• 饮食：避免生冷、油腻和刺激性食物，保持营养均衡。
• 休息：保证充足的休息，避免过度劳累。
• 避免性生活：避免性生活，以免加重病情。
• 避免剧烈运动：避免剧烈运动，以免引发流产。
• 避免提重物：避免提重物，以免引起腹痛。

如果确诊为宫外孕，需要及时进行手术治疗，以避免破裂和大出血等严重后果。

总之，怀孕初期肚子疼需要引起重视，及时就医是关键。同时，保持良好的心态，遵循医生的建议，做好孕期保健，才能保证母婴健康。

　　标题：孕期11个征兆可辨判断宝宝性别

　　随着科学技术的不断发展，医学领域取得了许多令人瞩目的成果。然而，在传统观念中，人们依然对生男生女充满好奇。本文将为您介绍一些民间流传的孕期征兆，帮助您辨别宝宝性别。

　　一、清宫表

　　清宫表是一种流传已久的民间预测宝宝性别的工具，通过计算孕妇的年龄和月份来预测性别。但需要注意的是，清宫表并非百分之百准确，只能作为一种参考。

　　二、孕期反应

　　一些孕妇在孕期会出现不同程度的反应，如恶心、呕吐、食欲不振等。这些反应可能与宝宝性别有关。例如，一些研究表明，孕妇恶心反应较轻、喜欢吃酸甜食物，可能怀的是女宝；而恶心反应较重、喜欢吃辣的，可能怀的是男宝。

　　三、肚形

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　　民间有说法称，孕妇的肚形可以预示宝宝性别。例如，肚子尖、下怀、肚脐不突出，可能怀的是男宝；而肚子圆、上怀、肚脐突出，可能怀的是女宝。

　　四、皮肤变化

　　一些孕妇在孕期会出现皮肤变化，如长斑、长痘等。但需要注意的是，皮肤变化与宝宝性别之间并没有必然的联系。

　　五、体形变化

　　孕妇在孕期体形变化也与宝宝性别有关。例如，孕妇体重增长较慢、水肿不明显，可能怀的是男宝；而体重增长较快、水肿明显，可能怀的是女宝。

　　六、胎动

　　胎动是孕妇在孕期感受到的一种特殊现象。一些研究表明，胎动较活跃、力度较大的，可能怀的是男宝；而胎动较轻微、力度较小的，可能怀的是女宝。

　　七、网上预测方法

　　网上有许多预测宝宝性别的民间方法，如倒拿针法、酸碱测试法等。这些方法仅供参考，并不能保证准确性。

　　八、B超数据

　　B超是孕期检查的重要手段，可以观察到宝宝的双顶径、股骨长度等数据。一些研究表明，宝宝双顶径数值比股骨长度数值>2，可能怀的是男宝。

　　九、宝宝心率

　　一些研究表明，宝宝心率超过145一般为女宝，心率偏慢为男宝。但需要注意的是，心率并不能作为判断宝宝性别的唯一依据。

　　十、B超检查

　　B超检查可以观察到宝宝在母体内的姿势。一些研究表明，宝宝脸朝外、四肢伸展，可能怀的是男宝；而宝宝脸朝内、四肢蜷缩，可能怀的是女宝。

　　十一、孕妇行动

　　一些研究表明，孕妇在孕期行动自如、家务活自己做的较多，可能怀的是男宝。

　　总之，以上这些民间流传的孕期征兆，只能作为一种参考。判断宝宝性别，最准确的方法还是通过医学检查。