看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

对于想要确认是否怀孕的女性来说，B超检查是一个重要的检查手段。一般来说，月经规律的女性可以在停经6周左右进行B超检查，以判断是否为宫内早孕。B超检查不仅可以确定是否怀孕，还可以判断胚胎的发育情况，为孕妇提供更加准确的妊娠信息。

对于月经周期不规律的女性，由于早孕时间难以确定，可以首先进行尿HCG或血HCG检测，判断是否怀孕。如果确认怀孕，再通过B超检查确定是否为宫内早孕。在确认宫内早孕后，孕妇需要根据自身情况和意愿决定是否继续妊娠，并开始进行产检。

产检是孕期非常重要的一项检查，可以帮助孕妇了解胎儿的发育情况，及时发现并处理可能出现的孕期并发症。常见的产检项目包括：早孕检查、唐筛、四维彩超、胎心监护等。孕妇应按照医嘱进行产检，确保母婴健康。

除了产检，孕妇还需要注意日常保养。孕期饮食要均衡，保证充足的营养摄入；适当进行运动，增强体质；保持良好的作息，避免熬夜；保持良好的心态，避免情绪波动过大。这些都有助于孕妇顺利度过孕期，迎接新生命的到来。

对于没有备孕计划的女性，一旦确认怀孕，应选择合适的方式终止妊娠。终止妊娠的方法包括药物流产和手术流产，具体方法应根据孕妇的实际情况和意愿选择。

总之，B超检查在孕期扮演着非常重要的角色。通过B超检查，孕妇可以及时了解胎儿的发育情况，及时发现并处理孕期并发症，确保母婴健康。同时，孕妇还需要注意日常保养，顺利度过孕期。

复发性流产是许多夫妇面临的难题，它指的是连续发生两次或以上的自然流产。本文将探讨复发性流产的常见原因，包括遗传、解剖、内分泌、感染、免疫和血栓前状态等因素。

遗传因素是导致复发性流产的重要原因之一。夫妇双方染色体异常或胚胎染色体异常可能导致胚胎发育不良，从而引发流产。

解剖结构异常也可能导致复发性流产。子宫畸形、宫颈机能不全、宫内粘连等解剖问题会影响胚胎着床和发育，增加流产风险。

内分泌因素在复发性流产中也扮演着重要角色。黄体功能不全、高泌乳素血症、多囊卵巢综合征等内分泌疾病可能导致子宫内膜环境不适宜胚胎着床，引发流产。

感染因素也是导致复发性流产的原因之一。细菌性阴道病、尿路感染等感染可能导致胚胎发育不良，引发流产。

免疫功能异常也可能导致复发性流产。自身免疫功能障碍和同种免疫功能障碍都可能影响胚胎发育，引发流产。

血栓前状态是指血液凝固功能异常，可能导致胎盘微血栓形成，影响胎盘血供，引发流产。

了解复发性流产的病因有助于夫妇及时采取预防和治疗措施，降低流产风险。建议有复发性流产史的患者寻求专业医生的帮助，进行相关检查和治疗。

妊娠反应，又称早孕反应，是女性在怀孕早期常见的一种生理现象。通常情况下，妊娠反应会出现在怀孕6周左右，而在怀孕12周左右逐渐减轻直至消失。

妊娠反应的具体表现包括恶心、呕吐、食欲不振、乏力、嗜睡等症状。其中，恶心和呕吐是最常见的症状，尤其在早晨起床时更为明显。此外，部分孕妇还会出现头晕、乳房胀痛、乳晕色素加深等不适症状。

妊娠反应的原因主要与妊娠期体内激素水平的变化有关。在怀孕期间，女性体内的雌激素和孕激素水平显著升高，这些激素的变化会导致消化系统、神经系统、精神心理等多个系统出现不适症状。

为了缓解妊娠反应，孕妇可以采取以下措施：

• 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。
• 合理安排饮食，多吃富含叶酸、蛋白质、维生素的食物，如新鲜蔬菜、水果、豆制品、鱼、禽、蛋等。
• 保持充足的休息，保证每天有足够的睡眠。
• 适当进行户外活动，呼吸新鲜空气，有助于缓解不适症状。
• 如果妊娠反应严重，如频繁呕吐、脱水等症状，应及时就医。

妊娠反应虽然给孕妇带来了一定的不适，但大多数情况下是正常的生理现象。孕妇不必过度担心，保持良好的心态和健康的生活方式，可以有效缓解妊娠反应。

此外，孕妇在怀孕期间还需要关注以下问题：

• 定期进行产检，了解胎儿发育情况。
• 避免接触有害物质，如烟草、酒精、辐射等。
• 保持良好的个人卫生，预防感染。
• 适当进行孕期保健操，增强体质。

总之，妊娠反应是女性怀孕早期常见的一种生理现象，孕妇可以通过保持良好的心态、健康的生活方式以及适当的保健措施来缓解妊娠反应，度过一个愉快的孕期。

在现代社会，许多准爸准妈们对宝宝的性别充满期待，渴望提前得知是男孩还是女孩。然而，民间流传着许多关于预测胎儿性别的说法，这些说法可信吗？本文将针对一些常见的说法进行分析。

首先，我们来看看妊娠反应与胎儿性别的关系。有一种说法认为，妊娠反应严重的孕妇更可能生女孩。然而，1999年瑞典研究人员对8186名因妊娠反应住院的孕妇进行分析，发现其中只有44.3%产下了男婴。丹麦专家亨里克的研究也表明，妊娠反应严重的孕妇生男孩的比例为46.5%，而其他孕妇的比例为51%。此外，婚姻状况也可能影响男女比例，单身妈妈更容易生女儿。

其次，关于胃口与胎儿性别的说法，美国波士顿医院的研究显示，怀男孩的孕妇胃口一般比怀女孩的更好。但差别并不很大，不足以精确预测胎儿性别。北京积水潭医院妇产科护士长肖亚兰也指出，孕妇口味的改变与孕妇个体差异、孕龄、怀孕环境、心情等因素有关，与孩子性别无关。

此外，关于“酸儿辣女”的说法，北京协和医院妇产科副主任医师樊庆泊指出，这只能算是百姓对生产经验的感觉总结。从医学角度上讲，孕妇食欲下降时，确实会对酸或辣的东西比较敏感，属于个体差异化的正常妊娠反应，与胎儿性别无关。

还有关于胎儿心率与胎儿性别的说法。一些地方流传着一种说法：胎儿心率在每分钟140次以上的为女孩，每分钟140次以下为男孩。但实际上，随着胎儿的成长，其心率是在逐渐下降的。研究人员曾用超声波测量不到14周大的胎儿的心率，发现女孩的心率为每分钟151.7次，男孩的为每分钟154.9次，差别并不大。但在分娩时，确实是女婴的心率比男婴快。

除了以上说法，还有关于孕妇肚型与胎儿性别、妈妈直觉等方面的说法。然而，这些说法都没有科学依据，不能作为预测胎儿性别的依据。

妊娠糖尿病，这个看似陌生的名词，实际上却是孕期女性常见的一种疾病。它是指在妊娠期间，孕妇体内胰岛素分泌不足，导致血糖升高的一种代谢性疾病。

妊娠期间，孕妇体内激素水平发生变化，尤其是胎盘分泌的多种激素，如胎盘泌乳素、人绒毛膜促性腺激素等，会降低胰岛素的敏感性，导致血糖升高。妊娠糖尿病如果不及时控制，会对母婴健康造成严重影响。

妊娠糖尿病的诊断主要依靠血糖监测。常用的监测方法包括自我指尖血糖监测和动态血糖监测。自我指尖血糖监测是最常用的方法，建议孕妇在餐前、餐后2小时以及睡前进行血糖监测。动态血糖监测可以更全面地反映血糖变化情况，帮助医生制定更精准的治疗方案。

妊娠糖尿病的治疗主要包括饮食控制、运动治疗和药物治疗。饮食控制是治疗妊娠糖尿病的基础，孕妇需要控制饮食总热量，合理搭配膳食，避免摄入过多糖分和脂肪。运动治疗可以增加胰岛素敏感性，降低血糖。药物治疗主要包括胰岛素注射和口服降糖药，需要在医生指导下使用。

妊娠糖尿病的预防措施包括：孕妇在怀孕前进行糖尿病筛查；孕妇在孕期定期进行血糖监测；孕妇保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动等。

妊娠糖尿病是一种常见的孕期疾病，需要孕妇引起重视。通过合理的治疗和预防措施，可以有效控制血糖，保障母婴健康。

宫外孕，作为一种危险的妊娠形式，对女性的健康构成严重威胁。本文将为您深入解析宫外孕的严重后果，帮助您了解这种疾病的危害。

首先，宫外孕会导致胚胎死亡。由于胚胎在子宫外着床，无法获得足够的养分和氧气，最终导致胚胎死亡。这种情况下，患者会出现阴道出血、腹痛等症状。

其次，宫外孕可能导致流产。当胚胎死亡后，子宫会开始收缩，导致流产。流产过程中，患者可能会出现剧烈腹痛、大量出血等症状，严重时甚至可能发生休克。

除了流产，宫外孕还可能导致输卵管破裂。输卵管破裂是一种严重的并发症，会导致大量出血，严重威胁患者生命。患者会出现急性剧烈腹痛、休克等症状。

为了诊断宫外孕，医生通常会进行超声检查。超声检查可以帮助医生判断胚胎着床的位置，从而确定是否存在宫外孕。

治疗宫外孕的方法主要包括手术和药物治疗。手术治疗可以切除病变的输卵管，并取出胚胎。药物治疗则适用于早期宫外孕，通过抑制胚胎生长来达到终止妊娠的目的。

为了预防宫外孕，女性应注意以下几点：

1. 注意月经、产褥期、产褥期卫生，防止生殖系统感染。

2. 绝经后应尽快确定妊娠部位，及时发现异位妊娠。

3. 如果曾经有过宫外孕，可以选择体外受孕。

4. 注意生殖健康，避免不洁性生活。

5. 定期进行妇科检查，及时发现并处理生殖系统疾病。

宫外孕，又称异位妊娠，是一种危险的妊娠并发症。在宫外孕中，受精卵着床在子宫腔以外的部位，如输卵管、卵巢、腹腔等，而非子宫内。由于宫外孕的孕囊生长发育受限，滋养细胞增殖不活跃，导致血液中HCG浓度变化与正常宫内妊娠不同。

与正常宫内妊娠相比，宫外孕患者的血液HCG浓度变化较为缓慢，往往表现为少量升高或缓慢下降。正常宫内妊娠的HCG浓度每隔一天会翻倍，而宫外孕的HCG浓度变化则不会如此明显。

宫外孕的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗适用于早期、病情较轻的患者，通过抑制滋养细胞的生长，降低HCG浓度，达到治疗目的。手术治疗则适用于药物治疗无效或病情较重的患者，包括腹腔镜手术和开腹手术等。

除了药物治疗和手术治疗，宫外孕患者还需要注意日常保养，如避免剧烈运动、保持良好的心态、避免接触有害物质等。此外，宫外孕患者应定期复查，监测HCG浓度和病情变化，以便及时调整治疗方案。

对于宫外孕的早期诊断，除了检测血液中的HCG浓度，还需要结合妇科B超等检查。B超检查可以发现子宫内没有孕囊发育，子宫外有异常肿块，盆腔内有大量液体等征象，有助于早期诊断宫外孕。

总之，宫外孕是一种严重的妊娠并发症，需要引起重视。了解宫外孕的病因、症状、诊断和治疗方法，对于预防和治疗宫外孕具有重要意义。

近年来，我国出生人口性别比失衡问题日益严重，河南省作为人口第一大省，也面临着这一问题。为有效遏制性别选择性堕胎行为，维护出生人口性别结构平衡，河南省政府决定立法禁止非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别人工终止妊娠。

据悉，河南省政府法制办已起草《河南省禁止非医学需要胎儿性别鉴定和选择性别人工终止妊娠条例（草案）》，目前正处于审核阶段。草案明确规定了禁止开展胎儿性别鉴定的具体措施，并鼓励公民举报违法行为。

草案规定，未经卫生行政部门或人口和计划生育行政部门批准，任何机构和个人不得开展胎儿性别鉴定和人工终止妊娠手术。因医学需要鉴定胎儿性别的，应当在省卫生行政部门依法指定的医疗保健机构实施鉴定，并由专家组集体审核。经诊断，确需终止妊娠的，由实施机构为其出具医学诊断结果，并及时通报县级人口和计划生育行政部门。

此外，草案还鼓励公民举报非法鉴定胎儿性别、非法选择性别人工终止妊娠、非法销售或者使用终止妊娠药品等违法行为。对举报内容属实的，由县级人口和计划生育行政部门一次性给予1000元以上奖励，奖励经费由同级人民政府列入财政预算。

河南省政府此举旨在通过立法手段，有效遏制性别选择性堕胎行为，维护出生人口性别结构平衡，促进人口长期均衡发展。

妊娠合并慢性肾小球肾炎是一种较为复杂的疾病，需要医生和患者共同努力，制定科学的治疗方案。本文将从以下几个方面为您介绍妊娠合并慢性肾小球肾炎的西医治疗方案。

一、治疗原则

1. 密切监护：整个怀孕期间，孕妇和胎儿都需要密切监护，根据病情变化调整治疗方案。

2. 综合评估：根据孕妇血压、尿蛋白、肾功能、孕周、胎盘功能及胎儿状况，综合评估病情，决定分娩时机及方式。

3. 选择合适的治疗方案：根据病情严重程度，选择合适的治疗方案，包括药物治疗、生活方式干预等。

4. 预防并发症：积极预防妊娠期高血压疾病、感染等并发症，保护母儿健康。

二、治疗方案

1. 妊娠前

妊娠前已有高血压和蛋白尿，血压在150/100mmHg以上，或有氮质血症者，不宜妊娠。一旦妊娠，应及早进行人工流产。

2. 妊娠期

（1）病情轻者，在医护人员监护下继续妊娠，保证充足睡眠和休息，避免劳累、受凉、感染等。

（2）必要时要住院治疗，密切观察肾功能变化，定期检查尿常规、尿液比重、血清肌酐、尿素氮、尿酸浓度。

（3）如肾功能进一步减退，或血压上升到150/100mmHg以上不易控制时，应考虑终止妊娠。

3. 妊娠后期

慢性肾炎的孕妇，妊娠达到36周时，也应考虑终止妊娠。

4. 胎儿期及生产期

孕妇合并妊娠期高血压疾病、大量蛋白尿、肾功能受损时，一旦胎儿成熟，应及时终止妊娠。

5. 保护肾脏功能

（1）丹参合剂：改善肾血流量，预防产后出血。

（2）孕期优质蛋白质摄入：既利于胎儿生长发育，又不增加肾脏负担。

（3）产后适当补液扩容：保护肾脏功能。

三、预后

慢性肾小球肾炎的预后取决于血压控制情况和肾功能不全程度。血压正常、肾功能正常或轻度不全者，妊娠期虽有尿蛋白排泄量增多，但对肾功能无明显影响。中、重度肾功能不全者，容易并发妊娠期高血压疾病，进一步加重肾脏损伤。

怀孕是女性生命中一个充满喜悦和期待的时期。许多女性在怀孕初期可能会出现一些常见的表现，以下列举了四种常见的怀孕表现：

1. 月经推迟：月经是女性生殖系统的正常生理现象，怀孕后，由于激素水平的变化，月经周期会受到影响，通常会出现月经推迟的现象。

2. 恶心和呕吐：怀孕初期，由于激素水平的变化，很多孕妇会出现恶心和呕吐的症状，尤其是在早晨起床时更为明显。

3. 乳房胀痛：怀孕后，由于激素水平的变化，乳房会出现胀痛、敏感等症状。

4. 阴道出血：怀孕初期，由于激素水平的变化，有些孕妇可能会出现阴道出血的症状，这可能是着床出血，但也要警惕先兆流产的可能性。

那么，如何确定怀孕呢？以下是一些常用的方法：

1. 早早孕试纸：在月经推迟后，可以使用早早孕试纸进行检测，这是一种简单、方便的检测方法。

2. 血液检测：血液检测可以更准确地判断是否怀孕，但需要一定的时间。

3. 超声检查：超声检查可以观察到子宫内的情况，判断是否怀孕。

在怀孕期间，孕妇需要注意以下几点：

1. 健康饮食：保持均衡的饮食，摄入充足的蛋白质、维生素和矿物质。

2. 适度运动：适量的运动有助于缓解孕期不适，但要注意避免剧烈运动。

3. 保持良好的心态：保持乐观的心态，有助于应对孕期的不适。

4. 定期产检：定期进行产检，了解胎儿的发育情况。