糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

早晨起床后出现的恶心、呕吐和反胃症状，可能是由于多种原因引起的。以下是一些常见的原因和相关建议：

1. 慢性胃炎

慢性胃炎是常见的胃部疾病，其症状通常在早晨起床后较为明显。慢性胃炎的病因可能与长期的精神压力、不良的生活习惯、饮食不当等因素有关。治疗慢性胃炎，首先需要改善生活方式，如戒烟限酒、避免辛辣刺激食物等。同时，药物治疗也是必不可少的，常用的药物包括质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂等。此外，患者还可以通过饮食调理，如食用小米粥、蔬菜汤、南瓜粥等易消化食物来帮助胃部恢复。

2. 妊娠

对于育龄期女性来说，晨起出现的恶心、呕吐和反胃症状可能是妊娠的早期表现。妊娠期间，孕妇的体内激素水平发生改变，导致胃肠道功能紊乱，从而出现恶心、呕吐等症状。因此，育龄期女性如果出现这些症状，应及时就医进行妊娠相关检查。一旦确诊为妊娠，孕妇需要定期进行产检，并注意补充叶酸、铁、钙等营养素，以确保母婴健康。

3. 神经性呕吐

神经性呕吐是一种功能性胃肠道疾病，其病因可能与精神心理因素有关。患者通常在早晨起床后出现恶心、呕吐等症状，可能与情绪波动、压力等因素有关。治疗神经性呕吐，主要采用心理治疗和药物治疗相结合的方法，如认知行为疗法、抗抑郁药等。

4. 胃肠道感染

胃肠道感染也可能导致晨起恶心、呕吐等症状。常见的胃肠道感染病原体包括幽门螺杆菌、病毒、细菌等。治疗胃肠道感染，需要根据病原体选择合适的抗生素或其他抗感染药物。

5. 胃食管反流病

胃食管反流病是指胃酸反流至食管，导致食管黏膜损伤的一种疾病。胃食管反流病的症状包括烧心、反酸、恶心、呕吐等。治疗胃食管反流病，主要采用药物治疗和生活方式调整相结合的方法。

肺结核是一种常见的呼吸系统传染病，主要通过呼吸道飞沫传播。孕妇由于生理和心理状态的变化，抵抗力相对较弱，更容易感染结核病。那么，肺结核会传染给孕妇吗？答案是肯定的。

肺结核确实存在传染性，尤其是在感染期。与肺结核患者长期密切接触的人群，如家庭成员、医护人员等，感染风险较高。孕妇由于体内激素水平的变化、早孕反应、抵抗力下降等因素，更容易受到感染。

妊娠期肺结核的治疗相对复杂，需要综合考虑孕妇和胎儿的健康。一线抗结核药物如异烟肼、利福平等可用于治疗。手术是治疗妊娠期肺结核的一种方法，可根据妊娠时间选择子宫切除或人工引产等手术方式。

患有肺结核的孕妇需要注意以下几点：

• 加强产前护理，定期进行产检，及时治疗。
• 加强营养，保证充足的热量和蛋白质摄入。
• 如有妊娠控制不良的情况，应考虑终止妊娠。
• 保持良好心态，积极配合治疗。

此外，孕妇在日常生活中应注意以下几点：

• 保持良好的卫生习惯，勤洗手，保持室内空气流通。
• 避免与肺结核患者密切接触。
• 适当休息，避免过度劳累。
• 保持心情舒畅，避免情绪波动。

女性小腹疼痛是常见的妇科问题，引起疼痛的原因有很多。本文将详细介绍女性小腹疼痛的常见原因，包括痛经、排卵性腹痛、卵巢囊肿蒂扭转或破裂、妊娠相关疾病、急性阑尾炎以及心因性腹痛等。

痛经是女性最常见的妇科疾病之一，可分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经主要与子宫内膜脱落有关，而继发性痛经则可能由子宫内膜异位症、子宫肌瘤等疾病引起。排卵性腹痛是女性在排卵期出现的生理现象，通常表现为一侧小腹隐痛或钝痛。卵巢囊肿蒂扭转或破裂是一种紧急情况，需要及时就医。妊娠相关疾病如先兆流产、宫外孕等也可能引起腹痛。急性阑尾炎是一种常见的外科疾病，需要手术治疗。心因性腹痛则与心理因素有关，需要进行心理治疗。

了解女性小腹疼痛的原因对于预防和治疗具有重要意义。女性应关注自身健康状况，如有腹痛症状应及时就医。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食、适当运动等，也有助于预防和缓解小腹疼痛。

此外，女性在日常生活中还应注意以下几点：

• 保持良好的卫生习惯，避免感染。
• 避免过度劳累，保证充足的休息。
• 适当运动，增强体质。
• 保持心情舒畅，避免情绪波动。
• 定期进行妇科检查，及时发现并处理疾病。

总之，女性小腹疼痛是一个复杂的问题，需要综合考虑多种因素。了解病因，及时就医，养成良好的生活习惯，才能有效预防和治疗小腹疼痛。

在现代社会，许多准爸准妈们对宝宝的性别充满期待，渴望提前得知是男孩还是女孩。然而，民间流传着许多关于预测胎儿性别的说法，这些说法可信吗？本文将针对一些常见的说法进行分析。

首先，我们来看看妊娠反应与胎儿性别的关系。有一种说法认为，妊娠反应严重的孕妇更可能生女孩。然而，1999年瑞典研究人员对8186名因妊娠反应住院的孕妇进行分析，发现其中只有44.3%产下了男婴。丹麦专家亨里克的研究也表明，妊娠反应严重的孕妇生男孩的比例为46.5%，而其他孕妇的比例为51%。此外，婚姻状况也可能影响男女比例，单身妈妈更容易生女儿。

其次，关于胃口与胎儿性别的说法，美国波士顿医院的研究显示，怀男孩的孕妇胃口一般比怀女孩的更好。但差别并不很大，不足以精确预测胎儿性别。北京积水潭医院妇产科护士长肖亚兰也指出，孕妇口味的改变与孕妇个体差异、孕龄、怀孕环境、心情等因素有关，与孩子性别无关。

此外，关于“酸儿辣女”的说法，北京协和医院妇产科副主任医师樊庆泊指出，这只能算是百姓对生产经验的感觉总结。从医学角度上讲，孕妇食欲下降时，确实会对酸或辣的东西比较敏感，属于个体差异化的正常妊娠反应，与胎儿性别无关。

还有关于胎儿心率与胎儿性别的说法。一些地方流传着一种说法：胎儿心率在每分钟140次以上的为女孩，每分钟140次以下为男孩。但实际上，随着胎儿的成长，其心率是在逐渐下降的。研究人员曾用超声波测量不到14周大的胎儿的心率，发现女孩的心率为每分钟151.7次，男孩的为每分钟154.9次，差别并不大。但在分娩时，确实是女婴的心率比男婴快。

除了以上说法，还有关于孕妇肚型与胎儿性别、妈妈直觉等方面的说法。然而，这些说法都没有科学依据，不能作为预测胎儿性别的依据。

女性驾驶员在享受驾驶乐趣的同时，也要关注自身健康。以下是一些女性驾车族应了解的健康知识：

1. 手部护理：长时间握方向盘会导致手部皮肤粗糙，建议选择助力或轻便方向盘的车型，并定期进行手部护理。

2. 身材管理：长时间驾车容易导致身材走样，建议加强锻炼，保持身材。

3. 防晒与清洁：驾车过程中要注重防晒，并定期清洁面部皮肤。

4. 经期驾车：经期驾车可能导致情绪烦躁、体力下降，建议避免驾车。

5. 保持水分：长时间停留在车内干燥环境中，要注意补充水分，保持皮肤水润。

6. 避免憋尿：长时间憋尿可能导致膀胱炎等疾病，建议长途驾车前先排尿。

7. 孕期驾车：妊娠初期和妊娠中期应减少驾车，妊娠六个月以上应停止驾车。

怀孕期间，孕妇的饮食选择对母体和胎儿的健康至关重要。以下是一些孕妇应避免食用的食物，以保障母婴安全。

1. 辣味食品

辛辣食物如芥末、山菜、辣椒、咖喱等，对孕妇的肠胃有刺激作用。过量摄入可能导致腹泻，严重时还可能引发流产或早产。因此，孕妇应避免食用过多辛辣食物。

2. 冷饮

冷饮如冰淇淋、冷果汁等，过量摄入可能导致腹泻，进而刺激直肠，引发子宫充血，对妊娠造成不良影响。因此，孕妇应尽量减少冷饮的摄入。

3. 桂圆

桂圆具有补血安神、养血益脾的功效，但性温太热，孕妇食用过多可能导致漏红、腹痛等先兆流产症状。因此，孕妇应避免食用桂圆。

4. 咖啡、可可、红茶等饮料

这些饮料中的咖啡因等成分可能影响孕妇的睡眠质量，同时过量摄入咖啡因还可能对胎儿发育造成不良影响。因此，孕妇应尽量减少这些饮料的摄入。

5. 过咸食物

过咸食物会增加肾脏负担，导致水肿。孕妇应控制食盐摄入量，避免食用过咸食物。

6. 海产品

螃蟹、甲鱼、海带等海产品具有活血化瘀的功效，孕妇食用过多可能导致流产。因此，孕妇应避免食用这些海产品。

7. 酒烟

孕妇应避免吸烟和饮酒。吸烟可能导致早产，饮酒可能影响胎儿发育。孕妇应尽量远离烟酒环境。

总之，孕妇在孕期应注重饮食健康，避免食用对母婴健康不利的食物，以确保母婴安全。

妊娠糖尿病，这个看似陌生的名词，实际上却是孕期女性常见的一种疾病。它是指在妊娠期间，孕妇体内胰岛素分泌不足，导致血糖升高的一种代谢性疾病。

妊娠期间，孕妇体内激素水平发生变化，尤其是胎盘分泌的多种激素，如胎盘泌乳素、人绒毛膜促性腺激素等，会降低胰岛素的敏感性，导致血糖升高。妊娠糖尿病如果不及时控制，会对母婴健康造成严重影响。

妊娠糖尿病的诊断主要依靠血糖监测。常用的监测方法包括自我指尖血糖监测和动态血糖监测。自我指尖血糖监测是最常用的方法，建议孕妇在餐前、餐后2小时以及睡前进行血糖监测。动态血糖监测可以更全面地反映血糖变化情况，帮助医生制定更精准的治疗方案。

妊娠糖尿病的治疗主要包括饮食控制、运动治疗和药物治疗。饮食控制是治疗妊娠糖尿病的基础，孕妇需要控制饮食总热量，合理搭配膳食，避免摄入过多糖分和脂肪。运动治疗可以增加胰岛素敏感性，降低血糖。药物治疗主要包括胰岛素注射和口服降糖药，需要在医生指导下使用。

妊娠糖尿病的预防措施包括：孕妇在怀孕前进行糖尿病筛查；孕妇在孕期定期进行血糖监测；孕妇保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动等。

妊娠糖尿病是一种常见的孕期疾病，需要孕妇引起重视。通过合理的治疗和预防措施，可以有效控制血糖，保障母婴健康。

孕妇用药，安全第一。

妊娠期女性的生理变化，使得她们对药物的反应与普通人有所不同。本文将为您详细介绍孕妇用药时需要注意的给药途径，帮助您更好地保护母婴健康。

给药途径对孕妇用药的影响

1. 口服剂：口服是最常见的给药途径，但孕妇的消化系统功能减弱，药物吸收可能受到影响。

2. 肌肉注射剂：注射给药吸收较快，但孕妇的血液循环可能减慢，影响药物吸收。

3. 雾化吸入剂：吸入给药对呼吸道疾病效果显著，但孕妇的呼吸系统功能增强，药物吸收可能增加。

4. 外用剂：外用药如涂搽、洗涤等，孕妇的皮肤吸收能力增强，药物吸收可能增加。

孕妇用药注意事项

1. 在医生指导下用药，避免自行购买药物。

2. 选择对胎儿影响较小的药物，避免使用可能致畸的药物。

3. 根据病情调整用药剂量和疗程。

4. 关注药物的副作用，及时与医生沟通。

5. 孕妇用药期间，注意日常保养，保持良好的生活习惯。

孕妇用药，安全先行

孕妇用药需要谨慎，了解给药途径对药物吸收的影响，才能更好地保护母婴健康。

先兆流产是许多准妈妈们面临的一大挑战。据统计，大约有15%-20%的孕妇在孕期会遇到先兆流产的情况。那么，面对先兆流产，保胎治疗一般需要持续多久才能稳定呢？本文将为您详细解答。

首先，我们先来了解一下什么是先兆流产。先兆流产是指孕妇在怀孕早期，出现阴道出血、腹痛等症状，但胎儿尚未排出体外。此时，孕妇需要及时就医，进行保胎治疗。

保胎治疗的时间因人而异，一般来说，先兆流产的孕妇需要保胎治疗2-3周，具体时间需要根据孕妇的病情和医生的建议来确定。

在保胎期间，孕妇需要密切观察自身症状的变化，并遵循以下注意事项：

1. 充足休息：保证充足的睡眠，避免过度劳累。

2. 调整饮食：多吃富含蛋白质、维生素、矿物质的食物，如绿叶蔬菜、豆类、鸡蛋、海带、紫菜等。

3. 保持情绪稳定：避免情绪波动过大，保持良好的心态。

4. 定期产检：按时进行产检，以便医生及时了解胎儿发育情况。

5. 避免房事：在医生指导下，根据孕妇的具体情况决定是否需要避免房事。

除了以上注意事项，孕妇在日常生活中还需注意以下几点：

1. 注意个人卫生：勤洗澡、勤换内衣，保持外阴部清洁。

2. 适当运动：适当进行散步等轻度运动，促进血液循环。

3. 避免剧烈运动：避免参加剧烈运动，以免引起流产。

4. 保持良好的生活习惯：戒烟限酒，避免接触有害物质。

总之，先兆流产的保胎治疗需要一定的时间，孕妇们需要耐心等待。在保胎期间，密切关注自身症状，遵循医生的建议，做好日常护理，相信宝宝会健康发育。

随着二胎政策的开放，越来越多的家庭开始考虑生育二胎。然而，剖宫产后多久才适合再次怀孕成为了许多准父母关心的问题。

首先，我们来了解一下剖宫产后再次怀孕的时间。一般来说，剖宫产后最好等待2年甚至更久，让子宫恢复后再怀孕。暨南大学附属第一医院胎儿医学科主任李玮璟教授表示，如果剖宫产手术做得好，术后没有感染，产妇恢复得好，保守估计大概1年左右就可以再次怀孕，不需要等待2年或更久。

值得注意的是，剖宫产后再次妊娠发生子宫破裂的概率与手术后再次妊娠的时间长短无关。也就是说，手术后1年内再次妊娠和2年后再次妊娠发生子宫破裂的几率是没有差异的。

那么，如果剖宫产后不到一年就意外怀孕了，李玮璟教授建议在严密监护下继续妊娠，而不要草率地终止妊娠。在她接触的病例中，就有剖宫产后3个月就怀孕的，后来也顺利生产。

对于大龄产妇来说，如果必须等待2-3年才能再次怀孕，妊娠畸形儿的机会在等待中会明显升高。与其冒着生一个傻子的风险，不如早些怀孕，在医生的监护下生个健康的孩子。

此外，备孕前的健康身体也是孕育健康宝宝的必要条件。备孕前要注意合理作息、合理饮食，为孕育健康宝宝做好万全的准备。