看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

2023年的初春，我迎来了人生中第一个宝宝。然而，在我36+5周的时候，一场突如其来的妊娠肝内胆汁淤积疹让我陷入了恐慌。身上奇痒难耐，我赶紧来到医院检查。

在医院，我遇到了崔大夫。崔大夫耐心地询问了我的症状，并为我进行了详细的检查。结果显示，我的总胆汁酸和转氨酶都有所升高，这让我更加担忧。

崔大夫告诉我，妊娠肝内胆汁淤积疹是一种常见的孕期并发症，虽然对宝宝的影响不大，但需要及时治疗。他为我制定了治疗方案，包括静脉使用多烯磷、口服熊去氧胆酸胶囊和静脉用腺苷蛋氨酸等。

在治疗过程中，崔大夫一直密切关注我的病情变化，并耐心解答我的疑问。他告诉我，虽然大多数人的病情可以得到控制，但完全恢复正常可能性不大。

随着孕周的增加，我越来越担心孩子的健康。崔大夫安慰我说，只要胎心稳定，孩子就不会有问题。在39周左右，如果胎心仍然稳定，我们会选择顺产；否则，我们会考虑剖宫产。

在崔大夫的精心治疗下，我的病情得到了控制。虽然总胆汁酸和转氨酶仍然偏高，但已经稳定在一个安全范围内。我对崔大夫充满了感激，是他让我在孕期顺利度过了这个难关。

那天，我怀着忐忑的心情，通过互联网医院预约了一位产科医生进行线上问诊。

医生***的耐心和专业让我感到很安心。她详细询问了我的情况，包括妊娠期胆汁淤积综合征的具体症状，还有我的血压、用药情况以及胎动情况。

在了解到我的焦虑情绪后，***医生不仅给出了专业的建议，还鼓励我放松心情，不要给自己太大压力。她说，虽然胆汁淤积症对孕妇和胎儿都有一定影响，但通过合理的治疗和监测，大多数情况下都能顺利度过。

随着孕周的增加，我的焦虑情绪愈发严重。每当胎动次数减少，我就会紧张地反复询问医生，担心胎儿的安全。***医生总是耐心地告诉我，胎动监测是重要的，但也不必过于焦虑。她提醒我，保持良好的心态对孕妇和胎儿都至关重要。

在医生的指导下，我继续服用熊去氧胆酸和降压药，并定期复查血压和尿检。虽然过程中有过担忧和不安，但每当想起***医生的鼓励和指导，我就觉得有了力量。

终于，在37周+4天的时候，医生建议我终止妊娠。虽然我对剖腹产有些恐惧，但在***医生的安慰和鼓励下，我决定听从医生的建议。

剖腹产后，我还在医院输液稳定血压。虽然身体有些不适，但看到血压逐渐稳定，我心中的石头也终于落下了。

这次网络问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院的便捷和专业。感谢***医生的专业指导，让我在孕期得到了很好的照顾。

服务已开始，我带着一丝紧张的心情开始了这次线上问诊。医生告诉我，这次问诊可以持续两天，这让我感到很安心。

医生首先提醒了我一些注意事项，包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，以及互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

我们的对话很快就进入了正题。医生询问了我肝功异常的原因，我告诉他，怀孕期间我的肝功能就有些问题，胆汁酸高，后来确诊为孕期胆汁淤积症。

产后复查时，肝功能的指标仍然很高，医生建议我继续使用孕期服用的三种药物，但我对熊去氧胆酸胶囊的哺乳期使用有所顾虑。

医生很耐心地询问了我的情况，包括生孩子的天数、体重、是否伴有脂肪肝等。我告诉他，我产后一个多月了，体重140斤，没有脂肪肝，以前有胆结石，胆囊已经被切除了。

医生给出了很多建议，包括调整生活方式、多运动、晒太阳、减压、调整心态、优化肠道环境等。他还告诉我，明天可以拿到肝功能结果后，他会根据具体情况决定是否需要用药。

整个问诊过程中，我感受到了医生的耐心和专业。他不仅关注我的病情，还关心我的生活，给我提供了很多实用的建议。

问诊结束后，我感到很满意。虽然这只是线上问诊，但我感受到了医生的专业和关怀。我相信，在医生的指导下，我的病情会得到更好的控制。

亲爱的小伙伴们，我是一位即将做妈妈的准妈妈，在京东互联网医院进行了一次线上问诊，这里给我提供了非常专业的医疗服务。在这次问诊中，我向医生咨询了胆汁淤积的情况，医生非常耐心地与我沟通，详细了解我的主诉，并给予了专业的建议。

医生通过问诊了解到我的情况后，给出了针对性的建议，要求我严密监测肝功转氨酶、胆汁酸和胆红素的指标，并且详细解释了胆汁淤积可能出现的情况和需要注意的事项。在医生的建议下，我对自己的病情有了更清晰的认识，并且知道了该如何进行后续的治疗和护理。

在整个问诊过程中，医生给予了我非常细心和周到的关怀，让我感受到了专业医疗服务背后的温暖。同时，医生还提醒我需要保持良好的生活习惯和饮食习惯，这些都让我对自己的健康有了更深刻的认识。

总的来说，这次线上问诊让我对京东互联网医院更加信任和满意，他们提供了非常优质的医疗服务，让我在家就能得到专业的医生指导，让我对自己的健康更有信心。希望大家在面对健康问题时，也能选择适合自己的医疗服务，保持良好的身体状态。

在一个普通的周末下午，一个怀孕29周的准妈妈发现自己手脚发肿，膝盖疼痛，手指也感到不适。她赶紧就医，得知可能是易栓症，医生建议使用依诺肝素钠注射液。在与医生助理的问诊中，她详细描述了自己的病情、检查结果和治疗情况。医生询问了更多细节，明确了需要进一步检查蛋白C、蛋白S等指标，同时建议等待更多检查结果后再决定是否使用肝素。

经过医生的耐心解释，准妈妈放心了许多。医生提醒她，易栓症的诊断需要综合考虑多个因素，而肝素在孕期是安全的，但需要定期监测凝血功能。最终，在医生的指导下，准妈妈决定等待更多检查结果出来后再进行治疗，同时放心地等待孩子的出生。

那天，我怀着忐忑的心情，走进了京东互联网医院，医生***的面容和蔼可亲，让我心中的焦虑减轻了不少。当我告诉他我是一名乙肝大三阳孕妇，怀孕33周➕1，检查出胆汁酸高时，他并没有表现出任何的惊讶，而是耐心地询问了我的症状和之前的治疗情况。

医生详细询问了我之前吃的熊去氧胆酸胶囊的效果，以及我目前的身体状况。他告诉我，胆汁酸高可能会导致胎儿缺氧、窘迫，需要认真治疗。当我询问是否需要再去医院时，他告诉我需要点滴治疗，只能去医院。

当我表达了对网上一些说法的担忧时，医生告诉我，虽然我的胆汁酸数值不算很高，但作为孕妇，还是要认真治疗。他建议我再去医院，打静点治疗。

尽管我只吃了三天的药，但效果并不理想。我犹豫是否需要继续服用，医生告诉我，最好还是直接去医院反映情况，根据实际情况决定是否继续用药。

医生的专业和耐心让我感到非常安心，他的建议也让我更加坚定了治疗的信心。虽然治疗过程可能会有一些辛苦，但我相信，在医生的指导下，我一定能够顺利度过这个难关。

那个清晨，阳光透过窗帘的缝隙，洒在温馨的卧室里。我，一位怀揣着喜悦和忐忑的准妈妈，迎来了我的产检时间。

医生***，一位温柔细致的产科医生，通过互联网平台为我提供了专业的医疗咨询。她首先详细询问了我的身体状况，然后耐心地为我解读了各项检查结果。

当我得知自己的胆汁酸和胆固醇偏高时，内心难免有些焦虑。然而，***医生并没有让我感到恐慌，她用平和的语气告诉我，这些情况在孕期很常见，只要注意饮食和生活习惯，就可以得到有效控制。

在用药方面，***医生为我开具了熊去氧胆酸胶囊，并详细解释了服用方法和注意事项。她还提醒我，孕期不宜食用油腻和辛辣食物，以免加重病情。

在这次线上问诊中，我深深感受到了医生的专业素养和人文关怀。她不仅为我提供了专业的医疗建议，还耐心解答了我的各种疑问，让我对孕期保健有了更深入的了解。

随着孕期的推移，我将定期通过互联网平台与***医生保持联系，了解自己的身体状况，并按时复查。我相信，在医生的悉心呵护下，我的宝宝一定会健康平安地来到这个世界。

这段线上问诊的经历，让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。在这个信息时代，互联网医疗为我们带来了全新的就医体验，让我们足不出户就能享受到专业的医疗服务。

那天，阳光明媚，我怀着忐忑的心情，通过互联网医院预约了一位产科的医生。医生亲切的问候让我感到温暖，她耐心询问了我的情况。

我告诉她，我已经怀孕28周，最近肚子上突然起了很多红点点，还伴有轻微的瘙痒。医生仔细询问了我起红点点的时间、痒的程度，以及是否有其他症状。我一一回答后，她让我发一张照片给她看看。

医生看到照片后，询问我是否查过胆汁酸，我告诉她没有。医生解释说，胆汁酸是抽血检查的一项指标，可以了解胆道是否有问题。我马上意识到，这可能是引起我症状的原因之一。

医生又询问了我的生育史和是否有高血压、糖尿病等疾病，我一一做了回答。她还让我上传了之前的糖耐量检查结果和血液检查结果。经过检查，医生告诉我胆汁酸没有问题，应该是其他原因导致的。

医生建议我使用炉甘石洗剂来止痒，并告诉我要保持身体干燥。她还提醒我要定期复查血清总胆汁酸，以排除其他潜在问题。

在这次线上问诊中，我深深感受到了医生的专业和耐心。虽然我们素未谋面，但她的专业建议让我感到安心。我想，这就是互联网医院的魅力吧，它让医疗服务变得更加便捷，也让患者感受到了温暖和关怀。

我29周+5天，最近查出胆汁酸偏高，令我非常担心。我通过京东互联网医院图文问诊，接诊的医生非常耐心和细心地了解了我的病情，给予了专业的诊疗建议。医生告诉我这是妊娠期肝内胆汁淤积症，需要口服熊去氧胆酸治疗。在与医生的沟通中，我得知了疾病的原因和治疗方案，医生还详细解答了我的疑问，让我对疾病有了更清楚的了解。医生还建议我注意饮食，避免食用油腻、辛辣刺激性的食物，保持作息规律，适当活动，并且告诉我每周复查胆汁酸。在医生的指导下，我更加有信心面对疾病，同时也更加注重了自己的生活和饮食习惯。

在治疗过程中，医生在关注我的情况，及时调整治疗方案，让我感到非常放心。通过持续的治疗，我的胆汁酸逐渐下降，医生也一直给予了鼓励和支持。我深知在医生的治疗下，我会度过这段难关。感谢医生的专业知识和细心关怀，让我在互联网医院也能得到贴心的医疗服务。

在怀孕期间出现了转氨酶升高和胆汁淤积的情况，让人倍感焦虑。经过与医生的在线问诊，医生耐心地解答了我的疑虑并给出了专业的建议。医生提醒我停止使用不必要的药物，只需坚持服用熊去痒胆酸胶囊即可。

医生的细心和专业让我感到安心，我决定遵循医生的建议，停止使用丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶药物，只服用熊去痒胆酸胶囊。医生建议我在两周后复查，我对病情的好转充满信心。

通过互联网医院的在线问诊，我感受到了医生的关怀和专业，让我更加相信医学的力量。我会继续配合医生的治疗方案，相信病情会逐渐好转。