糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科，当然它们关联性非常强，所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲，它们俩还是区别非常大的，泌尿外科主要包括肾脏的疾病，包括输尿管的疾病，膀胱的疾病、前列腺的疾病，需要做手术的。而男科其实手术的倒不多，男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄，这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统，泌尿外科是泌尿系统，虽然它们俩重叠，但还是有不太一样的地方。但是历史原因，现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起，有个别的医院它们是分开，所以很多时候是可以在一起看的。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

我在网上搜索了一家医院，京东互联网医院，想咨询一下自己的身体情况。通过在线咨询，我得知自己的血常规显示嗜酸细胞含量偏高，同时有荨麻疹的情况。于是我与医生进行了在线交流。

医生很耐心地询问我的病情，了解到我有过敏性鼻炎和荨麻疹的情况。医生给了我两个办法，一是控制好荨麻疹，二是用激素来治疗。医生还建议我避免过敏物质，并建议我吃氯雷他定或者左西替利嗪。在和医生的交流中，我感受到了医生的耐心和细心，同时也对我的病情给予了专业的建议。

在交流过程中，医生还解释了嗜酸性粒细胞轻度升高的情况，让我不要过于担心，建议我一个月复查一次。医生还提醒我，如果一直偏高会对肝肾功能有影响，同时也告诉我吃激素副作用较多，让我不要着急，吃药复查再说。最后，医生还给了我一些建议，让我感到很贴心。

通过这次在线咨询，我感受到了医生的专业和细心，让我对自己的病情有了更清晰的认识，并且得到了合理的治疗建议。我会按照医生的建议去做，同时定期复查，希望自己的身体早日康复。

那天，阳光透过窗帘的缝隙，洒在安静的房间里。我，一个患有血友病的患者，正在为大腿根部明显肿胀而烦恼。肿胀已经持续了4、5天，虽然我已接受了凝血因子输液治疗，但仍然渴望能尽快消肿。

于是，我决定尝试线上问诊，寻求医生的建议。经过一番搜索，我选择了京东互联网医院，一个值得信赖的平台。

在线上，我向一位经验丰富的医生详细描述了我的症状和治疗方法。医生耐心地询问了我的病情，并针对我的需求给出了专业的建议。他告诉我，虽然中成药通过活血来消肿，但我所寻求的西药中，扶他林软膏是一种既抗炎止疼又具备消肿作用的选择。

医生还提到，迈之灵这类口服药物可以改善静脉淋巴功能，对我目前的病情也有帮助。他提醒我，虽然迈之灵不是活血药，但作为中成药，用药期间如有不适，还需及时就医。

在医生的指导下，我选择了迈之灵并开始使用。用药期间，我感受到了明显的改善，肿胀逐渐消退，疼痛也得到了缓解。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业素养和耐心。京东互联网医院为我提供了便捷的医疗服务，让我足不出户就能得到专业的医疗建议。我相信，在科技的助力下，未来的医疗行业将会更加便捷、高效。

在这个快节奏的生活中，健康问题成为人们关注的焦点。最近，我遇到了一位医生，通过互联网医院平台为我提供了专业的医疗咨询服务。

我向医生描述了我的症状，包括膝关节酸痛、大腿肌肉酸痛、眼胀、手脚冰凉等情况。医生非常仔细地询问我的病情，给予了我详细的分析和建议。

医生告诉我，我的症状可能与萎缩性胃炎有关，需要综合调理。他建议我先尝试一些药物治疗，如果效果不佳，可以考虑中药调理。

除了药物治疗，医生还提醒我注意生活方式习惯，规律作息、饮食均衡等都对健康很重要。

在结束问诊后，医生还特别强调了治疗的过程需要时间，不能着急，建议我随时向他咨询，非常贴心。

今天我通过互联网医院进行了问诊，咨询了关于地塞米松引起血清皮质醇低的问题。医生非常耐心地回答了我的疑问，并提供了专业的建议。医生说皮质醇参考数值一般在50-100左右，口服降糖药物和饮食控制都会影响皮质醇的结果，而暂时不需要考虑库欣综合征。我对医生的回复很满意，感觉得到了很好的帮助。

在这次问诊中，我深刻体会到了医生的专业素养和耐心细心的品质。他们不仅仅是医生，更是患者健康的守护者，为我们提供了及时有效的医疗建议。

总的来说，我对这次互联网医院的问诊体验非常满意，感谢医生们的辛勤工作和专业服务。

那天，我因为上肢肿胀的问题，通过互联网医院预约了心血管内科的专家进行复诊。专家在详细询问了我的病情和用药情况后，耐心地为我提供了专业的建议。

专家告诉我，我的病情已经有所缓解，但是为了确保病情不复发，他为我开具了复方七叶皂苷钠凝胶，并详细说明了用药方法和注意事项。在整个过程中，专家始终保持着温和的态度，让我感到非常安心。

在收到医生开具的处方后，我通过互联网医院直接预约了药品。药品很快就送到了我的手中，用药期间，专家还通过互联网医院与我保持联系，询问我的用药情况，并针对我的病情调整了用药方案。

然而，有一天，我收到消息说药品订单被取消了，原因是无货。我立刻联系了医生，医生非常耐心地为我解释了情况，并告诉我可以重新开具处方。这让我深感医生的专业和负责。

在整个治疗过程中，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业素养、耐心细致的服务，让我对心血管内科的医生们充满了敬意。我相信，在他们的帮助下，我的病情一定会得到更好的控制。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生助理提醒我，医生需要了解我的病情，方便给出诊疗建议。问诊已开始，持续2天。医生是一位血液科的主治医师，毕业于***医院，博士后毕业，专业且有经验。

我向医生介绍了我的病情，说体检发现嗜酸性粒细胞高，时间长达3年。医生询问了我的病史，然后给出了一些可能导致嗜酸性粒细胞升高的常见原因，并询问了我的一些症状，如皮肤瘙痒和胆囊息肉等。医生建议我先去风湿免疫科就诊，并提醒我查免疫疾病和寄生虫感染。

医生解释了嗜酸性粒细胞高的危害和可能出现的器官浸润引起的功能障碍，并告诉我可以使用氯雷他定来缓解症状。问诊结束后，医生为我总结了诊疗情况，并设置了便捷复诊卡片。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业素养和耐心细致，让我对自己的病情有了更清晰的认识，也知道了接下来需要去哪个科室就诊。希望自己早日康复。

那天，阳光明媚，我如往常一样，在手机上打开了京东互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。

屏幕那头，是那位和蔼可亲的医生，他首先询问了我的基本情况，然后细心地询问了我的症状。

我告诉他，体检前几天，我的脖子左边突然有点痒，就像是那种癣，涂抹了一些膏药后，症状就有所缓解。医生听了我的描述后，表示这可能是皮肤问题，可以先观察一下。

我心中有些不安，因为我知道嗜碱细胞增多这个指标。我向医生表达了担忧，他告诉我，有可能是因为皮肤问题导致的，建议我去看皮肤科，并且再次复查。

随后，我提到了我的血液指标，医生告诉我，虽然嗜碱细胞增多，但并不算特别高，他建议我做一个血涂片来进一步检查。当我提到持续高不放心时，他又建议做一个骨髓检查。

医生的专业和耐心让我感到非常安心，他不仅给我提供了专业的建议，还鼓励我要有信心，保持良好的心态。

在医生的指导下，我预约了血液科的专家门诊，开始了下一步的检查。虽然过程有些繁琐，但我深知这是为了我的健康。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利，不仅节省了时间，还能得到专业、贴心的医疗服务。

那是一个普通的周末，我正带着女儿去公园散步。突然，我发现她的左眉毛下有个凸起，这让我立刻紧张起来。回到家后，我上网查了一些资料，发现这可能是嗜酸性肉芽肿的症状。于是，我决定带女儿去医院检查。

由于疫情原因，我们选择了线上问诊。医生***在详细了解了病情后，建议我们先进行活检，以确定诊断。几天后，活检报告出来了，确诊为嗜酸性肉芽肿。

由于疫情形势严峻，我们无法前往医院进行治疗。医生***耐心地通过线上沟通，告诉我们目前的治疗方案是等待活检伤口愈合后再进行治疗。在这期间，他一直关注着我们的情况，为我们提供专业的建议。

活检伤口愈合后，我们再次通过线上问诊，询问治疗方案。医生***告诉我们，考虑到孩子年纪小，病变范围不大，建议进行手术治疗。虽然手术可能会有留疤的风险，但这是目前最合适的选择。

我心中充满了担忧，担心手术的副作用，也担心女儿的心理承受能力。医生***看出了我的顾虑，耐心地解释了手术的流程和可能的风险，并告诉我医院有很多治疗此类疾病的经验。

在医生***的鼓励下，我们决定接受手术治疗。虽然手术过程很顺利，但术后恢复却并不轻松。医生***一直通过线上问诊，关注着女儿的恢复情况，给予我们专业的指导。

如今，女儿已经康复，我由衷地感谢医生***的耐心和专业。这段经历让我深刻体会到了互联网医院的优势，它不仅方便了患者，也让我们感受到了医者的仁心和关爱。

今天我在互联网医院咨询了一个血管外科的医生，他非常耐心地听我描述我的问题，并给予了专业的建议。我一直在健客医生上购买药物，这次希望购买利伐沙班片，医生很快就给我开了处方，并告诉我需要咨询手术医生关于药物的使用情况。整个咨询过程非常顺利，我对医生的服务非常满意。

在医生的指导下，我顺利购买了药物，并得到了处方审核通过的通知。我感到非常满意，以后有需要还会再次找这位医生咨询或开药。

那天，阳光明媚，我像往常一样，打开了京东互联网医院，准备解决我的困扰。屏幕上，一位心血管内科的医生***的形象出现在我的面前，他亲切地问候了我，并询问了我的基本信息。我一一回答了他的问题，包括我的性别、年龄、身高体重，以及我之前的健康状况。

我向***医生描述了我的主要症状：反复的心慌和乏力。他耐心地倾听，然后告诉我，他需要更多的信息来帮助我。于是，我又详细地描述了我的病情，包括我之前是否到医院就诊，以及我做过哪些检查。

***医生非常专业，他不仅询问了我的病情，还询问了我是否使用过什么药物，以及这些药物的效果如何。我告诉他，我之前使用过司美格鲁肽，效果很好。于是，他为我开了一支司美格鲁肽。

整个过程，我都感受到了***医生的耐心和专业。他没有因为我的问题繁琐而表现出不耐烦，而是耐心地解答我的每一个疑问。这让我对京东互联网医院的服务有了更深的信任。

用药期间，我偶尔会感到一些不适，但每当这时，我都会想起***医生的话：“用药前请您仔细阅读药品说明书，重点关注禁忌及注意事项，确认无心血管疾病等不适合服用药品情况后方可用药。如在用药过程中出现任何不适，请您立即停药并到线下医院就诊。”这让我更加放心。

如今，我的病情已经得到了很好的控制，这离不开***医生的专业治疗和我的积极配合。我想说，京东互联网医院真的让我感受到了医者的仁心和关怀。