看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

那天晚上，我如往常一样，翻来覆去难以入睡。月亮悄悄爬上窗台，我叹了口气，拿起手机，犹豫了一下，还是拨通了那家京东互联网医院的在线问诊热线。

电话那头，传来的是温柔的女声，她耐心地询问了我的症状。我告诉她，最近感觉一侧乳房比之前大了一些，发胀，轻碰还会痛，而且和另一侧相比有硬块。起初，我怀疑这是经期前的正常生理现象，但现在已经过了预定的经期时间，症状还是没有缓解。

医生听了我的描述，告诉我这首先考虑是乳腺增生。她安慰我说，乳腺增生的话不需要手术，这让我稍稍松了口气。医生还详细解释了乳腺增生的原因，她说这种症状与情绪、心情、压力、劳累、饮食等方面都有很大的关系。当我告诉她我最近几个月都睡得很晚，她建议我等月经干净以后做个彩超看看，不要紧。

医生还提醒我，平时要注意休息，避免过分焦虑、紧张，和避免情绪过分波动，保持积极乐观的生活状态，避免劳累，避免辛辣刺激食品及油炸食品。内衣不能太紧，以免影响血液循环。这些对缓解我的症状都是有益处的。

我听后，心里暖暖的，没想到在线问诊也能得到如此细致的关怀。医生的专业和耐心让我深感安心，也让我对治疗充满信心。

接下来的日子，我按照医生的建议调整了自己的生活习惯，注意饮食，保持良好的作息。经过一段时间的调理，我的症状明显好转，乳房的胀痛也消失了。我很感激那位医生，是她让我重新找回了健康的生活。

那是一个普通的周末，我在家中通过网络平台预约了一位乳腺外科的医生进行线上问诊。我之前在京东互联网医院做了一次乳腺彩超检查，结果显示有小结节，所以这次我想咨询一下医生的意见。

医生***在了解了我的情况后，详细询问了我的症状，包括乳房的胀痛、月经周期和情绪变化等。他告诉我，乳腺增生是腺体生理性变化，和激素水平有很大关系，特别是在月经前后，情绪不稳定时，乳房胀痛会更为明显。

医生建议我进行彩超复查，并告诉我，乳腺增生是可以通过口服药物和调整生活方式来缓解的。他推荐我服用红金消结胶囊，并告诉我如何控制情绪和生活方式。他还提醒我，如果彩超提示结节，需要密切复查，他建议我3-6个月复查一次。

随后，我在京东互联网医院再次进行了彩超检查，结果显示是囊肿，不是之前的结节。医生告诉我，钼靶检查可以看钙化情况，但并不一定需要做。他建议我继续服用红金消结胶囊，并告诉我乳腺核磁可以鉴别结节良性恶性。

在咨询过程中，我感受到了医生的专业和耐心，他不仅为我提供了详细的解答，还给予了我很多生活上的建议。我对他的服务感到非常满意，也更加安心。

我是一名患有乳腺增生的女性，在这段时间里，我因担心疫情无法前往当地医院就诊，所以选择了在互联网医院进行线上问诊。经过一番等待，我终于和医生进行了沟通。

在与医生的对话中，我感受到了医生的耐心和细心，医生提醒我需要及时复查肺部结节和甲胎蛋白，并对我担心的乳腺结节给予了专业的解答。医生的回复让我心情放松了许多，我深深感受到了医生对患者的关心和专业素养。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了医生的责任和专业，也对互联网医院的便捷性有了更深的认识。我相信，在医生的指导下，我会更加勇敢地面对疾病，定期复查，保持良好的心态。

今天早上，我通过互联网医院预约了一位乳腺外科的医生进行线上咨询。医生在仔细阅读了我的病例后，耐心地询问了我的婚育史和平时是否有任何症状。

我告诉医生我已婚，并育有一子，平时月经前会感到乳房疼痛，尤其是月经来潮前六七天就开始疼痛，月经结束后疼痛就会消失。医生听了我的描述后，告诉我这是乳腺增生的一种表现，并建议我可以定期观察这个情况。

医生还询问了我是否有血凝块，以及大便的情况。我回答说有血凝块，偶尔大便会黏黏糊糊的。医生根据我的情况，开具了治疗乳腺增生的药物，并提醒我在例假期间禁用。

在用药期间，如果有不适，我需要及时线下就诊。医生还告诉我，乳腺结节可以定期观察，如果结节不增长，则不用过于担心。

通过与医生的交流，我感到非常安心。医生的专业知识和耐心解答让我对病情有了更深的了解，也让我对治疗充满信心。

互联网医院的服务让我感到非常方便，不用出门就能得到专业的医疗咨询。我相信，随着互联网技术的发展，越来越多的患者能够享受到便捷的医疗服务。

我在网上查到了一个互联网医院，非常方便，可以在线问诊。我有乳腺小叶增生的问题，于是决定试试看。进入医院的页面后，我看到一个医生已经接诊了我，他非常友好地和我打招呼，并表示正在仔细阅读我的病情描述。我感到很安心，觉得这位医生很细心。

医生告诉我乳腺增生是很常见的问题，让我不要太紧张。他询问了我的过敏史和其他病史，然后告诉我这种情况通常与情绪、生活习惯等有关。他建议我调节生活习惯，并给了我一些药物的建议。

最后，医生为我开具了处方，并告诉我可以直接预约药品。他还提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。最后，医生祝我早日康复，并表示希望他的建议能够帮助到我。我觉得这位医生非常耐心细心，给了我很多建议，让我对自己的病情有了更清晰的认识。

总的来说，这次网上问诊非常方便，也很贴心。我觉得这位医生非常专业，值得信赖。

2013年，那是一个初春的午后，阳光透过窗户洒在***医院的走廊上，我踏入了人生中第一次也是最后一次的乳腺手术。医生***温和的笑容让我感受到了一丝安慰，他告诉我，这是乳腺增生，虽然不是什么大问题，但为了避免再次复发，需要手术。

时间飞逝，转眼间几年过去了。我按照医生的嘱咐，定期复查，生活上也尽量保持规律。然而，命运似乎总爱和人生开玩笑，今年年初，乳腺增生再次找上了我。这次，我选择了在线上问诊，通过京东互联网医院与***医生沟通。

***医生耐心地询问了我的病情，详细地分析了我的检查结果。他告诉我，虽然乳腺增生是良性的，但如果不及时治疗，仍有复发的可能。这次，他建议我进行手术。

手术的过程并不轻松，但看到***医生那坚定的眼神，我仿佛看到了希望的曙光。术后，我按照他的建议，服用小金片，定期复查。生活仿佛恢复了往日的平静。

然而，好景不长。不久后，乳腺增生再次复发。这次，我更加纠结，不知道是应该再次手术，还是继续保守治疗。于是，我再次联系了***医生。他告诉我，虽然手术不能保证完全根治，但它是目前最有效的方法。最终，我选择了手术。

这次手术，让我深刻体会到了医生的责任和担当。***医生不仅医术高超，更重要的是，他对待患者充满了耐心和关心。他告诉我，乳腺增生虽然不能根治，但我们可以通过手术、药物等多种方法来控制病情，让生活回归正常。