看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

我是一名31岁的男性，平时工作忙碌，很少有时间关注自己的皮肤健康。最近几个月，我在热带国家出差，户外工作，日晒多，出汗量大。回到家后，发现自己的脸部肤色开始不均匀，鼻子和嘴巴周围偏白，脸颊两侧依然保持原来的肤色。起初我并没有太在意，认为可能是皮肤晒伤或者其他小问题。但是随着时间的推移，这种情况越来越明显，甚至影响到了我的日常生活和工作。每次出门都要花费大量时间化妆遮盖，心情也变得越来越焦虑和窘迫。

我决定寻求专业的帮助，于是来到京东互联网医院进行线上问诊。医生非常耐心地询问了我的病情和生活习惯，并提出了可能的诊断方向：白色糠疹、花斑癣或白癜风。然而，医生也强调了线上问诊的局限性，建议我在必要的时候线下就诊，完善相关检查，明确病因，避免延误病情。

在等待线下就诊的过程中，我开始对自己的身体产生了更多的关注和担忧。尤其是当我看到一些关于白癜风的文章时，我的心情更加复杂。白癜风是一种常见的皮肤病，会导致皮肤失去色素，形成白斑。虽然它并不会对身体健康造成太大影响，但它的存在无疑会给患者带来心理压力和社交困扰。

我开始反思自己的生活方式，意识到长期忽视皮肤健康和不良的生活习惯可能是导致这种情况的原因。同时，我也对京东互联网医院的服务产生了信任和感激。医生虽然不能直接给出诊断结果，但他们提供了专业的建议和指导，帮助我更好地了解自己的病情和下一步的治疗方向。

在这段时间里，我也尝试了一些自我调理的方法。比如说，改善饮食习惯，多吃一些富含维生素C和E的食物；加强皮肤保湿，使用一些滋润的护肤品；避免熬夜，保持良好的作息习惯。这些方法虽然不能直接治愈我的病情，但它们确实让我感觉更好，也为我的治疗打下了基础。

最终，我还是选择了线下就诊，通过皮肤镜和伍德灯检查，医生确定了我的病情并制定了相应的治疗方案。虽然治疗过程可能会很漫长，但我已经做好了准备。感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和人文关怀让我在这个困难的时期得到了很大的帮助。

2024年9月5日，朝阳区的一位患者在京东互联网医院上进行了线上问诊。患者主诉胳膊上和脖子后发现有小白点，不知道是什么问题。医生通过详细的询问和评估，初步判断可能是肝肾阴虚型白癜风，并给出了相应的治疗建议和用药指导。患者表示感谢，并按照医生的建议进行了治疗。整个过程中，医生展现了专业、耐心和关心的品质，赢得了患者的信任和好评。

在这个过程中，医生不仅仅是提供了医学知识和技能，更重要的是，通过与患者的有效沟通和理解，建立了良好的医患关系。医生尊重患者的意见和选择，关注患者的整体健康状况，并在治疗过程中不断调整和优化方案，以达到最佳的治疗效果。这种以患者为中心的医疗服务模式，不仅可以提高治疗效果，也可以增强患者的满意度和信任度。

京东互联网医院的线上问诊服务，正是基于这样的理念和实践。通过互联网技术的支持，医生可以更方便、更快捷地与患者进行沟通和交流，提供更加个性化和精准的医疗服务。同时，患者也可以在家中就能享受到高质量的医疗服务，避免了传统医疗模式中的诸多不便和风险。

我一直以为自己很健康，直到三年前，我的手上和嘴巴下开始出现白斑。起初我并没有在意，认为可能是皮肤过敏或其他小问题。但随着时间的推移，白斑不仅没有消失，反而逐渐扩大，变得越来越明显。我开始感到焦虑和不安，担心这会影响我的日常生活和社交活动。

我尝试了各种方法来治疗白斑，包括使用一些非处方药和家庭疗法，但都没有效果。最后，我决定寻求专业的医疗帮助。我在网上搜索了相关信息，并找到了一个在线医生平台。

在与医生交流后，我了解到我的症状可能是白癜风引起的。医生建议我拍摄照片并描述我的症状，以便更好地诊断。经过一番交流和检查，医生最终确认了我的诊断，并开具了治疗方案，包括口服药物和外用药膏。

在治疗期间，我严格按照医生的指示服药和使用药膏。同时，我也注意了饮食和生活习惯的调整，避免了可能会影响治疗效果的因素。经过一个月的治疗，我的白斑开始有所改善，虽然还没有完全消失，但我已经感到非常满意和放心。

通过这次经历，我深刻认识到在线医生平台的重要性和便利性。它不仅可以为我提供专业的医疗服务，还可以节省我大量的时间和精力。现在，我已经成为了这个平台的忠实用户，并会继续使用它来管理我的健康。

那天，我坐在电脑前，心情有些沉重。我不是因为工作压力大，而是因为我的健康状况让我担忧。我患有白癜风，这让我的生活充满了困扰。在京东互联网医院，我找到了一位中医内科的医生，他倾听了我的病情描述，询问了我的生活习惯，并要求我上传舌苔照片以便更准确地诊断。

医生的声音温和而专业，他告诉我，我的病情主要是脾肾两虚，湿气重。他解释说，这是由于不良的生活习惯导致的，比如饮食作息不规律，房事频繁，吸烟喝酒，喜冷饮，手淫等。我意识到，我需要改变自己的生活方式，才能改善我的健康状况。

医生给我开了草药，并告诉我需要按疗程治疗，一个疗程是一个月。他告诉我，临床上大部分患者一个疗程后治疗效果都比较理想。虽然我有些犹豫，但我觉得这是改善我的健康状况的唯一途径。我开始坚持服用草药，并逐渐改变我的生活习惯。

一个月后，我再次联系医生，他告诉我我的病情有所改善。他鼓励我继续治疗，并告诉我，只要我坚持下去，我的病情一定会得到控制。我感到非常感激，因为这位医生不仅给了我专业的治疗，还给了我信心和希望。

现在，我已经坚持治疗了三个月，我的病情明显改善。我相信，只要我继续努力，我一定能够战胜白癜风，重拾健康的生活。

我从来没有想过，自己会因为一场脚伤而陷入如此的困扰。半个月前，我在一次意外中扭伤了脚踝，医生建议我进行输液治疗以加速恢复。然而，随着时间的推移，我的身体开始出现了一些奇怪的白色斑点，尤其是在输液部位周围。起初，我并没有太在意，认为这只是皮肤的一种正常反应。但是，随着白点的增多和扩散，我开始感到越来越焦虑和恐惧。是不是我得了什么严重的皮肤病？我开始疯狂地搜索相关信息，直到我找到了京东互联网医院的在线问诊服务。

在与医生的交流中，我了解到这些白点可能是白癜风的症状。医生建议我到医院做皮肤镜和伍德灯检查以明确诊断。虽然我知道白癜风是一种难以治愈的疾病，但我还是抱着一丝希望，希望这只是一种暂时的皮肤问题。医生也安慰我说，白癜风虽然治疗起来比较慢，但并不是不治之症，只要有耐心和正确的治疗方法，还是可以控制和改善的。

在这段时间里，我也开始反思自己的生活习惯和压力管理方式。或许，这次的脚伤和白点的出现都是身体在向我发出警告，提醒我要更好地照顾自己。所以，我决定从现在开始，改变自己的生活方式，注重休息和锻炼，减少压力和焦虑，希望能够早日康复。

2024年9月5日晚上10点10分，静安区的40岁患者在京东互联网医院与一位经验丰富的皮肤科医生进行了线上问诊。患者主诉称，8年前在右小腿部发现了一小块白斑，经专业医院检查确诊为白癜风。然而，自从参加工作后，患者并未给予足够的重视，导致白斑扩散至右手臂。医生通过详细的询问和分析，判断患者的白癜风属于肝肾阴虚型，并开具了他克莫司软膏和卤米松乳膏的处方，嘱咐患者每天涂抹两次，并提醒患者坚持一段时间，白癜风是一种比较顽固难治的疾病。患者对医生的建议表示感谢，并询问了药物的购买渠道和饮食注意事项。医生告知患者可以在药店购买这两种药物，并建议患者避免食用辣的食物和饮料，保持正常的饮食习惯。整个问诊过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，赢得了患者的信任和满意度。

我是一名年轻的母亲，生活在南昌市。最近，我发现我五个月大的男宝宝背上出现了一些白斑。我心中充满了恐惧和疑惑，不知道这是什么病，会不会对他的健康造成影响。我开始四处寻找答案，希望能找到一个专业的医生来帮助我解开这个谜团。

在朋友的推荐下，我联系了京东互联网医院，通过线上问诊的方式，向一位经验丰富的医生描述了我宝宝的情况。医生非常耐心地听我讲述，并详细询问了宝宝的出生情况和白斑的具体位置。然后，他告诉我，这可能是贫血痣或无色素痣，并建议我带宝宝去做皮肤镜检查和伍德灯检查，以排除白癜风的可能性。

我感到非常安心和感激，因为这位医生不仅专业而且非常友善。他让我明白了，虽然我不能亲自带宝宝去医院，但通过互联网医院的线上问诊服务，我仍然可以得到及时、有效的医疗帮助。现在，我已经带宝宝去做了检查，结果显示他并没有患上白癜风，而是无色素痣。虽然这也需要关注和治疗，但我已经不再那么担忧了，感谢京东互联网医院和那位医生的帮助。

我是一位年轻的母亲，最近在给孩子洗澡时发现他后背上有白斑块。起初我并没有太在意，认为可能是洗澡水太热或是皮肤干燥所致。但是随着时间的推移，这些白斑块并没有消失，反而似乎有所扩大。我开始感到焦虑和担忧，担心这可能是某种疾病的征兆。

在网上搜索后，我了解到白斑块可能是白癜风的症状。白癜风是一种常见的皮肤病，会导致皮肤失去色素，形成白斑。虽然白癜风本身并不会对身体健康造成威胁，但它可能会对患者的心理和社交生活产生负面影响。因此，我决定带孩子去医院做进一步的检查。

在与医生进行线上问诊后，医生建议我们到医院进行伍德灯检查。伍德灯是一种特殊的紫外线灯，可以帮助医生更好地观察皮肤病变。医生还提到，皮肤CT也可能需要进行，以便更全面地了解孩子的皮肤状况。

我对伍德灯和皮肤CT是否有辐射副作用表示担忧。医生解释说，这两种检查的辐射量非常小，不会对孩子的健康造成影响。同时，医生也强调了及早诊断和治疗的重要性，以防止白斑块扩大和加重。

在医生的指导下，我们成功预约了下午的检查，并在检查结果出来后得知孩子确实患有白癜风。虽然这个结果让我感到失望，但我也庆幸我们及时采取了行动。现在，我们正在积极寻求治疗方案，希望能够帮助孩子恢复健康的皮肤。

2024年9月5日，早上5点45分，一个20岁的年轻人在东城区的家中，面对镜子时发现自己脸上出现了白斑。这种突如其来的变化让他感到非常惊讶和担忧。经过一番搜索，他怀疑自己可能患上了白癜风。于是，他决定寻求专业的医疗帮助。

在互联网上，他找到了京东互联网医院，并与一位名叫刘勇的医生进行了线上问诊。刘勇医生首先详细询问了患者的病史和症状，并要求患者上传伍德灯报告单和白斑照片以便更好地进行诊断。经过一番交流和分析，刘勇医生初步判断患者可能患有肝肾阴虚型白癜风，并建议患者尽快到线下诊所进行详细检查和治疗。

患者随后预约了京东健康的线下诊所，并在17号晚上7点30分到达了北京珍意医疗美容诊所。王宏伟教授亲自接诊了这位年轻人，详细询问了他的病情和生活习惯，并进行了全面的体检和检查。最终，王宏伟教授确认了刘勇医生的初步诊断，并制定了个性化的治疗方案，包括外用药物和内服中药的组合治疗。

在整个诊疗过程中，刘勇医生和王宏伟教授都展现了高超的医疗技术和深厚的医德医风。他们不仅关注患者的身体健康，还关心患者的心理状态，给予了患者充分的支持和安慰。患者对他们的服务表示非常满意，并感谢他们的专业和热情。