看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

小儿疝气是一种常见的婴幼儿疾病，了解其病因、病理和相关常识对于预防和治疗具有重要意义。

一、病因与病理

小儿疝气的主要病因是先天性发育异常，包括腹壁肌肉薄弱、发育不良等。根据发生的部位，小儿疝气可分为腹股沟斜疝、直疝和脐疝等类型。

1. 腹股沟斜疝：多见于婴幼儿，表现为腹股沟区可复性肿块，平卧后肿块可消失。

2. 直疝：常见于老年人，表现为腹壁正中线附近可复性肿块，质地较软。

3. 脐疝：多见于婴幼儿，表现为脐部可复性肿块，平卧后肿块可消失。

二、相关常识

1. 预防措施

（1）避免剧烈运动和过度用力，减少腹内压力。

（2）保持腹部温暖，避免着凉。

（3）注意营养均衡，增强体质。

2. 治疗方法

（1）保守治疗：适用于轻微的腹股沟斜疝和脐疝，如穿戴腹带、限制剧烈运动等。

（2）手术治疗：适用于较大的腹股沟斜疝、直疝和脐疝，以及保守治疗无效的患者。

三、注意事项

1. 及时就医：若发现孩子患有小儿疝气，应及时就医，避免病情加重。

2. 术后护理：术后注意休息，避免剧烈运动，保持伤口清洁干燥。

3. 定期复查：术后定期复查，了解病情恢复情况。

阴囊疝气是一种常见的男性疾病，其症状因具体的疝气类型而有所不同。以下是对不同类型阴囊疝气症状的详细介绍：

1. 复发疝的表现：复发疝多见于儿童，患者可能无明显不适，主要表现为阴囊肿胀。在腹内压升高时，如哭闹、咳嗽、排便、排尿等，阴囊肿胀可能加重。内容物多为小肠，当被推回腹部时，可听到咕噜的声音。

2. 难治性疝的表现：难治性疝气患者通常阴囊疼痛较重，其主要特点是疝气阻塞不能完全回到腹部。一些患者可能出现消化不良和便秘等症状。

3. 嵌顿疝：嵌顿疝患者的主要表现是疝块突然增大并伴有进行性疼痛。平躺或用手推都不能使疝块回缩。如内容物为肠袢，局部疼痛明显，可伴有腹绞痛、恶心、呕吐、肛门停止排气和排便等肠梗阻症状；如果内容物是大网膜，则局部疼痛轻微。

4. 绞窄性疝的表现：绞窄性疝气患者的症状更为严重。当内容物为肠袢坏死和穿孔时，由于疝块压力突然下降，疼痛可以缓解，但此时不能将其视为病情的改善。当绞窄时间较长时，可能发生内容物感染，甚至可能发生败血症，表现为高热、寒战、腹痛、腹泻、关节痛、虚弱、气短等。

5. 日常保养：阴囊疝气患者的家属应为患者创造安静舒适的生活环境，保证充足睡眠。注意天气变化，及时增减衣物，防止感冒。为避免术后复发，应尽量减少日常生活中增加腹内压的因素，如提重物、慢性咳嗽、反复打喷嚏、排尿困难等。

儿童阴囊肿大、疼痛等不适症状，可能是由于多种原因导致的。以下是一些常见的原因：

1. 外伤：儿童玩耍时，阴囊容易受到撞击或踢伤，导致阴囊肿胀、疼痛。

2. 睾丸扭转：精索过长、睾丸活动度过大，可能导致睾丸扭转，引起剧烈疼痛和阴囊肿大。

3. 炎症感染：细菌或其他病原体感染阴囊，可能导致附睾炎、睾丸炎等疾病，出现红、肿、热、痛等症状。

4. 疝气：腹内器官通过腹股沟管突出到阴囊，形成疝气，可能导致阴囊肿大和疼痛。

5. 腹股沟鞘膜积液：鞘膜内积聚过多液体，导致阴囊肿大。

针对这些原因，家长需要关注孩子的症状，及时就医。医生会根据具体情况进行诊断和治疗。

预防措施：

1. 儿童玩耍时，家长要确保环境安全，避免意外伤害。

2. 注意孩子的个人卫生，预防感染。

3. 保持良好的生活习惯，避免剧烈运动。

4. 如有不适症状，及时就医。

      疝气，俗称小肠气，是腹内脏器通过腹壁薄弱点或孔隙突向体表形成的包块。其症状因个体差异和病情轻重而异，以下列举了疝气常见的几种症状：

      1. 疝块

      疝气最典型的症状就是腹股沟、腹壁等部位出现可复性肿块。肿块通常在站立、咳嗽、用力排便等腹内压增高的情况下出现，平卧后可自行消失。

      2. 疼痛

      部分患者可伴有局部疼痛，尤其在肿块较大或嵌顿时，疼痛更为明显。

      3. 消化系统症状

      疝气可影响消化系统，导致腹胀、腹痛、便秘等症状。

      4. 嵌顿

      当疝囊内的内容物无法回纳时，称为嵌顿。嵌顿可导致肠梗阻、肠坏死等严重并发症。

      不同年龄段疝气的症状特点

      1. 小儿疝气

      小儿疝气多表现为腹股沟肿块，哭闹、用力排便等情况下肿块更为明显。

      2. 成人疝气

      成人疝气症状与小儿类似，但疼痛、消化系统症状等更为明显。

      3. 老年人疝气

      老年人疝气症状较为隐蔽，易被忽视。常见症状包括腹痛、腹胀、乏力等。

      预防与治疗

      疝气的预防主要包括避免腹内压增高的因素，如咳嗽、便秘等。治疗方面，应根据病情选择手术治疗或保守治疗。

疝气，这个看似简单的名词，却给许多患者带来了困扰。那么，当疝气出现频繁时，我们应该如何应对呢？接下来，我们将从疾病成因、治疗方法、日常护理等方面进行详细介绍。

一、疝气的成因及类型

疝气是指内脏器官或组织通过腹壁的薄弱区域，进入邻近部位形成的囊袋。根据发生部位的不同，可分为腹股沟疝、股疝、脐疝等。其中，腹股沟疝是最常见的一种。

疝气的形成可能与以下因素有关：

• 腹壁肌肉薄弱：如肥胖、怀孕、老年人等，腹壁肌肉力量减弱，容易形成疝气。
• 腹内压力增加：如咳嗽、打喷嚏、便秘等，腹内压力增加会促使内脏器官或组织通过薄弱区域。
• 腹壁发育异常：如先天性发育不良等。

二、治疗方法

1. 保守治疗：对于症状轻微、腹壁肌肉力量较强的患者，可采用保守治疗。如使用疝气带，通过压迫腹壁薄弱区域，防止内脏器官或组织突出。

2. 手术治疗：对于症状严重、反复发作、影响生活质量的患者，建议手术治疗。目前，常见的手术方式有开放式疝囊高位结扎术和腹腔镜微创疝囊高位结扎术。

三、日常护理

1. 适度运动：加强腹壁肌肉锻炼，增强肌肉力量，有助于预防疝气发生。

2. 保暖：避免感冒，防止咳嗽、打喷嚏等增加腹内压力的动作。

3. 饮食调理：多吃新鲜水果、蔬菜，保持大便通畅，避免便秘。少吃容易引起便秘和肠胃胀气的食物。

4. 戒烟限酒：烟酒会降低身体免疫力，增加手术风险。

四、医院及科室选择

当出现疝气症状时，应及时就医。选择正规医院和具有丰富经验的医生，进行科学诊断和治疗。

总之，对于频繁出现的疝气，我们应该了解其成因、治疗方法及日常护理，积极配合医生进行治疗，以恢复健康。

儿童疝气是一种常见的先天性发育缺陷，表现为腹壁薄弱部位形成的囊性肿块。随着生长发育，部分儿童疝气可能自行愈合，但手术仍是治疗的主要手段。本文将探讨儿童疝气手术的最佳时机、手术方式及术后护理。

一、儿童疝气手术最佳时机

儿童疝气手术的最佳时机一般在1岁半至3岁之间。这个年龄段的孩子身体发育较为成熟，手术风险相对较低，且术后恢复较快。过早手术可能因孩子生长发育尚未成熟，手术效果不佳；过晚手术则可能导致疝气增大，增加手术难度和风险。

二、儿童疝气手术方式

目前，儿童疝气手术主要有两种方式：传统开放手术和腹腔镜手术。

1. 传统开放手术：通过腹壁切口，将疝囊还纳，加强腹壁薄弱部位，防止疝气复发。

2. 腹腔镜手术：在腹部做几个小切口，通过摄像头和手术器械完成手术，创伤小，恢复快。

三、儿童疝气术后护理

1. 术后休息：术后患儿需充分休息，避免剧烈运动，以利于伤口愈合。

2. 饮食调整：术后饮食宜清淡易消化，多吃蔬菜、水果，保持大便通畅。

3. 避免感染：保持手术切口清洁干燥，避免抓挠，预防感染。

四、预防儿童疝气复发

1. 注意营养：保证孩子充足的营养摄入，促进生长发育。

2. 避免过度用力：避免孩子过度用力、剧烈运动，以免腹压增高。

3. 保持良好的生活习惯：培养孩子良好的作息习惯，避免熬夜、长时间看电视。

宝宝患有疝气是一种常见的儿科疾病，当宝宝疝气掉下来时，家长往往感到十分焦虑。那么，宝宝疝气掉下来怎么办呢？首先，要保持冷静，让宝宝保持平静的状态，选择平卧体位，臀部抬高一些，这样有助于疝气还纳回去。如果还纳不回去，应尽快带孩子到医院就诊，以免耽误病情。

当婴儿的疝气下降时，属于疝气发作，这可能会导致腹部隆起。手动复位应在专业医生的指导下进行，避免使用暴力，以免造成器官损伤。此外，如果儿童疝气经常脱落，需要警惕被嵌顿的可能性。此时，建议积极进行术前检查和准备，进行手术治疗。

婴儿疝气的最佳手术时间是6个月以上至6岁学龄前。在此期间，可以观察儿童的发育和成长，为手术做好准备。如果6个月内的婴儿患有疝气，一些患病的儿童可以自行痊愈，但1岁后仍未痊愈或出现症状的儿童通常需要手术治疗。手术是治疗婴儿疝气的最彻底、最安全的方法。

在日常生活中，家长需要特别注意防止孩子大哭或剧烈咳嗽，以免导致腹压升高和疝气脱垂。此外，尽量不要听信民间偏方和贴片，这些方法可能无法从根本上解决问题。

对于患有疝气的宝宝，家长应定期带孩子进行复查，确保病情得到有效控制。同时，要加强对宝宝的日常护理，保持良好的生活习惯，预防疝气复发。

总之，宝宝患有疝气是一种常见的疾病，家长要了解相关知识，及时发现并处理。在治疗过程中，家长要积极配合医生，为孩子提供良好的护理，让孩子健康成长。

疝气，是一种常见的腹壁疾病，给患者的生活带来诸多不便。许多患者在准备接受疝气手术时，都会担心术前饮食问题。本文将为您解答：疝气手术之前吃了东西怎么办？

一、术前饮食的重要性

疝气手术前，饮食管理非常重要。因为手术过程中，患者可能会出现呕吐、误吸等情况，导致肺部感染等并发症。因此，术前严格禁食禁水是保障患者安全的关键。

二、术前禁食禁水的时间

一般来说，成人疝气手术前6-8小时应禁食，4小时禁水。这是因为食物和水在胃内停留时间较长，禁食禁水可以减少胃内容物反流和误吸的风险。

三、麻醉方式与禁食禁水的关系

麻醉方式也会影响术前禁食禁水的时间。例如，全麻手术患者需要比局部麻醉手术患者更严格的禁食禁水规定。这是因为全麻状态下，患者的呼吸和吞咽功能会减弱，更容易发生误吸。

四、术前准备的其他注意事项

除了禁食禁水外，术前还需要注意以下几点：

• 避免剧烈运动，减少腹内压升高。
• 保持良好的作息，避免过度劳累。
• 戒烟限酒，避免刺激肺部。
• 如有慢性病史，如高血压、糖尿病等，请告知医生。

五、术后饮食调整

术后6-12小时，如无恶心呕吐等症状，可以开始进食半流质食物。如无不适，可逐渐过渡到普通饮食。嵌顿疝患者接受肠切除和肠吻合术后，需要等待肠功能恢复后再开始进食。

六、术后保养

术后保养同样重要。患者需要多休息，避免剧烈运动。同时，多吃新鲜水果、蔬菜等高纤维食物，保持大便通畅，避免腹内压升高。

腹股沟疝修补术后，复发是一个不容忽视的问题。其复发率受多种因素影响，包括患者自身的体质和手术者的技术水平。根据临床统计，腹股沟疝修补术后的复发率大约在3%至5%之间。

腹股沟区位于大腿根部，是腹部内脏器官通过先天性或后天性缺损突出到体表的部位，形成腹外疝。腹股沟疝可分为斜疝和直疝两种类型，主要原因是腹壁薄弱和腹内压力升高。剧烈运动、咳嗽、便秘等因素都可能诱发腹内压力的突然升高，导致腹股沟疝的发生。

在早期阶段，腹股沟疝可能仅有轻微的坠胀感，但随着病情的发展，疝块会逐渐增大，严重时甚至可能发生嵌顿或绞窄，导致肠坏死、肠梗阻等严重并发症。

为了避免腹股沟疝的复发，首先需要在医院进行规范化的治疗。手术是治疗腹股沟疝的主要方法，但术后仍需注意以下事项：

• 术后遵循医嘱，进行适当的康复锻炼，增强腹壁肌肉力量。
• 避免剧烈运动、咳嗽、便秘等诱发因素。
• 保持良好的生活习惯，合理饮食，避免肥胖。
• 定期复查，监测病情变化。

此外，以下措施也有助于降低腹股沟疝的复发风险：

• 改善饮食习惯，避免便秘。
• 戒烟，积极治疗慢性呼吸道疾病。
• 预防前列腺肥大。
• 加强腹肌锻炼。

总之，腹股沟疝修补术后复发是一个复杂的问题，需要患者、医生共同努力，才能有效预防和降低复发率。

疝气作为一种常见的疾病，在儿童和老年人群体中尤为多见。如果不及时治疗，疝块会逐渐增大，症状也会随之加重，甚至可能导致嵌顿或绞窄，严重威胁患者生命。因此，一旦确诊，应尽早进行手术治疗。微创手术因其创伤小、恢复快等优点，已成为治疗疝气的主要手段。

疝气微创手术后，患者通常在一个月左右即可恢复正常生活。然而，为了确保手术效果和术后恢复，患者在术后一个月内需要注意以下几点：

1. 充足休息：避免剧烈运动和重体力劳动，以免影响伤口愈合和身体恢复。

2. 预防感冒咳嗽：感冒咳嗽会导致腹压增大，不利于术后恢复，甚至可能引发疝气复发。

3. 健康饮食：术后饮食应以清淡为主，避免生冷、辛辣刺激性食物，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。

4. 戒烟限酒：烟酒会刺激伤口，延缓愈合，影响术后恢复。

5. 保持良好心态：心情舒畅有助于身体恢复。

除了以上注意事项，患者还应定期到医院复查，以便了解术后恢复情况，及时发现并处理复发迹象。