看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

我还记得那天，手术后的我躺在床上，鼻子水肿得像个小山包。医生说这是正常现象，但我怎么也无法接受自己的模样。更糟糕的是，疫情期间医院不让我们去复查，只能通过互联网医院来寻求帮助。

我在京东互联网医院上找到了一个医生，向他描述了我的情况。他问我是哪里水肿，是否鼻子不通气。我告诉他是鼻子里的手术创口水肿，鼻子通气没问题。医生建议我使用布地奈德鼻喷雾剂，但我已经有了，效果不明显。于是他又问我是否有吸入用布地奈德混悬液，我说有。医生告诉我不建议直接滴入鼻子，应该按照说明书用药。可我心急如焚，担心药效无法到达手术创口。

医生耐心地解释说，布地奈德鼻喷雾剂是专门为鼻腔设计的，能够直接作用于鼻腔内的炎症和水肿。而吸入用布地奈德混悬液则是用于呼吸道的，直接滴入鼻子可能会引起不必要的副作用。听了医生的解释，我才意识到自己的鲁莽，决定遵循医嘱，正确使用药物。

在医生的指导下，我开始了规范的用药和调理。每天早晚用布地奈德鼻喷雾剂喷鼻，避免吃辛辣刺激性食物，保持良好的心态。慢慢地，我的鼻子水肿减轻了，手术创口也逐渐恢复了正常。虽然这段经历让我感到焦虑和无助，但也让我更加珍惜健康，学会了如何正确地使用药物和寻求专业的医疗帮助。

我是一名小说家，平日里总是沉浸在自己的故事世界中。然而，最近我却被现实中的问题所困扰。我的一颗牙齿已经到了无法挽救的地步，必须拔除。但是，x光片显示有上颌窦漏的风险，这让我感到非常焦虑和恐惧。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过互联网医院进行了在线问诊。医生在了解了我的情况后，建议我去当地比较好的口腔专科医院进行手术。他解释说，虽然上颌窦漏的风险存在，但如果在有经验的医生的操作下，风险可以被有效地控制。

我对医生的建议深表感激，并决定按照他的建议行事。虽然我仍然有些担忧，但我知道这是我必须面对的现实。通过这次经历，我深刻地体会到了互联网医院的便利性和专业性，也更加珍视自己的健康。

我曾经也是一名埋伏性智齿的患者，和大多数人一样，我对这个问题感到非常焦虑和不安。每当我想起那个智齿，我的心就像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。我的智齿不仅影响了我的日常生活，还让我失去了自信心。每次照镜子，我都能看到那颗智齿的影子，仿佛它在嘲笑我，告诉我我永远无法摆脱它的束缚。

在经历了无数次的恐惧和犹豫之后，我终于鼓起勇气去看医生。医生告诉我，拔掉智齿并不是一件困难的事情，但需要评估上颌窦是否会漏。听到这个消息，我既感到宽慰又感到担忧。宽慰的是，医生说拔牙的难度不大；担忧的是，万一上颌窦漏了怎么办？

医生建议我做三维CT检查，以便更准确地评估智齿的位置和上颌窦的状况。检查结果显示，我的智齿的确在上颌窦里面，但医生说即使拔出后上颌窦位置也会自行愈合。听到这个消息，我终于松了一口气，决定接受手术。

手术进行得非常顺利，医生切开牙龈后，轻松地将智齿拔出。虽然我在手术中感到了一些疼痛，但总的来说，过程比我想象的要容易得多。术后，我按照医生的指示进行了恢复，很快就恢复了正常生活。

现在回想起来，我意识到自己当初的恐惧和犹豫是多余的。拔掉智齿并不是一件可怕的事情，只要你选择了一个好的医生，并且按照医生的指示进行恢复，就一定能够顺利度过这个过程。