糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

我是一名小说家，平时总是埋头写作，忽视了自己的健康。最近，我的牙齿开始疼痛，尤其是在吃东西时。起初，我以为只是普通的牙痛，没太在意。但是，随着时间的推移，疼痛越来越严重，甚至影响到了我的日常生活和工作。

我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系了一位口腔科医生。医生听完我的描述后，建议我可能患有深龋或慢性牙髓炎，并需要拍片子进行检查。

我按照医生的建议去做了检查，结果显示我的确患有深龋，并且已经影响到了牙髓。医生告诉我，如果不及时治疗，可能会导致更严重的后果，甚至需要拔牙。我感到非常担忧和后悔，为什么没有早点去看医生。

在医生的指导下，我开始接受治疗。首先，医生清理了我的牙洞，然后进行了根管治疗。整个过程虽然有些疼痛，但医生和护士都非常专业和耐心，让我感到很安心和放心。

治疗结束后，医生还给了我一些调理建议，包括注意口腔卫生、避免吃太硬或太甜的食物等。现在，我的牙齿已经不再疼痛，恢复了正常的功能。我也意识到，健康是最重要的财富，不能因为工作或其他原因而忽视它。

在这个医疗科技发达的时代，越来越多的人选择线上问诊来解决自己的健康问题。我是一个平凡的患者，最近因为一些身体不适，开始在互联网上寻找医疗咨询服务。

通过京东互联网医院的线上平台，我得到了一位中医男科医生的帮助。他细心倾听我的主诉，详细询问我的病史，给予我专业的建议和治疗方案。他的耐心和细心让我感受到了医生的温暖和关怀。

在医生的指导下，我按时服用药物，注意休息和饮食，我的症状逐渐好转。我对互联网医院的服务感到非常满意，这种便捷、高效的就医方式让我受益良多。

我从来没有想过，自己会因为一颗牙而感到如此的无助和恐惧。那个晚上，我正在享用一顿美味的晚餐，突然间，一声清脆的响声打破了宁静。我的心跳加速，手忙脚乱地摸索着嘴巴，才发现自己的牙齿崩掉了一半。恐慌和焦虑瞬间涌上心头，我不知道该怎么办，也不知道该去哪里寻求帮助。

在朋友的建议下，我决定尝试在线问诊。经过一番搜索，我找到了京东互联网医院，并成功预约了一位口腔科医生。通过视频通话，医生详细询问了我的症状，并要求我拍摄一张局部照片。尽管我对这种方式有些疑虑，但医生的专业态度和耐心解释让我逐渐放下了心防。

医生告诉我，我的情况可能是深龋引起的，需要进行根管治疗和牙冠修复。虽然这个过程听起来很复杂，但医生详细解释了每一步的操作和可能的风险，让我对整个治疗过程有了更清晰的了解。同时，医生还提醒我，平时要注意口腔卫生，避免过度咀嚼硬物，以免再次发生类似的情况。

在医生的指导下，我顺利完成了治疗。虽然过程中有过一些不适和担忧，但医生的关心和支持让我始终保持了信心。现在，我的牙齿已经恢复正常，我也重新找回了自信和笑容。

我从来没有想过，一个小小的牙洞会给我带来如此大的麻烦。起初只是偶尔的疼痛，随着时间的推移，疼痛变得越来越频繁，越来越剧烈。终于有一天，我决定去看医生。

在京东互联网医院上，我找到了一个口腔科医生。通过视频连线，医生详细询问了我的症状，并要求我拍摄了牙齿的照片。很快，医生就给出了诊断结果：我的门牙有一个深龋，可能已经损伤到神经了。

医生建议我尽快去医院进行治疗，否则可能会引起更严重的问题。我按照医生的建议，去了一家口腔医院。在那里，医生进行了详细的检查，并告诉我需要做根管治疗。

在整个治疗过程中，医生都非常耐心和细心，解答了我所有的疑问。最终，我的牙齿得到了有效的治疗，疼痛也消失了。

这次经历让我深刻认识到，及时就医的重要性。同时，我也感谢京东互联网医院提供的便捷服务，让我能够在家中就得到专业的医疗建议。

我是一位年轻的母亲，我的儿子小明今年5岁。最近，他总是抱怨牙齿痛，尤其是在晚上更是难以入睡。经过检查，我们发现他长了一个蛀牙洞，需要及时治疗。由于我们住在浦东新区，离市中心较远，去医院看牙医也不是很方便。于是，我决定尝试使用互联网医院进行线上问诊。

通过京东互联网医院的平台，我很快联系到了一位专业的口腔科医生。医生详细询问了小明的症状，并给出了初步的诊断和治疗建议。医生告诉我，蛀牙洞是由于细菌侵蚀牙齿引起的，需要及时治疗以防止病情恶化。医生建议我们使用牙痛止痛喷雾来缓解小明的疼痛，并且在下周六带他去牙医治疗所进行深龋治疗。

我对医生的建议非常满意，并且在医生的指导下，成功地为小明开具了处方药。虽然儿童口腔科的预约已经满了，但我还是决定等待，毕竟小明的健康是最重要的。同时，医生也提醒我，除了药物治疗外，还需要注意小明的口腔卫生，定期刷牙、漱口，避免吃太多甜食，以防止蛀牙洞再次出现。

我从来没有想过，自己会因为一颗牙齿而感到如此的无助和焦虑。作为一个小说家，我总是以为自己可以用文字来解决所有问题，但当疼痛来临时，我才意识到，文字并不能缓解我的痛苦。

我记得那天晚上，疼痛突然袭来，像一只无形的手紧紧攥住了我的下巴。我试图用布洛芬和消炎药来缓解疼痛，但效果并不明显。第二天，我决定寻求专业的帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。

医生非常耐心地听完了我的描述，并详细询问了我的病史和用药情况。他们告诉我，我的牙齿已经深龋，很接近神经，需要进行根管治疗。然而，考虑到我最近的工作安排，医生建议我可以暂时忍耐疼痛，半个月后再进行治疗。

在这段时间里，医生给我开了一些药物，包括布洛芬和人工牛黄甲硝唑胶囊。他们还告诫我要注意口腔卫生，避免食用过冷或过热的食物，少吃甜食，并且要勤刷牙。虽然我知道这些都是常识，但在那个时候，我真的需要有人来提醒我，告诉我该怎么做。

我非常感激医生的建议和指导。他们的专业知识和人性化的服务让我在最困难的时刻找到了希望。现在，虽然我还在等待根管治疗的日子，但我已经不再感到那么焦虑和无助了。因为我知道，我有一个可靠的医疗团队在支持我。

我是一个平时比较忙碌的上班族，最近感觉身体有些不适，特别是在性生活方面出现了一些问题，于是我决定尝试在互联网医院进行线上问诊。

经过简单的注册和填写个人信息，我很快就被一位专业的中医男科医生接诊了。对方很有耐心地询问我的症状和病史，让我感受到了医生的细心和专业。

医生根据我的描述和问诊结果，给出了详细的诊断和治疗方案，让我对自己的病情有了更清晰的认识。医生还提醒我要注意生活习惯，改善饮食，保持良好的生活方式。

最后，医生开具了一份详细的处方，让我可以直接在互联网医院购买药品。整个问诊过程非常方便快捷，让我省去了排队等候的时间，也避免了尴尬和不便。

我最近在网上看了一家互联网医院，为了方便，我决定尝试一下在线问诊。通过网上医生的建议，我了解到深龋近髓的治疗需要谨慎对待，于是我向医生咨询了相关问题。

医生非常耐心地听取了我的描述，询问了我的症状和情况。他详细地解释了目前的治疗方案，并建议我进行观察两周，如果没有症状再进行补牙，如果发生疼痛等情况则需要进行根管治疗。

我在咨询中还了解到，深龋近髓的治疗需要保护牙髓，医生提到了一些保护牙髓的材料和方法，让我对治疗有了更深入的了解。

整个咨询过程中，医生给予了我很多专业的建议，让我对深龋近髓的治疗有了更清晰的认识。通过在线问诊，我感受到了医生的耐心和专业，也对自己的治疗方案有了更多的信心。

总的来说，这次在线问诊让我对深龋近髓的治疗有了更清晰的认识，也让我感受到了医生的专业和负责任。我会按照医生的建议进行治疗，相信会有很好的效果。

（本文内容仅代表个人经历，不构成医疗建议，如需诊疗，请前往医院就诊）

在这个快节奏的社会里，人们的健康问题越来越受到关注。随着互联网的发展，线上问诊已成为一种便捷的就医方式。我最近在网上咨询了一个医生，向他咨询了一些健康问题。

这位医生给我的建议非常专业，他详细了解了我的病情，耐心地解答了我的问题。我对他的服务感到非常满意。他提醒我要按时吃药，注意饮食卫生，保持良好的生活习惯，这些都让我受益匪浅。

通过线上问诊，我感受到了医生的耐心和专业。他不仅给予了我治疗方面的建议，还关心我的生活习惯和心理健康。在他的指导下，我的健康状况得到了有效的改善。

我是一名出生在广东深圳的患者，最近因为手银多年的问题咨询了京东互联网医院的男科专家。我平时有欲望但勃起不硬，较难插入，但每天有晨勃硬度可以，需上厕所后才能消除。夏季白天多汗，晚上睡着基本没汗。春天手凉，舌头有齿痕，大便不成形。夏季光膀子吹风胃和腰吹风感觉凉。我很瘦，甘油三酯血压尿酸较高，需要吃药控制。经过医生的详细询问和专业评估，医生给出了我的病情和治疗方案，包括药物使用和饮食调理等建议。我对医生的耐心和专业感到非常满意，对我的疑虑也得到了解答。