看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

我是一位来自赣州市的患者，最近因为小肠梗阻切除手术后需要进行线上问诊。从京东互联网医院找到了一位专业的医生进行咨询。

首次与医生交流时，医生非常友善地询问了我的病情描述，并建议我注意观察大便情况。医生还耐心地告诉我肠梗阻手术后营养跟不上的问题，建议可以使用人血白蛋白来加强营养，提高抵抗力。我向医生提供了我的抽血结果，医生仔细地给出了专业的意见，帮助我了解血常规的相关指标。

通过交流，我感受到了医生的细心和耐心，医生一直在关注我的病情恢复情况，并根据我的血常规结果给出了针对性的建议。最后，医生提醒我如果觉得需要进行打白蛋白，可以征求主治医生的意见。

整个问诊过程中，医生给予了我专业的建议和支持，让我感到非常安心和放心。

2024年9月5日，深圳市的一位女性患者在经历了子宫切除手术和肠梗阻的恢复后，开始在京东互联网医院寻求线上医疗咨询。她的主诉是肚子胀痛，尤其是在进食后更为明显。经过与一位资深的医疗专业人员的详细交流，医生首先确认了患者没有出血或分泌物的情况，并进一步了解到患者的主要症状是胀气和偶尔的收缩性阵痛。医生建议患者使用开塞露来缓解症状，并强调了少食多餐和食用软食的重要性。患者表示，她已经按照医嘱进行饮食调整，但仍然感到不适。医生解释说，这可能是因为肠道功能还未完全恢复，需要时间来适应新的状态。医生还建议患者可以尝试喝四磨汤来促进排气。随着对话的深入，医生始终保持专业和耐心，帮助患者逐步理解和解决问题。最终，患者表示感谢并对医生的建议表示满意。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在家中，心里有些焦虑。最近，我总是感觉腹部不适，经过一番思考后，我决定尝试线上问诊，寻求医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了病情描述。很快，一位经验丰富的医生给我回复了，他非常耐心，告诉我由于他有自己的本职工作，可能会不能及时回复，希望我能够体谅。

医生询问了我是否有手术史，我回答说没有。接着，他详细询问了我的症状，我描述说症状主要集中在腹部。医生又问我是否有梗阻，我回答说没有。

医生随后询问我梗阻的原因，我解释说可能是十一期间吃东西可能吃多了，也有可能骑电动观风了。医生告诉我这是三甲医院的诊断。

医生说如果这样问题不大，建议我流质两天，如果没什么不舒服，就可以尝试半流，再观察两天，如果还是没问题，就可以正常饮食了。

我听了医生的建议，心中顿时感到踏实许多。随后，我又询问了医生关于预防肠梗阻的问题，医生告诉我目前没有药物可以预防，建议我正常生活。

在这次线上问诊中，我感受到了医生的专业和耐心，他不仅解答了我的疑问，还给了我很多实用的建议。我对他的服务非常满意，也感谢他为我提供的帮助。

我在京东互联网医院咨询了医生，医生非常细心地询问了我的症状和病史，对我的情况进行了详细的了解。医生告诉我，目前的问题不大，可能是阑尾炎引起的肠梗阻，建议抗炎并对症治疗。我很担心是否需要手术，医生告诉我要具体情况具体分析，如果化脓了就暂时做不了手术。医生还建议我进行彩超检查，但结果显示有积液，暂时不能进行手术。最后医生提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。整个问诊过程非常专业、耐心，让我感到很安心。

2024年9月5日，03:29，长治市

在这个平静的夜晚，一个年轻的女性在家中感到极度不适。她的便秘已经持续了五天，伴随着肚子胀和难以忍受的不适。尽管她尝试了各种方法来缓解症状，但都没有效果。于是，她决定寻求在线医疗咨询的帮助。

她打开了京东互联网医院的网站，选择了一个有经验的医生进行咨询。医生仔细阅读了她的病情描述，并开始询问一些问题来更好地了解她的情况。医生询问了她的饮食习惯、是否有相关的病历检查报告等信息，并请求她拍摄舌苔的照片以便进行更精确的诊断。

医生对她的情况进行了初步评估，认为她可能存在不完全性的肠梗阻，并建议她积极用药来缓解症状。医生推荐了一些药物，包括到番泻叶颗粒、乳果糖口服液和双歧杆菌四联活菌散，并建议她外用开塞露纳肛刺激肛门大便。医生还强调了如果症状没有改善，应该及时去当地医院就诊。

这位女性感激医生的建议，并表示她会立即购买药物并按照医生的指示使用。医生再次提醒她，如果症状没有改善，应该及时就医。整个咨询过程中，医生始终保持着专业、友善和耐心的态度，赢得了这位女性的信任和感激。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院，心中充满了不安。前一天，我因为剧烈的腹痛被送到了急诊，拍了增强CT，但医生并没有告诉我具体是什么病。

我找到了一位胃肠外科的医生，他首先询问了我的症状，然后详细询问了我的病史，包括之前做过的手术和最近的治疗情况。我告诉他我在灌肠后疼痛有所缓解，但我不愿意排队等，所以离开了急诊。

医生仔细分析了我的情况，告诉我可能是小肠梗阻。他解释说，我之前做过子宫切除手术，这可能增加了肠梗阻的风险。他还询问了我之前是否做过卵巢囊肿的手术，以及我是否接受过磷霉素钠和止疼针的治疗。

医生建议我住院治疗，并告诉我腹内疝需要根据程度决定是否需要治疗。他解释说，如果保守治疗后病情不能缓解，可能需要手术。我听了心里有些害怕，但医生告诉我，肠坏死的症状比较严重，腹痛剧烈，腹胀明显，而我目前没有这些症状。

医生还告诉我，腹内疝需要密切观察，如果保守治疗无效，可能需要手术。他建议我住院治疗，并告诉我具体的治疗方案。虽然我害怕住院，但我知道这是我目前最好的选择。

医生的专业知识和耐心让我感到安心。他不仅解释了我的病情，还给了我很多实用的建议。他告诉我，如果我不愿意住院，可以选择去附近的其他医院治疗，比如二院、三院或者前卫医院，这些医院的床位不紧张，医生也可以随时观察我的情况。

在医生的指导下，我最终决定去一家离家较近的医院进行治疗。虽然过程有些曲折，但最终我找到了合适的治疗方法，病情也得到了控制。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心，也让我对互联网医院有了新的认识。