看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

食管憩室是一种常见的消化系统疾病，它指的是食管壁上的囊袋状突起。这种憩室可以是先天性的，也可以是后天性的，后天性憩室多与食管疾病或手术有关。由于憩室可能引发一系列症状，如吞咽困难、胸痛、反酸等，因此，了解食管憩室的治疗方法至关重要。

一、食管憩室的治疗方法

1. 保守治疗：对于症状较轻的食管憩室患者，可以采取保守治疗。主要包括以下几种方法：

（1）药物治疗：通过使用质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂等药物，减轻症状，促进憩室愈合。

（2）饮食调整：避免进食辛辣、油腻、过硬的食物，细嚼慢咽，减少食管负担。

（3）生活作息调整：保持良好的生活习惯，避免过度劳累，减轻食管负担。

2. 手术治疗：对于症状较重或保守治疗效果不佳的患者，需要考虑手术治疗。目前，食管憩室手术方法主要有以下几种：

（1）憩室切除术：切除憩室并修复食管壁。

（2）憩室闭合术：封闭憩室开口，防止食物残渣滞留。

（3）食管肌层折叠术：修复食管壁，预防憩室复发。

二、食管憩室的预防与保养

1. 保持良好的饮食习惯：避免进食辛辣、油腻、过硬的食物，细嚼慢咽，减少食管负担。

2. 保持良好的生活习惯：避免过度劳累，保持心情舒畅，减轻食管负担。

3. 定期体检：对于有食管憩室家族史或存在相关疾病风险的人群，应定期进行体检，以便早期发现、早期治疗。

总之，食管憩室的治疗需要根据患者的具体情况进行个体化方案。对于症状较轻的患者，保守治疗往往可以有效缓解症状；而对于症状较重或保守治疗效果不佳的患者，手术治疗可能是更好的选择。

食管憩室是一种常见的食管疾病，其发生原因尚不完全明确，可能与多种因素有关。以下将介绍三种常见的引起食管憩室的原因，并探讨其临床表现及治疗方法。

一、食管憩室的原因

1. 食管动力障碍：食管动力障碍是指食管肌肉功能异常，导致食管蠕动减弱或消失，从而使食管内压力升高，导致食管壁薄弱处形成憩室。

2. 食管壁薄弱：食管壁薄弱可能是由于先天发育异常或后天损伤导致，如食管炎、食管腐蚀伤等。薄弱的食管壁在食管内压力作用下容易形成憩室。

3. 食管牵引机制：食管牵引机制是指食管周围组织或器官的牵拉作用，如纵隔肿瘤、胸主动脉瘤等，导致食管壁薄弱处形成憩室。

二、食管憩室的临床表现

食管憩室的临床表现多样，主要包括：

1. 吞咽困难：患者出现吞咽困难，尤其是在吞咽固体食物时更为明显。

2. 呼吸道症状：患者出现呼吸变质、恶臭、咳嗽等症状，可能与憩室内容物被吸入呼吸道有关。

3. 食管反流：患者出现食管反流，表现为未消化的食物反流至口腔，无苦味或酸味。

4. 疼痛：患者出现胸骨后疼痛，可能与憩室炎症或感染有关。

三、食管憩室的治疗方法

食管憩室的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。

1. 保守治疗：适用于症状轻微的患者，包括药物治疗和饮食调整。药物治疗包括抗酸药、胃动力药等；饮食调整包括避免进食刺激性食物、细嚼慢咽等。

2. 手术治疗：适用于症状严重、保守治疗无效的患者。手术治疗主要包括开胸手术和胸腔镜手术。

四、食管憩室的预防

1. 健康饮食：保持饮食均衡，避免进食刺激性食物，如辛辣、油腻、过热等。

2. 注意口腔卫生：保持口腔卫生，预防口腔感染。

3. 避免吸烟和饮酒：吸烟和饮酒可加重食管炎症，增加食管憩室的发生风险。

食管憩室是一种常见的食管疾病，很多人对于食管憩室是否会癌变存在疑问。本文将为您详细介绍食管憩室的相关知识，包括其定义、症状、治疗方法以及预防措施。

什么是食管憩室？

食管憩室是食管壁局限性膨出，与食管腔形成的一个囊袋。它通常发生在食管下段，即食道与胃的交界处。食管憩室的形成可能与食管壁的解剖结构、食管运动功能障碍以及长期胃食管反流等因素有关。

食管憩室的症状有哪些？

早期的食管憩室可能没有明显的症状，但当憩室增大时，会出现以下症状：

• 吞咽困难
• 吞咽时出现咕噜声
• 食物滞留在憩室内，压迫颈部，导致口内有腐败的臭味
• 黏膜出现水肿
• 食欲下降、恶心、呕吐等
• 由于吞食困难引起食欲下降、营养不良、身体消瘦等症状

食管憩室会癌变吗？

一般来说，食管憩室并不会癌变。但是，如果憩室持续增大并反复出现症状，可能需要警惕癌变的风险。尤其是对于年龄较大、有长期胃食管反流病史的患者，更应注意定期检查。

食管憩室的治疗方法有哪些？

对于无症状的食管憩室，通常不需要特殊治疗。但对于有症状的食管憩室，可以采取以下治疗方法：

• 药物治疗：通过药物治疗控制症状，如抗酸药、促动力药等。
• 手术治疗：对于症状严重、憩室较大的患者，可能需要进行手术治疗。

如何预防食管憩室？

预防食管憩室，可以从以下几个方面入手：

• 保持健康的饮食习惯，避免进食过快、过热或过硬的食物。
• 避免暴饮暴食，减少胃食管反流的发生。
• 控制体重，避免肥胖。
• 戒烟、戒酒，减少对食管的刺激。

总之，食管憩室是一种常见的食管疾病，虽然不会直接癌变，但应注意定期检查，及时发现并治疗。

食道癌，一种常见的恶性肿瘤，近年来发病率呈上升趋势，严重威胁着人们的健康。了解食道癌的成因，有助于我们采取有效的预防措施，降低患病风险。

一、饮食因素

1. 腌制食物：腌制食物中含有大量的亚硝酸盐，长期食用可能导致亚硝酸盐在体内转化为亚硝胺，增加食道癌的发病风险。

2. 烟熏、烧烤食物：烟熏、烧烤食物中含有大量的致癌物质，如多环芳烃和杂环胺，长期食用会增加食道癌的发病风险。

3. 热烫食物：长期食用过热、过烫的食物，如火锅、麻辣烫等，可能刺激食道黏膜，增加食道癌的发病风险。

二、生活习惯

1. 吸烟：吸烟是导致食道癌的重要危险因素之一。烟草中含有大量的致癌物质，如尼古丁、焦油等，长期吸烟会增加食道癌的发病风险。

2. 饮酒：饮酒过量也会增加食道癌的发病风险。酒精可刺激食道黏膜，增加黏膜损伤，长期饮酒可导致食道癌的发生。

三、其他因素

1. 霉菌：某些霉菌如黄曲霉、赭曲霉等，可产生致癌物质，长期食用被霉菌污染的食物，会增加食道癌的发病风险。

2. 遗传因素：家族中有食道癌病史的人，患食道癌的风险较高。

四、预防措施

1. 改善饮食习惯：少食用腌制、烟熏、烧烤食物，避免过热、过烫的食物。

2. 戒烟限酒：戒烟限酒是预防食道癌的重要措施。

3. 健康饮食：多食用新鲜蔬菜、水果，保持良好的饮食习惯。

4. 定期体检：定期进行体检，及时发现食道癌的早期症状，以便尽早治疗。

食管憩室是一种常见的食管疾病，指的是在食管附近形成与食管相通的囊性结构。根据憩室的形成原因和部位，可以分为多种类型。

一、食管憩室的类型

1. 咽食管憩室：多发于50岁以上的成年男性，主要是由于食物长时间刺激咽部食管造成的。这种憩室癌变的可能性较低，但若患者经常压迫憩室，则存在癌变风险。

2. 膈上憩室：主要原因是食管运动功能失调或食管返流，导致食管肌肉痉挛，产生压力而形成膨出型憩室。

3. 食管中段憩室：常见膨出型憩室，原因与膈上憩室相似。还有一种类型是牵出型憩室，主要原因是支气管旁淋巴结发炎或瘢痕牵引，主要发生在器官分叉部的食管前壁与右侧壁。

4. 假性食管憩室：临床上很少见，主要原因尚不明确，有观点认为长期慢性炎症刺激导致食管粘膜下层纤维化。

二、食管憩室的并发症

若不及时治疗，食管憩室可能导致肺炎、肺脓肿等并发症。当憩室逐渐变大时，积聚的食物和分泌物可能会返流至口腔，引起误吸，从而引发并发症。出血和穿孔的并发症相对较少。

三、预防与治疗

1. 预防：注意饮食卫生，避免长时间刺激咽部食管；保持良好的生活习惯，避免过度劳累。

2. 治疗：根据憩室的大小、类型和症状，选择合适的治疗方法，如药物治疗、手术治疗等。

四、就诊科室

患有食管憩室的患者，可前往消化内科或耳鼻喉科就诊。

食道癌，一种常见的恶性肿瘤，其发病率逐年上升，严重威胁着人们的生命健康。面对食道癌，如何才能治好它？本文将为您详细解答。

首先，我们要明确一点，病急乱投医是不可取的。在现实生活中，存在许多打着“治癌专家”旗号的虚假宣传，他们往往未接受过正规医学教育，甚至毫无医学知识。不少患者因此上当受骗，浪费了钱财，错过了最佳治疗时机。

那么，如何才能治好食道癌呢？首先，我们需要了解食道癌的病因。食道癌的发生与多种因素有关，如家族遗传、饮食习惯、致癌物质接触等。因此，高危人群，如家族有食道癌病史的中老年人，应定期进行体检，以便早发现、早治疗。

目前，治疗食道癌的方法主要包括手术、放疗、化疗和靶向治疗等。具体治疗方案应根据患者的病情、年龄、身体状况等因素综合考虑。手术是治疗食道癌的主要手段，但并非所有患者都适合手术。放疗和化疗可以缓解症状、延长生存期，但副作用较大。靶向治疗则是近年来兴起的一种新型治疗方式，具有针对性、副作用小等优点。

除了积极治疗，患者还应注意日常保养。保持良好的饮食习惯，多吃新鲜蔬菜、水果，少吃油腻、辛辣食物；戒烟限酒；保持良好的心态，避免过度劳累和情绪波动。

在治疗过程中，选择正规医院和科室至关重要。建议患者选择具有丰富临床经验、设备先进的医院进行治疗。同时，要遵循医生的建议，积极配合治疗。

总之，面对食道癌，我们要保持冷静，科学治疗，避免病急乱投医。只要积极治疗，相信我们一定能够战胜病魔，重获健康。

咽食管憩室，这个名字听起来陌生却与我们的生活息息相关。它是一种发生在咽食管结合部后壁的常见疾病，尤其多见于30岁以下的年轻人。其发病原因复杂多样，包括咽食管肌运动失调、纵隔食管周围组织慢性炎症粘连、食管下段机械性梗阻等。

咽食管憩室的症状也多种多样，常见的有吞咽困难、消化不良、食物返流等。根据症状的严重程度，有的学者将其分为三个阶段：

Ⅰ期：憩室较小，无颈段食管梗阻，无内容物潴留。主要症状为咽喉不适，有异物感，吐之不出，吞之不下。

Ⅱ期：憩室增大，开口与憩室体呈斜行，主要症状为食物返流，反流物有粘液。睡眠时症状加重，若误吸会引起咳嗽。

Ⅲ期：憩室口呈横位，憩室囊增大，主要症状为吞咽困难，所吞食物直接进入憩室。若出现食管梗阻，还会出现食物返流症状。

咽食管憩室的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是缓解症状，手术治疗则是切除憩室。

了解咽食管憩室，有助于我们更好地预防和治疗这种疾病。

食管憩室是一种常见的食管疾病，它指的是食管壁局部向外凸起形成的袋状结构。根据憩室出现的不同位置，大致可以分为隔上憩室、食管中段憩室、咽食管憩室这几种类型，因此症状也比较多样。

1、咽食管憩室：在初期，患者可能没有明显的不适感。但随着憩室逐渐增大，吞咽时可能会出现食物滞留、咕噜声等症状。严重时，还可能引发吞咽困难、声音嘶哑、食物误吸入肺部等问题。

2、食管中段憩室：该部位憩室在早期可能没有明显症状，只有在进行检查时才会发现。

3、隔上憩室：主要症状为胸骨或上腹部疼痛、食物反流等。虽然大部分患者症状不严重，但仍需通过检查发现。

治疗食管憩室的方法主要包括药物治疗、手术治疗和保守治疗。药物治疗适用于症状轻微的患者，手术治疗则针对症状严重、憩室较大的患者。保守治疗则适用于年迈体弱、症状轻微的患者。

预防食管憩室的关键在于养成良好的饮食习惯和生活方式。避免暴饮暴食、过度饮酒、吸烟等不良习惯，保持口腔卫生，适当锻炼，提高免疫力，都有助于预防食管憩室的发生。

食管憩室虽然对健康有一定影响，但只要及时治疗、养成良好的生活习惯，就能有效控制病情，避免并发症的发生。

食管憩室是一种常见的食管疾病，其中咽食管憩室是最常见的类型。由于早期症状不明显，许多患者往往在出现吞咽困难、胸痛等明显症状时才被诊断。本文将介绍食管憩室的诊断方法，帮助患者和家属了解这一疾病的诊断过程。

一、食管憩室的主要诊断方法

1. X线检查：这是诊断食管憩室最常用的方法之一。通过X光片或钡餐造影，医生可以观察到食管憩室的位置、大小和形态，从而做出初步诊断。

2. 内窥镜检查：内窥镜检查可以直观地观察到食管憩室的大小、形态和内部情况，同时还可以排除其他疾病，如食管癌等。但需要注意的是，内窥镜检查有一定的风险，不适合所有患者。

3. 超声检查：超声检查可以检测到食管憩室的存在，但其在诊断食管憩室方面的准确性较低，通常与其他检查方法结合使用。

二、不同类型食管憩室的诊断特点

1. 咽食管憩室：咽食管憩室常位于食管上段，诊断方法与上述相同。

2. 膈上憩室：膈上憩室位于食管与膈肌之间，诊断方法同咽食管憩室。

3. 食管中段憩室：食管中段憩室位于食管中段，诊断方法与上述相同。

4. 假性食管憩室：假性食管憩室通常位于食管狭窄处，诊断方法与上述相同。

三、诊断注意事项

1. 诊断食管憩室时，医生需要综合考虑患者的症状、体征和检查结果，以排除其他疾病。

2. 诊断过程中，医生需要充分了解患者的病史和家族史，以便更好地判断病情。

3. 诊断结果需要结合患者的具体情况进行分析，制定合理的治疗方案。

食管憩室，一种常见的食管疾病，其症状多样，对患者的生活质量造成一定影响。本文将围绕食管憩室的症状、危害及预防等方面展开讨论，帮助读者了解这种疾病。

一、食管憩室的症状

1. 咳嗽：食管憩室最明显的症状之一就是咳嗽，这是由于食物在憩室中停留时间过长，导致食物反流，刺激呼吸道而引起的。

2. 吞咽困难：随着憩室逐渐增大，患者可能会出现吞咽困难、进食困难等症状。

3. 胸骨或上腹部疼痛：食管憩室还可能导致胸骨或上腹部疼痛，疼痛程度因人而异。

4. 口臭、恶心、食欲不振：部分患者还可能出现口臭、恶心、食欲不振等症状。

5. 营养不良、体重减轻：由于吞咽困难，患者可能会出现营养不良、体重减轻等问题。

二、食管憩室的危害

1. 呼吸系统并发症：食管憩室可能导致食物误吸，进而引起肺炎、肺不张和肺脓肿等呼吸系统并发症。

2. 胃肠道并发症：食管憩室还可能导致胃肠道出血、憩室穿孔等并发症。

3. 食管阻塞：严重时，食管憩室可能导致食管阻塞，危及患者生命。

三、食管憩室的预防与治疗

1. 预防：预防食管憩室的关键是养成良好的饮食习惯，避免进食过快、过硬的食物，以及戒烟限酒。

2. 治疗：对于无症状的食管憩室，通常不需要治疗。对于症状明显的食管憩室，可采取手术治疗。

四、总结

食管憩室是一种常见的食管疾病，其症状多样，危害较大。了解食管憩室的症状、危害及预防，有助于我们及时发现和治疗疾病，保障身体健康。