糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

2024年9月5日下午1点40分，广州市妇女儿童医疗中心的叶医生接到了来自梅州的一对新婚夫妇的在线咨询。他们的主诉是男方少精症，女方大龄未生育，卵巢功能一般，医生建议他们做二代试管。叶医生耐心地解答了他们的疑问，并提供了详细的检查流程、费用预估和成功率分析。叶医生还强调了保护患者隐私和个人信息的重要性，并提醒他们需要遵守医疗行业的相关法规和道德规范。通过这次在线咨询，这对夫妇对试管婴儿的流程和成功率有了更清晰的了解，并对叶医生的专业知识和友善态度表示感激。

在一个寒冷的冬日，一位备孕夫妻正在为怀孕的愿望而努力。他们发现丈夫患有弱精子症，为了寻求专业的帮助，他们决定通过互联网医院进行线上问诊。

经过详细的描述和沟通，医生细心地了解了患者的病情并提供了专业的建议。医生曲晓伟是一位在男科治疗领域拥有20年经验的专家，他通过仔细的询问和观察，为患者制定了个性化的治疗方案。

医生不仅关注患者的病情，还关心患者的生活习惯和精神状态。通过细致的观察和分析，医生诊断出患者属于脾肾阴阳双虚，湿浊内蕴，郁久化热的症状。

医生给患者开具了中成药处方，并提醒患者在用药期间如有不适应及时就诊。患者对医生的治疗方案感到满意，通过互联网医院方便地预约了药品。

最终，医生的耐心和专业为患者带来了希望和信心，他们相信在医生的指导下，一定能够克服困难，迎接新生命的到来。

2024年9月4日晚上8点37分，海淀区的一位年轻夫妇，李先生和王女士，来到京东互联网医院进行在线问诊。他们的故事开始于半年前，当他们开始尝试备孕时，王女士在孕检中被诊断出重度炎症，而李先生则被诊断出弱精子症。经过一系列检查，包括分泌物全项检测、彩超男性生殖系统和精索静脉彩色多普勒超声检查，结果显示李先生患有人型支原体和解脲支原体双重感染，并伴有左精索静脉曲张。面对这个困境，夫妻俩开始四处求医，但效果不佳。他们听说京东互联网医院有专业的男科医生，于是决定在线咨询。

在与医生的交流中，李先生和王女士表达了他们的担忧和疑问。医生耐心地解答了他们的问题，并提供了专业的建议。首先，医生强调了治疗人型支原体和解脲支原体感染的重要性，并推荐了相应的药物。同时，医生也提醒他们注意生活习惯的调整，例如戒烟戒酒、避免熬夜等。对于左精索静脉曲张，医生建议进行进一步的检查和治疗。整个过程中，医生始终以友善和专业的态度与他们交流，给予了他们极大的安慰和支持。

在医生的指导下，李先生和王女士开始了治疗。他们按照医生的建议服用药物，并注意生活习惯的调整。几个月后，他们再次进行了检查，结果显示李先生的精子质量有了明显的改善。夫妻俩都感到非常高兴和满意。他们对京东互联网医院的服务和医生的专业水平表示了高度赞扬，并表示会继续在这里寻求医疗帮助。

在人类繁衍后代的过程中，精子扮演着至关重要的角色。精子质量的好坏直接影响着男性的生育能力。然而，由于生活压力、环境污染等因素的影响，男性不育问题日益突出。那么，如何提高精子质量，预防男性不育呢？以下是一些有效的方法。

一、饮食调理

1. 增加富含精氨酸的食物摄入：精氨酸是精子形成的重要成分，可以通过食用鳝鱼、泥鳅、海参等食物来补充。

2. 补充锌元素：锌是维持精子质量的关键元素，可以通过食用牡蛎、牛肉、花生等食物来补充。

3. 增加抗氧化食物摄入：如蓝莓、黑莓、番茄等，可以帮助抵抗氧化应激，保护精子。

二、改善生活习惯

1. 适度运动：运动可以增强体质，提高精子质量。

2. 避免过度饮酒和吸烟：酒精和烟草会损害精子质量，应尽量避免。

3. 保持良好的作息：充足的睡眠和规律的作息有助于提高精子质量。

三、药物治疗

对于一些精子质量较差的男性，可以考虑使用药物治疗。如曲唑酮、他莫昔芬等药物可以帮助提高精子质量。

四、中医治疗

中医治疗男性不育有着悠久的历史，通过中药调理可以改善精子质量，提高生育能力。

五、专业治疗

如果以上方法效果不佳，建议及时就医，寻求专业医生的帮助。

从11岁左右开始手淫，现在27岁出现多梦，记忆力下降，健忘，早上口苦口干舌燥口臭，晚上睡觉脚冷出汗还耳鸣，有时候身体感觉冷，小便小还黄，阴囊潮湿，阴茎勃起不够硬时间短，精子少有时候希望医生开点药。

那天，我坐在电脑前，心情沉重。我叫李明，38岁，结婚三年多，却一直未能生育。我曾在多家医院进行过男科检查，结果都是少弱精子症。我服用过许多中药、中成药和西药，但效果都不理想。我还有过度手淫史，时常感到腰膝酸软，全身乏力，头晕脑胀，性生活有时动几下就射，有时十分钟左右，最近性生活有射精的感觉，但没精液流出。去年8月份，我被确诊为糖尿病，分型待定，多次检查，医生都无法确定。我偶尔用胰岛素控制血糖。

我深知，这是我人生中的一大难题。在一次偶然的机会下，我接触到了互联网医院。我抱着试一试的心态，向一位中医内科的医生咨询了我的病情。

医生非常耐心地询问了我的病情，详细地阅读了我的病历。他询问了我的手脚温度、勃起状态、大便情况、精液颜色等，甚至询问了我是否有口干、食欲是否正常、睡眠状况、情绪是否焦虑、眼睛是否干涩等问题。我一一回答了他的问题。

几天后，医生回复了我的咨询。他根据我的症状和舌象诊断为弱精症、虚劳，是肝郁肾虚，脾虚湿气内蕴的表现，建议中药综合调整治疗。

我按照医生的建议，购买了中药免煎颗粒剂型，开水冲服，不需要煎煮。服用了一段时间后，我的病情有了明显改善。我感到腰膝不再酸软，全身也不再乏力，头晕脑胀的症状也有所减轻。性生活方面，我也能保持正常的勃起和射精。

我对互联网医院的服务非常满意。医生的专业素养、耐心和细致的沟通让我深感安心。我衷心感谢这位医生，也感谢互联网医院为我提供了这么便捷的服务。

在一个普通的周日下午，广西贵港市的一位年轻男士正在京东互联网医院进行线上问诊。他面对着屏幕上的男科医生，朱医生。这位男士主诉自己有少精弱精不活动的情况，经过一番询问和沟通，朱医生建议他进行激素六项和y染色体基因的检查。患者有些犹豫，但朱医生耐心解释并鼓励他去医院进行检查。

随着问诊的结束，患者心中多了一份信心，他知道自己需要面对问题，并且有了解决的方向。朱医生的专业知识和耐心沟通让他感到安心，他决定尽快去医院进行检查，以便找到合适的治疗方案。

2024年9月5日，20:37，郑州市，互联网医院的在线问诊平台上，一位年轻的男性患者匿名咨询了他的健康问题。他的主诉是“精子活力低”，并询问了是否会影响他的生育能力。医生在仔细阅读了他的病情描述后，开始了详细的咨询和解答过程。

医生首先建议患者进行精液分析，以确定精子活力的具体情况。患者表示他已经做过一些基本的检查，但仍然担心自己的生育能力。医生进一步解释说，精子活力低可能是由多种因素引起的，包括生活习惯、环境因素、遗传因素等，并强调了早期诊断和治疗的重要性。

在对话中，医生展现了其专业知识和同情心，详细解释了各种可能的原因和治疗方法，并鼓励患者积极采取措施改善自己的健康状况。患者表示感激，并承诺会按照医生的建议进行相应的检查和治疗。

这次在线咨询不仅帮助了这位年轻的男性患者，也体现了互联网医院在提高医疗服务效率和便利性方面的重要作用。通过在线问诊平台，患者可以在家中就能得到专业的医疗建议和指导，避免了繁琐的排队和等待过程。同时，医生也可以更好地利用时间和资源，服务更多的患者。

今天早上，我带着老公的精液检查报告来到了互联网医院，希望能得到专业医生的建议。

医生是一位经验丰富的男科专家，他仔细查看了报告，并耐心地询问了我们的生活习惯。虽然只是线上交流，但医生的态度让我感觉非常亲切和放心。

医生告诉我，报告中显示老公患有少弱精子症，并且存在一些炎症。针对这个问题，医生给出了详细的建议：首先，我们要改善生活习惯，规律作息，少熬夜，戒烟限酒。其次，医生推荐了一些辅助治疗药物，比如生精片和维生素E。

医生还强调，由于我们的报告数据比较笼统，建议我们去大医院做一次常规精子检测，以便获取更准确的数据。

在整个咨询过程中，医生的专业知识和耐心让我非常敬佩。虽然只是线上的交流，但我感觉医生就像身边的朋友一样，为我提供了很多帮助和指导。

我相信，在医生的帮助下，我们一定能够度过这个难关，迎来我们的小宝宝。

我和老婆结婚已经两年了，备孕半年却一直没有好消息。我们开始担心起来，去医院做了检查，结果显示我有前列腺问题和精子活力低。医生说这是弱精症，需要治疗。我们尝试了各种方法，包括割包皮和吃西药，但效果并不明显。小便时总有憋涨感，精液中杂菌也很多。我们甚至开始怀疑是不是因为我工作压力大，经常熬夜导致的。这种窘迫和焦急的感觉让我们非常难受。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的心态，我注册了账号，选择了男科专家进行咨询。医生很专业，问了我很多问题，包括生活习惯、性生活频率等等。最后，他告诉我我有肾虚湿热的症状，需要中药调理。起初我对中药持怀疑态度，但医生解释说中药可以标本兼治，效果会更好。于是，我决定尝试一下。医生开了中药免煎颗粒给我，告诉我早晚各一次，饭后半小时服用。同时，他也给了我一些生活治疗建议，例如避免辛辣刺激的食物，适当运动，规律性生活等等。经过一个月的调理，我的精子活力明显提高，前列腺问题也得到了缓解。我们再次尝试备孕，终于在第三个月成功了！我非常感激京东互联网医院的医生，感谢他们的专业和耐心。现在我也会推荐给身边的朋友，如果有类似的问题，可以来这里寻求帮助。