看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

我最近感觉下面有些异样，于是在网上找了***互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地询问我的症状，并且给予了专业的建议。在医生的指导下，我按时服用了药物，症状有所好转。虽然我选择了自行购买药品，但医生还是给予了详细的用药指导和生活建议。我非常感激医生的帮助，也感谢***互联网医院提供了这样便捷的在线问诊服务。

如果你也遇到类似的问题，不妨试试在线问诊，或许能为你解决疑惑。

那天，我坐在电脑前，心情沉重地打开了京东互联网医院。我的病情已经持续了半年多，尽管我使用了各种消炎药物和针剂，但踝关节位置的溃疡却始终没有愈合。我感到无助，仿佛陷入了无尽的黑暗中。

就在我即将放弃的时候，一位医生给我发来了信息。他耐心地询问了我的病情，并要求我拍一张整个足部的照片。通过照片，他迅速诊断出我患有脉管炎，并告诉我溃疡的内踝部位已经结痂，但结痂并不能彻底痊愈，里面仍有炎症，容易反复。

医生的建议是使用抗生素，并外敷中药膏，一边消炎一边促进肉芽生长。他特别提醒我，由于这个部位皮肤很薄，愈合起来比较困难，最好不要烂到内踝骨层面。他甚至主动询问我的住址，并告诉我，如果方便的话，可以过来他们科的门诊看看。

当我告诉他我是惠州人，刚来广州时，他告诉我他们的门诊地址，以及门诊时间和专科门诊的时间。那一刻，我感到一丝希望的光芒在心头闪过。

在京东互联网医院的帮助下，我终于找到了一位专业、负责的医生。他的耐心和专业让我重新燃起了治疗的信心。我相信，在不久的将来，我一定能够战胜病魔，重新拥有健康的生活。

我最近在家里发现爸爸脚板总是辣辣的疼，我很担心他的健康。经过仔细考虑，我决定尝试在互联网医院上找医生咨询一下。虽然有点担心，但我还是鼓起勇气进行了在线问诊。

在问诊过程中，医生非常耐心地回答了我的问题，给了我很多专业的建议。他不仅详细解释了爸爸脚板辣辣疼的原因，还告诉我可以缓解这种症状的方法。在医生的建议下，我对爸爸的病情有了更清晰的认识，也知道了该如何帮助他缓解疼痛。

在结束问诊时，我对医生的服务感到非常满意，他的耐心和专业让我深受感动。我决定按照医生的建议，给爸爸买一些药物来缓解疼痛，希望他能早日康复。

通过这次线上问诊，我深深感受到了医生的专业和关怀。我相信，在医生的指导下，爸爸一定能够尽快康复。

中医号脉是一门古老而神秘的技艺，它通过触按患者的动脉搏动，以探查脉象，从而了解病情。这一诊断方法源远流长，至今仍被广泛应用于中医临床。

健康人的脉象称为正常脉象，表现为不浮不沉、不大不小、不强不弱、不快不慢、均匀和缓，节律整齐。然而，脉象会受到多种因素的影响，如年龄、性别、体质、情绪、饮食等，从而产生不同的脉象变化。

常见的异常脉象包括浮脉、沉脉、迟脉、数脉、细脉、洪脉、弦脉、滑脉、涩脉、虚脉和实脉等。每种脉象都代表着不同的病理状态，如浮脉多见于表证，沉脉多见于里证，迟脉多见于寒证，数脉多见于热证等。

号脉方法也有许多讲究，包括诊脉前的准备、诊脉时的姿势、手指的定位、力度等。正确的号脉方法可以帮助医生更准确地判断病情。

除了号脉，中医诊断方法还包括望诊、闻诊和问诊。望诊是通过观察患者的面色、舌象、形态等来了解病情；闻诊是通过听患者的声音、体味等来了解病情；问诊则是通过询问患者的主诉、病史等来了解病情。

总之，中医号脉是一门博大精深的技艺，它不仅可以帮助医生诊断疾病，还可以为患者提供治疗建议和日常保养指导。

我最近因为脉管炎的问题，特别疼痛，不得不通过互联网医院进行线上问诊。在问诊开始之前，医生提醒了一些事项，包括医生需要完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等。这让我感到医生非常重视患者的安全和隐私。

在问诊开始时，医生非常耐心地询问了我的病情并给予了充分的时间描述我的问题。医生告诉我，这次问诊可以持续2天，让我感到医生对我的病情非常重视。

我描述了我的症状，脉管炎导致下肢发黑且疼痛难忍。医生通过沟通了解到我的病情很严重，给予了专业的评估和建议。医生建议我做介入手术或者控制感染，让我感到医生非常关注我的病情。

在问诊过程中，医生还提醒我，如果能保持脚部干燥，就不需要进行截肢手术。这让我感到医生非常关心我的病情和身体恢复。

最后，医生告诉我，如果需要用药建议，可以使用止疼药或者镇痛泵。这些专业的建议让我感到医生非常关注患者的疼痛和舒适度。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业素养和关心，让我对互联网医院的医疗服务有了更深的了解和信任。

在一个晴朗的下午，**患者**来到了**互联网医院**进行线上问诊。**医生**通过完整查看患者病例后开始了诊疗行为，并提醒患者，为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。

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在药品购买过程中，**医生**为**患者**详细解释了药物的用法用量和注意事项，并提醒患者在用药期间如有不适请及时线下就诊。**患者**在医生的建议下购买了药品，并在用药期间注意了医生提出的清淡饮食和服药时间等建议。

整个问诊过程中，**医生**表现出了丰富的医疗知识和良好的沟通能力，为**患者**提供了专业的诊疗服务，并在患者有疑问时给予耐心解答。**患者**对**医生**的服务感到满意，并在问诊记录中发起了复诊。

本次问诊结束后，**患者**感到非常满意，对**医生**在诊疗过程中所体现出来的专业素养和耐心细心的品质赞不绝口。