糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

那天，我正在厨房忙碌，手不慎被夹在门缝里。一阵剧痛传来，我立刻感觉到手指肿胀起来，淤血明显。心情顿时变得沉重，我不禁担心起自己的手指。

我立刻打开了电脑，决定通过互联网医院寻求帮助。很快，一位经验丰富的医生在线上与我沟通。他耐心地听我描述了症状，并询问了一些相关的问题。

医生询问了我受伤的具体情况，包括受伤的时间、疼痛程度、淤血的范围等。他告诉我，手指淤血严重可能需要专业的处理，建议我尽快去医院就诊。

医生的专业态度让我感到安心。他不仅提供了专业的医疗建议，还耐心地解答了我关于治疗和恢复的疑问。他的话语中充满了关心和温暖，让我感到自己的担忧得到了理解和支持。

我立刻按照医生的建议前往医院。在医生的面诊下，我得到了更详细的治疗方案。医生的专业知识和丰富的经验让我对治疗充满了信心。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，还提供了专业的医疗服务。更重要的是，它让患者在面对疾病时有了更多的选择和保障。

我最近手指扭伤了，感觉很疼，所以我决定在互联网医院进行线上问诊。刚开始，医生要求我提供完整的病例后才开始诊疗。医生告诉我，这次问诊可以持续2天，让我觉得很贴心。在问诊过程中，医生很耐心地询问我的症状，并提出了专业的建议。我告诉医生手指肿得很明显，担心是不是伤到骨头了，医生很快给出了客观的评价，并建议我去做进一步的检查。在整个问诊过程中，医生都非常细心地关注我的症状，并给予了专业的治疗建议。

医生告诉我，药可以帮助消肿止痛，建议我去医院做进一步的检查。我感觉医生非常负责任，对我的病情非常关注。最后，问诊结束了，医生再次强调了医生的回复仅为建议，让我觉得医生很专业且负责。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心。我觉得自己得到了很好的服务，如果需要诊疗，我会考虑前往医院就诊。

昨天下午，我在家干活的时候不小心扭伤了手指。当时并没有太在意，只是觉得有点疼，直到今天早上发现手指有些肿了，弯曲的时候也有些疼痛。于是我决定在网上找了一家互联网医院进行线上问诊。

医生很快就接诊了我，并提醒我尽量详细描述我的问题，以便提升沟通质量。经过沟通后，医生询问了我的情况并给出了建议。他让我用冰敷手指，然后告诉我明天也要继续冰敷，还建议我不要动手指半个月，并且三天后再进行热敷。医生还提醒我医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

通过线上问诊，我得到了及时的建议和指导，感觉很方便也很贴心。我会按照医生的建议去做，并且如需诊疗，我会前往医院就诊。

那是一个普通的周末，阳光明媚，我正在家中忙些家务。突然，一阵巨响打破了宁静，我低头一看，发现我的食指前部被一块从衣柜里掉落的模板砸中了。顿时，疼痛让我几乎无法动弹，指尖红肿，还有血流出来。我赶紧用碘伏清理了伤口，心想这应该没什么大碍，但疼痛和红肿却越来越严重。

由于疫情的原因，我不敢轻易去医院，于是决定尝试互联网医院的服务。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的骨科医生。在详细描述了我的病情后，医生让我提供了指尖的拍摄照片，以便更准确地诊断。

医生在看过照片后，首先询问了我一些细节问题，比如有没有破皮、有没有感染等。我一一回答了。医生告诉我，指尖红肿和疼痛可能是因为挫伤或者轻微骨折，需要进一步检查才能确定。他建议我这两天先不要活动手指，保持手指抬高，并且可以冰敷来缓解疼痛和红肿。

医生还告诉我，如果没有饮酒的话，可以口服一些抗生素来预防感染，并且建议我使用布洛芬来缓解疼痛。他还提醒我，48小时后如果疼痛没有明显减轻，可以尝试热敷，但鉴于我的皮肤较红，建议我还是继续冰敷。

在接下来的几天里，我严格按照医生的建议进行护理。虽然疼痛和红肿依然存在，但我相信，在医生的指导下，我的手指会慢慢康复。通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷性和高效性，也感受到了医生的专业和关爱。

我是一位患者，手指在打球时受伤搓伤，伸不直已经一年了。我通过京东互联网医院找到了一位骨科医生进行咨询。医生非常耐心地询问我的情况，并建议我尝试用力按压手指，让它伸直，如果不行再考虑手术。医生告诉我受伤三个月就可以开始练习，但由于我耽误了时间，导致手指关节囊僵硬，练习变得困难。我感到有些担忧，但医生给了我信心，让我加强练习，希望手指能够恢复正常。虽然医生告诉我手术是必要的，但他始终给了我希望。最终，我决定继续努力练习，希望能够早日康复。

那天，阳光明媚，我正在厨房忙碌，突然一阵尖锐的疼痛从手指传来。我低头一看，手指被门夹了一下，顿时红肿起来。虽然疼痛，但我以为只是一点小伤，没有太过在意。

第二天，手指的疼痛并没有减轻，反而更加严重，手指也变得更加肿胀。我决定不再拖延，于是打开电脑，选择了京东互联网医院，寻求医生的帮助。

医生很快就回复了，询问了我受伤的情况。我详细描述了手指被夹的过程，以及现在的症状。医生告诉我，最好带孩子去拍个片子，排除骨折的可能性。我虽然有些担心，但还是决定听从医生的建议。

带孩子去了医院，医生仔细检查了手指，并告诉我，孩子和成人不一样，骨折一般隐匿，最好是排除一下。听到这里，我更加紧张了。医生安慰我说，不用太担心，骨折的可能性不大。他让我触碰一下孩子的指尖，看有没有明显的痛感。我试了，确实有明显的痛感。

医生告诉我，如果是有骨折，应该会一直疼痛。所以，他建议我们再拍个片子，排除一下骨折的可能性。拍完片子后，医生告诉我，如果没有骨折，那就是简单的甲下淤血，问题不大。我松了一口气。

医生还告诉我，从照片看甲下有淤血，这会慢慢吸收消散，大约2-4周，可以不用管它。听到这里，我放心了许多。医生还提醒我，虽然现在不疼了，但还是要注意，防止感染。我感激地向医生道谢。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和负责。虽然我没有见到医生本人，但从他的回复中，我感受到了他的关心和耐心。我相信，在京东互联网医院，无论何时何地，只要有需要，都能得到及时的帮助。

在一次线上问诊中，患者描述了自己在不经意间受伤的情况，手指因拉扯衣服而畸形，持续疼痛已有10天。经过医生的细致观察和诊断，确认患者手指受伤需要骨科固定。医生建议患者前往医院就诊，对于这种伤情，需要专业医生的治疗和关怀。

在互联网医院的问诊过程中，医生的专业知识和耐心沟通给患者带来了安心和信任。医生的细心观察和专业建议，为患者的健康提供了保障。在医疗行业中，医生的品质和专业素养至关重要，他们的关怀和治疗给患者带来了希望和康复的可能。

在这个医疗服务已经日益便利的时代，越来越多的人选择线上问诊来解决他们的健康问题。不久前，我手指扭伤了，于是我选择了线上问诊。我与医生进行了详细的沟通，医生非常耐心地听取我的描述，并给予了专业的建议。医生告诉我要多静养，少活动，并建议我用热毛巾热敷手指。我按照医生的建议进行了治疗，不久手指就慢慢好转了。

在整个问诊过程中，我感受到了医生的专业和细心。医生不仅给予了我正确的治疗方案，还在用药期间随时提醒我如有不适要及时就诊。医生的建议对我的康复起到了重要的作用，让我感受到了医疗行业的温暖和专业。