看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

那是一个普通的周五晚上，我躺在沙发上，手里拿着手机，浏览着各种信息。突然，一个弹窗吸引了我的注意——‘京东互联网医院，在线问诊，方便快捷’。作为一名生活在山东枣庄的普通上班族，我对于这样的服务充满了好奇。

于是，我注册了账号，预约了一位眼底科的医生。医生***，一个亲切和蔼的中年人，他耐心地听我描述了我的病情：做完斜视手术两个月了，现在眼睛偶尔会斜，我担心这是复发的迹象。

医生***详细询问了我的手术过程和近期的身体状况，他告诉我，偶尔的斜视可能是由于肌肉不稳定造成的，不需要过于担心。他建议我注意肌肉的保养，并询问了我的生活习惯，包括长时间对着电脑和熬夜的情况。

‘您现在的症状，很大程度上是由于长时间对着电脑和熬夜导致的。我建议您尽量减少熬夜，工作之余多休息，并注意眼部肌肉的放松。’医生***的话语让我心中一震，我意识到自己的生活习惯确实需要调整。

在接下来的交流中，我还询问了关于眼部肌肉保养和视力恢复的问题。医生***一一解答了我的疑问，并告诉我，我的症状是正常的，不必过于担心。他还提醒我，如果眼睛出现畏光的情况，可能是斜视的原因，或者是手术量不够。

通过与医生***的线上问诊，我不仅解决了心中的疑问，还认识到了自己生活习惯的问题。我决定从现在开始，调整作息时间，注意眼部肌肉的保养，希望我的视力能够得到恢复。

那是一个普通的周五晚上，我正在为孩子的视力问题烦恼。孩子最近总是歪着头看东西，这让我的心提到了嗓子眼。我决定寻求专业医生的帮助，于是打开了京东互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。

首先，我向医生描述了孩子的症状，医生耐心地询问了细节，并给出了初步的诊断建议：可能是上斜肌麻痹。医生建议我带孩子去医院进行进一步的检查。

考虑到节后医院人流量大，我有些犹豫。医生了解我的顾虑后，告诉我明天上午有空，可以带孩子去医院加号。医生的热情和专业让我感到非常安心。

第二天一早，我和孩子来到了医院。医生的热情接待让我感到宾至如归。医生不仅详细询问了孩子的病情，还耐心地解答了我的疑问。在经过一系列检查后，医生对孩子的病情有了更准确的判断，并给出了治疗方案。

整个过程中，医生的专业素养、耐心和细致让我印象深刻。他不仅关心孩子的病情，还关心我的感受，让我感到温暖。这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院带来的便利和高效。

医生提醒我，即使是在线上问诊，也要保持良好的沟通。他告诉我，如果我对他的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊。这让我对互联网医院的服务更加放心。

回到家后，我认真思考了医生的建议，决定按照他的指导进行治疗。我相信，在医生的指导下，孩子的病情一定会得到好转。

今天，我在互联网医院进行了一次线上问诊，向医生咨询了关于眼睛内斜的问题。医生非常专业和耐心地给予了我的解答和建议。

我发现眼睛内斜已经有两三年的时间了，一直没有得到有效的治疗。于是我决定在互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的帮助。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的专业和耐心。医生询问了我的病情持续时间，并对我的问题进行了详细的解答。尽管我在等待医生回复的过程中有些焦急，但医生在忙碌中也给予了我耐心的解释和回复。

医生告诉我，斜视手术是一种常见的眼科手术，费用在4-5千左右。而且根据具体的斜视度数量，可以决定是做在一只眼，还是两只眼。这些信息让我对治疗方案有了更清晰的了解。

最后，医生还提醒我，他的回复仅为建议，如果需要诊疗，还需要前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利，我对医生的服务感到非常满意。

通过这次线上问诊，我对眼睛内斜的治疗有了更清晰的认识，也感受到了医生的专业和耐心。我相信，在医生的帮助下，我的眼睛问题一定能够得到有效的解决。