看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

那天晚上，我注意到孩子的体温突然升高到了38.3度。虽然孩子看起来精神还不错，但我还是决定给孩子吃了些小儿氨酚黄那敏颗粒和蓝芩。然而，到了第二天，孩子的体温虽然有所下降，但下午又升到了38.5度，而且孩子还拉了一次水样的便。这时，我开始有些担心了，于是决定通过互联网医院寻求医生的帮助。

在京东互联网医院，我向一位经验丰富的医生详细描述了孩子的病情。医生在仔细阅读了我的描述后，告诉我这可能是水痘的症状。医生建议我继续观察孩子的病情，并告诉我一些关于水痘的基本知识和护理方法。

医生告诉我，水痘是由疱疹病毒引起的，通常会在1到2周内自然消退。他建议我给孩子保持清淡饮食，避免油腻食物，如果孩子感到痒，可以外用炉甘石。他还告诉我，由于孩子的精神状态很好，没有必要给孩子吃抗病毒药物，因为副作用也不小。

在与医生的交流过程中，我感受到了医生的耐心和专业。他不仅给我提供了专业的医疗建议，还非常关心孩子的病情。他告诉我，如果孩子出现高热，可以使用布洛芬混悬液进行退烧，并告诉我如何正确使用药物。

在接下来的几天里，我严格按照医生的建议照顾孩子。虽然孩子的病情有时会有反复，但总体上孩子的病情还是在逐步好转。现在，孩子的水痘已经基本消退，我也终于可以放心了。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。不仅节省了去医院的时间和精力，还让我能够及时得到专业医生的指导。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有越来越多的患者从中受益。

那是一个普通的周三晚上，孩子突然发烧了。我慌乱地给孩子量了体温，39度！我立刻拨通了***医院的互联网问诊热线，医生耐心地询问了孩子的情况，并根据描述给出了初步的诊断和建议。

接下来的几天，孩子身上出现了水痘，医生告诉我，这是病毒感染的一种，不需要过于担心。然而，就在本周五中午，孩子又发烧了，烧到了39度多。我再次拨通了热线，医生告诉我，可能是因为水痘引起的二次发烧，需要抗病毒治疗，并对症治疗。

医生还告诉我，孩子淋巴细跑比率和淋巴细跑数有所降低，建议进行肺炎支原体和衣原体的检查。结果出来了，肺炎支原体和衣原体都是阳性。医生告诉我，这可能是因为孩子感染了这两种病原体，需要继续治疗。

医生推荐的药物包括白蕊、鱼腥草等，我根据医生的建议给孩子买了药。孩子吃了药后，体温逐渐下降，病情也有所好转。在这期间，医生还多次通过互联网问诊平台询问孩子的病情，给予及时的指导和帮助。

经过几天的治疗，孩子的病情终于稳定下来。我对医生的专业和耐心感到非常感激。通过这次经历，我深刻体会到了互联网问诊的便捷和高效，它为像我这样的普通家长提供了极大的便利，让我们能够在家就能得到专业的医疗服务。

我是一个普通的上班族，最近因为突发水痘引起了高烧，不知道该怎么办。于是我决定在互联网医院进行线上问诊，希望能得到专业的建议和治疗方案。

医生非常认真负责，对我的病情进行了详细的询问和评估，给出了专业的建议和治疗方案。医生耐心地解答了我的各种疑惑，让我感到非常安心和放心。

通过互联网医院，我成功预约了药品并得到了医生的处方。整个线上问诊的过程非常方便快捷，让我省去了排队等候的时间，同时也得到了及时的医疗服务。

总的来说，这次线上问诊给我留下了非常好的印象，医生的专业素养和贴心服务让我感到非常满意。我相信通过互联网医院，患者能够得到更便捷、快速、贴心的医疗服务。

那是一个普通的周五，我如往常一样坐在电脑前，处理完手头的工作，疲惫地揉了揉眼睛。突然，一阵剧烈的头痛袭来，我意识到可能患上了感冒。想到去医院需要排队、等号，我便决定试试互联网医院。

在京东互联网医院，我选择了一位传染科的专家进行在线问诊。医生***详细询问了我的症状，并耐心地为我分析了病情。他告诉我，虽然感冒的症状并不严重，但如果不及时治疗，可能会加重。于是，他为我开具了相应的药物处方，并详细说明了用药方法和注意事项。

接下来的几天，我严格按照医生的指导用药。渐渐地，我的症状开始缓解，头痛、咳嗽等症状都消失了。而在互联网医院复诊时，医生***再次为我进行了详细评估，确认我已经康复，无需继续用药。

这次互联网问诊的经历让我深感便利。不仅节省了我宝贵的时间，还让我在家就能享受到专业的医疗服务。更重要的是，医生***的专业素养和耐心让我倍感温暖。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者像我一样，享受到这种便捷、高效、优质的医疗服务。

在这次经历中，我深刻体会到了互联网医疗的诸多优势。首先，在线问诊打破了地域限制，让我足不出户就能享受到专业医生的诊断和建议。其次，互联网医院的医生团队专业性强，能够针对各种疾病提供个性化的治疗方案。最后，互联网医院的服务流程便捷，让我省去了排队、挂号等繁琐的环节。

总之，互联网医疗为我们提供了一个全新的就医选择。我相信，在不久的将来，互联网医疗将会成为我们生活中不可或缺的一部分。

那天，阳光明媚，我却感到了一阵寒意。25号下午，我开始了这场与疾病的抗争。

身体里像是有一团火在燃烧，每隔四个小时，我就经历一次高烧。我试图用抗病毒药物来控制它，但效果并不理想。今天下午，我还是烧到了38.5度。

接下来的事情更加令人担忧。我发现身上起了许多像水泡一样的小东西，我慌了神，难道这是水痘？我立刻联系了一位医生，他告诉我，根据我的症状，这应该是水痘。

医生详细询问了我的病情，并给出了治疗方案。他告诉我，虽然我在家中，但也要注意防感染，特别是皮肤的感染。他建议我最好去医院接受治疗。

尽管我在京东互联网医院接受治疗，但我深知医生的专业和关心。他不仅给出了治疗方案，还给了我用药建议，甚至为我开具了处方。在用药期间，如果我有不适，我可以随时联系他。

这场与疾病的抗争让我更加感激医生们的辛勤付出。他们用专业的知识，温暖的话语，给了我力量和希望。

那天，我，一个普通的福建泉州市民，正为身上的水痘而苦恼。水痘，这种看似简单的疾病，却在我的生活里掀起了一阵波澜。我，一个十八岁的年轻人，感染水痘已经十二天了，虽然去过医院就诊，但心里仍有许多疑问。

那天，我鼓起勇气，决定通过网络进行线上咨询。屏幕那头，是一位来自京东互联网医院的小儿皮肤科医生。我详细地描述了我的症状，包括脸部是否有不适等。医生耐心地询问，给我提供了专业的建议。

医生告诉我，目前我的病情已经有所好转，脸部结疤已经全部脱落，但为了安全起见，还是要注意防护。医生还告诉我，水痘的传染性一般不会很强，但在特定情况下还是有可能的，尤其是在近距离接触和通过呼吸道传播的情况下。

医生还提醒我，在饮食上要避免辛辣、油炸和刺激性食物，多吃蔬菜水果，多喝水。听到这些，我感到心里暖暖的，医生不仅给我提供了专业的医疗建议，还给了我很多生活的指导。

与医生的沟通让我感到非常满意，我深深地被医生的耐心和专业所感动。医生不仅关心我的病情，还关心我的生活，让我感到温暖。我相信，在京东互联网医院，有无数像我一样的患者，得到了医生们的关爱和帮助。

这次线上咨询的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。在这里，我可以随时随地向医生咨询，不需要担心排队等候，更不需要担心隐私泄露。京东互联网医院，让我感受到了科技带来的便捷和温暖。

今天，我带着孩子来到了互联网医院进行线上问诊。最近，我发现孩子身上有一些疮，不知道是不是水痘。这让我非常担心，于是我决定向医生求助。

在医生接诊后，他非常亲切地询问了孩子的症状，并告诉我孩子确实患上了水痘。医生非常耐心地解释了水痘的症状和治疗方法，让我感到非常放心。医生建议孩子多休息，多喝水，并且可以口服药物来加快康复。他还提醒我，孩子最好暂时隔离，以免传染给其他孩子。

在结束问诊后，医生还为孩子开具了药方，并叮嘱我在孩子服药的同时，一定要注意孩子的休息和饮食。我深深感到医生的专业素养和细心关怀，让我对互联网医院的服务印象非常深刻。

那天下午，阳光明媚，却无法驱散我心中的阴霾。6岁的儿子突然发起了高烧，原本活泼的孩子变得无精打采。我急忙带他去了附近的医院，但排队等待的时间让我焦虑不已。医生诊断后告诉我，孩子可能患上了水痘。

看着儿子难受的样子，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的传染科医生。医生在详细了解了病情后，给出了专业的诊断和建议。他告诉我，水痘是一种自限性疾病，不需要特殊治疗，只需注意保持孩子的水分和休息。

医生还告诉我，可以给孩子使用炉甘石洗剂来缓解瘙痒，并提醒我注意观察孩子的体温。他还耐心解答了我关于疫苗接种的问题，让我了解到即使接种了疫苗，也不能保证100%不感染。

接下来的几天里，我按照医生的建议照顾孩子。每天按时涂抹炉甘石洗剂，并注意观察孩子的体温。虽然孩子偶尔会有些不适，但在医生的指导下，我们都逐渐适应了这种生活。

这次线上问诊的经历让我深感便捷和安心。医生的专业和耐心让我对京东互联网医院充满了信任。我相信，在未来的日子里，线上问诊将成为我们生活中不可或缺的一部分。

互联网医院问诊的新体验

昨天下午，我突然发烧，最高达到了39.2度，吓得我赶紧吃了布洛芬。幸运的是，昨天凌晨发烧退了，但是今天中午我肚子上出现了大面积的分散疹子，而且很痒。到了今天下午，我四肢也出现了轻微的疹子，不知道是不是和发烧有关。我赶紧在互联网医院进行了问诊，得到了医生的专业建议。

医生根据我的描述，认为我可能患上了水痘。她详细解释了水痘的症状和自愈过程，并建议我口服抗病毒药物阿昔洛韦片来加速康复。同时，她也耐心回答了我的各种疑问，比如水痘是否有传染性、药物对例假是否有影响等。

在得知我有孩子的情况下，医生还特别关心了孩子的安全问题，给出了隔离和保护措施。并且，她还为我解答了孩子的情况，给予了合理的建议。

通过互联网医院的问诊，我不仅得到了及时的医疗建议，还避免了长时间等候的烦恼。医生的专业、耐心和关心让我感到很温暖，让我对互联网医院的服务印象深刻。

我最近得了水痘，一开始还以为只是普通的感冒发烧，没想到病情越来越严重。我决定在网上找医生咨询一下，于是我来到互联网医院进行了线上问诊。

医生非常耐心地询问了我的病情，然后给了我一些建议和治疗方案。他首先提醒我需要注意保护患者的隐私和个人信息，还告诉我需要遵守医疗行业的相关法规和道德规范。在给我开具处方时，医生还特别提醒了相关事项，非常细心。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和负责。他详细解释了水痘的治疗方法，同时还提醒我需要持续学习和更新医疗知识，保持专业素养。在给我建议时，医生还特别强调了尊重患者的意见和选择，让我感到很受到尊重。

总的来说，通过这次在线问诊，我对水痘的治疗有了更清晰的认识，也感受到了医生的专业和关怀。我会按照医生的建议进行治疗，相信自己很快就会康复。