看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

那天下午，阳光明媚，却无法驱散我心中的阴霾。6岁的儿子突然发起了高烧，原本活泼的孩子变得无精打采。我急忙带他去了附近的医院，但排队等待的时间让我焦虑不已。医生诊断后告诉我，孩子可能患上了水痘。

看着儿子难受的样子，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的传染科医生。医生在详细了解了病情后，给出了专业的诊断和建议。他告诉我，水痘是一种自限性疾病，不需要特殊治疗，只需注意保持孩子的水分和休息。

医生还告诉我，可以给孩子使用炉甘石洗剂来缓解瘙痒，并提醒我注意观察孩子的体温。他还耐心解答了我关于疫苗接种的问题，让我了解到即使接种了疫苗，也不能保证100%不感染。

接下来的几天里，我按照医生的建议照顾孩子。每天按时涂抹炉甘石洗剂，并注意观察孩子的体温。虽然孩子偶尔会有些不适，但在医生的指导下，我们都逐渐适应了这种生活。

这次线上问诊的经历让我深感便捷和安心。医生的专业和耐心让我对京东互联网医院充满了信任。我相信，在未来的日子里，线上问诊将成为我们生活中不可或缺的一部分。

那天，阳光透过窗帘洒在我的房间里，我躺在床上，望着天花板，心里满是焦虑。自从身上出现那些分散的小痘，我就开始担心，它们是水痘吗？

我打开手机，犹豫了一下，还是决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院，这是一个我之前听说过的平台，据说医生专业，服务好。

填写完基本信息和症状描述后，很快就有一位医生与我取得联系。她声音温柔，耐心地询问了我的病情，并告诉我这是水痘，病程大概是1到2周。

医生还告诉我，第一周会起水泡，这段时间都是有传染性的，让我尽量隔离一下。听到这里，我心中的石头终于落下了。

在医生的指导下，我开始了治疗。医生为我开具了处方，并详细说明了用法用量。我按时用药，病情也逐渐好转。

期间，医生还多次通过线上咨询为我提供指导，让我倍感温暖。当我询问用法用量时，她耐心地解答了我的疑惑，让我更加放心。

现在，我的病情已经好转很多，身上的痘痘也在逐渐消退。我真心感谢那位医生，她的专业和耐心让我感受到了医者的仁心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗的发展为我们带来了便利。在这里，我们可以足不出户，就能享受到优质的医疗服务。

那个午后，阳光正好，我带着七岁的女儿小丽来到了京东互联网医院。小丽今天中午的核酸抗原检测呈阳性，头疼，低热，晚上身上又冒出了疑似水痘的疱疹。面对突如其来的疫情，我们心里充满了担忧。

在医生助理的协助下，我们详细地描述了小丽的症状。医生耐心地倾听，不时地点头，仿佛在思考着什么。医生询问了小丽的体温、疱疹情况，并提醒我们要注意观察体温和病情变化。

医生告诉我们，虽然小丽同时感染了奥密克戎和水痘，但目前的症状并不严重。医生的建议是注意观察小丽的体温和精神状态，多喝温开水，积极降温。如果病情加重，要及时就医。

在医生的指导下，我们开始了居家观察。每天，我都会记录小丽的体温、病情变化，并及时与医生沟通。医生也一直关注着小丽的病情，给予我们专业的建议和鼓励。

那天晚上，小丽的头疼有所缓解，体温也稳定在37.3℃左右。看到她精神状态好转，我们心里也踏实了许多。

这段经历让我深刻地感受到了互联网医院的便捷和温暖。医生的专业、耐心，让我对治疗充满信心。感谢京东互联网医院，为我们提供这样便捷的医疗服务。

那天，阳光明媚，我如往常一样忙碌于工作。突然，手机震动了一下，是一条来自***医生的消息。我点开一看，原来是关于我老婆皮肤问题的咨询。我立刻回复，详细描述了她皮肤上的问题。

不久后，***医生回复了，她耐心地询问了一些细节，并给出了专业的建议。她说，皮肤上的黑斑一般不需要担心，过段时间会自然消退。她还提醒我，如果情况没有改善，可以复诊咨询。

接下来的几天，我老婆的皮肤状况确实有所改善。我们对此感到非常欣慰，同时也对***医生的耐心和专业表示由衷的感谢。

紧接着，我的孩子又生病了。他得了支原体肺炎，在苏州儿童医院治疗了大半个月。在这期间，我们通过线上问诊的方式，向***医生咨询了孩子的病情。她每次都耐心地解答我们的疑问，让我们感到非常放心。

终于，孩子要出院了。我们再次通过线上问诊，感谢***医生这段时间以来的关心和帮助。她回复说，看到孩子康复，她也感到非常高兴。

这次线上问诊的经历，让我深刻感受到了互联网医院的便利。无论何时何地，只要手机在手，就可以随时随地咨询医生。这种服务真是太贴心了。

那是一个普通的周三晚上，孩子突然发烧了。我慌乱地给孩子量了体温，39度！我立刻拨通了***医院的互联网问诊热线，医生耐心地询问了孩子的情况，并根据描述给出了初步的诊断和建议。

接下来的几天，孩子身上出现了水痘，医生告诉我，这是病毒感染的一种，不需要过于担心。然而，就在本周五中午，孩子又发烧了，烧到了39度多。我再次拨通了热线，医生告诉我，可能是因为水痘引起的二次发烧，需要抗病毒治疗，并对症治疗。

医生还告诉我，孩子淋巴细跑比率和淋巴细跑数有所降低，建议进行肺炎支原体和衣原体的检查。结果出来了，肺炎支原体和衣原体都是阳性。医生告诉我，这可能是因为孩子感染了这两种病原体，需要继续治疗。

医生推荐的药物包括白蕊、鱼腥草等，我根据医生的建议给孩子买了药。孩子吃了药后，体温逐渐下降，病情也有所好转。在这期间，医生还多次通过互联网问诊平台询问孩子的病情，给予及时的指导和帮助。

经过几天的治疗，孩子的病情终于稳定下来。我对医生的专业和耐心感到非常感激。通过这次经历，我深刻体会到了互联网问诊的便捷和高效，它为像我这样的普通家长提供了极大的便利，让我们能够在家就能得到专业的医疗服务。

那是一个晴朗的周末，我的女儿突然起了许多红色疹子，分布在她的脸上、肩膀和后背。看着她难受的样子，我立刻想起了最近京东互联网医院推出的线上问诊服务，于是决定尝试一下。

我通过手机APP预约了一位小儿呼吸科的医生。医生在详细询问了女儿的病情后，建议我拍摄疹子的照片以便更准确地诊断。很快，医生就给出了诊断结果，说这是典型的水痘症状，并解释了可能是因为我女儿接触了患有带状疱疹的奶奶而导致的交叉感染。

医生告诉我水痘是自限性疾病，不需要特别的治疗，只需要对症处理。他建议我给女儿服用阿昔洛韦片剂，并且涂抹炉甘石止痒。他还详细解释了药物的用法用量，并告诉我应该如何照顾女儿，比如避免用手抓破疹子，保持手部卫生等。

在医生的建议下，我购买了所需的药物，并严格按照医嘱照顾女儿。女儿的病情逐渐好转，疹子开始结痂脱落。在这个过程中，医生也多次通过线上平台与我沟通，了解女儿的恢复情况，并给予相应的指导。

通过这次线上问诊的经历，我深刻感受到了互联网医疗的便利。不仅节省了时间，还能得到专业、及时的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，它将为更多患者带来福音。

我最近得了水痘，引起了我的关注。我在互联网医院咨询了一位医生，她非常耐心地听了我的主诉，并给了我专业的建议。我向医生描述了我的症状，包括头疼和水痘变成白色的情况。医生告诉我，这是水痘的正常表现，她建议我注意不要弄破水痘，预防感染，同时可以用炉甘石外涂来缓解痒。在医生的建议下，我更加放心了。

在问诊结束后，我对互联网医院的服务感到非常满意。医生的耐心和专业让我对线上问诊有了更深的认识，我觉得这是一种非常便利且贴心的医疗方式。

今天早上10点半，小孩打了水痘和国产13价肺炎疫苗，11点半开始发热，体温达到了37度多，到现在一直在38.5-38.8之间。患者表示，小孩一直哭闹，粘人，精神状态不佳。医生建议使用水银体温计量，多喝水，不要过度保暖，并在精神状态不好、体温超过38.5摄氏度以上时使用布洛芬口服液。患者提到使用了电子测温计，温度达到了38.2摄氏度，并询问是否需要去医院。医生认为，可以先观察看看，必要时吃药与化验。随后患者表示体温依然在38.4摄氏度左右，询问医生是否可能是疫苗的原因，医生回复可能是，但不管是什么原因，如果体温太高都可以物理降温或口服退热药。患者还提到孩子没有咳嗽鼻塞等症状，询问如果孩子睡着了温度很高是否需要喂醒喂退烧药，医生回复是的。患者还描述了孩子服药后体温反复升高的情况，并询问是否可以一直使用布洛芬。医生表示，一天不超过4次可以使用，并可以物理降温。最后，医生提醒患者医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

那天晚上，我注意到孩子的体温突然升高到了38.3度。虽然孩子看起来精神还不错，但我还是决定给孩子吃了些小儿氨酚黄那敏颗粒和蓝芩。然而，到了第二天，孩子的体温虽然有所下降，但下午又升到了38.5度，而且孩子还拉了一次水样的便。这时，我开始有些担心了，于是决定通过互联网医院寻求医生的帮助。

在京东互联网医院，我向一位经验丰富的医生详细描述了孩子的病情。医生在仔细阅读了我的描述后，告诉我这可能是水痘的症状。医生建议我继续观察孩子的病情，并告诉我一些关于水痘的基本知识和护理方法。

医生告诉我，水痘是由疱疹病毒引起的，通常会在1到2周内自然消退。他建议我给孩子保持清淡饮食，避免油腻食物，如果孩子感到痒，可以外用炉甘石。他还告诉我，由于孩子的精神状态很好，没有必要给孩子吃抗病毒药物，因为副作用也不小。

在与医生的交流过程中，我感受到了医生的耐心和专业。他不仅给我提供了专业的医疗建议，还非常关心孩子的病情。他告诉我，如果孩子出现高热，可以使用布洛芬混悬液进行退烧，并告诉我如何正确使用药物。

在接下来的几天里，我严格按照医生的建议照顾孩子。虽然孩子的病情有时会有反复，但总体上孩子的病情还是在逐步好转。现在，孩子的水痘已经基本消退，我也终于可以放心了。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。不仅节省了去医院的时间和精力，还让我能够及时得到专业医生的指导。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有越来越多的患者从中受益。

那天，我正在家中休息，突然感到身体不适，发烧到38.5度。我立刻想到了我的皮肤科医生李医生，他一直以来都在我的健康管理中扮演着重要角色。

我立刻通过互联网医院平台联系了李医生，说明了我的症状。李医生非常关心，立刻询问了我详细的病情，包括症状出现的时间、是否有其他不适感以及是否已经接受过治疗。

我告诉李医生，我已经确诊为水痘，并且发烧已经持续了五天。李医生建议我描述一下水痘的病情，是否有脓包等情况。我上传了一些照片，李医生仔细观察后，告诉我目前的情况并不严重，但需要特别注意发烧的情况。

李医生询问了我是否已经服用过药物，我告诉他说我服用了伐昔洛韦和氯雷他定。李医生告诉我，这些药物对于水痘的治疗是有帮助的，但是发烧需要引起我的重视，如果发烧持续不退，应该及时就医。

在和李医生的沟通中，我深深感受到了他的专业和关心。他不仅给出了专业的建议，还提醒我注意身体的每一个细节。尽管我现在还在家中休息，但是李医生的专业指导让我感到安心。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了更深的认识。在互联网医院，我们可以随时随地得到专业医生的指导，这对于我们这些忙碌的人来说，无疑是一种便利。我希望，未来互联网医院能够更好地服务于我们，让我们每个人都能享受到优质的医疗服务。