糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

今天是个晴朗的周末，我像往常一样在空闲时间打开了我的手机。最近，我发现我的皮肤有些异常，特别是夏天流汗后，大腿和胳膊上方会有些痒。于是，我决定在网上咨询一下医生。

我选择了京东互联网医院，这是一家我听说过的好医院。我通过APP找到了皮肤科的医生，并发送了我的问题：“你好，我想咨询一下关于‘鸡皮肤’的问题。”

很快，医生回复了：“你好，除了大腿生，胳膊上方有吗？”我回答道：“是的，胳膊上方也有，不过不那么明显。”医生告诉我：“这叫毛周角化症，是跟基因遗传有关，无法根治，但是可以改善。”

我迫不及待地问：“那用什么药呢？”医生回复：“效果好，健康指导，那平时需要怎么维护？”我感到医生非常专业，也很关心我的病情。

医生给我推荐了蓝润这个产品，并告诉我：“就用我给你发的这个蓝润，经常用着维护。”他还说：“没有什么特别需要注意的。”我放心地买了这个产品，并按照医嘱每天使用一次到两次。

在使用了一段时间后，我的皮肤状况确实有所改善，不再那么痒了。我对医生的服务非常满意，感谢他的专业和耐心。最后，医生提醒我：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了更深的了解，也让我感受到了医生的专业和关怀。我相信，在互联网医疗的普及下，我们能够更加便捷地获得医疗服务。

我在互联网医院咨询了医生关于鸡皮肤的问题，医生非常耐心地与我交流，了解了我的病史，给出了专业的诊疗建议。医生告诉我，鸡皮肤是毛周角化症，是一种基因相关的皮肤病，主要表现为皮肤干燥、发红等症状。医生开具了处方药物并给出了详细的用药指导，还建议我多吃蔬菜水果、多喝水、防晒等日常护理方法。我非常感激医生的耐心解答和专业建议，为我的疾病治疗提供了重要帮助。

在医生的指导下，我按时按量地服药，并且配合使用保湿霜和防晒霜，症状得到了明显的缓解。我对医生的治疗方案和护理建议非常满意，也更加重视了日常的护理工作。在这次线上问诊中，我深刻感受到了医生的专业素养和耐心关怀，让我对互联网医院的服务充满信心。

那天，我像往常一样打开了我的手机，准备咨询一下关于皮肤问题的困扰。在京东互联网医院上，我预约了一位皮肤科医生，开始了我的线上问诊之旅。

医生的问候让我倍感亲切，他详细询问了我的病情，包括病史、症状等。我告诉他，我已经有多年鸡皮肤的问题，手上有许多小红点，不凸起，只有少数毛孔凸起。

医生耐心地听我说完，然后告诉我，这可能是由毛周角化症引起的，俗称鸡皮肤。他解释说，虽然这个病症对健康影响不大，但更多的是影响美观。

我尝试过使用维A酸，但效果并不理想。医生告诉我，这个药物对治疗鸡皮肤作用不大，可能是由于我使用的浓度太低。他建议我可以尝试去正规医院皮肤科进行刷酸治疗，这样可能会有更好的效果。

我听了医生的建议，决定尝试一下。在医生的指导下，我去了医院，挂了皮肤科。医生为我进行了详细的检查，并告诉我，我需要使用更高浓度的甘醇酸进行刷酸治疗。

虽然过程有些痛苦，但当我看到皮肤逐渐变好，心中的喜悦无法言表。感谢医生的专业和耐心，让我重新找回了自信。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院的便利性和高效性。在医生的悉心指导下，我不仅解决了皮肤问题，还学会了如何正确面对和治疗疾病。

2024年7月的一个午后，我坐在家里，通过网络预约了一位来自苏州的皮肤科医生。自从八岁以来，我的脸颊和脸部两侧总是泛红，还伴随着一些小颗粒，这让我的自信心大打折扣。因为平时工作忙碌，一直没有时间去医院就诊，这次选择了线上问诊，希望能找到解决问题的方法。

医生在详细询问了我的病情后，告诉我这是一种叫做毛周角化症的皮肤问题，很多人都会有，主要是和遗传有关。医生还告诉我，这种情况在干燥的秋冬天和出汗多的夏天会更加明显，而且胖宝宝比瘦宝宝更明显。虽然这个病症对健康没有影响，但确实影响美观。

医生建议我平时多涂一些保湿霜，比如尿素霜或者维E霜，虽然效果慢，但可以改善症状。医生还告诉我，很多孩子在青春期结束之后，由于激素水平的问题可能会自行缓解。如果到了二十几岁仍然没有消退，还是觉得难看，可以考虑做正规的治疗。

在询问了我是否需要开药后，医生告诉我这个不需要，让我感到十分安心。医生的热情和专业让我对这个问题有了更深的了解，也让我对未来充满信心。

之后，我还通过线上咨询，询问了耳朵上的冻疮问题，医生告诉我使用海普林软膏即可。整个过程，医生都表现得非常耐心和专业，让我对互联网医院的服务有了新的认识。

总的来说，这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院和线上问诊的便利性，也让我对皮肤科医生的专业素养有了更深的认识。

我最近发现手臂上出现了一些小突起，有点硬，又干燥，轻微的瘙痒。我有点担心，于是我决定在网上找个医生咨询一下。

问诊开始后，医生说可能会让医生助理辅助了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，感谢我的配合。

随后，医生告诉我问诊将持续2天，我等待医生的回复。

不久，医生赵军医生接诊到了我的咨询，他正在看我的主诉，他问了我一些关于药物过敏史、肝肾功能、慢性疾病以及是否处于备孕期、孕期或哺乳期的情况。

我回答了医生的问题，随后医生给出了诊断和治疗建议。医生告诉我可能是鸡皮肤，又叫毛周角化症，是毛囊口角质过多引起的，他建议我可以外用尿素维E乳膏和维A酸乳膏来缓解，同时要避免太热的水烫洗和搔抓，注意保湿。

我感谢医生的建议，决定下午去药房买点尿素维E乳膏。

问诊结束后，我对医生的服务感到满意。

我在京东互联网医院进行了在线问诊，医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！问诊已开始，本次问诊可持续2天。医生询问我这些小丘疹出现多久了，我回答说大概有好几年了，不痒所以就没有管，就是这一年就多起来了。我提到听说是鸡皮肤，医生看了图片后确认是鸡皮肤，也叫毛周角化，告诉我平时多抹润肤油，可以每天晚上外抹0.1%维A酸乳膏，少量涂抹，坚持用三个月以上会有所改善。医生还提醒我坚持用药会有所改善，而且不影响健康。我问医生这个能完全去除吗，医生坦言不好完全去除，但坚持用药会有所改善。我表示担心长在手臂上有点难看，医生安慰我说不要抹太多，否则皮肤容易发红。问诊结束后，我对医生的专业建议感到满意。

那天阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前处理工作。突然，我的胳膊上开始出现一些小红疙瘩，起初并不在意，但随着时间的推移，疙瘩越来越多，而且开始发痒。我尝试了各种方法，涂抹止痒膏，但症状并没有得到缓解。看着胳膊上那些逐渐变黑的疙瘩，我开始焦虑起来。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院，因为那里有专业的皮肤科医生。我详细描述了我的症状，并上传了照片。很快，一位医生与我取得了联系。

医生详细询问了我的生活习惯和症状变化，她告诉我，这些疙瘩可能是由于虫叮咬引起的，比如螨虫。她建议我涂抹丁酸氢化可的松乳膏，并告诉我一些日常生活中的注意事项，比如床铺要经常晒，以减少螨虫的滋生。

我开始按照医生的建议进行治疗。每天涂抹两次丁酸氢化可的松乳膏，并且定期晒床铺。渐渐地，那些疙瘩开始消退，胳膊上的皮肤也恢复了正常。我对医生的专业和耐心感到非常满意。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。不仅节省了我的时间，还让我得到了专业医生的帮助。我相信，随着互联网医疗的发展，越来越多的人会享受到这种便捷的服务。

那天，阳光明媚，我坐在电脑前，手捧一杯热茶，心情有些忐忑。自从皮肤上总长小包，我就开始担忧，担心是不是得了什么严重的疾病。于是，我决定尝试线上问诊，寻找专业的帮助。

我选择了京东互联网医院，注册账号后，我详细描述了我的症状：皮肤上总长小包，有的是红的小小的脓包，有的是很痒的小包。很快，一位皮肤科医生与我取得了联系。

医生非常专业，她首先询问了我的基础疾病和药物过敏史，然后让我拍照展示症状。在了解了我的具体情况后，医生告诉我，这些小包很可能是虫子叮咬导致的，并不是身体有什么大问题。

医生为我推荐了丁酸氢化可的松乳膏，让我外涂一天两次。我按照医生的指导用药，很快，症状有了明显改善。看到自己的皮肤逐渐恢复，我心中满是感激。

在问诊结束后，医生还提醒我，如果用药后无好转，建议复诊或到医院就诊。这让我感受到了医生的细心和负责。虽然我与医生素未谋面，但她的专业和关怀让我倍感温暖。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。在今后的日子里，我会继续关注京东互联网医院，为自己和家人的健康保驾护航。

那是一个阳光明媚的午后，我感到全身瘙痒难耐，忍不住拨通了互联网医院的电话，寻求医生的帮助。电话那头传来了一位温柔的声音，她耐心地询问了我的症状，并告诉我需要上传一张照片以便更准确地判断我的病情。

我按照医生的要求上传了照片，虽然照片并不清晰，但医生却凭借丰富的经验和敏锐的观察力，很快就诊断出我这是典型的毛周角化，也就是我们常说的鸡皮肤。

医生建议我多擦身体乳保湿，平时多吃蔬菜水果胡萝卜，补充维生素A和B。她还告诉我，少洗澡、少用沐浴露也能缓解我的症状。听到这些建议，我感到非常安心，因为医生既专业又细心，让我对病情有了更深的了解。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然治疗过程有些繁琐，但我坚持了下来。渐渐地，我的症状得到了缓解，瘙痒感也消失了。在这个过程中，我深深感受到了医生的专业和关爱，她就像一盏明灯，照亮了我前行的道路。

如今，我已经完全康复，再次感谢那位不知名的医生，是她让我重新找回了健康的生活。我相信，在互联网医院的帮助下，越来越多的患者会得到及时、便捷的治疗，享受到优质的医疗服务。

那天，我照例在手机上预约了在线医生咨询服务。因为最近手臂和大腿上总是出现卷毛，心里有些不安，所以决定咨询一下。

医生助手很快回复了我，详细询问了我的病情，包括出现的时间、症状以及是否有做过相关检查等。他告诉我，这可能是毛周角化，俗称鸡皮肤，是一种常见的皮肤问题。

医生给我推荐了维A酸软膏，并指导我每日一次的涂抹方法。他还提醒我要避免搔抓刺激患处，多涂抹润肤剂，注意防晒。

虽然我只是在线上与医生交流，但他专业的态度和耐心的解答让我感到很安心。在医生的指导下，我开始使用维A酸软膏，并注意日常护理。

经过一段时间的治疗，我的皮肤状况明显好转，鸡皮肤也逐渐消失了。这让我对互联网医院和线上问诊有了更深的认识，也让我对医生的专业素养和敬业精神有了更深的体会。