看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

您好，我是口腔科医生，请问有什么问题需要咨询？

下颌尽头牙龈肿痛一周。

用了什么药吗？

吃了布洛芬和阿莫西林。

药是对症的，吃了几天了？有好转吗？

总共吃了三顿，疼的不行了才吃的，没什么好转，只有止痛，药效过了又疼。

牙齿已经完全萌出了吗？还是萌出一部分？

是倾斜的吗？

看不见牙齿，就是牙龈起来了。

考虑是智齿冠周炎，需要先消炎，等症状缓解之后去医院拍个片子看一下智齿的位置，如果位置不好有可能需要拔除智齿，要不然还会反复发炎。

有什么药物过敏或者不良反应吗？

每年都会出现一两次，但是以前过三四天就好了，这次持续了一周还没好。

暂无过敏史。

可以吃阿莫西林和甲硝唑，一起口服，再配合氯己定含漱液漱口，要连续使用三到五天。

疼的比较剧烈的情况止疼药也可以吃上，布洛芬或者双氯芬酸钠。

人工牛黄甲硝唑胶囊吗？

先消炎，等症状缓解之后去拍个片子评估一下是否需要拔除。

是的。

好的，谢谢医生。

不客气。

随访计划卡片。

冠周炎需要时时关注症状变化。请根据收到的康复指导科普进行生活调整和症状反馈。并在5天和10天后后通过康复指导中的5轮次沟通找我复诊。我将根据基于用药疗效，为您供后续巩固治疗建议。

医生，请您帮我开具处方或用药建议。

需要什么药？

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

您好，我是张红超医生，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。

就诊人是您本人么？还是代他人咨询病情？

我老公，上次你开的药用后左下边两颗大牙可以用一点点力了，右边两颗大牙没反应。

是继续买那个药还是需要你调整用药？

医生，请您帮我开具处方或用药建议。

这个药物用了几天了呢

一盒24颗还剩两颗，差不多快4天了

医生，请您帮我开具处方或用药建议。

处方详情

处方详情

处方创建=

处方已送达药师审核

点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊

处方已使用

已下单

嗯呐，用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，如无禁忌可使用我为您开具的药品，如您在用药过程中出现不适，请您及时上线咨询或去医院就诊。

用药后，看症状是否有改善，如无明显改善或进行性加重，请您及时上线咨询或去线下医院就诊

若疗效欠佳，及时去医院拍片进一步治疗

清淡饮食，禁辛辣刺激性食物，饭后刷牙漱口。

关诊时间临近，希望我的建议能够帮助到您，感谢您的信任，请在对话结束后给予五星好评，您的好评是对我最好的肯定和鼓励！

下次用药后如果还需复诊是直接找我还是需要下单才能找你呢？

这个都可以的呢

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊

那个周末，我因为牙龈肿痛得厉害，实在无法忍受，于是决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院，很快，一位牙周科的专业医生接诊了我。

医生在了解了我的症状和疼痛部位后，耐心地询问了我疼痛持续的时间。我告诉他，疼痛已经持续了两天，主要是在左下567号牙龈处。

医生告诉我，这种情况可能是由于牙龈炎引起的，并建议我可以尝试使用人工牛黄甲硝唑、牛黄解毒片和布洛芬片。他还提醒我，如果疼痛不是很严重，可以不用吃布洛芬，但如果疼痛厉害，布洛芬可以帮助缓解疼痛。

我担心药物之间可能会有相互作用，医生告诉我可以一起吃，不需要隔开时间。不过，他也强调，虽然药物可以暂时缓解疼痛，但最好还是去医院进行进一步的检查，以确定疼痛的原因。

医生的建议让我感到很安心，他不仅专业，而且非常细心。他提醒我，虽然疼痛暂时得到了缓解，但治疗牙龈炎还是需要去医院进行专业的治疗。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了新的认识，它不仅方便快捷，而且医生的专业素养和耐心让我感到非常满意。

在一个阳光明媚的下午，我，小王，来到了福建厦门的一家知名互联网医院，寻求牙周科医生的帮助。我的牙龈开始萎缩，牙齿松动，让我痛苦不已。通过线上问诊，我向医生详细描述了我的症状，医生耐心地询问了我的生活习惯，并建议我进行深度洗牙治疗。

医生告诉我，单纯洗牙并不能根治牙周炎，需要专业牙周医生的治疗。于是，我预约了牙周科的专业医生，并在医生的指导下进行了治疗。治疗过程中，医生的专业技术和耐心让我深感安心。

治疗结束后，医生为我制定了后续的治疗方案，并告诉我需要定期复查。在医生的专业治疗下，我的牙龈萎缩和牙齿松动症状得到了明显改善。我深感幸运，能够在厦门找到这样一位既专业又耐心的医生，为我解决了困扰多时的牙病问题。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和耐心让我对治疗充满信心，也让我对未来的生活充满了希望。

那是一个普通的周三，我在家中焦急地等待着与医生的线上问诊。前一天，我因为右手侧阻生智齿拔除后出现的问题，心情非常低落。从拔牙至今已经过去了三个多月，我的前牙仍然咬硬物无力，偶尔还会有轻微的凉水刺激感。我曾多次前往医院就诊，但情况似乎并没有得到改善。

终于，与医生的线上问诊时间到了。我详细地向医生描述了我的症状，并上传了最新的牙片。医生非常耐心地听我讲述，并针对我的每一个问题都给出了详细的解答。她告诉我，我的牙齿松动可能与智齿拔除后的骨头愈合有关，但也需要进一步观察。

在问诊过程中，我深刻地感受到了医生的专业素养和人文关怀。她不仅耐心地解答我的疑问，还为我提供了很多实用的建议。在得知我因为牙结石洗过牙齿后，她提醒我注意口腔卫生，避免再次出现类似问题。

随着问诊的结束，我心中的焦虑感逐渐减轻。虽然问题还没有完全解决，但我对医生的专业能力充满了信心。我相信，在医生的帮助下，我的病情一定会得到改善。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。在忙碌的生活中，我无法抽出时间去线下医院就诊，但通过线上问诊，我依然能够得到专业医生的诊断和建议。这让我对互联网医院充满了期待。

那天，我独自坐在内蒙古包头的家中，对着电脑屏幕，心中充满了焦虑。牙龈出血的问题已经困扰我一年多了，刷牙、吃东西甚至抿嘴都会出血，牙龈也明显萎缩，门牙似乎变得异常突出。我决定尝试线上问诊，希望能找到病因和解决方案。

在与一位牙周科医生的沟通中，我详细描述了我的症状。医生耐心地询问了我的病史，并给出了专业诊断：“您的症状是牙周炎的典型表现。”听到这个消息，我心中一沉，但医生的话也让我看到了希望：“牙周炎只能通过牙周系统治疗来控制继续发展。”

医生为我制定了治疗方案，首先需要进行洁牙，这是牙周治疗的第一步。我了解到，洁牙可以去除牙结石，一般出血症状会得到缓解。随后，医生建议我进行龈下刮治治疗，以进一步控制牙龈萎缩。我按照医生的建议，定期进行洗牙，并遵循医嘱进行其他治疗。

在治疗过程中，我感受到了医生的专业和关心。他不仅为我提供了专业的治疗建议，还耐心解答我的疑问，让我对病情有了更清晰的认识。经过一段时间的治疗，我的牙龈出血症状明显减轻，牙龈萎缩也得到了控制。我深深感谢这位医生，他的专业和关心让我重新找回了健康的生活。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业知识和耐心解答让我对病情有了更深的了解，也让我感受到了医疗服务的人性化。我相信，随着互联网医院的发展，会有更多像我一样的人受益。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，心情却有些沉重。我的牙龈开始疼痛，尤其是早上刷牙时，出血的情况越来越严重。我知道这肯定不是什么好兆头，但工作繁忙，实在抽不出时间去线下医院。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。一开始，我对这种新的医疗方式有些担忧，毕竟，屏幕对面的人是否能真正了解我的病情呢？

然而，当我点击进入**京东互联网医院**，与一位口腔综合科的专业医生进行沟通后，我的顾虑完全消除了。医生非常耐心地询问了我的症状，从生活习惯到饮食习惯，都问得非常详细。

医生告诉我，根据我的描述，初步考虑是牙周炎的可能性较大。他不仅给出了用药建议，还提醒我注意口腔卫生，避免辛辣油腻的食物，多吃蔬菜水果，保持良好的生活习惯。

在医生的指导下，我购买了一些药物，并严格按照医嘱进行服用。几天后，牙龈疼痛明显减轻，出血的情况也有所改善。这让我对线上问诊的便捷性和专业性有了更深的认识。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，现代医疗技术的进步真的给我们的生活带来了很多便利。无论是工作繁忙，还是身处异地，我们都可以通过互联网享受到优质的医疗服务。

最后，我要感谢那位口腔综合科的医生，是您的专业和耐心，让我及时得到了治疗，恢复了健康。

今天是个普通的周末，但对我来说却有着不同寻常的意义。因为今天，我决定向口腔健康的难题发起挑战。

早上，我预约了京东互联网医院的一位牙周科医生。医生通过线上视频，认真查看了我上传的牙龈照片，并询问了我的口腔状况。

我向他描述了我的困扰：牙齿总是出血，无论是刷牙还是吃苹果，牙龈都会出血。医生详细询问了我的病史，包括是否有高血压、是否使用过齿抗凝药等。

医生告诉我，我的牙龈出血可能与牙周炎有关。他建议我进行深度洗牙，并强调这比普通的洗牙更为彻底，有助于解决出血问题。

我了解到深度洗牙需要打麻醉，这让我有些担心。但医生耐心地解释，这个过程并不复杂，是牙周炎最基础的治疗方法。

在医生的鼓励下，我决定尝试深度洗牙。几天后，我再次与医生沟通，他告诉我，深度洗牙已经成功解决了我的出血问题。

此外，医生还提到了我的牙齿黄问题。他建议我可以尝试贴面来改善牙齿的外观。我对此感到非常高兴，因为我也一直想改善我的牙齿颜色。

经过医生的详细解答，我对口腔健康有了更深入的了解。我意识到，只有通过专业的治疗和日常的保养，才能拥有健康的牙齿。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利。不仅节省了我的时间，还让我得到了专业的治疗建议。

2024年9月5日，10:15:47，保定市的李女士在京东互联网医院上进行了一次在线问诊。李女士主诉她的牙龈萎缩，牙结石太厚，并且已经松动了。经过与一位经验丰富的口腔医生的交流，李女士得知她可能患有慢性牙周炎，需要进行牙周治疗。医生安慰她说，在洗牙前，医生会进行评估，确保治疗的安全性。李女士也询问了是否应该去医院还是口腔诊所治疗，医生建议她去医院，因为目前牙周系统治疗在医院开展的更好。整个过程中，医生以其专业的知识和温暖的态度给予了李女士极大的帮助和支持。李女士对医生的服务非常满意，并表示会按照医生的建议去医院进行治疗。