糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

婴儿先天性脑积水是一种常见的神经发育异常，主要表现为头颅增大、脑室扩张等症状。

这种疾病的发生可能与多种因素有关，如遗传、感染、胎儿发育不良等。在早期，婴儿先天性脑积水可能没有明显的症状，但随着病情的发展，会出现智力迟钝、发育迟缓等问题。

为了及时发现和治疗婴儿先天性脑积水，家长应定期观察孩子的生长发育情况，特别是头围的变化。如果发现孩子头围过大、发育迟缓等问题，应及时就医。

目前，婴儿先天性脑积水的治疗方法主要包括手术治疗和非手术治疗。手术治疗的主要目的是减轻脑室压力，改善脑脊液循环。非手术治疗则包括药物治疗、康复训练等。

药物治疗方面，常用的药物包括利尿剂、脱水剂等。这些药物可以减轻脑室压力，缓解症状。康复训练则包括语言训练、运动训练等，有助于提高孩子的智力水平和日常生活能力。

除了药物治疗和康复训练外，家长还需要注意孩子的日常护理。保持室内空气流通，避免孩子受到感染。同时，还要注意孩子的营养摄入，保证孩子健康成长。

总之，婴儿先天性脑积水是一种需要早期发现、早期治疗的疾病。家长应密切关注孩子的生长发育情况，及时发现并治疗疾病，为孩子健康成长保驾护航。

脑积水作为一种常见的神经系统疾病，若未能得到及时有效的治疗，往往会引发一系列严重的并发症。这些并发症的出现往往意味着病情已经相当严重，需要引起重视。本文将详细介绍脑积水可能引发的并发症，帮助读者更好地了解这一疾病。

一、头围增大

脑积水患者常常会出现头围增大的症状，尤其是在婴幼儿患者中更为明显。如果家长发现孩子的头围在短时间内迅速增大，且与面部比例失调，应警惕脑积水可能的发生。

二、前卤扩大

前卤是婴幼儿头部的一个柔软区域，位于颅骨交界处。脑积水患者的前卤可能会出现膨隆、不凹陷的症状，这是颅内压升高的信号。此时，患者可能会出现呕吐、头痛、烦躁、哭闹等症状。

三、破罐音

当医生用手轻叩患者的头部时，可能会听到破罐音，类似于熟透的西瓜的声音。这是脑积水患者常见的体征之一。

四、落日目

脑积水患者可能会出现落日目的症状，即眼睛无法向上看，向下看时眼睛呈斜视状。

五、头颅透照性

脑积水患者使用强光手电筒照射头皮时，可能会出现透明的光亮，这是头颅透照性的表现，提示脑积水可能。

六、神经功能失调

严重的脑积水可能导致患者出现脑萎缩，智力发展落后于同龄儿童，并伴有神经系统功能障碍。

七、其他并发症

脑积水患者还可能出现视神经萎缩、脊柱裂、眼球内斜等并发症。

总之，脑积水是一种严重的疾病，若出现相关症状，应及时就医，以免延误病情。

肝积水的治疗方式取决于其病因，并非所有肝积水都能得到根治。

肝积水是由于多种感染性或非感染性因素导致肝脏损伤，引起肝细胞变性、坏死，或增加肝脏相关血管通透性，导致肝组织间质水平过度积聚而引起的。根据病因的不同，治疗方法也有所区别。

肿瘤性肝积水一般为癌性腹水，通常无法通过手术治疗，也无法根治。治疗主要以对症处理为主，如利尿、放腹水等，并针对肿瘤进行保守治疗，以缓解症状，提高生活质量，延长寿命。

由肝功能不全引起的低蛋白血症导致的肝积水，可以通过提高胶体渗透压、补充白蛋白、给予场内场外营养、纠正水电平衡等措施进行保守治疗，一般可以达到治愈的效果。

在日常生活中，肝积水患者应注意饮食，选择清淡、营养丰富的软性食物，避免冷、辣和粗糙的食物。夜间补充膳食，避免夜间低血糖，维持正常营养，维持肝功能稳定。同时，注意情绪稳定，保持乐观态度，积极配合治疗。

肝积水患者还应注意日常保养，如适当进行室内外活动，保持室内外通风，注意口腔和饮食卫生，避免感染加重肝损伤。

肝积水是一种需要综合治疗的疾病，患者应积极配合医生的治疗方案，并在日常生活中注意保养，以改善生活质量。

脑动静脉瘘是一种常见的脑部血管畸形，如果不及时治疗，可能会引发一系列严重并发症。

脑动静脉瘘的主要危害包括脑积水、颅内高压、心室肥大和肺动脉高压。脑动静脉瘘的病灶会干扰大脑的正常生理结构，导致血流动力学发生改变，进而引发脑组织缺血、癫痫症状、脑出血和脑水肿等。

为了防止这些严重后果，建议脑动静脉瘘患者及时进行介入治疗或开颅手术。硬脑膜动静脉瘘可以通过手术完全治愈，且多数患者预后良好。

治疗脑动静脉瘘的方法包括介入栓塞、手术切除和药物治疗等。其中，介入栓塞是一种微创的治疗方法，具有创伤小、恢复快等优点。

除了积极治疗外，患者还需要注意日常保养，保持情绪稳定，避免过度劳累，避免熬夜，保持规律作息，以降低病情恶化的风险。

脑动静脉瘘的治疗需要专业医生进行评估和指导，患者应选择正规医院就诊，并在医生的建议下进行治疗。

黏多糖贮积症Ⅰ型，又称为Hurler综合征，是一种罕见的遗传代谢性疾病。患者由于缺乏溶酶体中的酶，导致黏多糖在体内大量积累，影响骨骼、内脏和神经系统发育。

为了诊断黏多糖贮积症Ⅰ型，医生通常会进行以下检查：

1. X线检查：通过观察骨骼形态变化，如四肢骨骼变短、弯曲，脊柱畸形等，可以初步判断患者是否患有黏多糖贮积症Ⅰ型。

2. 微量酶活性测定：通过检测尿液和羊水中的糖胺聚糖（GAGs）水平，可以判断患者体内黏多糖积累情况。

3. 基因诊断：通过检测患者的基因，可以确诊是否患有黏多糖贮积症Ⅰ型。

4. 血液检查：检测血液中的酶活性，可以进一步判断患者病情。

5. 骨髓穿刺：通过骨髓穿刺检查，可以观察骨髓细胞中是否有黏多糖颗粒。

除了上述检查，医生还会根据患者的具体情况，进行其他相关检查，如眼科检查、听力检查等。

脑积水是一种常见的神经系统疾病，尤其在婴幼儿中较为常见。本文将详细介绍脑积水的病因、症状、诊断和治疗方法，帮助家长们更好地了解这一疾病，以便及时采取正确的治疗措施。

一、脑积水的病因

脑积水的主要原因是脑脊液循环障碍，导致脑脊液在脑室内积聚。常见的原因包括：

• 脑脊液生成过多
• 脑脊液吸收不良
• 脑脊液循环通路受阻

二、脑积水的症状

脑积水的症状因年龄、病情轻重而异，常见症状包括：

• 头部增大、颅骨变薄
• 头痛、呕吐
• 视力障碍、步态不稳
• 智力发育迟缓

三、脑积水的诊断

脑积水的诊断主要依靠临床表现和影像学检查，包括：

• 头部CT或MRI
• 脑脊液检查

四、脑积水的治疗方法

脑积水的治疗方法主要包括手术治疗和非手术治疗。

• 手术治疗：主要包括脑脊液分流术、脑室-腹腔分流术等。
• 非手术治疗：主要包括药物治疗、康复治疗等。

五、脑积水的预防

脑积水的预防措施主要包括：

• 孕期保健，避免胎儿发育不良
• 注意孕期营养，避免胎儿发育不良
• 定期进行产前检查，及时发现并处理胎儿发育不良等问题

六、结语

脑积水是一种常见的神经系统疾病，早期诊断和治疗至关重要。家长和医生应共同努力，为患者提供及时、有效的治疗，提高患者的生存质量。

婴儿脑积水是一种较为严重的疾病，它是指由于脑脊液在脑室内积聚，导致脑室扩大，进而压迫脑组织，影响其正常发育。

在临床实践中，婴儿脑积水的情况往往较为严重。脑积水的严重程度取决于脑积水的位置和量。如果脑积水的量较少，对脑组织的影响较小，病情相对较轻。但如果脑积水量较多，脑组织受到严重压迫，甚至出现损伤，则病情较为严重。

为了明确婴儿脑积水的具体情况，需要对其进行详细的头部检查，了解脑积水的位置和量，从而制定相应的治疗方案。治疗方案包括药物治疗和手术治疗。药物治疗是基础，而手术治疗则包括消除病因、脑脊液分流和减少脑脊液产生等。

除了药物治疗和手术治疗外，康复治疗也是非常重要的。康复治疗包括头部针灸、手脚针灸、推拿、手脚活动锻炼等，旨在帮助患者恢复正常的生理功能。

婴儿脑积水的治疗原则主要是外科治疗。保守治疗适用于症状轻微和稳定的患者，也可作为手术治疗后的辅助治疗。

1. 通过手术消除病因：对于导水管狭窄，扩张或导管插入术是可行的。中间孔的粘连可以通过切割和成型来释放。枕下高位颈椎减压术治疗枕大孔畸形是可行的。肿瘤压迫是可行的，例如肿瘤切除。

2. 脑脊液分流：有颅内分流术和颅外分流术，颅外分流术特别适用于交通和正常颅内压的脑积水。这种操作需要带有泵的特殊管道。现在有了家用分流管。

3. 减少脑脊液产生的手术：主要是脉络丛切除或侧脑室三角区电灼术。在对脑积水主要是吸收障碍而不是分泌过多的病因有了新的认识后，这种手术很少使用。

药物治疗的目的在于暂时减少脑脊液的分泌，增加体内水分的排出。

脑积水，顾名思义，就是脑内液体过多形成的积聚状态。它是一种常见的神经外科疾病，根据颅内压力的不同，可以分为颅内高压性脑积水和正常压力性脑积水。本文将重点介绍正常压力性脑积水，包括其病因、症状以及治疗方法。

一、正常压力性脑积水的病因

正常压力性脑积水的病因复杂，主要包括以下几点：

1. 脑血管病变：如脑动脉瘤、脑静脉窦血栓等，导致脑脊液循环受阻，引起脑积水。

2. 脑脊液分泌异常：如脑脊液生成过多或吸收减少，导致脑脊液过多。

3. 脑脊液循环通路受阻：如脑脊液循环通路狭窄、阻塞或变形，导致脑脊液循环受阻。

4. 脑膜病变：如脑膜炎、脑膜炎性脑炎等，导致脑脊液循环受阻。

5. 其他原因：如脑肿瘤、脑外伤、脑出血等。

二、正常压力性脑积水的症状

正常压力性脑积水的症状主要包括：

1. 头痛：头痛是正常压力性脑积水的常见症状，表现为头部持续性疼痛，程度较轻。

2. 头晕：头晕是正常压力性脑积水的常见症状，表现为头晕、头昏沉感。

3. 认知功能障碍：如记忆力减退、注意力不集中、反应迟钝等。

4. 精神症状：如情绪波动、焦虑、抑郁等。

5. 神经系统症状：如步态不稳、肢体无力、语言障碍等。

三、正常压力性脑积水的治疗

正常压力性脑积水的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。

1. 药物治疗：药物治疗主要包括利尿剂、脱水剂等，用于降低颅内压力。

2. 手术治疗：手术治疗主要包括脑脊液分流术、脑脊液吸收术等，用于改善脑脊液循环，缓解脑积水症状。

四、日常保养

正常压力性脑积水患者应注意以下日常保养：

1. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。

2. 饮食宜清淡，多吃蔬菜、水果等富含维生素的食物。

3. 避免接触有害物质，如烟雾、粉尘等。

4. 定期复查，监测病情变化。

脑积水作为一种常见的神经系统疾病，给患者带来了极大的困扰。许多患者对于脑积水的治疗存在疑问，尤其是关于药物治疗的效果。那么，脑积水药物能否治愈脑积水呢？本文将为您详细解答。

首先，需要明确的是，脑积水是一种器质性病变，其根本原因在于脑脊液的生成与循环失衡。因此，通过单纯的药物治疗是无法从根本上治愈脑积水的。目前，市面上虽然有一些药物可以改善脑积水的相关症状，如头痛、呕吐等，但它们只能起到对症治疗的作用，无法从根本上解决问题。

脑积水的治疗主要依靠手术治疗。常见的手术方式包括脑室腹腔分流术、第三脑室底造瘘术等。其中，脑室腹腔分流术是应用最为广泛的一种手术方式。通过手术，将脑室内多余的脑脊液引流至腹腔，由大网膜吸收，从而缓解脑积水症状。

除了手术治疗，患者在日常生活中也需要注意以下几点：

1. 保持良好的作息规律，避免过度劳累。

2. 饮食上要清淡，避免辛辣、油腻等刺激性食物。

3. 加强体育锻炼，增强体质。

4. 定期复查，及时了解病情变化。

总之，脑积水药物无法治愈，手术治疗是治疗脑积水的关键。患者在接受治疗过程中，要保持乐观的心态，积极配合医生的治疗方案，才能早日康复。

脑积水后遗症作为一种严重的脑部疾病，给患者带来了巨大的痛苦和困扰。为了改善患者的症状和生活质量，治疗脑积水后遗症需要采取安全有效的措施。

药物治疗是治疗脑积水后遗症的主要手段之一。益康智脑丸是一种常用的药物，它能够促进大脑分泌多种化学物质，提高自身免疫力，从而改善患者的症状。然而，药物治疗并不是万能的，它需要结合其他治疗方法，才能达到最佳的治疗效果。

除了药物治疗，物理治疗也是治疗脑积水后遗症的重要手段。物理治疗包括按摩、针灸、理疗等，这些方法能够改善患者的血液循环，促进神经功能的恢复，从而减轻患者的症状。

中医治疗也是治疗脑积水后遗症的一种有效方法。中医认为，脑积水后遗症是由于气血不足、肝肾阴虚等原因引起的。因此，中医治疗主要以调理气血、滋阴补肾为主，常用的中药包括六味地黄丸、金匮肾气丸等。

除了以上治疗方法，患者还需要注意日常保养。患者应该保持良好的作息习惯，避免过度劳累，适当进行体育锻炼，增强体质。此外，患者还应该定期复查，及时发现病情变化，及时调整治疗方案。

脑积水后遗症的治疗是一个长期的过程，需要患者和医生共同努力。在治疗过程中，患者应该保持乐观的心态，积极配合医生的治疗，相信自己能够战胜病魔。