看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

 

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

 

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

 

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

 

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

那是一个晴朗的下午，我如往常一样，打开了我的手机，预约了线上问诊。屏幕上，一位和蔼的医生出现在了我的面前，他的眼神中充满了专业和关怀。

我向他讲述了自己的症状：体检后心电图显示完全性右束支传导阻滞，ST-T改变，血脂异常。医生听了我的描述后，没有急于给我开药，而是详细询问了我的生活习惯和饮食习惯。

他告诉我，胆固醇升高是导致这些症状的主要原因，但需要进一步的检查来确认。他建议我做颈动脉超声检查，并告诉我这个检查的重要性。

当我询问复查时间时，医生告诉我，通常需要一个月后复查。我有些担心，因为最近我头痛和颈椎不舒服。医生听了我的描述后，建议我去神经内科看看。

医生给我开了瑞舒伐他汀，并告诉我每天一片，一个月后复查血脂、肝肾功能和肌酸激酶。我按照医生的指示去做了检查，并按时服药。

一个月后，我再次预约了医生。医生看到我的检查结果后，告诉我，我的病情已经有所好转，但还需要继续服药和定期复查。

在整个过程中，医生始终保持着耐心和细致，他的专业和关怀让我感到非常安心。我相信，在医生的指导下，我的病情会越来越好。

双侧束支传导阻滞的饮食保健与生活调养

双侧束支传导阻滞是一种常见的传导系统疾病，其发生可能与多种因素有关，如心肌缺血、心肌炎、心肌病等。对于患有双侧束支传导阻滞的患者来说，除了接受必要的治疗外，合理的饮食保健和生活调养同样重要，有助于改善症状、延缓病情进展。

一、饮食保健

1. 限制脂肪摄入：脂肪摄入过多会导致血脂升高，加重心脏负担。因此，患者应尽量少吃油腻食物，如肥肉、奶油、油炸食品等。建议采用低脂饮食，选择鱼、禽类等瘦肉作为蛋白质来源。

2. 控制碳水化合物摄入：过多的碳水化合物摄入会导致血糖升高，增加心脏负担。患者应控制主食摄入量，选择全谷物、粗粮等富含膳食纤维的食物。

3. 增加蔬菜水果摄入：蔬菜水果富含维生素、矿物质和膳食纤维，有助于调节血脂、降低血糖。患者应每天摄入足够的新鲜蔬菜和水果，如西红柿、黄瓜、胡萝卜、苹果、香蕉等。

4. 适量摄入蛋白质：蛋白质是人体必需的营养素，有助于修复受损的心肌。患者可以选择鸡肉、鱼肉、豆腐等优质蛋白质来源。

5. 避免刺激性食物：辛辣、油腻、生冷等刺激性食物会刺激胃肠道，加重病情。患者应避免食用这类食物。

二、生活调养

1. 保持良好心态：情绪波动会加重心脏负担，患者应保持乐观、积极的心态，避免情绪激动。

2. 适量运动：适当的运动可以增强心脏功能，改善血液循环。患者可根据自身情况选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、游泳等，但应避免过度劳累。

3. 充足睡眠：保证充足的睡眠有助于恢复体力，提高免疫力。患者应保持良好的作息习惯，避免熬夜。

4. 定期复查：患者应定期到医院复查，及时了解病情变化，调整治疗方案。

总之，双侧束支传导阻滞患者应重视饮食保健和生活调养，积极配合治疗，以提高生活质量。

那是一个普通的下午，我像往常一样坐在电脑前，打开京东互联网医院，准备咨询一下我的健康问题。我有点早泄的问题，想试试达泊西汀，但心里也有些担心，因为之前的心电图检查显示我有二尖瓣反流和右束支传导阻滞。

很快，一位资深男科医生出现在我的屏幕上。他非常耐心，详细询问了我的病情，并告诉我，根据我的情况，不建议我服用达泊西汀。他解释说，虽然这是一种常见的治疗早泄的药物，但考虑到我的心脏问题，存在一定的风险。

我有些失望，但还是感谢他的专业建议。接着，医生又为我提供了其他的治疗建议，包括调整饮食、改善生活习惯和进行适当的运动。他还强调，如果服用任何药物期间出现不适，应及时停药并去医院就诊。

虽然我没能买到达泊西汀，但我对这位医生的专业和关怀感到非常感激。他不仅让我明白了用药的重要性，还让我感受到了医者的温暖。这次线上问诊的经历，让我对互联网医院有了新的认识，也为我的健康之路带来了新的希望。

不完全性右束支传导阻滞是一种常见的心电图异常，但通常不会引起明显的临床症状。本文将为您详细介绍这种阻滞的病因、临床表现、诊断方法、治疗方法以及预后。

一、病因及发病机制

不完全性右束支传导阻滞的病因多样，包括先天性心脏病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、冠心病、心肌病等。此外，部分健康人群也可能出现不完全性右束支传导阻滞。这种阻滞通常是由于右束支远端纤维受损导致的，但室间隔及右心室的除极仍然正常。

二、临床表现

不完全性右束支传导阻滞本身通常不会引起明显的临床症状，因为其不会对心脏的血流动力学产生显著影响。如果出现症状，通常与原发疾病有关。

三、诊断方法

不完全性右束支传导阻滞的诊断主要依靠心电图检查。心电图表现为V1导联出现rsR波，即R波起始部较窄，随后出现较宽的R波。

四、治疗及预后

不完全性右束支传导阻滞的治疗主要针对原发疾病。由于这种阻滞本身对心脏功能影响较小，通常不需要特殊治疗。预后良好，大部分患者可以恢复正常生活。

五、预防及日常保养

预防不完全性右束支传导阻滞的关键在于预防原发疾病，如高血压、高血脂、糖尿病等。此外，保持健康的生活方式，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等，也有助于降低患病风险。

双侧束支传导阻滞患者的饮食调养原则

双侧束支传导阻滞是一种常见的心脏传导系统疾病，患者除了接受专业治疗外，合理的饮食调养也是非常重要的。美国《健康》杂志最新载文指出，通过掌握以下饮食技巧，有助于改善双侧束支传导阻滞患者的病情，降低心脑血管疾病的发生风险。

1. 优化蛋白质摄入。双侧束支传导阻滞患者应选择优质蛋白质来源，如瘦肉、鱼、禽、蛋类等，避免过多摄入动物内脏等高胆固醇食物。同时，可适量增加豆类食品，如豆腐、豆浆等，以补充植物蛋白。

2. 控制脂肪摄入。建议患者减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入，如肥肉、奶油、油炸食品等。可适量摄入不饱和脂肪酸，如深海鱼类、坚果等。

3. 保障膳食纤维摄入。膳食纤维有助于降低胆固醇，改善心血管健康。建议患者多摄入富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷物等。

4. 适量摄入钾、镁等矿物质。钾、镁等矿物质有助于维持心脏正常功能，降低血压。患者可适量摄入香蕉、菠菜、土豆等富含钾的食物，以及坚果、全谷物等富含镁的食物。

5. 限制钠盐摄入。钠盐摄入过多会导致血压升高，加重心脏负担。建议患者每日钠盐摄入量不超过6克。

6. 适量饮酒。双侧束支传导阻滞患者应限制饮酒，特别是烈酒。适量饮用葡萄酒等低度酒可能对心脏有益。

总之，双侧束支传导阻滞患者应遵循均衡饮食的原则，结合自身病情，制定合理的饮食计划，在医生指导下调整饮食结构，以改善病情，提高生活质量。

在一次线上问诊中，一位患者描述了自己的症状，右束支阻滞，引起了医生的关注。医生助理在问诊开始时提醒患者，医生助理的出现可以更好地帮助医生了解患者的病情，加快诊疗建议的提供。经过医生的评估，发现问题不大，除了右束支阻滞外，其他情况都是正常的。医生告诉患者，右束支对人体影响不大，暂时可以不用处理。患者在询问开药情况时，医生确认了支原体感染，并提供了处方详情，同时告知患者可以通过线上预约药品。

患者在确认处方审核通过后，询问需要吃药多久以及是否需要复查。医生耐心解答患者的问题，告知需要一个月后复查，并在用药期间如有不适应及时就诊。患者对自己的病情产生了好奇，询问支原体感染可能导致的不适，医生给出了胸痛的可能症状，并建议患者一个月后再复查一次。

在问诊的最后阶段，患者询问哪张报告上写了有支原体感染，医生进行了解释。最终，问诊结束，医生提醒患者用完所有沟通机会后可以结束问诊。

在某日的线上问诊中，一位患者向医生咨询了关于完全性右束支传导阻滞的治疗问题。患者表示，他的儿子想要当兵，但最近体验时心电图显示出了这一情况，让他很担心。医生通过沟通了解到，这种情况大多数是先天性的，一般情况下是不需要治疗的。医生建议对孩子进行24小时心电监护，holter，以了解具体情况。患者提到孩子之前并没有出现这种情况，医生表示需要查明原因，以确定是先天性还是有可能发展。最终，医生给出了建议并告知患者不需要治疗，但需要进一步查明原因。

这篇文章展示了医生在线上问诊中的专业素养和耐心细致的品质，及时为患者提供建议并关注患者的病情，体现了医生对患者健康的关心和责任感。

时间：2024年09月05日 22:08:36

地点：成都市

在这个繁华的城市中，一个年轻的白领小王（化名）最近总是感到疲惫和焦虑。他的工作压力大，生活节奏快，经常熬夜加班。小王的妻子也开始担心他的健康状况，劝他去医院做个全面的体检。小王最终听从了妻子的建议，决定在周末去医院检查一下身体。

在医院，小王遇到了何医生（化名），一位经验丰富的医生。何医生细心地询问了小王的症状，并对他进行了一系列的检查。最终，心电图显示小王存在完全性右束支阻滞的情况。小王一时感到非常紧张和恐惧，担心自己的健康出了大问题。

何医生安慰小王说，这种情况并不罕见，很多人都有类似的问题。何医生解释说，完全性右束支阻滞通常不需要特殊处理，除非伴随其他严重的症状。何医生还告诉小王，他的朋友在不同医院拍的心电图结果不同，可能是因为不同的设备或操作方式导致的差异。

小王感到非常放心，感谢何医生的专业解释和耐心指导。他决定调整自己的生活方式，减少工作压力，保证充足的睡眠，并定期进行体检。小王的妻子也很高兴，觉得小王的健康问题得到了及时的关注和解决。

那是一个普通的周五下午，我像往常一样，提前完成了手头的工作，准备去参加入职体检。体检的项目中，心电图是我最关心的，因为之前在校医院体检时，医生提到过右束支阻滞的问题。

体检中心的心电图结果很快出来了，结果显示一切正常。但我心里还是有些不安，因为我记得之前校医院的医生提到过可能有左前分支阻滞。于是，我决定联系一位经验丰富的专家，希望能得到一个确切的答案。

我通过互联网医院预约了心血管内科的专家，一位被称为“主任”的医生。预约成功后，我详细描述了我的情况，并将之前的心电图结果发给了他。

“主任”医生非常耐心，他仔细阅读了我的心电图，并耐心地回答了我的每一个问题。他告诉我，我的心电图显示确实有左前分支阻滞，但这是一种生理性的表现，对身体没有影响。听到这个消息，我心中的石头终于落地了。

“主任”医生还告诉我，之前机器读出的右束支阻滞也是正常的生理现象，并不需要担心。他鼓励我，就像长了几根白头发一样，这些情况对身体没有实质性的影响。

接下来的几天，我又在其他医院做了心电图检查，结果都是一致的。我感到非常欣慰，感谢“主任”医生的专业和耐心，让我对自己的身体状况有了更清晰的了解。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利。无论是时间上的灵活性，还是专家资源的丰富性，都让我对互联网医疗有了新的认识。

那是一个阳光明媚的下午，我通过互联网医院预约了一位中医内科的专家进行线上问诊。专家首先详细询问了我的病情，了解到我25岁，体检心电图显示不完全性右束支传导阻滞，但并没有明显的症状，偶尔久坐起来会有点胸闷。

专家建议我提供舌头的照片，以便更准确地判断我的身体状况。在等待结果的时候，我感受到了专家的耐心和专业。当看到专家发来询问舌头照片时，我感到一丝紧张，但还是鼓起勇气拍了照片并发给了专家。

专家很快回复了，告诉我舌头颜色淡，舌苔薄白，有裂痕。随后，专家详细询问了我是否有容易疲劳、气短乏力、食欲不好、腹胀、失眠多梦、心慌胸闷、记忆力差、大便黏或不成形、急躁易怒等症状。我一一回答了，专家又继续询问了我是否有口干口渴、睡觉时出汗等状况。

专家根据我的情况，为我制定了一个综合调理方案，包括调整生活习惯、饮食调理和适当的中药治疗。在专家的指导下，我逐渐调整了自己的生活习惯，注意饮食健康，并按照专家的建议服用中药。经过一段时间的调理，我的身体状况明显改善，胸闷的症状也消失了。

在整个过程中，我感受到了专家的专业素养和人文关怀。他不仅关注我的病情，更关心我的生活状态和心理需求。这让我对中医内科有了更深的了解，也让我更加信任和尊重医生这个职业。