糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科，当然它们关联性非常强，所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲，它们俩还是区别非常大的，泌尿外科主要包括肾脏的疾病，包括输尿管的疾病，膀胱的疾病、前列腺的疾病，需要做手术的。而男科其实手术的倒不多，男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄，这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统，泌尿外科是泌尿系统，虽然它们俩重叠，但还是有不太一样的地方。但是历史原因，现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起，有个别的医院它们是分开，所以很多时候是可以在一起看的。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

您好，今天想和大家分享一次我在京东互联网医院的线上问诊经历。

那天，我突然感到身体有些不适，出现了阴道出血的情况，但并不是月经期间。因为家离医院较远，工作又很忙，我犹豫了一下后，决定尝试线上问诊。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的妇科医生。

医生询问了我的症状，包括出血的具体情况、月经周期等。我如实回答后，医生告诉我，可能是排卵期出血，并询问了我一些具体细节，如出血时间和月经周期等。我详细描述了我的情况，医生根据我的症状和检查结果给出了诊断。

医生告诉我，排卵期出血是正常现象，不必过于担心。如果出血量少，可以继续观察。医生还告诉我，如果出血量多或者影响生活质量，可以采取一些治疗措施。我选择了医生建议的第二种治疗方案，即口服地屈孕酮。

在治疗期间，我按时服药，并定期与医生沟通。医生一直耐心地为我解答疑问，并给予我很多鼓励和建议。经过一段时间的治疗，我的症状得到了明显改善。

这次线上问诊经历让我深刻感受到了互联网医疗的便利和高效。医生的专业素养和耐心让我非常满意。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多患者受益于这种便捷的医疗服务。

最后，我想对京东互联网医院的医生们说一声感谢。感谢你们的辛勤付出，让我们足不出户就能享受到优质的医疗服务。

那天，我坐在电脑前，手握着鼠标，心中充满了焦虑。自从半年前开始出现阴道出血的情况，我一直在寻找解决办法。我决定尝试线上问诊，希望能找到一丝希望。

我选择了京东互联网医院，在网站上注册并填写了个人信息。不久后，一位来自妇科的医生与我取得了联系。医生询问了我的病情，我详细地描述了我的症状：出血已经持续了半年，每次月经结束后4、5天同房之后白带就会带血，有些时候月经结束后几天不同房白带也会突然有血。

医生耐心地听我讲述，没有打断我，也没有表现出不耐烦。她询问了我是否做过妇科超声、宫颈癌筛查等，我一一回答。医生告诉我，我的情况应该是排卵期出血，这是排卵期体内激素波动引起的内膜脱落出血，量少，不需要特殊干预。

医生的话语让我松了一口气，我之前一直担心这会影响我的怀孕。医生还告诉我，有些人是鲜红色的，但我的其他检查都没有问题，所以可以不干预。医生还分享了一个小故事，她提到她们科的护士也是排卵期出血，甚至把这种现象作为可以备孕的标志，结婚两个月就怀孕了。

我还提到了我胳膊外侧从小就有红色的点，医生告诉我这不是凝血不好，而是局部的色素沉着，让我放心不少。医生的专业和耐心让我对她的信任感倍增。

通过这次线上问诊，我不仅解决了心中的疑惑，还学到了很多关于妇科的知识。我真心感谢京东互联网医院和那位来自妇科的医生，她们让我感受到了医者的温暖和关怀。

那是上个月13号，我的月经如期而至，但这一次，它在排卵期给了我一个小小的惊喜——出血了。起初，我以为这不过是排卵期出血的寻常现象，毕竟网上的说法是，这样的出血通常两三天就过去了，无需多虑。然而，这次出血却持续了五六天，且出血量逐渐增多，我开始有些担忧。

于是，我选择了通过互联网医院进行咨询。在与医生沟通的过程中，医生详细询问了我的出血频率、出血量以及月经周期等信息，并给出了“排卵期出血”的诊断。医生告诉我，排卵期出血一般不超过一周，出血量不应超过月经量。然而，我的情况似乎有些不同。

医生建议我进行B超和性激素检查，以进一步明确病因。在检查结果出来后，医生告诉我，我的卵巢功能和激素水平存在问题，这可能是排卵期出血的原因。医生还为我提供了治疗方案，包括激素补充治疗和短效避孕药调节月经。

整个咨询过程，医生始终耐心倾听我的描述，对我的担忧表示理解，并给予了我专业的建议。虽然医生只是屏幕那头的一个名字，但他的专业素养和人文关怀让我感到温暖。通过互联网医院，我不仅得到了及时的治疗，还感受到了前所未有的便捷。

如今，我的情况已经有所好转，排卵期出血的频率和量都明显减少。这段经历让我深刻体会到，互联网医院在提供医疗服务方面的积极作用。在这里，我感谢那位不知名的医生，是他让我在病痛中感受到了温暖和希望。

那天，我正坐在电脑前，面对着屏幕，心里有些不安。近期，我的身体出现了一些不适，左侧和右侧的下腹部以及右侧腰部时常感到疼痛。这种疼痛时轻时重，让我坐立不安。于是，我决定通过互联网医院寻求专业的帮助。

通过与医生的线上沟通，我详细描述了我的症状。医生耐心地询问了我月经的情况，以及是否有类似经历。经过一番询问和评估，医生给出了专业的建议。他告诉我，这种疼痛可能是排卵期出血引起的，与同房有关，但疼痛逐渐减轻的话问题不大。当然，如果疼痛持续加重，就需要引起注意了。

虽然只是线上问诊，但医生的耐心和专业让我感到非常安心。他的建议让我对病情有了更清晰的认识，也让我对后续的治疗有了信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。在忙碌的生活中，我们无法总是抽出时间去线下医院就诊。而互联网医院的出现，为我们提供了更加灵活、便捷的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多的人享受到这种便利。

2024年9月5日，13:46:25，盐城市。一个年轻女性在京东互联网医院的线上问诊平台上与一位专业的医生进行了交流。她的主诉是十二月排卵期出血，并提到了肾阴虚型经间期出血中医治疗这个长尾词。医生首先询问了她的最后一次月经时间和排卵期出血的具体日期。通过详细的交流和彩超检查，医生得出结论：偶尔的排卵期出血是正常现象，且彩超结果显示没有大碍。然而，医生也注意到患者有宫颈多发囊肿的情况，并建议她进行宫颈癌筛查以排除潜在风险。患者表示两年前曾经做过筛查，但医生仍然强调了定期检查的重要性。整个过程中，医生展现了其专业的知识和耐心的态度，赢得了患者的信任和好评。

那天，我接到朋友的电话，她说京东互联网医院的服务真的非常好，让我试试看。我当时还不太相信，但出于好奇，我还是注册了账号。

几天后，我的姨妈刚刚结束，突然又有点出血。这让我非常担心，因为出血的颜色是褐色的，早上是褐色，现在变成了红色。我立刻想到了朋友推荐的京东互联网医院，于是决定试试线上问诊。

我选择了妇科，很快就有一位医生与我取得了联系。医生询问了我的出血情况，我详细地描述了我的症状，医生告诉我可能是排卵期出血。虽然这个答案并没有让我完全放心，但我还是决定按照医生的建议去检查。

医生建议我先观察出血情况，等血干净后再去检查B超。同时，她还提醒我要注意休息，避免熬夜，因为长期熬夜可能会导致气血不足，容易引起排卵期出血。她还推荐我服用芪枣颗粒来调理身体。

我按照医生的指示去做了，虽然等待的过程有些漫长，但我还是耐心地等待。终于，出血情况有所改善，我预约了B超检查。在检查过程中，医生详细地为我解释了检查结果，并告诉我可能存在黄体功能不足的问题。

医生的专业和耐心让我非常感动。她不仅为我提供了专业的医疗建议，还关心我的生活状况，让我感受到了温暖。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效，也让我对京东互联网医院充满了信任。

那是一个阳光明媚的下午，我正坐在家里，心情有些焦虑。因为月经过后，我发现褐色分泌物持续了一个星期，这让我不禁担心起来。

我决定试试线上问诊，于是选择了京东互联网医院。在注册完信息后，我很快就找到了一位经验丰富的妇科医生。

医生详细询问了我的症状，包括月经情况、是否有性生活等。我如实回答了医生的问题，医生也耐心地为我解答了疑惑。

医生告诉我，根据我的症状，可能是排卵期出血，并解释了这种情况的原因。我听了医生的讲解，心情稍微放松了一些。

医生还提醒我，如果症状持续或者有其他不适，要及时去医院检查。虽然心里还有点不安，但我还是对医生的专业能力表示了信任。

在医生的指导下，我选择了口服止血药进行治疗。虽然目前症状有所缓解，但我还是决定在下一次月经周期结束后，去医院做一下全面的检查。

这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心，也让我对互联网医院有了新的认识。我相信，在未来的日子里，互联网医院会成为我们生活中不可或缺的一部分。

2024年9月5日，石家庄市的一位女性在京东互联网医院上进行了线上问诊。她向医生描述了自己的月经不规律和偶尔出血的情况。医生详细询问了她的月经周期、是否有口服药物、是否怀孕等信息，并判断她可能正在排卵期，出血是正常的生理现象。医生建议她改变生活习惯，减少压力和焦虑，定期进行宫颈筛查和彩超检查。通过医生的专业指导和患者的积极配合，她的月经周期逐渐恢复正常。

我是一名年轻的女性，最近总是在排卵期出现少量出血的情况。这种现象让我非常困扰和焦虑，因为我不知道这是什么原因，也不知道是否需要治疗。每次出血都伴随着透明的白带带血丝，偶尔还会有少量的血块。虽然两到三天就能自行停止，但我仍然担心这会对我的身体造成影响。为了解决这个问题，我曾经去过多家医院进行检查，包括妇科B超，但结果都显示子宫内膜等器官没有问题。医生们总是告诉我这是正常的生理现象，不用过于担心。然而，我并不能接受这种说法，因为每个月的出血都让我感到不适和不安。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院的存在。抱着试一试的态度，我在上面进行了线上问诊。医生很专业，首先确认了我的月经周期和出血情况，然后排除了子宫内膜息肉等病理性原因。他们告诉我，这种排卵期出血可能是激素波动引起的，建议我服用黄体酮胶囊三个月来调节激素水平。虽然我之前一直在吃中药，但效果并不明显，医生说黄体酮的效果会更好一些。三个月的治疗期让我有些犹豫，但医生解释说这是三个疗程，需要坚持才能看到效果。

在这三个月的治疗过程中，我遇到了一个非常有趣的两性故事。我的男朋友也在京东互联网医院上进行了线上问诊，原来他有轻微的前列腺炎。我们俩都在服用药物，互相支持和鼓励。有一天晚上，我们决定一起进行调理，使用了一些情趣用品来放松身心。结果，第二天我发现排卵期出血的情况明显减轻了。我们都笑了，原来性生活也能对身体有如此大的影响。这个经历让我更加坚定了要继续治疗的决心。

经过三个月的黄体酮胶囊治疗，我的排卵期出血情况得到了明显改善。医生还建议我在日常生活中注意保暖，避免过度劳累和饮食刺激。现在，我已经恢复了正常的生理状态，非常感谢京东互联网医院的帮助。他们不仅提供了专业的医疗服务，还让我在治疗过程中收获了一段美好的回忆。